4,637 matches
-
fi utilizată atât pentru diagnostic, cât și pentru dirijarea diferitelor metode terapeutice. TDT poate realiza imagini (secțiuni) axiale, frontale cât și reconstrucții sagitale, atunci când este necesară localizarea tridimensională a leziunilor. Secțiunea axială normală prin centrul orbitei evidențiază cei doi globi oculari, nervii optici, mușchii drepți orizontali, țesuturilor moi și elementele osoase. Secțiunea frontală normală prin jumătatea anterioară a ochiului ne arată globii oculari, țesuturile moi și țesutul osos din jur. O secțiune frontală situată mai posterior prezintă cele patru perechi de
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
sagitale, atunci când este necesară localizarea tridimensională a leziunilor. Secțiunea axială normală prin centrul orbitei evidențiază cei doi globi oculari, nervii optici, mușchii drepți orizontali, țesuturilor moi și elementele osoase. Secțiunea frontală normală prin jumătatea anterioară a ochiului ne arată globii oculari, țesuturile moi și țesutul osos din jur. O secțiune frontală situată mai posterior prezintă cele patru perechi de mușchi drepți, ambii mușchi oblici superiori, nervii optici și țesuturile moi. Secțiunile frontale luate foarte posterior prezintă gaura optică la nivelul vârfului
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
sunt bine circumscrise și pot eroda osul adjacent fără a produce, însă, distrucții osoase extinse. Tumorile epiteliale maligne ale glandei lacrimale produc eroziuni osoase importante, în special în stadiile avansate; -tumorile limfoide nu modifică configurația orbitei osoase și a globului ocular și pot fi de aspect alungit; -tumorile nervului optic, de exemplu meningeomul și astrocitomul juvenil, sunt localizate la meninge, în porțiunea posterioară a nervului optic. TDT poate detecta modificările produse de tumori și chisturi la nivelul structurilor adjacente: sinusurile paranazale
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
-se după câțiva ani. De aceea, radioterapia este indicată cu precădere pacienților în vârstă (peste 60 ani) și ca tratament paleativ, în cazul pacienților cu contraindicații majore pentru tratamentul chirurgical. Evitarea afectării țesuturilor de vecinatate, precum și a structurilor adiacente (globul ocular), impune desfășurarea tratamentului sub coordonarea unui personal calificat și antrenat. Recurențele nu răspund la un tratament radioterapic secundar (repetarea curei radioterapice), tratamentul de elecșie fiind chirurgical, cu specificarea că acesta este grevat de rezultate suboptimale, explicate de modificarile calității tisulare
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
orbitară, care corespunde țesutului adipos al cavității. Cele două pliuri palpebrale orizontale se pot reuni la nivelul unghiului intern printr-un repliu cutanat vertical, denumit epicantus. o față posterioară, care este acoperită de conjunctivă și care se mulează pe globul ocular; marginile libere palpebrale au o lungime de 30 mm și o grosime de 2-3 mm; ele se lipesc în timpul închiderii și degajează corneea în cursul deschiderii, dar, în acelasi timp, maschează sclera. Acestea sunt divizate în două părți de orificiile
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
ai pleoapei superioare și accesoriu al pleoapei inferioare, în timp ce mușchii contractori se relaxează (antagonisti homolaterali). Închiderea pleoapelor e asigurată de contractorii pleoapei și se însoțește de o relaxare a retractorilor pleoapei. În același timp se produce o ascensiune a globului ocular (fenomenul lui Charles Bell). 5.Mișcările de ridicare a pleoapelor Se observă mișcări bilaterale și simetrice (legea lui Hering): o ridicare a globilor oculari este legată de sinergia dintre mușchiul drept superior și retractorul pleoapei superioare, cuplul drept superior și
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
însoțește de o relaxare a retractorilor pleoapei. În același timp se produce o ascensiune a globului ocular (fenomenul lui Charles Bell). 5.Mișcările de ridicare a pleoapelor Se observă mișcări bilaterale și simetrice (legea lui Hering): o ridicare a globilor oculari este legată de sinergia dintre mușchiul drept superior și retractorul pleoapei superioare, cuplul drept superior și ridicatorul pleoapei superioare, ridicarea pleoapei inferioare este legată de relaxarea cuplului de mușchi retractori al pleoapei inferioare - dreptul inferior, acționând antagonist cu cuplul retractor
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
2 cmc novocaină 4%. În acest mod, se obține anestezia tuturor ramurilor terminale ale nazalului (orbitare, nazale, sinuzine), exceptând pe acelea pe care nervul le trimite în interiorul conului muscular și care țin sub dependența lor ganglionul oftalmic, mușchii și globul ocular [84]. Anestezia frontalului și a lacrimalului. Pentru a insensibiliza cele două ramuri ale oftalmicului, este suficientă o singură injecție, deoarece ele sunt încă unite într-un singur trunchi, când trec prin fanta sfenoidală, și chiar dacă sunt divizate, sunt încă apropiate
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
pensări, garou etc., sau devinitive: ligaturi, suturi sau grefe vasculare. Procedee termice: cauterizarea (termocauterizarea și electrocoagularea). Procedeele chimice sunt: agenți vasoconstrictori (adrenalină 1%0, efedrina), agenți coagulanți: apă oxigenată, taninurile, adezivi chimice pe bază de acrilați), produse de fibrină. Chiurgia oculară, în general, puțin sângerândă, exceptând chirurgia anexelor (pleoape, căilor lacrimale, orbită), necesită o hemostază impecabilă. Tratamentul preventiv cu coagulante (preparate din calciu, vitamina K, dicycone etc.) trebuie aplicat sistematic. După infecții sau inflamații, rareori sângerează vase net individualizate, ci mai
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
zile, pentru a evita formarea unei cicatrici vicioase. Dacă ligatura este imposibilă (ablația glandei palpebral lacrimale), se va recurge la o pensă lăsată pe loc a demeur (pensa fără dinți Halstead), menținută 2-3 zile. Pentru îndepărtarea sângelui de la nivelul globului ocular se utilizează tamponamentul. Se tamponează cu atenție numai în zona conjunctivală, cu un tampon de vată sau de tifon umezit. Se vor absorbi lichidele fără să se șteargă, evitându-se apăsarea. Mâinile se vor îndepărta imediat din câmpul operator. Coagulii
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
alternează apoi tururi orizontale și oblice, pentru a asigura o contenție solidă) după gradul de compresiune dorit. Pansamentul poate fi monocular, în intervențiile benigne, sau binocular, considerat mai sigur, dacă se caută o perfectă imobilitate a ochilor sau dacă mișcările oculare provoacă dureri. Componența, frecvența reînoirii sale, durata de aplicare, sunt în funcție de natura inervenției și de importanța sa. Durata ocluzii binoculare variază după tipul de oprație și evoluția ei. Pentru micile intervenții pe pleoapă (chisturi, chalasioane, ablații de papiloane etc.), pansamentul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
imunodeprimați cu carcinom cu SCC, Tumori cu excizie incompletă. TUMORI CU LOCALIZĂRI PENTRU CARE CONSERVAREA ȚESUTURILOR ADIACENTE POATE FI IMPORTANTĂ Tumorile de pleoape, nas, urechi, buze, degete, organe genitale Tumori la pacienți tineri Tumori care implică potențial structuri vitale (mușchii oculari, vase mari, nervi, cartilaj, os, tendon). IX. RECONSTRUCȚII PALPEBRALE (PLASTII) Plastiile au rolul de a acoperi prin transplantare pierderile de substanță postexcizionale. Vascularizația facială și palpebrală foarte abundentă permite diverse tipuri de autoplastii fără risc de necroză. În acest scop
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
partea opusă. Conjunctiva prelevată nu trebuie traumatizată, căci își pierde suplețea și mobilitatea, fixându-se la planul de acoperit. Se va evita lezarea fundurilor de sac. Rezervele de conjunctivă fiind limitate, ea va fi utilizată numai pentru a acoperi globul ocular în dreptul fantei palpebrale, alte mucoase producând la acest nivel un aspect inestetic. Pentru prelevarea unui grefon conjunctival, se răstoarnă pleoapa superioară cu ajutorul unui fir de tracțiune și, după infiltrarea fundului de sac cu o soluție anestezică, se plasează un fir
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
se plasează câte un fir la fiecare unghi al grefonului proiectat, după care se aplică un fir în centru, care se înnoadă. Se secționează conjuctiva la 1 mm în afara celor 4 suturi și se disecă de conexiunile sale cu globul ocular; grefa va fi manipulată cu grijă. Se poate repera fața sa externă cu un colorant; după prelevare, grefa va fi întinsă pe o compresă umedă, cu fața epitelială dedesubt. Charleux recomandă ca prelevarea conjuctivei să se facă printr-o injecție
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
GROSIMEA Pleoapele au un rol foarte important în protecția ochiului datorită posibilității lor de ocluzie rapidă, asigurată mai ales de pleoapa superioară, pleoapa inferioară având mai curând un rol static (drenarea lacrimilor și formarea unei chingi de contenție pentru globul ocular). Ele au un rol estetic important, de aceea cicatricile trebuie să se confunde cu pliurile de flexiune. Se va acorda o atenție deosebită marginii libere, pentru a se evita orice colobom, oricât de mic, care ar putea produce o tulburare
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
lordului Derby, care considera că prințul Carol este de bună credință, iar dacă afirmă că nu știe nimic despre intriga proclamării regatului, atunci acest lucru este adevărat <ref id="20">20 Memoriile regelui Carol I al României. De un martor ocular, vol. I (1866-1869), 1992, p. 234. </ref>. Cu toate acestea, lordul se arăta neîncrezător În consilierii prințului: „afacerea fiind ceva mai mult decât o flecărie scornită la Paris sau Viena” <ref id="21">21 Ibidem. </ref>. Observăm, practic, trăsăturile clasice
Cultură, politică şi societate în timpul domniei lui Carol I : 130 de ani de la proclamarea Regatului României by SUZANA BODALE () [Corola-publishinghouse/Science/413_a_1248]
-
sau chiar pierderea totală a vederii la ochiul respectiv, modificări ale fundului de ochi - atrofie optică de tip primitiv ipsilaterală, scăderea acuității vizuale, uneori Sindrom FOSTER-KENNEDY (Fig. 4), (exoftalmia ireductibilă unilaterală cu coborârea ochiului sub axul orizontal), tulburări de motilitate oculară - de la paralizii de oculomotor comun până la paralizia completă a musculaturii extrinseci a ochiului, deficit de sensibilitate pe ramura I (oftalmică) a nervului trigemen ipsilateral, tulburări psihice și neurologice în faza tardivă (puerilism), crize de epilepsie focală, stări onirice sau crize
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
ramura I (oftalmică) a nervului trigemen ipsilateral, tulburări psihice și neurologice în faza tardivă (puerilism), crize de epilepsie focală, stări onirice sau crize uncinate, sindrom piramidal frust controlateral și sindroame infundibulotuberiene. 1.b.3.2. de treime mijlocie, determinând tulburări oculare - atrofie optică primitivă unilaterală, Sindrom FOSTER-KENNEDY, halucinații olfactive sau gustative, hemipareză, hiperostoze la acest nivel. 1.b.3.3. de treime externă, care are două variante: 1.b.3.3.1. meningioame plate 1.b.3.3.2. meningioame rotunde
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
nepulsatilă, cu ochiul coborât față de axul orizontal (Fig. 5). 1.b.3.3.1.2.2. - Ex.F.O.: congestie venoasă dată de compresiune pe sinusul cavernos și tardiv, și staza papilară. 1.b.3.3.1.2. 3.-Mișcările globilor oculari sunt reduse dar prin jenă mecanică. 1.b.3.3.1.2.4.-Se observă uneori bombarea fosei temporale. 1.b.3.3.2. Meningioamele rotunde ale treimii externe a aripii mici sfenoidale determină: 1.b.3.3.2.1
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
A. palatină descendentă, A. infraorbitală și A. sfenopalatină (ultima are un ram ascendent care se anastomozează cu arterele etmoidale). A.C.I. au aceleași raporturi, traiecte și ramificații, atât pe dreapta cât și pe stânga, asigurând vascularizația creierului și a globului ocular. Împreună cu ramurile A. bazilare, A.C.I. și ramurile ei periferice participă la formarea poligonului lui Willis. A.C.I. este împărțită în 7 segmente convenționale (116): - segmentul C7 (comunicant) - segmentul C6 (oftalmic) - segmentul C5 (clinoidian) - segmentul-C4-(cavernos) (Segmentele C4, C5 și
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
premotorie - aria 6 BRODMANN, cu rol motor extrapiramidal. Pe fața externă două șanțuri transversale delimitează cele 3 circumvoluțiuni orizontale: F1, F2 și F3, la nivelul cărora se localizează, în afara ariei 6, și aria 8, importantă pentru mișcările conjugate ale globilor oculari și ale capului dar și ariile 9, 10, 11, 12 și 13, ariile premotorii și prefrontale, cu rol în activitatea psihică. În piciorul celei de-a doua și celei de-a treia circumvoluțiuni frontale din hemisfera dominantă se găsesc ariile
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
nervoase din pulvinar. Câmpul 18 mai are legături și cu analizatorul motor intervenind în procesul de condiționare și ducând astfel la organizarea imaginii optice. Câmpul 19 este situat în extremitatea câmpului 18 și are rol în mișcările conjugate ale globilor oculari (în sens lateral și în sus). Câmpurile 18 și 19 mai au și rol de integrare la un nivel superior al excitațiilor care vin de la câmpul 17 dar și din câmpurile 22, 39, 40, 3, 1, 2, 5 și 7
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
ocipital Se traduce prin apariția de fosfene, vedere cu pete oarbe dar și viziuni colorate sau halucinații care constituie aura crizei și care au valoare localizatoare a procesului patologic și, bineînțeles, de criză paroxistică motorie propriu-zisă. e) Tulburări ale motilității oculare Tulburările motilității oculare consemnate în procesele tumorale ale lobilor occipitali sunt: 1. Paralizii ale mișcărilor conjugate ale ochilor; 2. Paralizia psihică a privirii cu aderarea ei la un punct fix; 3. Tulburări de fixare reflexă a privirii; 4. Tulburări în
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
prin apariția de fosfene, vedere cu pete oarbe dar și viziuni colorate sau halucinații care constituie aura crizei și care au valoare localizatoare a procesului patologic și, bineînțeles, de criză paroxistică motorie propriu-zisă. e) Tulburări ale motilității oculare Tulburările motilității oculare consemnate în procesele tumorale ale lobilor occipitali sunt: 1. Paralizii ale mișcărilor conjugate ale ochilor; 2. Paralizia psihică a privirii cu aderarea ei la un punct fix; 3. Tulburări de fixare reflexă a privirii; 4. Tulburări în percepția duratei și
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
turcilor, cronicarul nu-i dezaprobă politica orientată spre Petru cel Mare. Cronica, antiracovițeană, îl încondeiază pe Mihai Racoviță, ce împărțea dregătoriile rudelor, era rău platnic și lacom de bani, pe care îi storcea prin înscenarea de procese. Cronicarul este martor ocular al războiului purtat cu nemții, în 1716-1717, urmat de molime, foamete și înăsprirea birurilor, inventariate tipicar și cu obidă. Pentru protectorul său, Grigore Ghica, autorul recurge la o înșirare encomiastică de calități: bun judecător și milostiv cu familia predecesorului său
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/286520_a_287849]