467 matches
-
feței: deasupra liniei care unește comisura bucală cu lobul urechii; 5) absența adenopatiilor regionale. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 93 Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice actuale a pacientei este necesară o explorare complementară țintită reprezentată de: ¾ citodiagnosticul extemporaneu sau biopsie cu examen histopatologic; ¾ examenul cardiologic cu efectuarea elecrocardiogramei; ¾ explorări biologice sanguine uzuale (TS, TC, HLG, glicemie, uree și creatinină sanguină, RA și ionogramă, TGP, TGO). ¾ radiografie în incidența „sinusuri ale feței” (pentru verificarea invaziei
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
tumorilor maligne ale buzei inferioare situează carcinoamele scuamocelulare pe primul loc (75-85%), celelalte tipuri fiind: carcinoame nediferențiate, carcinoame bazocelulare, carcinoame anaplazice, carcinoame mixte și neprecizate. Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice actuale a pacientului este necesară o explorare complementară țintită reprezentată de: ¾ biopsia tumorii cu examen histopatologic; ¾ explorări biologice sanguine curente (TS, TC, HLG, IP, APTT, grup sanguin și Rh, glicemie, uree și creatinină serică, RA și ionogramă, TGP, TGO, PT); ¾ ortopantomografia; ¾ examenul cardiologic cu efectuarea ekg; ¾ radioscopia de torace
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
5) apariția tardivă a sensibilității dureroase locale; 6) apariția adenopatiei regionale de însoțire, cu caractere de malignitate (ganglioni fermi, puțin mobili pe planurile adiacente, nedureroși). Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice actuale a pacientului este necesară o explorare complementară țintită reprezentată de: ¾ biopsia incizională a leziunii cu examen histopatologic; ¾ explorări biologice sanguine (TS, TC, HLG, IP, APTT, INR, grup sanguin și Rh, glicemie, RA și ionogramă, PT, uree și creatinină serică, TGP, TGO, GGT); ¾ radioscopie toracică; ¾ examen cardiologic și efectuarea
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
și cantitate). Datele din anamneză și examenul obiectiv local (extraoral și intraoral) permit conturarea unui diagnostic de probabilitate de: „Tumoră benignă de glandă parotidă dreaptă”. Pentru precizarea diagnosticului și stabilirea configurației biologice actuale a pacientului este necesară o explorare complementară țintită reprezentată de: ¾ ecografie (ultrasonografie) parotidiană; ¾ sialografie parotidiană dreaptă; ¾ examen computer tomografic pentru segmentele cap-gât; CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 117 ¾ scintigrafie parotidiană; ¾ explorări biologice sanguine uzuale (TS, TC, HLG, glicemie, uree și creatinină serică, RA
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
femeilor și bărbaților în roluri stereotipale care perpetuează segregarea de gen pe piața muncii și determină credința că un bărbat sau o femeie nu pot desfășura cu succes o anumită activitate. Aspecte privind promovarea acțiunilor pozitive în anunțarea posturilor. Recrutarea țintită. Când o companie dorește atragerea unei forțe de muncă diverse, urmărind să angajeze persoane din grupuri subreprezentate la nivelul companiei (de exemplu femei, persoane de altă etnie, persoane cu dizabilități, persoane de peste 45 de ani etc.), își poate afirma deschiderea
Comunicarea interculturală. Paradigmă pentru managementul diversităţii by Silvia Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/923_a_2431]
-
tubulară - în NTI acute și cronicemixtă (glomerulară și tubulară) - în glomerulopatii avansate, cu afectare concomitentă severă tubulo-interstițială. 4. Hematuria (vezi și „Noțiuni de semiologie”) Evaluarea hematuriei presupune obiectivarea sa și în mod obligatoriu stabilirea cauzei prin anamneză amănunțită, examen fizic țintit, teste de laborator și metode imagistice. Obiectivarea hematuriei se face: - calitativ:macroscopic: în mod normal urina are nuanță de galben. Hematuria macrosopică modifică culoarea de la roz deschis la brun (! atenție la alte cauze ca mioglobinuria, hemoglobinuria care presupun însă context
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
urină și sedimentul urinar sunt obligatorii, deoarece confirmă afectarea parenchimatoasă (glomerulară sau tubulointerstițială). De exemplu, în NG sunt prezente hematii și cilindri hematici, proteinurie moderată/severă, în NTA celule epiteliale, cilindri epiteliali, proteinurie minimă etc. Puncția biopsie renală are indicații țintite, în general limitate. Alte explorări biochimice, serologice și imagistice sunt indicate în funcție de pacient și în boli sistemice. Diagnostic diferențial În practică este importantă diferențierea: - IRA de insuficiența renală cronică (IRC) avansată. În IRA rinichii au dimensiuni normale, nu apare anemie
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
dispnee, voce răgușită, febră etc - sunt prezente din momentul când tumora a depășit straturile esofagului, invadând structurile vecine. Examenul obiectiv în stadiile incipiente este normal; mai târziu se constată semnele metastazelor (ganglionare, pulmonare, hepatice etc). Explorari diagnostice. Esofagoscopia cu biopsie țintită și citologie abrazivă dirijată reprezintă principala metodă de diagnostic, fiind indicată în toate cazurile la care există suspiciune de cancer esofagian. Aspectele endoscopice sunt în funcție de tipul morfologic și stadiul cancerului: a)leziune vegetantă conopidiformă, dură și sângerând cu ușurință, care
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de țesut necrotic pe fondul unei tumori polipoide; c) stenoză asimetrică, cu margini mamelonate, în forma infiltrativă (fig. 1). Diagnosticul pozitiv, sugerat de disfagia progresivă, în special la un bărbat în vârstă, este stabilit prin esofagoscopie (cu citologie și biopsii țintite) și examen radiologic baritat. Diagnosticul diferențial se face cu alte cauze de disfagie: 1) stenoza esofagiană benignă (diferențierea se poate face prin examen radiologic și esofagoscopie cu biopsie); 2) acalazia cardiei (disfagia apare atât la alimentele solide cât și la
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
mucosal, considerat ”cancer precoce”, situație în care metastazele ganglionare sunt prezente în 3-14% din cazuri; pentru cancerul limitat la mucoasă sau mucoasă și submucoasă, indiferent de prezența metastazelor ganglionare, se folosește și termenul de “carcinom scuamos superficial”. Esofagoscopia cu biopsie țintită și citologie dirijată reprezintă investigația cea mai importantă pentru diagnosticul cancerului esofagian precoce. Prin analogie cu cancerul gastric precoce, Societatea Japoneză de Boli Esofagiene a propus o clasificare a cancerului esofagian precoce (Tabel II), astăzi acceptată aproape unanim. Aspectul endoscopic
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și 90% din cele de anencefalie. Ultrasonografia efectuată devreme în sarcină confirmă vârsta gestațională și poate evidenția defectele de tub neural, ce apar cu incidență crescută dacă glicemia maternă este mai mare de 180 mg/dl (10 mmol/l). Ecografia țintită și ecocardiografia, efectuate între săptămânile 18-22 de sarcină, pot identifica alte anomalii severe, printre care cele cardiace. Tulburările de creștere fetală Copiii mamelor diabetice pot fi mari pentru vârsta gestațională (în caz de control glicemic matern prost) sau mici pentru
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
aplicat nu numai statinelor dar și inhibitorilor enzimei de conversie, a controversatelor glitazone și a altor clase medicamentoase, reprezintă mai mult un deziderat decât o realitate. Din datele prezentate în acest capitol rezultă limpede interdependenta dintre multe tulburări astfel încât, înlăturarea țintită a unei singure tulburări (sinteză endogena de colesterol, producția de angiotensină sau blocarea efectelor sale, de exemplu) va influența în mod pozitiv toate etapele cascadei de evenimente biochimice situate în aval de ele. În literatura anului 2002 abundă că frază
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
anemiei cu transfuzie de concentrat eritrocitar ar putea fi rezonabilă pentru pacienții cu risc de ischemie; 381 - trombocitopenia indusă de heparina cât și tromboza venoasă profundă sunt complicații relativ frecvente după HSA, se recomandă un diagnostic precoce și un tratament țintit, dar sunt necesare studii suplimentare pentru stabilirea protocolului ideal. Măsuri de terapie intensivă. Dintre măsurile de terapie intensivă pentru pacienții gravi amintim [10]: - intubarea pacienților pentru cei în stare comatoasă sau cu dificultăți respiratorii; - se va administra oxigen pentru a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cu rezistența bacteriană. Pacienții cu infecții comunitare în antecedente au fost încadrați în clasa cu risc scăzut. Infecțiile intraabdominale la aceștia au fost determinate de germeni cum ar fi Escherichia coli și alte bacterii Gram-negativ, Bacteroides fragilis, ce necesită terapie țintită. Ghidul de terapie a infecțiilor intraabdominale a fost publicat în Statele Unite ale Americii de Societatea de Chirurgie a Infecțiilor și cea de Boli Infecțioase (248). Conform acestuia, pacienții cu infecții comunitare severe de altă cauză decât cea biliară trebuiesc tratați
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
infecții au fost utilizate antibiotice în asociere cu un spectru lărgit (112, 216). În momentul în care agentul/agenții determinanți au fost izolați și li s-a efectuat antibiograma, atunci tratamentul se va remania în funcție de acesta și se va numi țintit. Va fi ales antibioticul cel mai eficient, cel mai puțin nociv pentru bolnav. Acest moment este cunoscut sub numele de de-escaladare. Principiile de tratament în infecțiile intraabdominale urmăresc administrarea antibioticelor în funcție de severitatea acestora și riscul de selectare a sușelor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
derbedeu în robă de la "Inalta Curte" care se miorlăia speriat cerându-și scuze penibile unui mafiot economic îmbogățit porcește pe spinarea statului, ce să mai spui altceva decât că sunt cu toții mânjiți și complici ai unui sistem de criminalitate politico-financiară țintit să ne ruineze ca țară. Iar polițiștii și procurorii care administrează prost sau ineficient probele vor crea perpetuu posibilitatea ca judecători lipsiți de onoare și de simțul dreptății să invoce ipocrit false sau cretine avize medicale în baza cărora un
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
cel puțin determinarea colesterolului total și a trigliceridelor serice, iar în cazul decelării (frecvente) a unor modificări, se impune analiza lipidogramei cu fracțiunile lipoproteice. Explorarea paraclinică sau de laborator se poate extinde și la alte tipuri de analize specializate, recomandate țintit, în funcție de datele clinice și de orientarea diagnosticului. Înainte de a începe o evaluare complexă a pacientului hipertensiv cu diabet, trebuie exclusă prezența unei forme de HTA secundară, cum ar fi, spre exemplu, cea dată de stenoza de arteră renală, care se
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
cu adevărat silențioase, pacientul fiind incapabil de a sesiza sau a-și aduce aminte de vreun simptom (7, 8). Cealaltă jumătate dintre infarctele acute descoperite electrocardiografic, așa zis silențioase, pot fi asociate unor simptome care se descoperă la o anamneză țintită a pacienților și care sunt compatibile cu instalarea infarctului. Infarctele silențioase apar mai frecvent la pacienții care nu au prezentat în antecedente angină pectorală, la pacienții cu diabet zaharat și la cei cu hipertensiune. Adesea, ischemia silențioasă succede infarctului silențios
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
civilitate. Fără atitudini inchizitoriale - cu care, din păcate, ne-au obișnuit prea mulți dintre moderatorii ce ne populează teleserile și telenopțile -, bine documentat, curios și scormonitor într-o măsură decentă, familiarizat cu temele adevărate ale agendei publice, cu întrebări bine țintite, ca un glonț, sau nemiloase ca o ghilotină, Robert Turcescu nu este un partener comod de discuție,dar tocmai această incomoditate a fost fermentul care a dat viață dialogurilor noastre. În plus, dacă îmi este îngăduit paradoxul, această incomoditate a
Istorie recentă 100% by Robert Turcescu/Valeriu Stoica () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1377_a_2886]
-
Unitatea subiectului nu este garantată, însă, și în chip nemijlocit la îndemână. Ea nu poate aștepta revelarea eliberatoare a unor realități condiționale eterne pentru a se putea institui. Ea presupune efort și inițiativă personale, experiență proprie și împărtășită, parcurs bine țintit. Condiționalitatea unității conștiinței demonstrată de Kant rămâne la nivelul cel mai general, cel epistemologic, străin sinuozităților faptului de trăire. Astfel, dacă sinteza generală converge către sistemul categorial stabil descris de către filosoful german, atunci nu mai este de conceput diversitatea interindividuală
Conştiinţa de sine. Eseu despre rolurile multiple ale reflexivităţii by Vlad-Ionuţ Tătaru () [Corola-publishinghouse/Science/929_a_2437]
-
Nu încape, aici, comparație. Pe Mateiulia. SECRETUL ADRIANEI Bunicoteca Adriana BABEȚI M-am hotărât să scriu despre o carte ce tocmai a apărut dintr-un motiv simplu, ca-n reclama un pic adusă din condei: pentru că merită. Sau, și mai țintit: pentru că meritați. Cartea cu bunici întinsă de nepotul Marius Chivu pe 551 de pagini, cu tot cu o puzderie de fotografii, e ca un festin. Ba nu: ca un praznic încărcat de bunătăți și amintiri. Nț: ca un prânz de duminică, sățios
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2188_a_3513]
-
utilizatori și programatori ai mașinii. Comunitate construită pe principiul egalității și al solidarității. De câte ori n-ați văzut trabantiștii (opriți pe marginea autostrăzii) care se ajută între ei cu o piesă, o roată sau pur și simplu cu un sfat bine țintit? Și mai ales modul lor inocent de a se saluta cu farurile în trafic. Și, ca orice geeks ai unei tehnologii pe cale de dispariție, cu cât farmec se autoironizează. (De ce nu are Trabantul centuri de siguranță? Pentru că ar putea fi
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2170_a_3495]
-
fără a observa vreun rezultat vânătorii noștri revin la atac. Căpitanul Vizanty se găsește la cca. 600 metri în fața unui Liberator ce sboară în capul unei patrule din extrema dreaptă. Trage o rafală de cca. 20 proectile de tun bine țintite și avionul cap face explozie în aer. În aceiași clipă bombardierul american aflat în stânga celui explodat se înclină fie din cauza suflului exploziei, fie pentru a se feri de rămășițele avionului-cap de sboară în aer pe o aripă, prezentând vânătorului nostru
Dan Vizanty. Destinul unui pilot de vânătoare by Daniel Focşa [Corola-publishinghouse/Memoirs/1389_a_2631]
-
beneficia de re-iradiere cu protoni, cu doze curative [22]. Aceste rezultate au fost reproduse și de alte echipe [23, 24], consacrând valențele potențial curative ale protonoterapiei și justificând testarea ei actuală în asociere cu chimioterapia, embolizarea selectivă sau terapiile moleculare țintite. Iradierea cu ioni grei nu s-a impus [25], dat fiind numărul redus de pacienți astfel tratați, respectiv rezultatele inferioare față de protonoterapie, din comparații indirecte. Infrastructura necesară rămâne prohibitivă financiar pentru majoritatea țărilor. Datorita menajării mai bune a structurilor adiacente
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
ficat făcând ca pacienții cu afecțiuni hepatice să fie mai susceptibili la dozele standard. În concluzie, chirurgia la pacienții cu boli hepatice, în special la cei cu ciroză și hipertensiune portală, reprezintă o preocupare importantă pentru toți medicii implicați. Intervențiile țintite preoperator ajută la prevenirea complicațiilor și ameliorează evoluția. Rolul esențial preoperator îl are tratamentul medical al complicațiilor cirozei (coagulopatia, ascita, encefalopatia și malnutriția). Atenție trebuie acordată factorilor de risc ai infecției și disfuncției renale postoperatorii. Sepsa, coagulopatia și chirurgia de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]