5,055 matches
-
cuprinde patru etape: încălzirea aerului în spațiul ce trebuie răcit (direct sau indirect), comprimarea aerului aspirat din spațiul ce trebuie răcit, răcirea aerului comprimat cu apă de răcire, destinderea aerului răcit cu producere de lucru mecanic. Aceste instalații au multe dezavantaje și din această cauză sunt puțin folosite. Instalațiile frigorifice cu vapori realizează preluarea căldurii prin vaporizarea agentului frigorigen. Instalațiile pot fi: cu comprimare mecanică, cu ejector, cu absorbție sau cu adsorbție. Substanțele folosite ca agenți frigorigeni sunt fluide ale căror
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
folosirea unor suprafețe mici de transfer de căldură;posibilitatea folosirii particulelor solide de dimensiuni mici, ceea ce conduce la suprafețe specifice mari de contact între faze; - posibilitatea înlocuirii continue a catalizatorului atunci când procesul este însoțit de o dezactivare intensă a acestuia. Dezavantajele reactoarelor cu catalizator în strat fluidizat sunt: antrenarea unei mari cantități de solid, ceea ce implică instalații costisitoare pentru separarea acestora; măcinarea și prăfuirea catalizatorului; distribuția neliniară a timpului de contact. Dificultatea principală care intervine în calculul de proiectare al reactoarelor
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
mai bună și un efect mai estetic, unii autori asociază autotransplantul de grefoane cartilaginoase (preparate din fragmentele cartilaginoase excizate) [6]. În aceste tehnici se recomandă două tipuri de incizii (fie două incizii parasternale, fie o incizie largă submamară), care au dezavantajul unor cicatrici inestetice (fig. 4.3). În ultimii ani au fost descrise noi tehnici, în care incizia cutanată este mult micșorată, realizând un aspect estetic îmbunătățit [23]. O provocare o reprezintă rezolvarea simultană a malformației parietale și a unei malformații
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
pot apare disecții la nivelul coronarei respective, precum și tulburări de conducere (cel mai frecvent bloc de ramură dreaptă) [11]. Mortalitatea declarată în literatura de specialitate pentru această manevră (2%) este mai mare decât în intervenția chirurgicală de miomectomie. Un alt dezavantaj al metodei a fost descoperit în timp și constă din reapariția gradientului intraventricular după aproximativ 2 ani de la prima procedură, ceea ce a făcut necesară repetarea embolizării. Din aceste motive, ablația septalelor nu este o recomandare de clasa I pentru CMH
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
la coasta I este bun, în special la arcul posterior (greu abordabil prin acces anterior) (fig. 4.8, fig. 4.9). Un alt avantaj este faptul că nu există pericolul tracționării și elongației de plex brahial, ca în abordul supraclavicular. Dezavantajul major constă în accesul insuficient la artera subclavie; un accident vascular impune incizia suplimentară supraclaviculară pentru hemostază. Identificarea corectă a coastei I se realizează cu ajutorul inserțiilor musculare. Scalenul anterior și cel mijlociu sunt apoi dezinserați. Rezecția coastei I trebuie realizată
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92099_a_92594]
-
Este un model dinamic care are la bază o multitudine de cercetări, anticipează și susține strategiile privind incluziunea. Este compatibil cu PECS, Floor Time, terapia ocupațională, kinetoterapie și după cum susține Yarnall, în 2000, are cea mai mare rată de succes. Dezavantaje Se consideră că TEACCH pătrunde mai mult în problematica autismului decât să lupte cu el. Pare a fi o abordare exclusivă care izolează copilul. Nu se centrează suficient pe comunicare și dezvoltarea socială. Centrarea pe munca independentă poate duce la
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
Lovaas folosește tehnica instructivă de „unu la unu”, repetiția răspunsurilor învățate până se consolidează, menține copilul implicat pe o perioadă mai lungă de timp, facilitează comunicarea, iar rezultatele sunt foarte bune pentru autiști cu nivel funcțional de la mic spre moderat. Dezavantaje Analiza comportamentală aplicată este considerată o metoda ceva mai dură și costisitoare, dar și cu rezultate spectaculoase. Limitează accesul egal datorită prețurilor costisitoare de peste 50 000 de dolari pe an. Există, de asemenea o serie de condiții în acceptarea copiilor
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
sunt foarte ușor de înțeles și de către persoanele din comunitate. Dezvantaje Unii copii folosesc inițial imitația pentru a arăta un simbol, în timp ce alții pot reacționa mai greu la astfel de cerințe, datorită dificultăților de achiziționare a deprinderilor imitative. Un alt dezavantaj poate fi limitarea capacității de înțelegere a limbajului semnelor. Faptul că educatorul inițiază la început activitățile prin numirea diferitelor imagini îl poate determina pe subiect să aștepte comanda sau să stea izolați până sunt întrebați sau verificați. Astfel, educatorul, decât
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
În relație cu celelalte terapii care tind mai mult să pună accent pe partea cognitivă, floor time se adresează și dezvoltării emoționale și este o terapie neagresivă, care evită situațiile frustrante și inadecvate pentru copil, transformând acțiunile copiilor în interacțiune. Dezavantaje Greenspan nu se concentrează pe o arie specifică de competență, nu există cercetări care să susțină eficiența la copiii cu autism. Este o intervenție bazată pe ipoteze și nu pe studii practice și are un caracter pasiv. 4.5. Povestiri
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
stabilizează un comportament specific situației impuse, reduc frustrarea și anxietatea copiilor, îmbunătățesc comportamentul acestora. Ea a fost creată special pentru deficitele sociale caracteristice copiilor cu autism. De asemenea timpul și costurile acestei metode sunt flexibile și eficiente. Sunt însă și dezavantaje pentru că suportul teoretic al poveștilor are o bază empirică, iar beneficiile depind de abilitățile scriitorului și povestitorului de a înțelege autistul și de a se face înțeles de acesta. 4.6. Metoda comunicării facilitate Fundamentare Comunicarea facilitată a luat naștere
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
părinții lor. Cazurile mai simple au reușit să se integreze în școlile de masă, unii terminându-și studiile și mergând la universități. Pentru cei cu tulburări de comportament, frustrarea a fost diminuată și comunicarea s-a optimizat. Există însă și dezavantaje fiind una dintre cele mai controversate metode, aspru criticată de unii specialiști care consideră că are o tehnică ce încurajează abuzul și creează dependență de asistent. Nu are o bază de cercetare temeinică pentru a-și susține concret rezultatele obținute
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
însăși având autism, a creat "mașina de îmbrățișat" (foto Nr. 4) pentru a o ajuta să tolereze atingerea prin stimulări bazate pe presiuni profunde regulate. Nu tratează pe nimeni, dar ajută persoana să se relaxeze și să îmbunătățească comportamentul. Unele dezavantaje ar fi că nu există încă o evidență experimentală prea mare a terapiei prin integrarea senzorială asupra copiilor cu autism. S-au sesizat o serie de îmbunătățiri în ceea ce privește planificarea și performanța motorie a copiilor cu dizabilități de învățare și disfuncții
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
mai sociabili în clasă și nivelul cognitiv crește. Există mai multe posibilități de interacțiune socială, de modelare, o expunere mai mare la comunicarea verbală, o capacitate mai mare de diferențiere între bine și rău și oportunitatea de stabilire a prieteniilor. Dezavantajele constau în faptul că: incluziunea cu succes are loc abia după ani de muncă și poate crea dependență de limbajul instruit, iar dificultățile senzoriale și procesuale pot persista, mediu nu este uneori propice pentru a stimula învățarea, precum și pregătirea necorespunzătoare
Modalităţi educaţional - terapeutice de abordare a copiilor cu autism by Raţă Marinela () [Corola-publishinghouse/Science/91883_a_93198]
-
a pacienților. Șansa lor de supraviețuire este de regulă de sub 6 luni din momentul apariției icterului obstructiv [1,2]. Uneori stenoza nu poate fi catateterizată retrograd și în acest caz, un drenaj percutan este soluția de rezervă. Drenajul percutan are dezavantajul estetic, al pierderii crescute de bilă ce duce la dezechilibre electrolitice, malabsorbție lipidică și astfel la afectarea calității vieții. La acești pacienți, noi propunem protezarea percutană sub control radiologic, sau odată cateterizată stenoza cu fir ghid până în duoden, se poate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92181_a_92676]
-
folosite în acest proces"55. Avantajul unei asemenea abordări, care reunește sociolingvistica lui Mihail Bahtin, diverse doctrine filozofice, pragmatica actuală ș.a., este că ea ține cont de "cadrele" specifice care contribuie la configurarea sensului textemelor (și, implicit, al textelor însele); dezavantajul rezidă, însă, în faptul că Boris Gasparov tinde să reducă "materia lingvistică" propriu-zisă la planul vorbirii individuale, pe care îl ridică la rangul de unică realitate a limbajului: "Vorbirea e făcută din vorbire, și nu din prescripții generale. Noile fapte
Textemele românești. O abordare din perspectiva lingvisticii integrale by Simina-Maria Terian () [Corola-publishinghouse/Science/84995_a_85780]
-
tubulatură identică cu cea utilizată intraoperator la pacientul dat. Aceasta generează datele hidrodinamice ale sistemului, care trebuie să corespundă parametrilor hemodinamici necesari intraoperator. Pompa centrifugală reprezintă un alt tip de pompă utilizat în practica circulației extracorporeale sau a asistării ventriculare. Dezavantajul acestui tip de pompă este reprezentat de faptul că debitul pompei depinde de rezistența din circuit și din pompă, creșterea presiunii în circuit putând opri pompa centrifugă [3]. De asemenea, numărul de rotații ale acesteia nu aproximează debitul sanguin al
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
cazul în care drenajul venos devine ineficient, modificarea poziției pacientului față de oxigenator (ridicare sau coborâre) ajută la reglarea întoarcerii venoase. Un alt mod de drenaj venos este cel cu presiune negativă. Întoarcerea venoasă este reglată de variația presiunii negative [2]. Dezavantajele drenajului venos gravitațional constau în necesitatea existenței unei diferențe de nivel între pacient și oxigenator, iar orice embol aerian important pătruns accidental în linia venoasă duce la blocarea întoarcerii venoase. De asemenea, drenajul gravitațional presupune existența unui rezervor venos, care
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
construit dintr-o membrană microporoasă de polipropilen la nivelul căreia se realizează schimbul de gaze. Pentru a realiza un schimb de gaze eficient și a acoperi necesarul întregului organism este necesară o suprafață foarte mare de schimb, ceea ce are ca dezavantaj un contact „crescut” al sângelui cu o suprafață străină și care determină o reacție inflamatorie acută importantă. Avantajul acestui oxigenator este că poate funcționa în siguranță o perioadă de mai mult de 24 de ore [4], că debitul sanguin se
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
pământ. Cu toate alocațiile și ajutoarele, venitul lunar al unei familii cu cinci copii se putea ridica ușor la 260 de pengő, ceea ce, chiar dacă nu însemna o avere, pentru mulți reprezenta un serios ajutor existențial. "Colonizarea" a avut și ea dezavantaje: din actele de maghiarizare a numelor depuse odată cu mutarea reiese că exista o anume așteptare tacită în ce-i privea pe noii angajați în posturile de "paznic de drumuri și șosele". Drept care - deși oficialii știau că respectiva cerință nu avea
Transilvania reîntoarsă: 1940-1944 by Ablonczy Balázs () [Corola-publishinghouse/Science/84996_a_85781]
-
lumii trebuia întreruptă. Pentru aceasta apare imaginea unui nou personaj pe scena istoriei: corsarul englez. Atât pirat, cât și negustor, el străbate oceanele și mările lumii pentru a jefui corăbiile spaniole și a face negoț cu băștinașii lumii noi spre dezavantajul aceleiași Spanii. El este atât soldat, în cazul în care Anglia are nevoie de aceasta, cât și exploratorul ce descoperă pământuri noi. După înființarea companiilor comerciale este extinsă atât explorarea noilor teritorii, cât și comerțul cu cele mai îndepărtate zone
Anul 1600: cenzura imaginarului științific la începutul modernității by Dan Gabriel Sîmbotin () [Corola-publishinghouse/Science/84931_a_85716]
-
Abordul toracic miniinvaziv Chirurgia toracoscopică este folosită din ce în ce mai mult pentru corecția chirurgicală a eventrației diafragmatice, în special la copii. Avantajele binecunoscute acestui abord miniinvaziv constau în reducerea durerii postoperatorii, a morbidității postoperatorii, a disfuncției ventilatorii și a duratei de spitalizare. Dezavantajele chirurgiei toracoscopice în aceste cazuri rezultă din camera mică de lucru datorită ascensionării diafragmului; de aceea, comparativ cu chirurgia toracoscopică a herniilor diafragmatice, porturile trebuie inserate în spații intercostale superioare [6]. Este indicată insuflarea de dioxid de carbon intrapleural la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
acesteia se reprezintă vectorial permițând cuantificarea vitezei și precizarea sensului de deplasare a sângelui în raport cu transductorul. Este metoda consacrată folosită pentru evaluarea curgerii sanguine. Ecografia Doppler există în varianta spectrală (Doppler pulsat) și codificată color (CFM), fiecare având avantaje și dezavantaje. Astfel: ecografia spectrală caracterizează tipul de curgere (arterială sau venoasă) și permite efectuarea de măsurători (fig. 27 a). Ecografia color (CFM), adesea optimizată cu explorarea 3D codifică vectorii de viteză aferenți grupurilor de hematii detectând curgerile sanguine (fig. 27 b
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
ultrasonografică. Aceștia sunt microbule cu conținut aeric, înveliți într-o membrană stabilizantă, care au proprietatea de a crește intensitatea ecourilor provenite de la coloana de sânge făcând semnalul Doppler mai evident. Agenții de contrast de acest tip (denumiți „generația I”) au dezavantajul unui efect de amplificare a culorii la explorarea CFM ceea ce maschează informația provenită de la nivelul microcirculației. Odată cu dezvoltarea tehnologiei transductoarelor și cu introducerea emisiei intermitente de pulsuri ultrasonore cu indice mecanic înalt (IM > 0,2) s-a reușit detectarea curgerilor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
pulsuri ultrasonore cu indice mecanic înalt (IM > 0,2) s-a reușit detectarea curgerilor lente prin identificarea semnalelor rezultate din „spargerea” microbulelor. Acest procedeu, denumit ecografie cu contrast „distructiv”, este similar cu cel al CT sau RMN cu contrast. Are dezavantajul că nu permite obținerea de informații „în timp real”. În ultima decadă s-au introdus în practică agenții de contrast de generația a II-a (SonoVue® în Europa, SonazoidTM în Japonia, Definity în Canada, OptisonTM). Constau din microbule umplute cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
la fiecare 3 luni [14]. În cazul terapiilor loco-regionale ce utilizează lipiodol (TACE), acesta împiedică evaluarea imagistică imediată sau în primele zile post-terapeutic. RMN cu contrast nu este influențată de prezența lipiodolului, care poate persista luni de zile intralezional. Are dezavantajul că este o procedură scumpă, cu accesibilitate dificilă. De aceea, aprecierea terapiei se face indirect, prin examinare CT fără contrast, prin evaluarea fixării lipiodolului intralezional [34]. Rolul ecografiei este limitat în primele zile post-procedură și se referă strict la prezența
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]