6,687 matches
-
nuanțe, de aprecieri (de ce să aderi la unul, și nu la altul?), de unde impresia de lucru neterminat, În constantă și permanentă evoluție, mai ales În funcție de rezultatele electorale. Altfel, aceste spații sunt adesea foarte diferențiate, cu sau fără oraș important, de talie mai mică sau mai mare, În mediu specific rural sau cu dominantă sat-oraș etc. Jean-Pierre Raffarin a sugerat chiar ideea creării unei „tipologii”. Deschise dezbaterilor și schimburilor, ținuturile sunt adevărate laboratoare de idei și de reflecții, locuri de inventar și
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
fiică-sa... într-un tramvai, când, desfăcând brațele, ca să-i sărut mâna, mi-au căzut de sub haină cărțile de aventuri împrumutate de la un vechi prieten ce avea un pod plin cu asemenea minuni. Zărind grozăviile de pe coperți (femei goale, cu taliile fragile în ghearele unor urangutani oribili, sticlind canini mortali, asasini feroci, jucându-se cu stilete ascuțite, submarine în flăcări, vulcane azvârlind în aer trupuri sfârtecate de oameni, elefanți luând în trompă englezoaice alarmate, fețe schimonosite de spaimă și ură, schelete
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2177_a_3502]
-
Ambrosio, Op. 4. Probabil din același an datează și prima înregistrare în sistemul nou, „electric“, un disc test tot la Columbia, cu La ronde des lutins de Bazzini. Cele trei minute, scrie Duncan Druce, nu reprezintă poate un supliment de talie la discografia enesciană, dar sunt „unice în descoperirea lui ca un exponent minunat al repertoriului virtuoz al secolului al XIX-lea... ; eleganța interpretării o face recognoscibilă instantaneu și este o interpretare de o mare finețe tehnică și de o vivacitate
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2201_a_3526]
-
foarte mic, descoperit de Nowell și Hungerford a fost numit cromozomul Philadelphia și a fost simbolizat Ph1. Cu aceste investigații s-a pus piatră de temelie Citogeneticii tumorale. Mult timp s-a crezut că Ph1 este un cromozom 21, cu talia redusă la jumătate, datorită deleției segmentului distal al brațului său lung. Ulterior, utilizând-se autoradiografia (Felix și colab., 1970) și tehnica bandării Q (quinacrină muștar) (Caspersson și colab., 1970) s-a dovedit că acest cromozom marker este derivat dintr-un
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
produc imunoglobuline IgG, IgA și IgM. Exemple de disproteinemii sunt macroglobulinemia Waldenström, mielomul multiplu și disproteinemiile simptomatice. În cazul macroglobulinemiei Waldenström, în celulele medulare ale pacienților s-au identificat clone celulare cu 47 de cromozomi. Cromozomul supranumerar este mare, de talia celor din perechea 2, dar cu centromerul mai distal față de al acestora. Cromozomul marker a fost denumit de Bernirschke și colaboratorii (1962) „marker W”. Poziția centromerului cromozomului „marker W” este variabilă: mediană, submediană, subtelocentrică și acrocentrică. Pot apare și cromozomi
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
Uneori se descrie un cromozom marker metacentric mai mare decât cromozomii din grupa A, a complementului uman normal. Asemenea cromozomi markeri desemnați marker MG apar în gammapatiile monoclonale γG, γA și γM. Pot să apară și cromozomii markeri acrocentrici de talia cromozomilor din grupa C. În unele cazuri, pot exista mai mulți cromozomi markeri. Într-un caz de plasmacitom γD s-au descris cromozomi adiționali în grupele A, C și G, precum și anomalii structurale. În limfoame maligne s-au identificat numeroase
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
un acrocentric mic și un cromozom C). În limfosarcoame apar celule pseudodiploide în măduva osoasă și în ganglioni limfatici, lipsind cromozomi din grupele C și D care sunt înlocuiți cu doi cromozomi marker - un acrocentric lung și un metacentric, de talia cromozomilor perechii 3. Într-o linie celulară derivată dintr-un limfosarcom, Guareg și colaboratorii (1969) au evidențiat o poliploidie înaltă cu doi markeri, un acrocentric lung și un cromozom 10 cu constricții secundare subterminale, în brațele lungi. În reticulosarcoame apar
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
aduc termene lungi de supraviețuire a bolnavilor. Sînt date exemple care arată că un bolnav cu cancer de corp de pancreas, la care operația obișnuită se rezuma, doar, la laparotomia exploratoare și care ducea bolnavul la o supraviețuire limitată, de talia lunilor (?), pancreatectomiile lărgite, care extirpă în bloc pancreasul, corpul, pancreasul stîng sau cel drept, împreună cu organul invadat, stomacul sau colonul, aduc un plus de supraviețuire care poate să se cifreze chiar la ani de zile. De asemenea, operațiile paliative practicate
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a infiltrației neoplazice a cancerului primitiv al pancreasului și, mult mai rar, de ocluziile intestinale cu evoluție cronică, generate de invazia colonului trasvers, sau - complicațiile secundare invaziei cancerului pancreasului, cele citate mai sus, cînd se practică operații paliative, fie de talia derivațiilor biliodigestive, în icterul mecanic, fie derivații digestive în ocluziile cronice colonice etc; în hemoragiile digestive superioare generate de aceeași cauză, operațiile paliative sînt, de asemenea, obligatorii, pentru a opri hemoragia, fie prin ligaturile varicelor esofagiene, transgastric, fie prin hemostaza
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
contraindicate din cauza complicațiilor postoperatorii, care nu prea sînt însă îngrijorătoare. Astfel, pentru a putea elucida diagnosticul unei afecțiuni pancreatice tumorale sau numai parenchimatoase, cu scopul de a practica conduita cea mai adecvată și de a nu efectua operații laborioase, de talia pancreatectomiilor, operații dificile, bazate numai pe diagnosticul clinic sau cel „de visu”, care nu poate fi precis, sînt indicate pancreatectomiile „minime” sau biopsiile pancreatice. Sînt operații de mică anvergură, care nu pun în pericol viața bolnavului, nici măcar prin complicații care
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
nu poate fi efectuată. Astfel, în cancerul pancreasului invadant în organele vecine, dar care evoluează și cu icter mecanic, poate fi operat efectuîndu-se derivații biliodigestive, cu orice segment din căile biliare extrahepatice, poate chiar și cu căile biliare intrahepatice de talia „hepatectomiilor” stîngi pentru drenaj biliar retrograd, cum ar fi operațiile lui Făgărășanu, Longmire, Dogliotti sau altele și cu orice segment din tubul digestiv. în H. D. S., date de rupturile varicelor esofagiene, generate fie de invazia carefurului portal, sau chiar de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cazul, in extenso, la capitolul complicațiilor postoperatorii. Definiție: Sutura segmentelor pancreatice rezultate după rezecții glandulare, care se face „cap la cap” cu anastomoza canalului Wirsung, termino- terminal, ia denumirea de anastomoza pancreato- pancreatică. Indicație: în operațiile efectuate pe pancreas de talia rezecțiilor, adică acele intervenții chirurgicale care comportă două secțiuni complete, ce delimitează partea de extirpat. Tehnică: Timpul I - După efectuarea rezecției, adică operația de extirpare a sectorului de pancreas, se trece la o toaletizare amănunțită și corectă a celor două
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Excizia soluției de continuitate și sutura ei cu fire separate de ață au dus la închiderea ei. Evoluția postoperatorie a confirmat justețea gestului chirurgical. Bolnavul s-a vindecat chirurgical, fiind externat în condiții bune. Pancreatitele acute postoperatorii Complicațiile pancreatice de talia pancreatitei acute au o incidență scăzută, dar cînd apar ele sînt de o gravitate deosebită. Interesarea bonturilor pancreatice stîngi sau drepte, după pancreatectomii, prin pancreatite acute, sînt datorate mai multor cauze. Cităm doar cîteva. Devascularizația bonturilor pancreatice restante din diferite
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cînd fistula pancreatică este secundară unui caz de fals chist de pancreas marsupializat, cazuri care nu se mai întîlnesc în practica curentă, operația de elecție este pancreatectomia stîngă, dacă sediul fistulei este corporeo-caudal. în celelalte cazuri, o derivație internă, de talia anastomozelor fistulopancreato-jejunostomie, gastrostomie sau duodenostomie sînt operații licite și care se pot indica frecvent. Aceste operații, care se practică curent în cura fistulelor pancreatice, le vom dezvolta în continuare. începem prin enunțarea principiilor generale ale acestor operații, care constau din
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Reintervenția: Tehnică: Timpul I - Rezecția gurii de anastomoză pancreato-gastrică. Timpul II - Sutura gurii de anastomoză gastrică cu fire separate de ață trecute într-un plan total. Timpul III Efectuarea unei noi derivații pancreatice la nivelul ansei jejunale în „Y”, de talia anastomozei pancreato-jejunale, termino-laterale. 5. Fistula anastomotică pancreato-duodenală, după ampulectomie pentru tumora benignă de papilă (Fig. 113) (histopatologic postoperator, suspect - ??? malignă) - operație rar practicată. Fig. 113 - Diagnostic: Fistula anastomotică pancreatoduodenală (F.P.D.), după ampulectomie pentru stenoză strînsă papilară, urmată de anastomoza coledoco-wirsungoduodenală
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
colecisto-duodenale, întîlnite, de obicei, în operațiile de derivare a bilei cu scop paliativ și de necesitate. Cauza acestor tipuri de fistule digestive poate fi rezumată astfel: calitatea pereților celor două segmente de anastomozat, care se referă la inflamația cronică de talia jejunitelor sau colecistitelor, sau edemelor celor două segmente anatomice. Poate fi enumerată aici și calitatea tehnică, dar aceasta este mai puțin întîlnită. Vom descrie, prin intermediul schițelor, cele trei categorii de fistule colecisto-digestive, iar în continuare, tot schematic, și tehnica ce
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de concis al fistulelor mixte sau anastomotice după operațiile de amputații pancreatice drepte, se cuvin cîteva succinte observații. Conduita, în general, a acestor fistule este, după cum s-a arătat, eminamente chirurgicală, fiind și o conduită „radicală”. Intervențiile pseudochirurgicale, de talia dirijării fistulelor cu scopul de a recupera conținutul digestiv sau de meșaj al zonei pentru tentativa de închidere, constituie apanajul unor gesturi de necesitate efectuate, de obicei, la cazuri depășite ca stare generală sau la cazurile la care reintervențiile de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
regulă principală și obligatorie, în pancreatectomiile subtotale, este urmărirea curbei glicemiei, postoperator, pe o perioadă suficient de lungă, apreciată de unii autori ca aceasta să fie de minim 6 luni. Dacă nu apar tulburări în ceea ce privește metabolismul glucidelor, de talia hiperglicemiilor, monitorizarea bolnavului va fi abandonată. în privința diabetului după pancreatectomiile totale, care este sigur și care trebuie monitorizat pe toată viața, se pot releva cîteva aspecte și anume: - este un diabet nu prea „grav”, dar definitiv - afirmă nutriționiștii; - această formă
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pentru bacteriologie și efectuarea antibiogramei. Evoluție favorabilă; externare după 30 de zile (timpul prea lung postoperator a fost necesar pentru administrarea antibioticului), vindecată. Deci, în rezumat spus, au fost expuse procedeele ce pot fi aplicate atunci cînd complicația postoperatorie de talia colangitelor apare în evoluția bolnavului. Deși o complicație severă, angiocolita acută poate fi jugulată, dacă se depistează cît mai aproape de debut și dacă conduita este energică și logic efectuată, cu rezolvare, dacă sînt condiții, definitivă, adică reintervenția chirurgicală pentru
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreasul, parțial sau total, și exereza organelor vecine invadate de cancer, care pot ajunge pînă la viscerectomiile supramezocolice, cînd se pot extirpa unul și chiar „cinci” sau „șase” organe (E. Bancu, C. Dolinescu, Al. Ionescu); - studiul marilor complicații postpancreatomie de talia fistulelor pancreatice „pure”, dar, mai ales, a fistulelor pancreatice mixte sau anastomotice ridică, în majoritate, aspecte ale tratamentului lor chirurgical; - complicațiile pancreatectomiilor totale, în speță a diabetului zaharat, care pot apărea și după unele pancreatectomii întinse (subtotale) în proporție de peste
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
complexitatea problemei, avînduse în vedere că aceste complicații sînt analizate în cadrul complex al suferințelor, după pancreatectomii întinse sau totale, în care se iau în considerare și suferințele clinice generate și de lipsa fermenților pancreatici care generează mari tulburări digestive, de talia accelerării tranzitului intestinal cu tulburări mari metabolice; de asemenea, s-a studiat și apariția ulcerului peptic analog cu ulcerul postoperator apărut după operații gastrice incomplete, ulcer care apare, frecvent, din cauza lipsei enzimelor pancreatice din tubul digestiv superior, stomac; a fost
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
că mortalitatea este deosebit de crescută, atît în afecțiunile medico-chirurgicale ale pancreasului, cum ar fi pancreatitele acute și în special cele hemoragice și necrotico-hemoragice - ajungînd la procente ce depășesc cifra de 50 la sută, cît și după operațiile pe pancreas, de talia pancreatectomiilor, care poate ajunge la cifra de peste 40 la sută. Mortalitatea postpancreatectomiilor poate fi generată de două cauze mari: - cauzele medicale, care se referă la afecțiunile medicale ale organelor vitale - cord, creier, ficat și rinichi, suferințe care le au
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreatectomiilor, indiferent de lărgimea lor, în afara cazurilor de urgență, vor fi judicios analizate, cel puțin în două deziderate: - în ceea ce privește afecțiunea pancreasului, care necesită pancreatectomie, să se studieze dacă potențialul general al bolnavului poate suporta o intervenție chirurgicală de anvergură, de talia îndepărtării chirurgicale a unor segmente de pancreas, ca operații cu intenție de radicalitate, sau operația să se limiteze la gesturi chirurgicale, fie paliative, cum ar fi derivațiile biliodigestive în icterul mecanic, prin neoplasm de cap de pancreas sau de coledoc
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
din literatură putem menționa nasul proeminent al lui Cyrano de Bergerac drept unul dintre atributele lui mai semnificative, la fel cum burta sau "pîntecele” enorm al lui Falstaff este departe de a fi un detaliu întîmplător pentru personaj și piesă: talia lui groasă îi reflectă caracterul risipitor cît și inventivitatea verbală și situațională, pe care calambururile piesei insistă atît de mult. Iar variola care (din fericire doar temporar) o desfigurează pe Esther Summerson (în Casa umbrelor) îi amenință serios perspectiva măritișului
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
monocultură, ciuperca s-a răspândit și produce pierderi de până la 6070 % din recoltă. Simptome. În toamnă ciuperca produce brunificarea rădăcinilor și înnegrirea parțială a bazei tulpinii. Plantele atacate până la înspicare, au un ritm mai lent de dezvoltare, din care cauză talia lor este cu 10-15 cm mai mică decât a plantelor sănătoase Spicele ieșite din burduf sunt albe, fără semințe iar la baza paiului, se observă că internodurile unu și doi sunt negre, datorită morții țesuturilor și miceliului ciupercii care este
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]