570 matches
-
sau traheostomie 3. Laringo-traheo-bronșitele acute - internare - antibiototerapie - umidifiere - reechilibrare hidroelectrolitică - corticoterapie - adrenalina - intubație/traheostomie 4. Difteria laringiană - anatoxina difterică - antibioterapie - menținerea permeabilității căilor respiratorii - repaus total 5. Edemul laringian - adrenalina 1/1000,0,3-0,5 ml/15 min i.m - corticoterapie - intubație - traheostomie 6. Laringitele cronice 6.1. Fără hiperplazie - depistarea și tratarea focarelor de infecție din sfera ORL - evitarea factorilor iritativi - repaus vocal - terapie inhalatorie - expectorante 6.2 Hipertrofică - conservator(vezi 6.1) - chirurgical 7. Polipoza corzilor vocale - stripping corzi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
corzilor vocale - stripping corzi vocale - repaus vocal - terapie vocală 8. Laringita atrofică - eliminarea factorilor cauzali - umidifierea - expectorante 9. TBC laringian - idem TBC pulmonar - repaus vocal 10. Lupus laringian - antituberculoase 11. Sifilisul laringian 12. Lepra laringiană 13. Scleromul laringian - streptomicina/tetraciclina - corticoterapie 14. Micoza laringiană LEZIUNI CONGENITALE ALE LARINGELUI ȘI STRIDORUL 1. Laringomalacia(stridorul laringian congenital) - conservator - traheostomia în cazuri cu insuficiență respiratorie severă 2. Paralizia de corzi vocale congenitală 3. Stenoza subglotică congenitală Terapie: - chirurgical 4. Hemangiomul subglotic Terapie:- traheostomie, corticoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
corticoterapie 14. Micoza laringiană LEZIUNI CONGENITALE ALE LARINGELUI ȘI STRIDORUL 1. Laringomalacia(stridorul laringian congenital) - conservator - traheostomia în cazuri cu insuficiență respiratorie severă 2. Paralizia de corzi vocale congenitală 3. Stenoza subglotică congenitală Terapie: - chirurgical 4. Hemangiomul subglotic Terapie:- traheostomie, corticoterapie(dexametazona 1mg/kg corp/zi 1 săptămână, apoi prednisolon 3 mg/kg corp/zi 1 an), excizia laser CO2 în leziuni mici 5. Laringocelul Terapie: excizia endoscopică sau clasică 6. Chistul laringian Terapie: excizie cu laser CO2, incizia și drenajul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
excizia endoscopică 2. Leziuni chistice Chiste ductale Terapie: excizia chirurgicală Chiste saculare Terapie: excizia chirurgicală Laringocel Terapie: excizia chirurgicală II. NEOPLASTICE Papilomul scuamos Terapie: - juvenil - îndepărtare endoscopică - crioterapie - cauterizare - laser CO2 - terapie cu interferon - papilomul adultului - idem Condromul Hemangiomul Terapie: - corticoterapie (cele simptomatice) - laser CO2 - radioterapie Tumora cu celule granulare Tumora glandulara TUMORILE MALIGNE ALE LARINGELUI 1. Cancerul supraglotic 2. Cancerul glotic 3. Cancerul subglotic Terapie: - CHIRURGICAL conservator-cordectomie prin laringofisură - laringectomie parțială frontolaterală - laringectomia orizontală supraglotică laringectomie totala - RADIOTERAPIA - TERAPIA COMBINATĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
El cuprinde o poliochimioterapie antitbc, prelungită 9-12 luni. Chirurgia de evidare ganglionară se impune când o regresiune netă nu survine în câteva luni. Limfadenite cu microbacterii atipice Tratamentul chirurgical de exereză permite vindecarea. Sifilisul Tratament: Penicilinoterapie Sarcoidoza (Maladia Besnier-Boeck-Schaumann) Tratamentul Corticoterapia, în colaborare cu medicul internist. Tularemia Tratament Rareori este necesară intervenția de exereză a ganglionilor. Streptomicina este tratamentul de ales. Deseori, adenopatiile au tendința la vindecare spontană. Toxoplasmoza câștigată Tratament: Regresia adenopatiilor se întinde pe mai multe luni. Rar, este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
cu scopul de a se evita ablația unei tiroide aberante, inducându-se, astfel, starea de hipotiroidism. GLANDELE SALIVARE AFECȚIUNI INFLAMATORII ALE GLANDELOR SALIVARE Inflamații bacteriene acute (Sialadenite acute) Parotidite acute; Submaxilite acute. Diagnostic: Rx simplu; echografie. Tratament - antibioterapia; - antiinflamatorii nesteroide; - corticoterapie; - vitamine; - comprese calde locale; - dezinfecție bucofaringiană. În formele supurate se fac incizii și drenaj, cu precauție, pentru respectarea nervului facial. Infecții virale Parotidita urliană Diagnostic: ex. virusologic (identificare virus); determinari IgM specifice Tratament simptomatic: analgetice, antipiretice, antiinflamatorii, vitamina C. Se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
dificil, etiologia necunoscută. Tratament simptomatic - se vizează producerea de salivă și lacrimi (clorhidrat de pilocarpină, 0,2 ml, în adiție cu apa distilată până la 2 ml). Se administrează 10 picături, de 3 ori pe zi, într-un pahar cu apă. Corticoterapia ca și imunosupresoarele pot fi încercate în cazurile severe. Tratament chirurgical Exereza submaxilarei. Exereza parotidei este dificilă din cauza țesutului scleros anormal, care înconjoară nervul facial. Sialadenita cu celule epiteloide (Sindrom Heerfordt, febra uveo-parotidiană) Diagnostic: pentru sarcoidoză - Rx torace, esofag, articulare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
chirurgical Exereza submaxilarei. Exereza parotidei este dificilă din cauza țesutului scleros anormal, care înconjoară nervul facial. Sialadenita cu celule epiteloide (Sindrom Heerfordt, febra uveo-parotidiană) Diagnostic: pentru sarcoidoză - Rx torace, esofag, articulare; reacții serologice; biopsie cutanată; ex.histologic. Tratamentul esențial constă în corticoterapie. Tuberculoza Diagnostic: IDR; Rx torace; ex. AT; Rx glandei. Tratament - este cel al tbc. Sialadenita postradioterapeutică Tratament Simptomatic, prin stimularea secreției prin clorhidrat de pilocarpină 1% - 10 picături, de 3 ori pe zi. Sifilis Diagnostic: reacție serologică; ex. AP Tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
care acest tratament este contraindicat sau a produs efecte adverse (hipercorticism iatrogen sever, diabet zaharat, glaucom, necroză aseptică de cap femural, osteoporoză, leucopenie, istoric de hepatită medicamentoasă sau pancreatită acută, HTA, epilepsie, hipercolesterolemie). ● Pacienții cu colită severă/fulminantă, rezistentă la corticoterapia intravenoasă. 2.3. Indicații aprobate doar pentru adalimumab ● Pacienții cu boală Crohn activă și absența sau pierderea răspunsului la Infliximab ● Pacienții cu boală Crohn cu indicație de terapie biologică și reacții adverse la Infliximab 3. DEFINIREA TRATAMENTULUI CONVENȚIONAL MAXIMAL 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
zi reprezintă o alternativă la corticosteroizii clasici, fiind mai bine tolerat și cu mai puține efecte adverse. 3.2. Inducerea remisiunii în RCUH moderată sau severă se realizează cu doze echivalente cu 40-60 mg/zi de prednison. O lună de corticoterapie este o perioadă rezonabilă înainte de a afirma că boala este corticorezistentă/corticodependentă. 3.3. Menținerea remisiunii. Odată obținută remisiunea clinică sau/și cicatrizarea leziunilor endoscopice, se recomandă reducerea progresivă și oprirea corticosteroizilor. Aceștia nu mențin remisiunea în boala Crohn și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. 3.5. În colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată, formele severe (fulminante) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la terapie este nesatisfăcător (judecat după scorurile de severitate, de ex: manifestări sistemice (febră etc.) și PCR 45mg/dl), riscul de colectomie este de 75-85%, iar prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la terapie este nesatisfăcător (judecat după scorurile de severitate, de ex: manifestări sistemice (febră etc.) și PCR 45mg/dl), riscul de colectomie este de 75-85%, iar prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă. Severă-fulminantă Înaintea administrării terapiei biologice, se recomandă evaluarea anatomiei fistulei (examen chirurgical sub anestezie, ecografie endorectală, RMN) pentru a exclude prezența unui abces. Prezența unui abces contraindică tratamentul cu infliximab. Abcesele trebuie drenate adecvat anterior tratamentului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la acesta sau Sulfasalazina în doză de 50 mg/kg/zi timp de 3 luni sau, au prezentat reacții adverse inacceptabile la aceasta sau 2.4. boala nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum). 3. reacții adverse la alti antagoniști ai TNF. II. Schema terapeutică cu blocanți de TNF f2α - Tratamentul cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la acesta sau sulfasalazină în doză de 50 mg/kg/zi timp de 3 luni sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la aceasta; sau 2.4. boala nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum); 3. absența contraindicațiilor recunoscute la terapiile biologice indicate. Screeningul necesar înainte de orice inițiere a terapiei biologice 1. Tuberculoza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
cel puțin două ore după masă și nu trebuie consumate alimente cel puțin o oră după administrarea tratamentului. - Comprimatele se înghit întregi, cu apă. - O doză omisă nu se reia, tratamentul continuă în ziua următoare, cu doza uzuală zilnică. - Întreruperea corticoterapiei trebuie efectuată lent, scăzând doza progresiv. - În cazul unor situații de stres neobișnuit, poate fi indicată creșterea dozei de corticosteroizi înainte, în timpul și după situația stresantă. V. Monitorizarea tratamentului: Înainte de inițierea tratamentului: - hemoleucogramă cu formulă leucocitară; - transaminaze serice (GOT, GPT
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
atestă evoluția bolii): fractură pe os patologic, creșterea intensității durerii (creșterea dozei de opioid sau obiectivarea printr-o scală numerică: VPI, BPI-SF, etc.), compresiune medulară, necesitatea iradierii paleative sau a tratamentului chirurgical paleativ pentru metastaze osoase, necesitatea creșterii dozei de corticoterapie pentru combaterea efectelor toxice etc. - Progresia valorii PSA: creștere confirmată cu 25% față de valoarea inițială a pacientului b) efecte secundare (toxice) nerecuperate; ... c) decizia medicului; ... d) dorința pacientului de a întrerupe tratamentul ... VII. Prescriptori: Inițierea se face de către medicii din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266066_a_267395]
-
care acest tratament este contraindicat sau a produs efecte adverse (hipercorticism iatrogen sever, diabet zaharat, glaucom, necroză aseptică de cap femural, osteoporoză, leucopenie, istoric de hepatită medicamentoasă sau pancreatită acută, HTA, epilepsie, hipercolesterolemie). ● Pacienții cu colită severă/fulminantă, rezistentă la corticoterapia intravenoasă. 2.3. Indicații aprobate doar pentru adalimumab ● Pacienții cu boală Crohn activă și absența sau pierderea răspunsului la Infliximab ● Pacienții cu boală Crohn cu indicație de terapie biologică și reacții adverse la Infliximab 3. DEFINIREA TRATAMENTULUI CONVENȚIONAL MAXIMAL 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
zi reprezintă o alternativă la corticosteroizii clasici, fiind mai bine tolerat și cu mai puține efecte adverse. 3.2. Inducerea remisiunii în RCUH moderată sau severă se realizează cu doze echivalente cu 40-60 mg/zi de prednison. O lună de corticoterapie este o perioadă rezonabilă înainte de a afirma că boala este corticorezistentă/corticodependentă. 3.3. Menținerea remisiunii. Odată obținută remisiunea clinică sau/și cicatrizarea leziunilor endoscopice, se recomandă reducerea progresivă și oprirea corticosteroizilor. Aceștia nu mențin remisiunea în boala Crohn și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
în doze uzuale, eventual tratament chirurgical. 3.5. În colita ulcerativă, boala Crohn sau colita nedeterminată, formele severe (fulminante) terapia convențională de primă linie este reprezentată de corticosteroizi intravenos (echivalent a 60 mg metilprednisolon/zi). Dacă după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la terapie este nesatisfăcător (judecat după scorurile de severitate, de ex: manifestări sistemice (febră etc.) și PCR 45mg/dl), riscul de colectomie este de 75-85%, iar prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
după 3 zile de corticoterapie intravenoasă pacienții au încă 3 scaune/zi, răspunsul la terapie este nesatisfăcător (judecat după scorurile de severitate, de ex: manifestări sistemice (febră etc.) și PCR 45mg/dl), riscul de colectomie este de 75-85%, iar prelungirea corticoterapiei este inutilă și periculoasă. Severă-fulminantă Înaintea administrării terapiei biologice, se recomandă evaluarea anatomiei fistulei (examen chirurgical sub anestezie, ecografie endorectală, RMN) pentru a exclude prezența unui abces. Prezența unui abces contraindică tratamentul cu infliximab. Abcesele trebuie drenate adecvat anterior tratamentului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
sau au prezentat reacții adverse inacceptabile la acesta sau Sulfasalazina în doză de 50 mg/kg/zi timp de 3 luni sau, au prezentat reacții adverse inacceptabile la aceasta sau 2.4. boala nu a putut fi controlată decât prin corticoterapie generală cu doze de felul celor care expun copilul la reacții adverse inacceptabile (peste 0,25 mg/kg/24 ore echivalent prednisonum). 3. reacții adverse la alti antagoniști ai TNF. II. Schema terapeutică cu blocanți de TNF α - Tratamentul cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
embriologie, imunocitochimie, genetică, imunologie, hormonii corticosuprarenalieni (steroidogeneza, mod de acțiune, efecte fiziologice) 2. Medulosuprarenala: anatomie, embriologie, imunocitochimie, genetică, imunologie, hormonii medulosuprarenalieni (biosinteză, mod de acțiune, efecte fiziologice). 3. Metode de explorare în patologia suprarenaliană. 4. Hipercorticismul și sindromul Cushing. 5. Corticoterapia. 6. Excesul de mineralocorticoizi - hiperaldosteronismul primar, secundar, excesul aparent de mineralocorticoizi. 7. Bolile adrenale congenitale. 8. Insuficiența corticosuprarenaliană cronică primară (boala Adisson, suprarenalectomia). 9. Insuficiența corticosuprarenaliană acută. 10. Tumori corticosuprarenaliene (adenoame, incidentaloame, neoplazii). 11. Feocromocitomul și paraganglioamele. 12. Hipertensiunea secundară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
de reumatologie 1.4.1.1. Tematica lecțiilor de conferință (50 ore) 1. Bolile reumatice (nomenclatură și clasificări, conținutul nosologic) 2. Țesutul conjunctiv (biochimie, structură și funcții, fiziopatologie) 3. Inflamația și imunologia bolilor reumatice 4. Farmacologie clinică: medicația antireumatică, AINS, corticoterapia, imunomodulatoare, hipouremice, terapia intraarticulară 5. Artritele reumatoide (diagnostic și tratament medicamentos) 6. Spondilartritele seronegative: SA, artrita psoriazică, boala Reiter, artritele enteropatice, artritele reactive (diagnostic și tratament medicamentos) 7. Tulburări inflamatorii ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistematic, polimiozite și dermatomiozite, vasculite
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
Prednisonum 10 mg/zi, 24 luni, în asociere cu azathioprinum 2-3 mg/kg corp-zi (greutate "uscată"), cu scăderea după 12 luni, 24 luni în total. Terapie de linia a II-a (în cazul lipsei de răspuns, recăderi, efecte adverse ale corticoterapiei sau citotoxicelor): Prednisonum 1 mg/kg corp-zi (greutate "uscată"), cu scădere progresivă până la 10 mg/zi la 6 luni, în asociere cu Rituximabum, 1000 mg, perfuzie iv, la 2 săptămâni, 2 prize. 2.C) Glomerulonefrite prin complexe imune cu evoluție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
4 sau mai multe puse pe an (v. definiția de mai sus a eșecului terapeutic) progresia continuă a bolii reacții adverse severe În aceste condiții se iau în considerare: întreruperea tratamentului imunomodulator schimbarea medicamentului imunomodulator asocierea altor medicamente simptomatice asocierea corticoterapiei de scurtă durată administrarea unui medicament imunosupresor. Medicamentele utilizate pentru tratament imunomodulator sunt: interferon beta 1a (REBIF) cu administrare s.c. 3 doze/săptămâna (doze de 22 sau 44 micrograme per doză; se recomandă inițierea cu doză de 22 micrograme
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]