447 matches
-
tendință de a se implica în relații intense și instabile poate cauza crize emoționale repetate și poate fi asociată cu eforturi excesive pentru a preveni abandonarea și o serie de acte suicidale sau de autovătămare (cu toate că acestea pot apărea fără declanșatori evidențiă. Include: (tulburarea deă personalitate de frontieră. 301.50 Tulburarea de personalitate histrionică F 60.4 Tulburarea de personalitate histrionică TP Histrionică Un pattern pervaziv de emoționalitate excesivă și de căutare a atenției, începând precoce în perioada adultă și prezent
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
de volum a hipocampului și amigdalei, implicate în memorie și reglarea emoțională (DEBELLIS și colab., 1999, respectiv DRIESSEN, 2000Ă. În același cadru RINNE și colab. (2000Ă descriu scăderea serotoninemiei cerebrale la femeile cu TP borderline. În toate situațiile enumerate factorii declanșatori incriminați sunt psihotraumele din perioada copilăriei cu precădere abuzurile fizice și sexuale. Pe de altă parte este binecunoscut și faptul că eșecurile, frustrările, evenimentele și schimbările negative ale vieții condiționează și diversitatea tulburărilor psihopatologice ale Axei I. Ca urmare fenomenele
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
tratament) ● Șocul cardiogen (cauze, mecanisme, tratament) ● Șocul anafilactic (fiziopatologie, tratament) ● Infecție, sepsis, șoc septic ● Tratamentul șocului septic ● Soluții înlocuitoare de volum sanguin ● Droguri cu acțiune cardiotonică și vasoactivă utilizate în stările de șoc ● Sindromul de disfuncții organice multiple: - cauze (factori declanșatori) - mediatori - efecte la nivelul sistemelor de organe ● Tratamentul SDOM MODULUL 26. EVALUARE ȘI ETICĂ Indici de prognostic, scoruri de severitate și scoruri de intervenție terapeutică Metodologia evaluării practicilor de îngrijire și cercetare clinică și epidemiologică în ATI Evaluarea calității Utilizarea
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
și analiza financiară. Pentru a realiza proiecții ale contului de profit și pierdere, avem nevoie de o previziune a veniturilor și a costurilor. Pentru a realiza proiecții ale veniturilor vom estima volumul de corespondență pe categorii, luând în calcul factorii declanșatori ai cererii pentru segmentul corporativ și al consumatorilor rezidențiali și prețul pentru fiecare categorie: - Corespondență - Marketing direct - Colete - Curierat rapid - Produse uzuale - Timbre - Livrarea ziarelor și a revistelor - Comisioane și onorarii pentru servicii financiare - Venituri din societăți mixte/parteneriate Costuri
CONTRACT DE CONSULTANŢA ŞI SERVICII FINANCIARE din 22 noiembrie 2006 pentru restructurarea Companiei Naţionale "Posta Română" - S.A. în vederea privatizării. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184242_a_185571]
-
acestuia. ... (4) O instituție de credit trebuie să identifice, să măsoare, să monitorizeze și să controleze pozițiile aferente riscului de lichiditate pentru: ... a) fluxurile de numerar viitoare aferente activelor și datoriilor; ... b) sursele de cerere neprevăzută de lichiditate și factorii declanșatori asociați pozițiilor din afara bilanțului; ... c) monedele în care instituția de credit este activă; ... d) activitățile de corespondent, custodie și decontare. ... (5) În sensul alin. (4) lit. a), o instituție de credit trebuie: ... a) să dispună de un cadru robust de
REGULAMENT nr. 18 din 17 septembrie 2009 (*actualizat*) privind cadrul de administrare a activităţii instituţiilor de credit, procesul intern de evaluare a adecvării capitalului la riscuri şi condiţiile de externalizare a activităţilor acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/223120_a_224449]
-
avea caracteristici care cresc, de asemenea, probabilitatea diagnosticului: ● variabilitatea (în cursul aceleiași zile sau de la o zi la alta sau de la un sezon la altul) și/sau intermitența (fără simptome între manifestări) ● agravarea nocturnă sau dimineața devreme ● apariția după factori declanșatori specifici (alergene, antiinflamatorii nesteroidiene) sau nespecifici (fum, mirosuri puternice, aer rece, efort fizic, beta-blocante sistemice sau oculare) ● ameliorarea sau dispariția după tratament antiastmatic. Prezentarea clinică a astmului este foarte variabilă interindividual și chiar la același individ în timp, din punct
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
pacienții care subevaluează simptomele astmatice și pentru identificarea unui declin al funcției pulmonare ● Frecvența exacerbărilor, curelor de corticosteroid oral, vizitelor la unitatea de primiri urgențe (UPU) și spitalizărilor pentru astm ● Absențe de la serviciu sau de la școală din cauza astmului ● Identificarea factorilor declanșatori: specifici sau non-specifici ● Identificarea comorbidităților ce pot împiedica obținerea controlului bolii ● Verificarea modului de folosire a medicației și a complianței la tratament ● Integrarea rezultatelor consulturilor de specialitate pneumologic, alergologic și eventual ORL și gastroenterologic. Evaluarea nivelului de control al bolii
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
de control al astmului (GINA) Identificarea cauzelor de control inadecvat al bolii Primul pas la pacienții parțial controlați sau necontrolați, înainte de trecerea într-o treaptă terapeutică superioară, constă în evaluarea tuturor cauzelor posibile ale lipsei controlului: ● expunerea persistentă la factori declanșatori, mai ales specifici (alergene, sensibilizanți ocupaționali, AINS) ● non-complianță la tratamentul prescris ● tehnică inhalatorie defectuoasă ● comorbidități necontrolate/netratate: rinosinuzită persistentă, polipoză nazală, reflux gastroesofagian, obezitate, apnee în somn, tulburări psihice, etc. ● diagnostic eronat (trebuie permanent reconsiderat diagnosticul de astm la un
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
în treapta terapeutică 4 sau 5 (evaluare periodică la 3 luni) ● antecedente de exacerbări frecvente și/sau amenințătoare de viață sau aproape fatale. 3. MANAGEMENTUL NON-FARMACOLOGIC AL ASTMULUI Mulți pacienți cu astm și rudele lor consideră că există numeroși factori declanșatori ai astmului din mediu înconjurător, alimentație sau alte surse, și că evitarea acestor factori ameliorează astmul și reduce sau chiar suprimă nevoia de medicamente antiastmatice. În același timp dovezile asupra eficienței măsurilor de management non-farmacologic sunt relativ puține, fiind necesare
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
acestor factori ameliorează astmul și reduce sau chiar suprimă nevoia de medicamente antiastmatice. În același timp dovezile asupra eficienței măsurilor de management non-farmacologic sunt relativ puține, fiind necesare studii bine controlate asupra diferitelor intervenții. Cu toate acestea abordarea problemei factorilor declanșatori cu pacientul și familia sa este importantă nu numai pentru recomandarea măsurilor dovedite eficiente, cât și pentru obținerea unei aderențe cât mai bune la tratamentul farmacologic. Prevenirea primară a astmului constă din intervenții aplicate înainte de apariția astmului pentru reducerea incidenței
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
de soia) ● strategii de diversificare a alimentației la sugar ● suplimente nutriționale la sugar sau copil mic ● folosirea de probiotice în timpul sarcinii 3.1. PREVENIREA SIMPTOMELOR ȘI EXACERBĂRILOR ASTMULUI Simptomele și exacerbările astmatice sunt declanșate de prezența unor factori denumiți factori declanșatori, cum ar fi virusurile, alergenele, poluanții, unele medicamente, etc. Reducerea expunerii la acești factori declanșatori poate ameliora simptomele astmului și preveni apariția exacerbărilor. Intervențiile menite pentru reducerea expunerii pot fi insuficient dovedite ca eficiente și uneori foarte împovărătoare pentru pacient
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
mic ● folosirea de probiotice în timpul sarcinii 3.1. PREVENIREA SIMPTOMELOR ȘI EXACERBĂRILOR ASTMULUI Simptomele și exacerbările astmatice sunt declanșate de prezența unor factori denumiți factori declanșatori, cum ar fi virusurile, alergenele, poluanții, unele medicamente, etc. Reducerea expunerii la acești factori declanșatori poate ameliora simptomele astmului și preveni apariția exacerbărilor. Intervențiile menite pentru reducerea expunerii pot fi insuficient dovedite ca eficiente și uneori foarte împovărătoare pentru pacient și familia lui cu atât mai mult cu cât mulți astmatici reacționează la mai mulți
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
ameliora simptomele astmului și preveni apariția exacerbărilor. Intervențiile menite pentru reducerea expunerii pot fi insuficient dovedite ca eficiente și uneori foarte împovărătoare pentru pacient și familia lui cu atât mai mult cu cât mulți astmatici reacționează la mai mulți factori declanșatori. Din acest motiv sunt necesare: ● identificare cât mai precisă a legăturii dintre factorul declanșator și apariția simptomelor/exacerbărilor astmatice înainte de recomandarea metodelor de reducere a expunerii ● tratament farmacologic sistematic pentru obținerea și menținerea controlului astmului, care reduce implicit sensibilitatea pacienților
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
de exterior și care doresc să încerce metode de reducere a expunerii la alergen, pot lua în considerare următoarele: ● menținerea ușilor și ferestrelor închise în zilele cu concentrație mare a aeroalergenelor implicate ● folosirea aerului condiționat 3.3. EVITAREA ALTOR FACTORI DECLANȘATORI 3.3.1. Fumatul pasiv și activ Fumatul activ sau pasiv se însoțește de alterarea calității vieții, a funcției pulmonare, creșterea nevoii de medicație de salvare și de scăderea efectului corticosteroizilor inhalatori mai ales la copii dar și la adolescenți
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
la câteva zile de la inițierea tratamentului, dar beneficiul complet poate fi evident doar după 3-4 luni uneori chiar mai mult, în formele severe. v Înainte de urcarea unui trepte terapeutice vor fi evaluate: ● aderența la tratament și tehnica inhalatorie ● evitarea factorilor declanșatori ● existența și tratamentul corect al comorbidităților Odată atins, controlul trebuie menținut. În cazul pierderii controlului sau de apariție a unei exacerbări tratamentul de control trebuie reconsiderat. Nu se cunoaște cu exactitate care sunt momentul optim, secvența și magnitudinea reducerii tratamentului
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
de muncă este comună la adulții cu astm sever și cu rinită productivă. Tusea legată de muncă este deseori asociată cu rinita, astmul sau BPCO, dar reprezintă și o entitate de sine stătătoare frecventă în bolile respiratorii profesionale. Majoritatea factorilor declanșatori ai astmului profesional pot induce și rinită profesională. Deseori pacienții cu astm profesional vor descrie și simptome de rino-conjunctivită. Rinita este mai puțin pronunțată la substanțele cu greutate moleculară mică; din contră, la substanțele cu masă moleculară mare, rinita apare
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
date: documentația aferentă bazelor de date trebuie să permită evaluarea solidității bazelor de date. Această documentație poate con��ine: ... c1) o descriere generală a bazelor de date - de exemplu, informații privind modelul relațional al bazei de date, incluzând tabelele, cheile, declanșatorii (triggers), procedurile stocate; datele cu privire la performanță, cum ar fi dimensiunea maximă totală; informații de securitate, cum ar fi proprietarul, utilizatorii cu drept de scriere și citire și responsabilitățile legate de mentenanță; c2) sursa de date; c3) procesele utilizate pentru obținerea
REGULAMENT nr. 26 din 15 decembrie 2009 privind implementarea, validarea ��i evaluarea abordărilor bazate pe modele interne de rating pentru instituţiile de credit. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218617_a_219946]
-
ar genera accidente în cazul producerii unei crize: lucrul la înălțime, cu surse de foc sau electricitate, cu arme de foc, în condiții cu temperaturi sau zgomote excesive, conducerea mijloacelor de transport, sporturi ca alpinism sau ski, etc. - Evitarea factorilor declanșatori din epilepsia reflexă, în special iluminarea intermitentă. Chiar și în afara acestei forme se recomandă evitarea expunerii pe timp îndelungat la astfel de surse: televizor, monitor de calculator, discotecă, etc - Evitarea activităților ce se însoțesc de hiperventilație, mai ales la copiii
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în epilepsia adultului" - Anexa 11. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227319_a_228648]
-
cu diametru minim de 2 mm, sau eritem cu diametru minim de 3 mm) ● teste de provocare (alergeni ingerați sau aplicați la nivelul mucoasei nazale) 5. Dermatita atopica - tratament [6], [12], [13] 5.1. Măsuri generale ● depistare și excludere factori declanșatori - copil: alergeni alimentari, infecții, alergeni casnici - adult: alergeni/iritanți de contact, infecții, alergeni casnici, stress ● umidifiere aer ● dietă (supliment de acizi grași esențiali) ● îmbrăcăminte din fibre naturale (bumbac, mătase) ● igienă adecvată ● psihoterapie 5.2. Tratament de fond ● tratament local - tratament
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
profesie, familie și societate Anexă 25 GHID DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT PENTRU PSORIAZIS 1. Introducere 1.1. Definiție Psoriazisul este o dermatoza inflamatorie cronică, care apare pe un teren predispozant determinat genetic, cu perturbări imunologice, frecvent sub acțiunea unor factori declanșatori de mediu cât și interni, caracterizată prin: - plăci eritemato-scuamoase bine delimitate, cu localizarea topografica cea mai tipică pe coate, genunchi și scalp; - erupția odată apărută evoluează cronic recurent toată viața; plăcile eruptive se pot remite spontan sau sub tratament; odată cu
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
continua să apară în orice altă zonă corporală, inclusiv marile pliuri, palmo-plantar, rar pe față și excepțional pe mucoasa genitală sau bucala - subiectiv , erupția poate fi asimptomatica sau însoțită de prurit de la moderat la insuportabil, de la caz la caz - factori declanșatori/agravanți: stres psihic major, abuz de alcool sau/și fumat, boli infecțioase intercurente (la copii în special angina acută streptococica), traumatisme cutanate (plăgi, arsuri,etc), factori iatrogeni (beta-blocantele, preparatele cu Litiu, indometacina, etc), infecția HIV/SIDA, agravarea unor boli interne
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
este necesara colaborarea interdisciplinara (reumatologie, interne, psihiatrie, consiliere psihologică, etc) în funcție de particularitățile cazului, de complicațiile psoriazisului și de bolile asociate 3.2. Tratament prespitalicesc / ambulator - numai la recomandarea medicului specialist dermatolog 3.2.1. Măsuri generale: educația bolnavului, evitarea factorilor declanșatori / agravanți, asistenta psihologică dacă este necesar 3.2.2. Tratament medicamentos topic (local): este tratamentul de primă intenție în formele simple de psoriazis vulgar, aplicat în ambulatoriu conform indicațiilor medicului specialist dermatolog: - keratolitice: produse salicilate 5 - 10%, cu uree, cu
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
acestuia. ... (4) O instituție de credit trebuie să identifice, să măsoare, să monitorizeze și să controleze pozițiile aferente riscului de lichiditate pentru: ... a) fluxurile de numerar viitoare aferente activelor și datoriilor; ... b) sursele de cerere neprevăzută de lichiditate și factorii declanșatori asociați pozițiilor din afara bilanțului; ... c) monedele în care instituția de credit este activă; ... d) activitățile de corespondent, custodie și decontare. ... (5) În sensul alin. (4) lit. a), o instituție de credit trebuie: ... a) să dispună de un cadru robust de
REGULAMENT nr. 18 din 17 septembrie 2009 (*actualizat*) privind cadrul de administrare a activităţii instituţiilor de credit, procesul intern de evaluare a adecvării capitalului la riscuri şi condiţiile de externalizare a activităţilor acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228991_a_230320]
-
utilă mai ales pentru pacienții care subevaluează simptomele astmatice și pentru identificarea unui declin al funcției pulmonare ● Frecvența exacerbărilor, curelor de corticosteroid oral, vizitelor la UPU și spitalizărilor pentru astm ● Absențe de la serviciu sau de la școală din cauza astmului ● Identificarea factorilor declanșatori: specifici sau non-specifici ● Identificarea comorbidităților ce pot împiedica obținerea controlului bolii ● Verificarea modului de folosire a medicației și a complianței la tratament ● Integrarea rezultatelor consulturilor de specialitate pneumologic, alergologic și eventual ORL și gastroenterologic. Evaluarea nivelului de control al bolii
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "GHID DE MANAGEMENT AL ASTMULUI" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229236_a_230565]
-
prin definiție o săptămână necontrolată Identificarea cauzelor de control inadecvat al bolii Primul pas la pacienții parțial controlați sau necontrolați, înainte de trecerea într-o treaptă terapeutică superioară, constă în evaluarea tuturor cauzelor posibile ale lipsei controlului: ● expunerea persistentă la factori declanșatori, mai ales specifici (alergene, sensibilizanți ocupaționali, AINS) ● non-complianță la tratamentul prescris ● tehnică inhalatorie defectuoasă ● comorbidități necontrolate/netratate: rinosinuzită persistentă, polipoză nazală, reflux gastroesofagian, obezitate, apnee în somn, tulburări psihice, etc. ● diagnostic eronat (trebuie permanent reconsiderat diagnosticul de astm la un
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "GHID DE MANAGEMENT AL ASTMULUI" - Anexa 2. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229236_a_230565]