314 matches
-
6 luni, 1 an, dispensarizare prin cabinetul oncologic teritorial (se recomandă și radioterapie postoperatorie după o lună de la intervenția chirurgicală, ca tratament complementar). Se interzice fumatul și consumul de băuturi alcoolice. Prognosticul imediat este bun (cu îndepărtarea tumorii primare și evidarea ganglionară regională). Prognosticul îndepărtat vital este guvernat de apariția metastazelor la distanță. Prognosticul îndepărtat anatomic este bun (buza inferioară va fi reconstruită în aceeași ședință cu extirparea tumorii primare). Prognosticul îndepărtat funcțional este bun (buza inferioară își recapătă pe deplin
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
feței (două treimi inferioare) și gâtului, izolarea câmpului operator. Intervenția chirurgicală se desfășoară sub anestezie generală (de preferință prin intubație nazotraheală), pacientul fiind așezat pe masa de operație în decubit dorsal, cu capul în ușoară hiperextensie. Intervenția chirurgicală constă din: evidare radicală modificată laterocervicală stângă, evidare nivelurile I, II, III laterocervical drept, extirparea tumorii în limite de siguranță oncologică prin hemiglosectomie stângă (abord prin osteotomie mandibulară paramediană), plastia defectului de părți moi prin lambou liber transferat musculocutanat din marele dorsal cu
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
gâtului, izolarea câmpului operator. Intervenția chirurgicală se desfășoară sub anestezie generală (de preferință prin intubație nazotraheală), pacientul fiind așezat pe masa de operație în decubit dorsal, cu capul în ușoară hiperextensie. Intervenția chirurgicală constă din: evidare radicală modificată laterocervicală stângă, evidare nivelurile I, II, III laterocervical drept, extirparea tumorii în limite de siguranță oncologică prin hemiglosectomie stângă (abord prin osteotomie mandibulară paramediană), plastia defectului de părți moi prin lambou liber transferat musculocutanat din marele dorsal cu sutură microvasculară la vasele gâtului
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
marginea superioară a cartilajului coastei V, medial - l cm în afara liniei mediane; lateral - 6 cm de la linia mediană. Ei vor fi iradiați în tumorile centrale sau interne cu axilă negativă sau în cazul tumorilor T3T4, ganglioni pozitivi, dubii asupra calității evidării axilare. În acest caz, câmpul are forma literei L inversat (fig. 30). TEHNICA DE IRADIERE: Tehnica de iradiere nu poate fi încadrată în standarde foarte precise, ea trebuie individualizată în funcție de scopul urmărit și de conformația bolnavei. Pentru a se
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
a facilita extirparea tumorii de la nivelul cavității orale; Dacă cancerul oral este deja diseminat sau dacă există șansa de a o face în viitorul apropiat, chirurgul va îndepărta și nodulii limfatici de la nivelul gâtului. Această operație se numește „neck dissection” (evidare ganglionară) sau limfadenectomie. S-ar putea să deveniți anxios când veți auzi de procedurile de chirurgie asupra cavității orale în boala canceroasă. Nu este obligatoriu ca medicul chirurg care urmează să vă trateze să cunoască motivele îngrijorării dumneavostră. Comunicați-i
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
să fiți decepționați datorită noului dumneavoastră aspect postoperator. Fatigabilitate și modificări ale stilului de viață - Fatigabilitatea poate fi o problemă majoră postoperator. Vă veți simți foarte obosit, acest aspect putând persista mai multe luni, în funcție de extinderea tratamentului. Efectele secundare ale evidării ganglionare - Există mai multe efecte secundare ale acestei intervenții. Acestea includ: rigiditatea gâtului, amorțirea persistentă a pielii, slăbiciunea și durerile la nivelul umărului. De asemenea veți avea niște cicatrici precum și modificarea conturului gâtului. Se referă la utilizarea razelor X de
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
flexibil subțire, dotat cu o lumină). Chirurgul va insera endoscopul în cavitatea sinusală și va îndepărta țesutul canceros fără nicio incizie la nivelul feței. Mai rar, intervenția chirurgicală va implica o traheostomie temporară sau îndepărtarea nodulilor limfatici de la nivelul gâtului (evidare ganglionară). Evidarea ganglionară se efectuează când există mari șanse să se fi diseminat boala canceroasă către nodulii limfatici. Chirurgia sinusurilor paranazale include următoarele tipuri de intervenții: Maxilectomia: îndepărtarea unei părți din maxilar sau a maxilarului în totalitate, incluzând dinții de pe
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
dotat cu o lumină). Chirurgul va insera endoscopul în cavitatea sinusală și va îndepărta țesutul canceros fără nicio incizie la nivelul feței. Mai rar, intervenția chirurgicală va implica o traheostomie temporară sau îndepărtarea nodulilor limfatici de la nivelul gâtului (evidare ganglionară). Evidarea ganglionară se efectuează când există mari șanse să se fi diseminat boala canceroasă către nodulii limfatici. Chirurgia sinusurilor paranazale include următoarele tipuri de intervenții: Maxilectomia: îndepărtarea unei părți din maxilar sau a maxilarului în totalitate, incluzând dinții de pe arcada respectivă
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
la coronament 330 m; panta parametrului amonte 1:0,57; panta parametrului aval 1:0,28; lățimea la coronament 4 m; lățimea unui plot 154 m; numărul de ploturi 22; grosimea contrafortului între 4,5 și 8 m; coeficient de evidare 0,7. Betoanele folosite la construcția barajului au fost de trei tipuri, respectiv: tip B 200 (cu 200 kg ciment/mc) turnat în corpul contrafortului; tip B 250 (cu 240 kg ciment/mc) folosit la ciupercă și tip B 300
Baraje din beton : culegere de proiecte tehnologice cadru pentru execuţia barajelor din beton by Tobolcea Viorel, Tobolcea Cosmin, Creţu Valentin () [Corola-publishinghouse/Science/296_a_828]
-
și pentru posibilitatea de convertire intraoperatorie în laringectomie totală. Șapte dintre pacienți au fost în stadiul T4aN1M0 și patru în stadiul T4aN2M0. Pentru cancerele primare supraglotice T4a, N0N3, recomandarea făcută de Ghidurile actuale de tratament este laringectomia, tiroidectomia ipsilaterală și evidarea ganglionară; terapia adjuvantă depinde de tipurile de risc. Pentru acei pacienți care refuză chirurgia, chimioiradierea concomitentă poate fi luată în considerare; chimioterapia de inducție este, de asemenea, o opțiune. Trebuie să amintim câteva argumente anatomice care au stat la baza
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
intervenții majore) [6, 7]. PROCEDURI CHIRURGICALE RADICALE Duodenopancreatectomia cefalică standard (procedeul Whipple) Intervenția presupune exereza în bloc a porțiunii distale a stomacului (antrul), duodenul, capul pancreasului împreună cu lama de țesut pancreatic situată retroportal, prima ansă jejunală, coledocul și vezicula biliară. Evidarea ganglionară implică ridicarea grupelor ganglionare peripancreatice corespunzătoare stației I: grupul pancreaticoduodenal anterior și posterior, ganglionii de la nivelul arterei hepatice comune, ai ligamentului hepato-duodenal și ai venei porte. După ridicarea piesei operatorii, pe extremitatea cranială a jejunului se anastomozează, în diferite
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
în toate cazurile cu limfadenectomie extinsă cu ganglioni pozitivi în compartimentul al doilea, ganglionii din primul compartiment erau invadați neoplazic. Astfel spus, acest studiu a demonstrat că în cazul cancerului pancreatic invazia ganglionară nu sare compartimentele ganglionare. Aceasta înseamnă că evidarea ganglionară extinsă nu modifică stadializarea. Ca o concluzie, ELND nu are indicație în scop stadial ci numai în situația în care există un beneficiu clar de creștere a supraviețuirii la distanță. Pancreatectomia regională Pancreatectomia regională este o intervenție extrem de complexă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
variante, prima în care asocia unei pancreatectomii subtotale sau totale rezecția axului mezenterico-portal și varianta a doua în care a asociat și rezecție segmentară arterială (hepatică, mezenterică superioară sau a trunchiului celiac). Este de menționat că autorul realiza și o evidare ganglionară extinsă de unde și susținerea ELND ca timp standard de către acesta. Operația, extrem de complexă, extensivă și de durată are o mortalitate mare. În raportările inițiale ale autorului aceasta era 32% pentru ca să scadă la 8% după perioada de standardizare a tehnicii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
interesarea vaselor limfatice. În majoritatea cazurilor sunt interesate vase limfatice mici astfel încât lezarea lor determină pierderi puțin importante de limfă. Cu excepția colecțiilor seroase descrise de MorellLavallș, leziunile limfaticelor se întâlnesc mai frecvent după intervenții pe axilă, triunghiul lui Scarpa, după evidări ganglionare sau intervenții pe torace și regiunea cervicală când sunt lezate trunchiuri limfatice mari (canal toracic, marea venă limfatică). Anatomic, traumatismele limfatice sunt reprezentate de rupturi sau secțiuni ce determină: revărsate, fistule sau colecții în cavități preexistente (pleură cel mai
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]