26,271 matches
-
numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. ... (6) Lunar, casele de asigurări de sănătate aloca până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care se face plata sumele corespunzătoare serviciilor medicale realizate conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 10 a acestei luni, decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
asigurări de sănătate vor efectua până la data de 10 a acestei luni, decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15 a lunii în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. ... Art. 7 La decontare, casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere și indicatorul calitativ "promptitudinea". Promptitudinea reprezintă timpul de la primirea apelului până la ajungerea la locul solicitării. Pentru urgentele majore din mediul urban timpul maxim este de 15 minute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata, contravaloarea serviciilor medicale de urgență și a serviciilor de transport sanitar, acordate în interesul asiguraților, în baza facturii și a documentelor însoțitoare, cu încadrarea în sumele negociate și contractate; ... c) să verifice serviciile medicale de urgență și transport sanitar acordate asiguraților de către furnizorii de servicii medicale de urgență și transport sanitar conform contractelor încheiate cu aceștia. ... Art. 7 Furnizorul de servicii medicale are următoarele obligații: a) să acorde îngrijiri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
mediul urban ... b) număr de km realizați pentru mediul rural ... c) număr de ore de zbor ... d) număr de mile ... e) tarif pe km parcurs/milă parcursă/oră de zbor ... f) număr de solicitări ... g) tarif pe solicitare negociat. ... Suma contractata pentru serviciile de transport: x -------- x Decontarea serviciilor medicale de urgență se face conform art. 6 și 7 din anexă nr. 24 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru aprobarea Normelor metodologice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
sănătate. Art. 10 (1) Lunar, până la data de .......... a lunii următoare celei pentru care se face plata, casa de asigurări de sănătate decontează contravaloarea serviciilor medicale de urgență și transport sanitar în baza facturii și a desfășurătorului,în limita sumelor contractate. (2) Lunar, casa de asigurări de sănătate aloca până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care se face plata, sumele corespunzătoare serviciilor medicale realizate, conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru prima lună în care se aplică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
facturii și a desfășurătorului,în limita sumelor contractate. (2) Lunar, casa de asigurări de sănătate aloca până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care se face plata, sumele corespunzătoare serviciilor medicale realizate, conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casa de asigurări de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17 decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
prevedere, casa de asigurări de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17 decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. ... Art. 11 Plata serviciilor medicale de urgență și transport sanitar se face în contul nr. ........ deschis la trezoreria statului. VII. Calitatea serviciilor medicale Art. 12 Serviciile medicale de urgență și transport sanitar furnizate în baza prezentului contract trebuie să se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
contribuție personală în tratamentul ambulatoriu din care se deduce o cotă aferentă contravalorii medicamentelor pentru afecțiunile prevăzute la lit. e) și punctajul obținut de fiecare farmacie, punctaj acordat după cum urmează.: ... - pentru fiecare farmacie care asigura continuitatea . b) Suma reprezentând valoarea contractata aferentă unei farmacii se stabilește astfel: ... - 90% din fondul destinat consumului de medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu aprobat la nivelul fiecărei case de asigurări de sănătate din care se deduce suma aferentă contravalorii medicamentelor pentru afecțiunile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
în care la unele farmacii se înregistrează la sfârșitul unui trimestru sume neconsumate ca urmare a eliberării de medicamente cu și fără contribuție personală decât cea prevăzută pentru trimestrul respectiv în contract, casele de asigurări de sănătate vor diminua valoarea contractata inițial cu sumele respective printr-un act adițional la contract. Sumele cuprinse în actul adițional vor fi repartizate la farmaciile care nu au realizat economii în trimestrul respectiv conform prevederilor de la lit. a), b) și c) printr-un act adițional
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
aceste situații și cu avizul Casei Naționale de asigurări de Sănătate la solicitarea acestora, vor repartiza ulterior prin acte adiționale diferența de 10% din fondul aprobat cu această destinație la nivelul casei de asigurări de sănătate ce nu a fost contractata inițial. ... Art. 18 În vederea decontării medicamentelor cu sau fără contribuție personală, farmaciile înaintează caselor de asigurări de sănătate, la termenele stabilite în contracte, următoarele acte în original: factura, borderourile centralizatoare, prescripțiile medicale, cu înscrierea numărului de ordine a bonului fiscal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
a) să încheie contracte de furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu numai cu farmaciile autorizate și acreditate conform reglementărilor legale în vigoare. ... b) să deconteze farmaciilor acreditate cu care au încheiat contracte, în limita valorii contractate și defalcate trimestrial, contravaloarea medicamentelor eliberate cu și fără contribuție personală. ... c) să nu deconteze contravaloarea prescripțiilor medicale care nu conțin datele obligatorii privind prescrierea și eliberarea acestora ; casele de asigurări de sănătate pot deconta și prescripții medicale care nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
treia abatere constatată casele de asigurări de sănătate vor încasa de la medicii care au eliberat prescripția medicală 10% din valoarea decontata pentru fiecare prescripție medicală la care s-au constatat astfel de deficiențe; ... d) să acorde, în cadrul sumelor negociate și contractate, avansuri lunare în limita a 30% din valoarea anuală a contractului pentru farmaciile care funcționează în structura unor unități sanitare din ambulatoriul de specialitate din sistemul apărării, ordinii publice, siguranței naționale și autorității judecătorești; ... e) să aducă la cunoștința furnizorilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
medicale de recuperare a sănătății acordate în sanatorii și preventorii În sanatoriile balneare, contribuția asiguraților se calculează astfel: Anexă 37 CONDIȚIILE ACORDĂRII ASISTENȚEI MEDICALE DE RECUPERARE A SĂNĂTĂȚII ȘI MODALITATEA DE PLATĂ A ACESTORA Art. 1 - (1) Suma negociată și contractata de sanatoriile pentru adulți și copii, inclusiv cele balneare și de preventoriile cu sau fără personalitate juridică cu casele de asigurări de sănătate se stabilește pe baza următorilor indicatori specifici: a) număr de personal existent conform structurii sanatoriilor, inclusiv cele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
b) tariful pe zi de spitalizare/sanatoriu/preventoriu se negociază pe baza tarifului pe zi de spitalizare propus de fiecare sanatoriu/preventoriu în funcție de particularitățile aferente fiecăruia, cu încadrarea în bugetul stabilit și aprobat al sanatoriului/preventoriului ... Pentru sanatoriile balneare, suma contractata decontata de casele de asigurări de sănătate, este suma negociată diminuată corespunzător cu contribuția personală a asiguraților. Contribuția personală a asiguraților reprezintă 25 - 30% din tariful/zi de spitalizare, în funcție de tipul de asistență balneara și de durată tratamentului: *) Duratele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
cu contribuția asiguratului conform prevederilor art. 1. Art. 3 - Lunar, casele de asigurări de sănătate aloca până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care se face plata sumele corespunzătoare serviciilor medicale realizate conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 10 a acestei luni, decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
asigurări de sănătate vor efectua până la data de 10 a acestei luni, decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15 a lunii în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. Art. 4 - Pentru spitalele de recuperare și secțiile/compartimentele de recuperare din cadrul unor spitale, contractarea și decontarea serviciilor medicale de recuperare se fac în condițiile stabilite în anexa nr. 18 la ordin, din fondul aferent asistenței medicale spitalicești. Art. 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
durată de 15 de minute în medie corespunzător unui program de lucru de 7 ore pe zi. Dacă programul de lucru este mai mic sau mai mare de 7 ore pe zi numărul de consultații scade sau crește corespunzător. Suma contractata se defalchează pe trimestre și pe luni, ținându-se cont și de activitatea specifică sezoniera. (2) Decontarea de către casele de asigurări de sănătate se face în funcție de numărul de servicii medicale efectiv realizat atât în cabinetele medicale, cât și în bazele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
sezoniera. (2) Decontarea de către casele de asigurări de sănătate se face în funcție de numărul de servicii medicale efectiv realizat atât în cabinetele medicale, cât și în bazele de tratament, înmulțit cu tarifele din anexă nr. 36 la ordin, în limita sumelor contractate. ... (3) Serviciile medicale de recuperare care se acordă în bazele de tratament se raportează în vederea decontării și se suporta din fondurile de asigurări sociale de sănătate numai pentru primele 10 zile de tratament (maximum 4 proceduri/zi), după care bolnavul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
7 - (1) Suma negociată cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii balneare se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza și de tariful/zi de spitalizare negociat diferențiat pe tipuri de sanatorii. Valoarea contractata în suma de .............. lei este suma negociată diminuată cu contribuția personală a asiguraților, conform tabelului de mai jos: ┌─────────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┬──────────┬───────────┐ │Tipul de │ Nr. de │Tariful pe zi │ Suma Suma (2) Suma contractata cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele decât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
zi de spitalizare negociat diferențiat pe tipuri de sanatorii. Valoarea contractata în suma de .............. lei este suma negociată diminuată cu contribuția personală a asiguraților, conform tabelului de mai jos: ┌─────────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┬──────────┬───────────┐ │Tipul de │ Nr. de │Tariful pe zi │ Suma Suma (2) Suma contractata cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele decât cele balneare și preventorii, este de ................... și se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat ......... și tariful pe zi de spitalizare negociat. ... Art. 8 - (1) Suma contractata
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
contractata cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele decât cele balneare și preventorii, este de ................... și se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat ......... și tariful pe zi de spitalizare negociat. ... Art. 8 - (1) Suma contractata se defalchează pe trimestre și pe luni de către conducerea acestor unități prin negociere cu casa de asigurări de sănătate, ținându-se cont și de activitatea specifică sezoniera. (2) Lunar până la data de ............. a lunii următoare celei pentru care se face
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
-se cont și de activitatea specifică sezoniera. (2) Lunar până la data de ............. a lunii următoare celei pentru care se face plata, casa de asigurări de sănătate decontează serviciile medicale în baza facturii și a desfășurătoarelor activităților realizate, în limita sumelor contractate și conform indicatorilor specifici. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casa de asigurări de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente, iar până la data de 17 decontarea lunii curente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
casa de asigurări de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente, iar până la data de 17 decontarea lunii curente pentru perioada 1 -15, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. ... Art. 9 - Decontarea serviciilor medicale de recuperare se face pe baza documentelor justificative, conform normelor financiar-contabile și a dispozițiilor Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Art. 10 - Plata serviciilor medicale de recuperare se face în contul nr. ........ deschis la trezoreria
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
numărului serviciilor realizate și a tarifelor pe serviciu medical, până la data de ............. a lunii următoare celei pentru care se face plata, si pe baza documentelor justificative conform normelor financiar-contabile și dispozițiilor Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în limita valorii contractate. Art. 12 - Plata serviciilor medicale de recuperare a sănătă��îi acordate în unități sanitare ambulatorii de recuperare în sistemul de asigurări de sănătate se face în contul nr. ..... deschis la trezoreria statului sau contul nr. ............ deschis la bancă ....... VII. Calitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
kilometri echivalenți parcurși pentru mediul urban și cu număr de kilometri realizați pentru mediul rural, mile marine efectiv parcurse, respectiv ore de zbor, și tarifele negociate, precum și cu numărul efectiv de solicitări și tarifele negociate pe solicitare, în limita sumelor contractate iar trimestrial se face regularizare pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv având în vedere încadrarea în sumele contractate, în limita fondurilor aprobate pentru această destinație. (2) În situația în care, la regularizarea trimestrială, numărul total al kilometrilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/160477_a_161806]