5,077 matches
-
diferite tipuri de legături chimice. Numărul și tipul de atomi ce constituie o substanță, dar și numărul și tipul de legături ce există între aceștia determină structura acelei substanțe ceea ce influențează în mod esențial proprietățile fizice, chimice dar și cele farmacologice. Chimia fizică este o știință interdiciplinară ce utilizează metode preluate din fizică la rezolvarea unor probleme din chimie, de multe ori necesitând un aparat matematic complex. În același timp, chimia fizică studiază influența unor factori fizici în desfășurarea fenomenelor chimice
Chimie fizică : principii şi experimente by Maria Vasilescu, Adrian Florin Şpac, Daniela Zavastin, Simona Gherman () [Corola-publishinghouse/Science/729_a_1303]
-
deoarece poate determina complicații grave: insuficiența ventriculară stângă, infarct miocardic acut, tulburări de ritm cardiac, hemoragie cerebrală, edem pulmonar acut. Alterarea stării de conștiență - poate apare în perioada post-operatorie și pune probleme de diagnostic diferențial. De cele mai multe ori recunoaște cauze farmacologice, efectul rezidual al drogurilor anestezice reversibile într-un interval variabil de timp. Alteori cauzele pot fi mai grave, traducând modificări metabolice ce trebuie rapid recunoscute: modificările echilibrului glicemic (hipoglicemia, hiperglicemiaă, hipotermia profundă intra-operatorie sau o encefalopatie difuză prin hipoxemie
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
limfocitelor T sau macrofagelor [31, 32]. În urma cuplării cu acest presupus receptor, testosteronul activează influxul de calciu în celulele T [33], acest proces fiind asociat cu internalizarea complexului hormonreceptor și nefiind influențat de antagoniștii receptorului intracelular convențional. Mai mult, studiile farmacologice au demonstrat că potențialul receptor membranar pentru testosteron este cuplat activ cu fosfolipaza C [32]. Au fost puse în evidență acțiuni non-genomice care par a implica un receptor membranar al testosteronului și la nivelul altor tipuri celulare, cum ar fi
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
76]. Administrarea exogenă de hormoni sexuali Pe lângă deprivarea cronică de androgeni sau estrogeni, terapia de substituție este extrem de utilă pentru studiul efectelor diferențiale ale androgenilor/estrogenilor asupra aparatului cardiovascular. Administrarea parenterală de testosteron pe fondul ovariectomiei permite realizarea unei dozări farmacologice a testosteronului, în condițiile diminuării secreției endogene de estrogeni. Astfel, s-a observat că ovariectomia la șobolani femele spontan hipertensive nu determină o creștere a presiunii arteriale, așa cum ar fi de așteptat, dacă estrogenii ar fi principalul mediator al diferențelor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
sexuali își exercită efectele prin interacțiunea cu receptorii intracelulari specifici, care, în urma stimulării de către ligand, acționează ca factori de transcripție pentru a modula transcripția unor gene în organele țintă 14]. Deși studiul efectelor cardiovasculare ale hormonilor sexuali beneficiază de metode farmacologice de reducere (castrarea chirurgicală sau chimică) sau de creștere (administrarea exogenă) a concentrației plasmatice a acestora, modificarea genomului aduce posibilitatea unei manipulări selective a activității hormonale. Fenotipul animalului modificat genetic este considerat astfel a fi rezultatul modificării țintite a unui
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
a efectelor genomice (cu durată lungă - ore, zile), cât și a efectelor imediate, non-genomice. Studiul efectelor hormonilor sexuali asupra tonusului vascular in vitro a permis, pe de altă parte, punerea funcțională în evidență a mecanismelor non-genomice de acțiune, precum și evaluarea farmacologică a căilor de transducție, prin folosirea de inhibitori specifici. Bibliografie Cardiopatia ischemică Dana POP, Adela SITAR-TĂUT, Dumitru ZDRENGHEA Incidența bolii coronariene este semnificativ mai scăzută la femeile în premenopauză, acest lucru fiind atribuit în parte protecției hormonale, dar mecanismele care
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
subponderale [26]. În cazurile în care la femei se suspicionează o boală coronariană și există șansa ca acestea să nu poată depune un efort fizic peste 5 METs, o modalitate adecvată de evaluare a ischemiei este reprezentată de utilizarea testelor farmacologice [1]. Alte cauze care ar putea fi incriminate în existența acestei specificități scăzute a testului de efort la femei sunt reprezentate de o durată scurtă și inadecvată a acestuia, de efectele estrogenului (în cursul ciclului menstrual sau al terapiei de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
cea întâlnită la sexul masculin (cauzele fiind interpunerea sânilor, dimensiunea mai redusă a cavităților cardiace) [4, 22]. În schimb, utilizarea de technețiu 99 a dus la creșterea specificității metodei, de la aproximativ 65% la 90% [22]. Totodată, tomografia SPECT cu stres farmacologic trebuie luată în considerare datorită incidenței tot mai crescute a decondiționării fizice, dar și a obezității. Studiile arată că sensibilitatea metodei este de aproximativ 90%, iar specificitatea poate atinge valoarea de 85% (pentru detectarea stenozelor coronariene de peste 50%) [22]. Metoda
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
8.2, 8.3). Bibliografie Tratamentul nonfarmacologic al bolilor cardiovasculare la femei Florin MITU, Magda MITU Abordarea terapeutică a bolilor cardiovasculare la sexul feminin este similară, în linii mari, cu tratamentul afecțiunilor cardiace la bărbați și cuprinde tratamentul nonfarmacologic și farmacologic. Acest capitol va trece în revistă indicațiile de tratament nonfarmacologic, cu intenția de a sublinia aspectele particulare ale terapiei la femei. Datele statistice ale ultimelor decenii arată că principala cauză de mortalitate în Europa sunt bolile cardiovasculare, statistica OMS din
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
trebuie să depășească 7% din totalul caloriilor, iar colesterolul în dietă să fie sub 200 mg zilnic; grăsimile de tip trans vor fi evitate. Diabetul zaharat La femeile cu diabet zaharat se recomandă măsuri de stil de viață și terapie farmacologică pentru a atinge un nivel de HbA1c sub 7%, dacă acest obiectiv poate fi obținut fără hipoglicemie semnificativă (clasa IIa, nivel de evidență B). Pe lângă o dietă adecvată, activitatea fizică are un efect dovedit în echilibrul glicemic și protecția cardiovasculară
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
și au un risc scăzut cardiovascular în cadrul sarcinii. Femeile cu HTAE și funcție renală normală au prognostic bun pentru mamă și făt și sunt candidate pentru tratament non-farmacologic; nu există dovezi în sensul îmbunătățirii prognosticului neonatal atunci când se administrează tratament farmacologic. Unele femei cu HTA preexistentă sarcinii pot chiar opri administrarea medicației antihipertensive în prima parte a sarcinii datorită scăderilor fiziologice ale valorilor tensionale caracteristice acestei etape. Cu toate acestea, este necesară o monitorizare atentă [15]. Primul studiu al tratamentului hipertensiunii
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
IMC ≥ 35 kg/m2 la primul consult, istoric familial de pre eclampsie sau multiparele [23]. Nu sunt evidențe referitoare la rolul derivaților de oxid nitric, progesteron, diuretice sau HGMM (heparină cu greutate moleculară mică) în reducerea riscului de preeclampsie. Managementul farmacologic în hipertensiunea de sarcină Gravida cu hipertensiune cronică prezintă un risc crescut de preeclampsie, dar chiar și în absența acesteia are un risc crescut de mortalitate perinatală. De obicei, gravida prezintă și alte comorbidități care necesită tratament și monitorizare pe
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
valori < 150/100 mm Hg la gravida cu hipertensiune cronică. La gravida cu hipertensiune cronică necomplicată, valoarea TAD nu trebuie să fie mai mică de 80 mm Hg. Selectarea antihipertensivelor și modul de administrare depinde de durata până la naștere. Tratamentul farmacologic cu labetolol i.v. sau metildopa p.o. sau nifedipină p.o. ar trebui inițiate. Hidralazina i.v. este contraindicată din cauza efectelor adverse perinatale mai importante decât al altor medicamente. Tratamentul crizei hipertensive constă în nitroprusiat de sodiu în perfuzii
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
să nu fie cel responsabil de simptomatologie Consecutiv anamnezei și examenului fizic poate fi formulat un diagnostic toxicologic pe baza căruia sunt recomandate teste specifice. Interpretarea acestor măsurători necesită cunoașterea relației dintre prezența și concentrația unui toxic și efectele lui farmacologice și toxicologice. Uneori concentrația unui medicament și relația concentrație-efect toxic constituie un indicator bun al statusului clinic și al prognosticului (ex. acetaminofen). Din păcate cunoașterea acestor relații este limitată pentru multe toxice. În plus concentrația unui toxic la locul lui
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
și de acțiune miorelaxantă sau anticonvulsivantă (diazepam, clonazepam). Circumstanțe de apariție a intoxicației În marea majoritate a situațiilor intoxicația este voluntară (tentativă de suicid sau doar mimarea unei tentative), de multe ori În combinație cu alte medicamente din aceeași clasă farmacologică și băuturi alcoolice. Date despre toxic. Farmacocinetică Absorbția intestinală este potențată de gradul de lipofilie, de alcool și de depleția gastrică (ex.: diazepamul și medazepamul se absorb rapid, În timp ce clordiazepoxidul și lorazepamul foarte lent). Nivelul plasmatic maxim este atins pentru
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
500 ml (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie), Ser glucozat 10% . 4. Trofice cerebrale: ¾ Vit B1, B6, 3-6 f/zi. ¾ Piracetam 3-4 f/zi, i.v.. Doza maximă 12 fiole/zi. SPECIFIC - tratament antidot specific benzodiazepinelor: Flumazenil (ANEXATE) Caracteristici farmacologice: competitor selectiv al receptorilor benzodiazepinici din complexul receptor GABA-benzodiazepinic. Prezentare: soluție injectabilă conținând 0,1 mg flumazenil/ml (cutie cu 5 fiole). Indicații: Intoxicație benzodiazepinică pură, severă, pacient comatos sau cu depresie respiratorie marcată. Utilizarea flumazenil ca test diagnostic pentru
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
doza minimă și se crește progresiv În funcție de efect). Dopamină 10 μg/kg/min p.i.v. 3) Tratamentul aritmiilor: Alcalinizarea serică (bicarbonat de sodiu i.v.) este cea mai eficientă măsură terapeutică și de aceea reprezintă prima linie terapeutică. Agenții farmacologici de a doua și a treia intenție sunt lidocaina, respectiv tosilatul de bretiliu. o Lidocaina 1,5 mg/kg bolus lent i.v În 2-3 min. Se poate repeta după 5 minute, apoi p.i.v. 1-4 mg/min, maxim
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
acute cu acești compuși. Agenții beta-blocanți se Împart În 2 mari categorii: cei care blochează selectiv receptorii β1, numiți și cardioselectivi și cei neselecivi (tabel 1), care inhibă atât receptorii β1 cât și β2. Tabel 1. Principalii agenți beta-blocanți proprietăți farmacologice DCI Cardioselectivitate Efect stabilizant de membrană ASI T ½ (ore) Eliminare Doză toxică /letală Oxprenolol + + 2 ficat, rinichi 4,5 g; Propranolol + 1-6 ficat; > 4 g; Alprenolol + + 2,5 ficat 12,8 g; Nadolol + 20-24 rinichi > 4 g Pindolol + 4 ficat
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Isoproterenol 4 μg/min, la nevoie doze mai mari. • Adrenalină i.v. 0,5 mg/oră, până la 10 mg/oră (antagonizează bradicardia, hipotensiunea, asistolia); 102 3. Tratament de susținere: • Cardiostimulare electrică (pacing cardiac), În cazul lipsei de răspuns la terapia farmacologică sau la pacienții care prezintă torsada vârfurilor fără răspuns la administrarea de magneziu. • Balon de contrapulsație aortică - În acele cazuri care nu răspund la terapia de redresare a hipotensiunii arteriale. • Când toți ceilalți agenți inotropi au eșuat Amrinonă (produce vasodilatație
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Journal, vol.2, nr.6, 2001. 10. Șorodoc Laurentiu sub red.,Toxicologie clinica de urgenta, vol.1, (autori: Laurentiu Sorodoc, Catalina Lionte, Mihai Frasin, Radu Andrei, Victorița Simionescu, Ovidiu Petris,), Editura Junimea Iasi, colectia Esculap, 2005. 11. Stroescu V. Bazele farmacologice ale practicii medicale, vol.1, 2, Ed. Medicală, 1989. 12. Viccellio P., Henry M. - Beta Blockers, in Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 4th edition, 1996. 13. Voicu V.A. Toxicologie clinică, Ed. Albatros, 1997. 14. Voicu V., Macovei R.
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
cu substanța corozivă; 6. stomac În repleție sau depleție (conținutul gastric atenuează variația dramatică a pH-ului); 7. momentul prezentării la spital; 8. momentul efectuării bilanțului endoscopic inițial; 9. momentul deciziei de corecție chirurgicală sau instrumentală; 10. momentul inițierii tratamentului farmacologic. Toxicitate - rapel fiziopatologic: Ingestia acută lezează imediat mucoasele digestive fiind Însoțită de durere intensă. Corozivul determină edem intens și spasm piloric. Peristaltica digestivă accentuată și haotică provoacă pasaj repetat al substanței corozive Între etajul glotic și pilor, accentuând leziunile. Acest
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
și antihistaminice, practicienii preferă grupa tranchilizantelor minore și anume a Benzodiazepinelor (BDZ). BDZ răspund cel mai bine deocamdată cerințelor premedicației în practica stomatologică , deoarece anxietatea este privită ca o tulburare primară biologică, în tratamentul căreia ele ocupă rolul principal. Acțiunea farmacologică a BDZ este complexă și deosebit de favorabilă specificului pacientului din arealul stomatologic. Valoarea BDZ în preanestezie este certă, ele răspunzând majorității dezideratelor preanesteziei, motiv pentru care se bucură de o unanimă apreciere : • provoacă anxioliză și sedare • facilitează inducția anestezică interferând
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
somnolență. În nici un caz nu s-au înregistrat tulburări respiratorii sau cardio-circulatorii. Din punct de vedere al dozelor recomandate pentru BDZ pe cale intravenoasă ele sunt următoarele: Avantajele BDZ față de alte combinații ale medicației preanestezice sunt numeroase: • toxicitate redusă • raportul doză farmacologică /doză letală mare • frecvență redusă de reacții alergice • nu provoacă grețuri și vărsături • nu cresc fluxul sanguin cerebral • efectele de depresiune respiratorie sunt minime • modificările hemodinamice sunt de mică amplitudine adeseori absente • posibilitatea administrarăii orale (ușoară și comodă). Singura contraindicație
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și echografia endoscopică sunt cele mai eficiente explorări preoperatorii pentru descoperirea gastrinoamelor duodenale. Echografia intraoperatorie poate Îmbunătăți rata de success În depistarea gastrinoamelor. TRATAMENT Inhibitorii de pompă protonică se administrează pentru controlul hiperacidității, scopul fiind menținerea unuipH <5mEq/h. Controlul farmacologic al secreției acide face astăzi inutilă gastrectomia totală. Deși gastrinoamele au o rată mare de malignitate, ele pot fi operate mai frecvent decât cancerul care afectează orice organ abdominal. Tumorile din pancreas trebuie enucleate pe cât posibil. Tumorile mari localizate distal
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În timpul prelucrării sau depozitării, medicamentele și substanțele de uz farmaceutic suferă diferite interacțiuni fizico-chimice sau biologice, sub influența unor factori interni sau externi, ceea ce are ca urmare alterarea calității manifestate la exterior, sau chiar a scăderii până la anulare a efectelor farmacologice. Pot apărea și efecte toxice. Medicamentele sunt considerate instabile atunci când pierd mai mult de 10% din activitatea lor în perioada de timp de la preparare și până la administrarea completă. Un medicament stabil, într-o perioadă de timp determinată, trebuie să conțină
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]