32,884 matches
-
și cel malign poate fi utilizată scanarea dublă, cu compararea valorilor SUV la 60 și 120 de minute. Captarea FDG la nivelul țesutului inflamator se face inițial rapid, pentru ca apoi după 60 de minute să scadă gradual, în timp ce la nivelul țesutului malign progresia captării de FDG se menține și după 60 de minute [13]. PET/CT este însă potențial utilă în diferențierea naturii benign/malign a formațiunilor chistice pancreatice, prin evidențierea modificărilor proliferative [18, 19]. În practica clinică cel mai întâlnit
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Liliana Chiorean, Lidia Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/92191_a_92686]
-
în revistele din țară și străinătate, a abordat probleme referitoare la influența penicilinei asupra sângelui, a unor tehnici și metode de laborator necesare explorărilor funcționale, a cercetării modificărilor biochimice în diferite maladii, a biochimiei reglării echilibrelor din organism, a biochimiei țesuturilor și organelor. A fost membru în Comitetul pe țară al Secției de Biochimie din cadrul Societății de Fiziologie a U.S.S.M., membru în colegiile de redacție a revistei Biochimia, organ al Institutului de Biochimie al Academiei Române, ca și al revistei
personalitați universitare ieșene din basarabia by vlad bejan, ionel maftei () [Corola-publishinghouse/Science/91489_a_92360]
-
produce proteine de stres (proteine necesare în configurația terțiară a proteinelor) și de răspunsul alterat al hormonilor de stres (glucocorticoizi și catecolamine) . Aceste episoade infraclinice de stres repetat sunt susceptibile de a fragiliza anumite procese metabolice sau anumite organe (mușchii, țesutul osos, sistemele nervos și imun). În 1986, Sapolsky (11) reprezintă grafic implicarea secreției hormonale, a prezenței hiperadrenocorticismului latent cu consecințe în diverse dereglări metabolice, imune, musculare, osteoporoză. Fragilitatea sistemului imun cuprinde:prezența secreției anormale de IL-1, IL-6, TNF-α, ce modifică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
antihipertensive și un ADO. Locuiește la casă cu o fiică și un fiu (în cadrul unui complex de locuințe, având propria locuință), este îngrijită de către o persoană străină. Clinic la internare: 47 kg, 1,55 m, tegumente palid-icterice, limbă depapilată, eritematoasă, țesut adipos slab reprezentat, cardiac - suflu sistolic pluriorificial, pulmonar - raluri crepitante bazal bilateral, tranzit intestinal încetinit, s-a montat sonda urinară pentru monitorizarea diurezei cu evacuare a 500 ml urină normocromă, limpede. Paraclinic: Hb 4,1 g/dl, trombocite 48.000
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
și McCullen (Johns Hopkins Hospital, Baltimore) imaginează un valvulotom, efectuează experimente pe animale și speculează cu privire la beneficiile valvulotomiei în stenoza mitrală. Alexis Carrel (1873-1944) realizează numeroase experimente referitoare la chirurgia cordului și marilor vase precum și la transplantul de organe și țesuturi, primind în 1912 Premiul Nobel pentru Medicină. În 1912 celebrul chirurg Theodore Tuffier (1857-1929), asistat de Carrel, efectuează prima intervenție în stenoza aortică: după efectuarea toracotomiei cei doi au constatat că peretele aortei este foarte subțire, motiv pentru care au
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
formând aria cardiogenă care are formă semilunară cu concavitatea caudal Histogeneza cardiacă derivă din celulele mezenchimului angioblastic, epiteliului celomic splahnopleural medial și celulele crestelor neurale, importantă sursă extracardiacă. Aceste celule participă la formarea endocardului și celulelor mezenchimale cardiace formatoare ale țesutului valvular al inimii, miocardului, incluzând țesutul excito-conductor și matricea proteică specifică asociată inimii în dezvoltare (gelul cardiac), septul aortico pulmonar și media marilor vase. Miocitele cardiace primitive pot fi identificate la embrionul neplicaturat în perioada presomitică sau semitică precoce ca
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
semilunară cu concavitatea caudal Histogeneza cardiacă derivă din celulele mezenchimului angioblastic, epiteliului celomic splahnopleural medial și celulele crestelor neurale, importantă sursă extracardiacă. Aceste celule participă la formarea endocardului și celulelor mezenchimale cardiace formatoare ale țesutului valvular al inimii, miocardului, incluzând țesutul excito-conductor și matricea proteică specifică asociată inimii în dezvoltare (gelul cardiac), septul aortico pulmonar și media marilor vase. Miocitele cardiace primitive pot fi identificate la embrionul neplicaturat în perioada presomitică sau semitică precoce ca celule epiteliale cuboidale simple ale epiteliului
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
Ventriculii reprezintă brațul mijlociu al literei S, iar atriile brațul inferior. Recesurile dorsolaterale ale stratului pericardic splahnopleural adiacente miocardului se adâncesc și se apropie unul de celălalt, pereții opuși fuzionează, completând spațiul dintre miocard și peritoneul parietal. Această plică de țesut mezodermic numit mezocard dorsal este tranzitorie, dispare precoce a 4-a săptămână, stabilind un pasaj în lungul cavității pericardice dintr-o parte în cealaltă, dorsal de inimă care persistă la adult sub formă de sinus transvers al pericardului. Segmentele ansei
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
cu materialul migrator al crestelor neurale: celulele neurale rombencefalice migrează și însămânțează , în sens dorsoventral, suprafața ansei cardiace. Din acest moment există premisa unei dezvoltări normale a inimii, crestele neurale formând: scheletul fibros al inimii, tunica medie a vaselor mari, țesutul conjunctiv diseminat al inimii și sistemul nodal. Primordiile septale apar între atriul stâng și ventriculul stâng (septum intermedium), ventriculii drept și stâng (septum interventriculare), atriile stâng și drept (septum interatriale), sinusul venos și atriul stâng și între truncus și conus
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
și aortice. În urma acestei septări, partea dorsală a bulbului arterial este în mare parte absorbită, dar poziția sa este indicată de peretele dorsal al vestibului aortic. După ce pernuțele endocardice atrioventriculare fuzionează, fiecare orificiu atrioventricular este înconjurat de proliferări localizate de țesut mezenchimal. Valvele atrioventriculare se dezvoltă sub forma unor proiecții de la nivelul marginilor orificiilor atrioventriculare direcționate spre ventricul. În cazul în care țesutul localizat pe suprafața ventriculară a acestor proliferări devine concav și subțiat de fluxul sanguin, valvele formate rămân atașate
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
dorsal al vestibului aortic. După ce pernuțele endocardice atrioventriculare fuzionează, fiecare orificiu atrioventricular este înconjurat de proliferări localizate de țesut mezenchimal. Valvele atrioventriculare se dezvoltă sub forma unor proiecții de la nivelul marginilor orificiilor atrioventriculare direcționate spre ventricul. În cazul în care țesutul localizat pe suprafața ventriculară a acestor proliferări devine concav și subțiat de fluxul sanguin, valvele formate rămân atașate de peretele ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
proiecții de la nivelul marginilor orificiilor atrioventriculare direcționate spre ventricul. În cazul în care țesutul localizat pe suprafața ventriculară a acestor proliferări devine concav și subțiat de fluxul sanguin, valvele formate rămân atașate de peretele ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor endocardice dispare, eventual complet (rol de aparat valvular provizoriu) sau este înlocuit de țesut conjunctiv. Trabeculele embrionare apar în regiunea endocardică a ventriculului în stadiul 15 (ziua
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
În cazul în care țesutul localizat pe suprafața ventriculară a acestor proliferări devine concav și subțiat de fluxul sanguin, valvele formate rămân atașate de peretele ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor endocardice dispare, eventual complet (rol de aparat valvular provizoriu) sau este înlocuit de țesut conjunctiv. Trabeculele embrionare apar în regiunea endocardică a ventriculului în stadiul 15 (ziua 32 de gestație). În a 42-a zi trabeculele
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
care țesutul localizat pe suprafața ventriculară a acestor proliferări devine concav și subțiat de fluxul sanguin, valvele formate rămân atașate de peretele ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor endocardice dispare, eventual complet (rol de aparat valvular provizoriu) sau este înlocuit de țesut conjunctiv. Trabeculele embrionare apar în regiunea endocardică a ventriculului în stadiul 15 (ziua 32 de gestație). În a 42-a zi trabeculele embrionice bine dezvoltate
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
sanguin, valvele formate rămân atașate de peretele ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor endocardice dispare, eventual complet (rol de aparat valvular provizoriu) sau este înlocuit de țesut conjunctiv. Trabeculele embrionare apar în regiunea endocardică a ventriculului în stadiul 15 (ziua 32 de gestație). În a 42-a zi trabeculele embrionice bine dezvoltate au orientare spațială tipică creând un număr de sinusuri ventriculare și dând aspect de burete
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
ventriculi. În a 10-a săptămână de gestație trabeculele sunt puține și aglomerate spre regiunea apicală unde dispar gradual urmând un proces de simplificare, ștergere, reabsorbție. Procesul de remodelare este desăvârșit fără intervenția macrofagelor sau celulelor inflamatorii în interstițiul apropiat. Țesutul mezenchimal ce înconjură trabeculele trece între marginile foițelor valvulare, spațiind, despicând și definitivând zonele suprafeței foițelor valvulare ca o coardă tendinoasă albă, compactă din colagen care converge spre vârful și părțile laterale ale unui mușchi papilar. Trabeculele definitive sunt observate
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
al canalului atrioventricular este încorporat în atrii în timpul formării valvelor atrioventriculare din locul de intrare în ventricule și anulus fibrosus între a 6-12 săptămână a dezvoltării, iar o parte persistă ca nodul atrioventricular, cu viteză lentă de conducere. Inele de țesut cardiac specializat, țesut precursor al sistemului conductor, sunt prezente la nivelul joncțiunilor sinoatriale, atrioventriculare, bulboventriculară, bulbo truncală, situație cunoscută sub numele de "teoria celor 4 inele". Prezența inelului interventricular a fost confirmată imunohistochimic, la acest nivel formându se partea ventriculară
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
separă atriile și este acoperit anterior de trunchiul pulmonar și aortă, iar posterior este puțin vizibil. * Scheletul fibros cardiac Cunoscut sub numele de inel fibros cardiac sau inelul valvular, scheletul fibros cardiac conține valvele mitrală, tricuspidă, aortică, orificiile pulmonare și țesut conjunctiv dens interconectat. Aceste elemente fibroase alcătuiesc concomitent situsurile de origine și inserție ale benzilor musculare care formează pereții camerelor cordului, septul interventricular și musculatura papilară. Cele 4 inele fibroase se susțin mutual și sunt solidarizate prin trigonurile fibroase drept
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
de corp fibros central, se unește cu inelele valvulare aortic, valvular sau tricuspid. Trigonul fibros stâng, mai puțin distinct decât cel drept, se unește cu inelul mitral și aortic. Inelele valvulare aortic și pulmonar sunt solidarizate printr-o bandă de țesut fibros numită tendonul conului. Miocardul atrial și ventricular sunt separate, structural și electric atât prin inelele mitral și tricuspid, cât și prin trigonul fibros drept (Fig. 7). Fiziologic, unica interconexiune funcțională a miocardului se realizează prin fascicolul atrioventricular a lui
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
valvula lui Eustachio, cu rol funcțional doar în timpul vieții intrauterine, când direcționează fluxul sangvin spre orificiul Botallo. Din porțiunea medială a valvei lui Eustachio pornește spre septul interatrial o proeminență numită banda sinusală, ce conține în interior un fascicul de țesut conjunctiv numit tendonul lui Todaro. La locul de unire a pereților atriali posterior și inferior se deschide sinusul coronar, orificiul fiind prevăzut anterior cu valvula lui Thebesius. Între tendonul lui Todaro, valvula lui Thebesius și orificiul atrioventricular drept se delimitează
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
peretele medial al atriului între orificiile venei cave superioară și inserția cuspei septale a valvulei tricuspide, fiind prevăzut cu valvula lui Tebesius; orificiul sinusului coronar permite introducerea unui deget în cazul intervențiilor chirurgicale și ocazional poate fi acoperit de un țesut multiperforat numit rețeaua lui Chiari; orificii venoase mici multiple pentru venele cardiace anterioare care au originea pe fața anterioară a ventriculului drept și încrucișează artera coronară dreaptă până la marginea auriculului; orificii neregulate pentru fiecare cameră a cordului care machează situsurile
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
ramul fascicular drept al sistemului de conducere trece subendocardic, de-a lungul suprafeței benzii, fiind adesea vizibilă sub forma unei linii tisulare înguste. La nivelul pereților ventricului drept, în apropierea bazei mușchiului papilar anterior, pot fi identificate benzi subțiri de țesut palid numite pseudotendoane cardiace. Pseudotendoanele pot fi identificate în special în apropierea apexului ventriculului drept și reprezintă benzi de țesut cardiac specializat în conducerea impulsului contractil de-a lungul miocardului funcțional. De la nivelul trabeculelor cărnoase pornesc proiecții musculare piramidale sau
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
linii tisulare înguste. La nivelul pereților ventricului drept, în apropierea bazei mușchiului papilar anterior, pot fi identificate benzi subțiri de țesut palid numite pseudotendoane cardiace. Pseudotendoanele pot fi identificate în special în apropierea apexului ventriculului drept și reprezintă benzi de țesut cardiac specializat în conducerea impulsului contractil de-a lungul miocardului funcțional. De la nivelul trabeculelor cărnoase pornesc proiecții musculare piramidale sau cilindrice numite mușchi papilari. Denumirea lor anterior, posterior sau septal se datorează poziției relative la nivelul ventriculului drept unde formează
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
pe diafragm, fiecare fiind atașat prin corzi tendinoase de ambele cuspe ale valvei mitrale. Porțiunea superioară a septului interventricular este relativ netedă datorită orientării inferioare a fascicolului stâng sistemului de conducere dispus subendocardic și orientat spre o lamină subțire de țesut conjunctiv. Pseudotendoanele constituie elemente proeminente ale ventriculului stâng dispuse în apropierea regiunii apicale. Ocazional pot fi descrise benzi groase ce părăsesc suprafața septală și creează punți intracamerale ce conectează pereții sau musculatura papilară. Aceste structuri tendon like conțin o regiune
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
reprezentat de nodulul sinoatrial sau nodulul sinusal, o formațiune tisulară, alungită, elipsoidală, situată la joncțiunea venei cave superioare cu auriculul drept, în extremitatea cranială a șanțului terminal. Dimensiunile nodulului sinusal variază, lungimea fiind între 0,51cm, iar grosimea între 1-5mm. Țesutul conjunctiv al nodulului sinoatrial formează aparent o adventice a atrerei nodulului sinusal la nivelul căreia se află celule specializate. Artera nodulului sinusal este primul ram al arterei coronare drepte în majoritatea cazurilor, după care descrie un traiect invers acelor de
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]