KorAP: Find »[drukola/base=excizie & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...12 13 14 ...49 >

1,219 matches

Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373

ci a unei sechele neglijate. La inculparea pentru lovituri și răniri s-a adăugat așadar cea de neacordare de ajutor unei persoane în pericol. La începutul lui octombrie 1989, curtea cu juri din Paris a judecat un alt caz de excizie, care nu antrenase nici o consecință dăunătoare pentru fetiță. Or, pedeapsa pronunțată în ambele cazuri a fost exact aceeași : trei ani de închisoare cu amînarea executării pedepsei... Nimic nu poate să arate mai bine confuzia tribunalelor : oricare ar fi rezultatul, fatal

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
bine confuzia tribunalelor : oricare ar fi rezultatul, fatal sau anodin, al operației, ele se simt obligate să condamne și să scuze totodată. Practicată în mod obișnuit de diverse popoare din Africa și din Indonezia (era deja practicată în Egiptul antic), excizia constă în ablațiunea clitorisului, uneori și a buzelor mici ale vulvei. O fată care nu a fost excizată ar fi considerată impură, ba chiar periculoasă, și nu ar reuși să se mărite. Împotriva a ceea ce își închipuie de multe ori

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
așa cum au fost și ele. Începînd urmăriri penale, Parchetul acționează sub presiunea unei opinii publice asupra căreia își arogă monopolul ligi feministe și alte asociații bine intenționate. Cum își justifică ele indignarea ? Primul și cel mai important reproș, se pare : excizia ar face imposibilă plăcerea feminină, pe care societățile noastre o transformă într-un nou articol al declarației drepturilor omului. Al doilea reproș : excizia ar constitui un atentat la integritatea corporală a copilului. Ne mirăm că acest ultim argument nu a

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
alte asociații bine intenționate. Cum își justifică ele indignarea ? Primul și cel mai important reproș, se pare : excizia ar face imposibilă plăcerea feminină, pe care societățile noastre o transformă într-un nou articol al declarației drepturilor omului. Al doilea reproș : excizia ar constitui un atentat la integritatea corporală a copilului. Ne mirăm că acest ultim argument nu a fost invocat niciodată - și nu e invocat nici acum - împotriva circumciziei, care constituie totuși o agresiune de același tip. Unii vor sublinia că

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
nu a fost invocat niciodată - și nu e invocat nici acum - împotriva circumciziei, care constituie totuși o agresiune de același tip. Unii vor sublinia că circumcizia este o operație benignă, din care nu rezultă inconvenientul major ce i se impută exciziei. Dar oare pe bună dreptate sau nu ? Am avut un foarte bun prieten, provenit dintr-o veche familie bretonă și catolică ; era convins că circumcizia alterează calitatea plăcerii masculine și nu voia să renunțe la convingerea lui. Cît privește excizia

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
exciziei. Dar oare pe bună dreptate sau nu ? Am avut un foarte bun prieten, provenit dintr-o veche familie bretonă și catolică ; era convins că circumcizia alterează calitatea plăcerii masculine și nu voia să renunțe la convingerea lui. Cît privește excizia, părerile sînt împărțite. Cunoștințele noastre despre rolul vicariant al zonelor erogene sînt atît de vagi, încît e preferabil să recunoaștem că nu știm nimic despre asta. La procesul din octombrie 1989 a fost audiată o doamnă africană excizată, doctor în

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
orice caz, este clar că, chiar și fără consecință asupra plăcerii masculine, circumcizia constituie un atentat la integritatea fizică a corpului copilului, o urmă violentă care îl obligă să se perceapă ca fiind diferit de alți copii, la fel ca excizia. Nu concepem deci ca argumentul invocat în acest din urmă caz să nu fie invocat și în celălalt decît pentru că cultura noastră iudeo-creștină păstrează cu Vechiul Testament o familiaritate care elimină ceea ce ar putea fi șocant în circumcizie. Direct pentru evrei

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
o familiaritate care elimină ceea ce ar putea fi șocant în circumcizie. Direct pentru evrei, indirect pentru creștini, circumcizia aparține unui patrimoniu cultural comun. De aceea, și numai de aceea, nu ne tulbură. Dacă avocații chemați să pledeze în procese de excizie solicită opinia etnologilor, motivul este că ei trebuie să aleagă între două sisteme de apărare. Să pledeze iresponsabilitatea îi tentează, deoarece sînt personal convinși și cred că îi pot convinge și pe judecători că în societăți calificate drept înapoiate indivizii

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
sentințele. Etnologii vor încerca mai curînd să-i facă să înțeleagă pe judecători cum se justifică pentru cei care aderă la ele niște credințe pe care noi le apreciem drept barbare sau ridicole. Peste tot în lume unde se practică excizia sau circumcizia (și de multe ori aceste tradiții merg mînă în mînă), rațiunile profunde par să fie aceleași : cînd a instaurat distincția dintre sexe, Creatorul nu și-a făcut bine treaba ; prea grăbit, neglijent sau deranjat în munca sa, a

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
morale a unor oameni care se mărginesc să respecte niște obiceiuri dictate de o morală diferită. Înseamnă oare că trebuie să ne împăcăm cu ele ? Concluzia nu este de la sine înțeleasă. Etnologul, moralistul fac o constatare obiectivă : în țara noastră, excizia revoltă conștiința publică. Sistemul nostru de valori, care are tot atîta drept la respect ca oricare altul, ar fi zdruncinat din temelii dacă, pe același teritoriu, ar putea să coexiste liber tradiții resimțite ca incompatibile. Procesele legate de cazuri de

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
revoltă conștiința publică. Sistemul nostru de valori, care are tot atîta drept la respect ca oricare altul, ar fi zdruncinat din temelii dacă, pe același teritoriu, ar putea să coexiste liber tradiții resimțite ca incompatibile. Procesele legate de cazuri de excizie au așadar o valoare exemplară. Ideea că se poate condamna este absurdă. Însă o alegere etică, care angajează viitorul culturii țării-gazdă, nu se poate opera decît între două tabere : fie să se proclame că tot ce se poate prevala de

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
dispariția rapidă a culturilor tradiționale care formau cîmpul său de studiu. Într-o lume uniformizată în care toate popoarele aspiră la același model cultural, ce loc mai rămîne pentru diferențe ? Cele două exemple pe care le-am dat, cel al exciziei și cel al procreării asistate, arată că problemele pe care le pune etnologului lumea de azi nu dispar, ci se deplasează. Excizia nu tulbura conștiința occidentală cînd era practicată departe, în țări exotice cu care nu prea se întrețineau relații

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
model cultural, ce loc mai rămîne pentru diferențe ? Cele două exemple pe care le-am dat, cel al exciziei și cel al procreării asistate, arată că problemele pe care le pune etnologului lumea de azi nu dispar, ci se deplasează. Excizia nu tulbura conștiința occidentală cînd era practicată departe, în țări exotice cu care nu prea se întrețineau relații. Chiar și în secolul al XVIII-lea, autori precum Buffon vorbesc cu indiferență despre ea. Dacă în prezent simțim că problema ne

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
vorbesc cu indiferență despre ea. Dacă în prezent simțim că problema ne privește, motivul este că mobilitatea populațiilor, și în mod deosebit importanța pe care a dobîndit-o imigrația venită din Africa, ne livrează, dacă îmi este îngăduit să spun așa, excizia la domiciliu. Cutume incompatibile, care puteau coexista pașnic la distanță, intră în conflict cînd sînt apropiate brusc. Iar dacă procrearea asistată ne cauzează și ea probleme de conștiință, motivul este invers, deși simetric cu celălalt : în sînul societății noastre, distanța

Toţi sîntem niște canibali by Claude Lévi‑Strauss (2014) [Corola-publishinghouse/Memoirs/613_a_1373]
Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760

în considerare. 6.4.3. Infecțiile cutanate bacteriene trebuie tratate atât topic, cât și cu antibiotice orale. (14). 6.4.4. Tratamentul fasceitei necrotizante trebuie să fie agresiv, antibiotic intravenos cu spectru larg, însă cu un efect puternic împotrivă anaerobilor, excizia tuturor țesuturilor necrotice și uneori amputația pentru a putea salva viața pacientului. 6.5. Tratamentul leziunilor datorate terapiei diabetului zaharat poate prezenta probleme deosebite. Alergiile la insulina umană și la analogi cer o schimbare a tipului de insulină. Micile diferențe

Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte (2004) [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598

tumefierea articulațiilor, edemul gleznei, artralgii și dureri de-a lungul oaselor lungi, în special tibie. De asemenea, pot prezenta degete hipocratice și rareori, ginecomastie sau galactoree. Cauza osteoartropatiei și a degetelor hipocratice este necunoscută. De obicei, simptomele osteoartropatiei dispar după excizia tumorii, adesea în ore până la câteva zile, sugerând că este cauzată de un hormon ectopic de scurtă durată, care se crede că este o substanță asemănătoare hormonului de creștere. Modificările radiologice osoase și degetele hipocratice persistă câteva luni după rezecția

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
osoase și degetele hipocratice persistă câteva luni după rezecția tumorii [15]. Incidența hipoglicemiei severe este de 3-4%. Și alte tumori mezenchimale, cum ar fi neurofibromul, rabdomiosarcomul, leiomiosarcomul, liposarcomul, se pot manifesta rareori cu hipoglicemie simptomatică. Ameliorarea hipoglicemiei apare rapid după excizia completă a tumorii [15]. Doege raportează, în 1930, primul pacient cu tumoră fibroasă intratoracică asociată cu hipoglicemie. Mecanismele propuse pentru apariția hipoglicemiei asociate cu tumorile fibroase pleurale localizate sunt următoarele:secreția factorului de creștere insulin-like II (IGF II sau IGF

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
mai mari. Tumorile sesile ale pleurei viscerale sau tumorile localizate intraparenhimatos pot necesita lobectomie, bilobectomie sau chiar pneumonectomie. Tumorile sesile care se dezvoltă din pleura parietală a peretelui toracic, diafragmului sau mediastinului pot recidiva mai frecvent, motiv pentru care necesită excizie extrapleurală locală lărgită [15]. Embolizarea preoperatorie, a vaselor nutritive tumorale, este indicată în tumorile mari [11]. Complicațiile intra si postoperatorii includ sângerarea masivă în timpul disecției, infecția, insuficiența respiratorie, infarctul miocardic, embolismul pulmonar [13]. În timpul exciziei tumorii, modificările hemodinamice datorate decompresiei

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
frecvent, motiv pentru care necesită excizie extrapleurală locală lărgită [15]. Embolizarea preoperatorie, a vaselor nutritive tumorale, este indicată în tumorile mari [11]. Complicațiile intra si postoperatorii includ sângerarea masivă în timpul disecției, infecția, insuficiența respiratorie, infarctul miocardic, embolismul pulmonar [13]. În timpul exciziei tumorii, modificările hemodinamice datorate decompresiei sau compresiei structurilor mediastinale pot duce la complicații cardio-circulatorii: stop cardiac, hipotensiune [10]. Tumorile pleurale mari pot determina deplasarea paradoxală a diafragmului și schimbarea ventilației preferențial către plămânul controlateral. Îndepărtarea acestor tumori îmbunătățește ventilația și

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
o rată de recurență de 2% iar cele sesile de 8% (citat de [15]). Deși histologic benigne, aceste tumori pot crește rapid și se pot transforma ocazional malign [10, 14]. Supravegherea pe termen lung este necesară, chiar dacă s-a practicat excizia completă, cu caracteristici benigne la examinarea histologică. Se efectuează scanări computer tomografice pentru a monitoriza recurența inițial la 6 luni în primii doi ani și apoi anual [15]. Factorii prognostici negativi sunt următorii: celularitatea mare și densitatea microvaselor;hiperexpresia Ki

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
pozitiv Diagnosticul pozitiv este pus pe examinarea histologică a piesei de rezecție. Invazia peretelui toracic sau a altor structuri adiacente, ca și recurența tumorilor fibroase pleurale localizate extirpate semnifică natura malignă a leziunii [16]. Tratament Chirurgia Tratamentul chirurgical constă în excizie locală largă, inclusiv rezecții pulmonare, pleurale și parietale. Când rezecția completă este posibilă, tratamentul adjuvant postoperator nu mai este indicat. Dacă rezecția este parțială se recomandă radioterapie postoperatorie [16]. Rezecția chirurgicală este indicată și pentru tumorile izolate cu recurență locală

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
sau antracicline (Doxorubicina). Medicamentele mai recent intrate în folosință sunt reprezentate de Raltitrexed și antifolați [9]. Prognostic Tumorile maligne au o șansă mai mare de recurență locală și de metastazare. Dacă nu sunt excizate complet, recurența apare după ani de la excizie [15]. Pentru cazurile maligne, rezecția chirurgicală completă poate fi insuficientă pentru vindecare [17]. Recurența, chiar a leziunii excizate complet, apare cel mai frecvent la nivelul exciziei. Metastazele cele mai frecvente sunt la nivel hepatic, cerebral, splină, peritoneu, suprarenale, tract gastro-intestinal

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
locală și de metastazare. Dacă nu sunt excizate complet, recurența apare după ani de la excizie [15]. Pentru cazurile maligne, rezecția chirurgicală completă poate fi insuficientă pentru vindecare [17]. Recurența, chiar a leziunii excizate complet, apare cel mai frecvent la nivelul exciziei. Metastazele cele mai frecvente sunt la nivel hepatic, cerebral, splină, peritoneu, suprarenale, tract gastro-intestinal, rinichi și os [16]. Factorii de prognostic negativ sunt următorii:dovada invaziei parenhimului pulmonar, peretelui toracic sau diafragmului;atipia celulară semnificativă;activitatea mitotică crescută;necroza extensivă

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
splină, peritoneu, suprarenale, tract gastro-intestinal, rinichi și os [16]. Factorii de prognostic negativ sunt următorii:dovada invaziei parenhimului pulmonar, peretelui toracic sau diafragmului;atipia celulară semnificativă;activitatea mitotică crescută;necroza extensivă;epanșamentul pleural [16]. Cel mai important factor prognostic este excizia chirurgicală completă. Pacienții cu excizie incompletă au un prognostic rezervat [16]. După Perrot, tumorile maligne pediculate au o rată de recurență de 14%, iar cele sesile de 63%, cu o mortalitate de 30%, decesul apărând în 24 de luni (citat

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
rinichi și os [16]. Factorii de prognostic negativ sunt următorii:dovada invaziei parenhimului pulmonar, peretelui toracic sau diafragmului;atipia celulară semnificativă;activitatea mitotică crescută;necroza extensivă;epanșamentul pleural [16]. Cel mai important factor prognostic este excizia chirurgicală completă. Pacienții cu excizie incompletă au un prognostic rezervat [16]. După Perrot, tumorile maligne pediculate au o rată de recurență de 14%, iar cele sesile de 63%, cu o mortalitate de 30%, decesul apărând în 24 de luni (citat de [15]). Deși tumorile fibroase

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]