3,475 matches
-
cancerul hepatic primitiv [66]. Purpura imună trombocitopenică Poate apărea în cancerul pancreatic metastatic și răspunde la tratamentul cu corticosteroizi [67]. MANIFESTĂRI REUMATOLOGICE Polimiozita Poate fi o manifestare rară a cancerului pancreatic, diagnosticul fiind stabilit pe baza simptomatologiei clinice, prin examen histopatologic și caracterul reversibil după rezecția chirurgicală a tumorii pancreatice[68,69]. Manifestări cutanate Îmbracă variate forme clinice:paniculita nodulară recidivantă;eritem recurent al brațului și trunchiului [70];sindromul Laugier-Hunziker, caracterizat prin macule hiperpigmentare la nivelul mucoasei orale, fără interesare buzelor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
dobândită, în afecțiuni hepatice, intoxicații cu metale grele. PUNCȚIA BIOPSIE RENALĂ (PBR) Definiție PBR - este un act medical prin care se introducere a unui trocar în țesutul rinichiului cu scopul de a preleva un mic fragment din acesta, pentru examenul histopatologic, în vederea stabilirii diagnosticului. Medicul efectuează puncția, rolul asistentei fiind: pregătirea materiale, pregătirea bolnavului, servirea medicului. Materialele necesare Medicamente: - Xilina 1% 10 ml (1 fiola= 100 mg/10 ml) - Diazepam 2 ml (1 fiola = 10 mg/2 ml), - Atropina 1 ml
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
PBR. - După efectuarea puncției, se aplică un pansament steril, care se fixează cu romplast, în regiunea respectivă. Fragmentul proaspat recoltat se introduce în recipientul cu formol sau ser fiziologic și este dus în serviciul de Anatomie patologică, însoțit de buletinul histopatologic semnat și parafat de medic. - Îngrijirea pacientului după puncție: - După efectuarea PBR pacientul va fi transportat pe targă în salon, unde va fi așezat în decubit dorsal cu pernă sub locul de PBR. - Pacientul va sta în repaus total 24
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
introdus sistemul optic; obiectivul la capătul vezical, ocularul la capătul proximal al tubului, lentilele intermediare și o prismă care aduce imaginea în axa longitudinală a aparatului. Vizualizarea imaginii se mai poate face echoghidat pe un ecran. Indicații: 1. stabilirea diagnosticului histopatologic prin prelevare de biopsie (recoltează un mic fragment de țesut pentru analiza de laborator). 2. Depistarea cauzei unei hematurii; 3. rezecția polipilor vezicali; 4. rezecție transuretrală de prostată; 5. îndepartarea calculilor vezicali; 6. introducerea unui cateter pe ureter pentru pielografie
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cu remise aproape totală, altele cu progresie continuă, creând forme benigne, respectiv forme grave. De aceea, în întreaga lume, bolnavii cu SM sunt considerați persoane cu disabilități deosebite, în evoluție, care trebuie să beneficieze de tratament toată viața. Principala modificare histopatologică în SM este demielinizarea. Simptomele bolii sunt polimorfe, datorită atingerii tuturor segmentelor sistemului nervos central, iar în urma ultimelor cercetări și a fibrelor nervoase din sistemul nervos periferic. S-a demonstrat că în SM sunt atinse de procesul distructiv inclusiv neuronul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
neuroimunologice în SM D. Encefalomielita alergică experimentală (EAE) a câinelui, model morfopatologic, clinic și imunochimic pentru SM 1. Tabloul clinic al EAE la câine 2. Modificări histomorfologice caracteristice EAE la câine 3. Modificări imunochimice în EAE la câine 4. Comparații histopatologice ăntre EAE a câinelui și SM 5. Comparații imunopatologice între EAE a câinelui și SM 6. Comparații clinice între EAE a câinelui și SM E. Interacțiuni etiopatogenice, anatomo-patologice, neurofiziologice, clinice și terapeutice în SM. A. Noțiuni generale de imunogenetică Organismul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ca etiologia SM este multifactorială, aflată la intersecția interacțiunilor dintre factorii de mediu cu factorii genetici (OKSENBERG J. R. și colab., 2000) care conferă susceptabilitate la boală sau modifică evoluția acesteia, ducând la o expresie heterogenică, care privește aspectele clinice, histopatologice și genetice. (LUCCHINETTI C. și colab., 2000; BARCELLOS L.F. și colab., 2001). În acest moment, singura asociere certă între factorii genetici și susceptibilitatea la SM, este dovedită la nivelul haplotipului HLA DR2 pentru alelele DR B 1501, Dr B10101 si
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
invazii hematogene, eventuale microhemoragii pe teritoriile interpuse focarelor demielinizante; formarea focarelor de demielinizare difuză. Aceste modificări histo-morfologice au fost găsite la toate nivelele SNC al animalelor bolnave de EAE. Chiar la animalele fară semne clinice evidente de boală, aceste modificări histopatologice s-au întâlnit în așa zisele „zone mute“ ale SNC ca lobul frontal și temporal. Din analiza preparatelor obținute de la câinii bolnavi de EAE și netratați, rezultă caracterul imunoalergic al procesului de encefalomielită. Focarele infiltrative perivasculare cu tendință de expansiune
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
doza complexele imune circulante în LCR, am observat că acestea sunt prezente în cantități mai mari în lichidul animalelor bolnave, decât la cele sănătoase, precum și scăderea acestor cantități în lichidul animalelor bolnave, după tratamentul cu Imuran și ACTH. 4. Comparații histopatologice între EAE a câinelui și SM a. Studiind caracterul morfochimic al procesului de demielinizare din EAE la câine și SM, se constată că în ambele afecțiuni demielinizarea comportă în principal modificări fizice și chimice ale mielinei. Dezintegrarea fizică, urmată de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
restabilirea conducerii, fără să trebuiască să tratăm procesul lezional însuși. O mai bună cunoaștere a posibilităților de bloc de conducere, cu sau fără demielinizare, poate permite teoretic în prezent, tratarea în mod acut a anumitor simptome a SM. Principala modificare histopatologică în SM este apariția demielinizării. S-au descris mai multe modele de demielinizare. Astfel avem tipul 1, caracterizat prin supraviețuirea și proliferarea oligodendrocitelor. Acest tip, 80 la rândul lui are 2 variante: demielinizarea mediată de macrofage și celule T și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
leziuni acute, deși acest tip de leziune este mai util, nu numai în furnizarea de informație asupra evenimentelor patologice, ce prezintă și o importanță clinică și prognostică. LUCCHINETTI C. și colab. (2000) au stabilit existența a patru tipuri de modificări histopatologice. Tipul 1 și 2 prezintă o pierdere a mielinei perivenular, cu o înfiltrare de celule T, macrofage, conservarea relativă a oligodendrocitelor cu remielinizare. Tipul 2, cel mai comun, este caracterizat prin depozitarea de imunoglobulină și complement, cu prezența plasmocitelor în
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Deși s-ar putea susține că un diagnostic de certitudine al SM poate fi stabilit doar la autopsie (PHADKE J.G. și colab., 1983), sau ocazional la biopsie, acolo unde leziunile tipice pentru SM pot fi detectate direct prin 122 tehnici histopatologice standard, SM este în mod esențial o problemă clinică și poate fi diagnosticată folosind criterii clinice și paraclinice. Biopsia este o tehnică ce poate confirma faptul că o leziune este inflamatorie sau demielinizantă, dar nu poate conduce singură la diagnosticul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
recomandare de nivel B Aici intră azathioprina, metotrexatul și imunoglobulinele de uz intravenous (i.v.). a. Azathioprina în preparatul Imuran a fost folosită de MIHANCEA P. (1981) pentru tratamentul EAE a câinelui. Rezultatele au fost bune, Imuranul influențând favorabil modificările histopatologice, clinice și imunochimice a EAE a câinelui. La vremea aceea, folosirea Imuranului în tratarea SM era extrem de puțină (SWINBURN și LIVERSEDGE 1973), cu P nesemnificativ. Aceasta ne-a făcut să nu trecem pe moment la tratamentul cu Imuran în SM
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
MILLER H. și colab. introduceau în tratamentul encefalitei alergice experimentale (EAE) și apoi în SM umană, tratamentul cu ACTH. În 1981 MIHANCEA P. studiază efectul ACTH asupra EAE a câinelui. Se demonstrează că ACTH-ul are efect pozitiv asupra modificărilor histopatologice, clinice și imunologice ale EAE a câinelui. Autorul introduce pe scară largă ACTH-ul în tratamentul puseelor acute din SM cu rezultate foarte bune. Urmează apoi introducerea prednisonului, prednisolonului și în cele din urmă a metilprednisolonului, în tratamentul puseelor acute
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Având o componentă fibrotică, adenocarcinomul poate capta substanța de contrast în fazele tardive [22, 5, 23]. Secvența de difuzie în cazul adenocarcinomului pancreatic evidențiază, cel mai frecvent valori scăzute ale ADC, deși acesta poate fi variabil, fiind dependent de caracteristicele histopatologice (fig. 273). Astfel, dacă tumora este constituită din fibroză extracelulară abundentă (fibroză edematoasă cu fibre de colagen libere) și o componentă celulară redusă valoarea ADC este mai mare decât a pancreasului normal, în schimb dacă tumora are o componentă fibroasă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92190_a_92685]
-
Puncția-biopsie tumorală sub computer tomograf în cazul tumorilor periferice oferă diagnosticul histopatologic, influențând uneori algoritmul terapeutic. Bronhografia CT nu oferă informații suplimentare în decelarea tumorilor carcinoide față de CT convențională [29]. Tomografia computerizată helicoidală prezintă următoarele avantaje: este mai puțin iradiantă; oferă informații precise în ceea ce privește localizarea și raporturile cu structurile vecine, cu rol
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
vizibile radiologic. Se bazează pe administrarea de anticorpi monoclonali anti-cromogranin, care se fixează pe suprafața celulelor carcinoide secretante de cromogranină A sau B. Metode imunoradiometrice vizează identificarea și localizarea intraoperatorie a unor tumori carcinoide sugerată imagistic, dar nu și dovedită histopatologic, la un pacient cu sindrom Cushing cu secreție de ACTH în afara axului hipofizo-hipotalamic. Scăderea ACTH-ului plasmatic la 10-15 minute după îndepărtarea tumorii constituie succesul terapeutic. Alte investigații paraclinice utile sunt: electrocardiograma (evaluarea globală a funcției cardiace), ecocardiografia (pentru depistarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
de 60%. Ca și complicații pot să apară pneumotorax și/sau hemotorax [7]. Mediastinoscopia este o metodă miniinvazivă de evaluare, având valoare limitată în tumorile carcinoide tipice datorită rarității metastazării ganglionare, dar care poate fi utilă în stadializarea și diagnosticarea histopatologică a tumorilor carcinoide atipice nerezecabile Este indicată recoltarea de cât mai multe fragmente ganglionare atât din același ganglion cât și din ganglioni diferiți pentru a-i crește sensibilitatea. Chirurgia toracoscopică este tot o metodă miniinvazivă și are rol în evaluarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
mențin limita de siguranță oncologică, aplicabile în special tumorii carcinoide de tip I; rezecții extinse cu viză de radicalitate oncologică; rezecții paliative - mai ales în tumorile carcinoide de tip II. Tipul intervenției chirurgicale este dictat de localizarea tumorii, dimensiuni, forma histopatologică, stadializarea pre- și intraoperatorie, starea parenchimului pulmonar retrostenotic și, respectiv, de statusul biologic al pacientului [41]. În cazul tumorilor carcinoide de tip I obiectivul tratamentului chirurgical constă în extirparea completă a tumorii cu păstrarea a cât mai mult țesut pulmonar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
cu metastaze sau cu tumori carcinoide nerezecabile au mai fost efectuate asocieri ale alfa-interferonului cu leucocite recombinate, cu octreotid, cu anticorpi monoclonali (Bevacizumab) [56], cu 5-fluorouracil. PROGNOSTIC Se consideră că rata de supraviețuire depinde de tipul intervenției chirurgicale, de forma histopatologică, de dimensiunea și localizarea tumorii și, mai ales, de gradul de afectare ganglionară loco-regională. Rata de supraviețuire la 5 și la 10 ani pentru carcinoidele tipice este de aproximativ 89-100%, respectiv 82-95%; pentru carcinoidele atipice ratele de supraviețuire la 5
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
superficial și a venelor perforante, în baza informațiilor structurale și funcționale rezultate din investigația ecografică, în scopul de a identifica un set de parametri operaționali care, reflectând substratul morfologic al bolii, pot orienta chirurgul vascular asupra conduitei terapeutice; • analiza modificărilor histopatologice prezente în venele varicoase, în scopul de a stabili existența unor diferențe în componentele structurale colagenice, elastice și musculare, în corelație directă cu stadiile evolutive ale bolii și teritoriile afectate; • analiza expresiei moleculare a componentelor structurale matriceale (colagen, elastină) și
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
pe scară largă deoarece pentru parametrul clinic se folosește un singur indicator - cel mai sever, iar parametrii etiologici, anatomici și patogenici sunt completați prin adăugarea indicatorilor pentru venele superficiale (s), perforante (p) sau profunde (d) (eng. deep). Sub raport strict histopatologic, leziunile interesează, în grade diferite, toate segmentele sistemului venos, fiind mai accentuate la nivelul sistemului cav inferior, cu precădere la venele membrelor pelvine. Leziunile cele mai avansate sunt întâlnite în peretele sistemului venos superficial, la nivelul varicelor, care interesează frecvent
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
Venturi et al., 1996, Weckroth et al., 1996, Waksman et al., 1997, Parra et al., 1998, Ulloa et al., 2001, Gillespie et al., 2002, Woodside et al., 2003). În acest context, obiectivul prezentului studiu a fost reprezentat de analiza modificărilor histopatologice prezente în venele varicoase, investigarea noastră fiind concentrată asupra componentelor structurale colagenice, elastice și musculare al căror raport cantitativ modificat în comparație cu statusul de normalitate poate susține afectarea fiziologiei venoase. 6.2. MATERIAL ȘI METODĂ Lotul de studiu a fost constituit
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
safenectonii segmentare și ligatură de vene perforante, marcate echografic preoperator. De la fiecare pacient, din piesa operatorie s-au prelevat fragmente de 1 cm din crosa safenei interne, vena safenă internă, pachetul varicos gambier și venele perforante. Procesarea fragmentelor pentru examenul histopatologic a fost realizată în cadrul Departamentului de Patologie al Institutului Național de Cercetare-Dezvoltare în Domeniul Patologiei și Știintelor Biomedicale "Victor Babeș” București. Fragmentele au fost fixate în formol tamponat 10%, timp de aproximativ 24 ore, în funcție de mărimea probei. Alegerea acestui fixator
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
utilizării fragmentelor de țesut prelevate și pentru examenul imunohistochimic, fiind cunoscut faptul că un fixator inadecvat / o fixare inadecvată poate inactiva epitopii sau determina alterări structurale. Fragmentele au fost incluse în parafină, după care au parcurs etapele standard ale tehnicii histopatologice: deshidratarea în soluții de alcool; clarificarea în soluții de benzen; impregnarea cu solvent; impregnarea cu parafină; includerea propriu-zisă. Din blocurile de parafină obținute au fost realizate, la microtom, secțiuni cu o grosime de 3-4 microni, care au fost etalate pe
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]