355 matches
-
venoase profunde, a emboliei pulmonare, profilaxia tromboemboliei din fibrilația atrială, după intervenții ortopedice cu risc de tromboembolie. Fibrinogenul seric Fibrinogenul este o proteină sintetizată de ficat cu rol în procesul de coagulare ( factorul 1 al coagulării: trombina convertește fibrinogenul în fibrină și fibrina favorizează aderarea trombocitelor). Indicații: - se dozează în inflamații/infecții acute; accidente vasculare- AVC, IMA; - pentru monitorizarea hemostazei; - coagulopatii, coagulare intravasculară diseminată. Pregătirea pacientului psihică și fizică, testul se poate recolta indiferent dacă pacientul a mâncat sau nu; este
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
a emboliei pulmonare, profilaxia tromboemboliei din fibrilația atrială, după intervenții ortopedice cu risc de tromboembolie. Fibrinogenul seric Fibrinogenul este o proteină sintetizată de ficat cu rol în procesul de coagulare ( factorul 1 al coagulării: trombina convertește fibrinogenul în fibrină și fibrina favorizează aderarea trombocitelor). Indicații: - se dozează în inflamații/infecții acute; accidente vasculare- AVC, IMA; - pentru monitorizarea hemostazei; - coagulopatii, coagulare intravasculară diseminată. Pregătirea pacientului psihică și fizică, testul se poate recolta indiferent dacă pacientul a mâncat sau nu; este contraindicat ca
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la adulți. Valori patologice: - Valorile cresc în RAA, glomerulonefrită streptococică, arteriopatii, infarct de miocard acut, neoplasme. - Valorile fibrinogenului scad în afecțiuni hepatice, boli congenitale, malnutriție. D-dimerii Definiție: D-dimerii sunt fragmente rezultate din procesul de distrugere a lanțurilor de fibrină (fibrinoliză). În mod normal plasma nu conține D-dimeri. Indicații de recoltare: - Tromboză venoasă profundă; - Monitorizarea terapiei cu anticoagulante; - Tromboembolii. Pregătirea pacientului psihică și fizică, testul se poate recolta indiferent dacă pacientul a mâncat sau nu; se recomandă să nu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de fagocitoză este intens și ca urmare sunt puse în libertate enzime lizozomale care digeră țesuturile moarte. Astfel se produce un spațiu ce constituie cavitatea abcesului. Aceasta conține un exsudat bogat în PMN, fragmente de țesut necrotic, uneori cheaguri de fibrină, hematii, bacterii. Abcesul conține un exsudat stagnant datorită blocării drenajului limfatic dar, cu toate acestea, o parte din el trece în țesuturile înconjurătoare. Exsudatul abcesului crește ca urmare a migrației leucocitare. În consecință, presiunea hidrostatică din cavitate se ridică. Multiplicarea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
frison, febră, cefalee etc. Anatomia patologică. Abcesul are un perete neoformat și un conținut purulent: a. peretele abcesului (membrana piogenă) are o structură fibroelastică, rezultată prin procesul de comprimare a țesutului conjunctiv, descriindu-se trei straturi: stratul intern (rețea de fibrină în care sunt cuprinse leucocite și microbi), stratul mijlociu (țesut conjunctiv tânăr și vase de neoformație) și stratul extern (țesut scleros care constituie limita dintre țesutul infectat și cel sănătos). b. conținutul abcesului este format din puroi, care în funcție de etiologie
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
extern (țesut scleros care constituie limita dintre țesutul infectat și cel sănătos). b. conținutul abcesului este format din puroi, care în funcție de etiologie are următoarele aspecte: cremos, vâscos, inodor (stafilococ); fluid, de aspect seropurulent (streptococ); gros, de aspect verzui, bogat în fibrină ( pneumococ); seros, cenușiu-murdar, fetid (anaerobi). Antibiograma efectuată după examenul bacteriologic dă posibilitatea unei terapii țintite. Semnele clinice: a. în faza presupurativă, semnele generale constau în febră, frison, anorexie, insomnie, uneori alterarea stării generale, iar semnele locale sunt cele de inflamație
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
insulinică însă este inadecvată față de nevoile organismului, neputând crește la solicitări suplimentare. Scăderea masei celulare a insulelor Langerhans, datorită apoptozei, apare rapid după izolarea insulelor. Acest proces nu se mai produce dacă cultivarea insulelor se face într-un mediu cu fibrină, supraviețuirea și diferențierea și funcția secretorie fiind păstrate, datorită intervenției integrinelor ?5β1, ?4β3 și ?4β1 (17). Insulele tratate cu fibrină prezintă a capacitate insulinosecretorie mai bună decât cea a insulelor obținute și transplantate după protocolul Edmonton. O explicație ar putea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
apare rapid după izolarea insulelor. Acest proces nu se mai produce dacă cultivarea insulelor se face într-un mediu cu fibrină, supraviețuirea și diferențierea și funcția secretorie fiind păstrate, datorită intervenției integrinelor ?5β1, ?4β3 și ?4β1 (17). Insulele tratate cu fibrină prezintă a capacitate insulinosecretorie mai bună decât cea a insulelor obținute și transplantate după protocolul Edmonton. O explicație ar putea fi stimularea paralelă a angiogenezei de către integrine. Clusterina, o glicoproteină heterodimerică, este implicată în interacțiunile dintre celule, participând în procese
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
ale insuficienței venoase. Scopul tratamentului farmacologic menținerea unei activității ambulatorii normale, vindecarea ulcerelor și prevenirea recidivelor acestora. Zincul este important în producerea colagenului, normalizarea valorilor acestuia ar ajuta la vindecarea ulcerelor. Agenții fibrinolitici se utilizeaza pornind de la teoria stratului de fibrină emisă de Burnanrd și colaboratorii conform căreia straturile de fibrină pericapilară subcutanate din zona maleolară împiedică difuziunea adecvată a substanțelor nutritive și a oxigenului în țesuturile înconjurătoare, determinând hipoxia cronică, malnutriția și tendința la ulcerații. Defibrotidul este un agent fibrinolitic
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
normale, vindecarea ulcerelor și prevenirea recidivelor acestora. Zincul este important în producerea colagenului, normalizarea valorilor acestuia ar ajuta la vindecarea ulcerelor. Agenții fibrinolitici se utilizeaza pornind de la teoria stratului de fibrină emisă de Burnanrd și colaboratorii conform căreia straturile de fibrină pericapilară subcutanate din zona maleolară împiedică difuziunea adecvată a substanțelor nutritive și a oxigenului în țesuturile înconjurătoare, determinând hipoxia cronică, malnutriția și tendința la ulcerații. Defibrotidul este un agent fibrinolitic nou, care crește activitatea fibrinolitică endogenă, inițiind producerea unui activator
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
leucocite, macrofage și celule mezoteliale, cu proprietăți antibacteriene evidente (28, 188). Cantitatea de lichid poate crește în așa fel încât depășește puterea de absorbție a peritoneului acumulându-se în cavitate, iar din punct de vedere calitativ conține cantități crescute de fibrină și leucocite. De asemenea, poate antrena scăderea volemiei, antrenând scăderea tensiunii arteriale și ajutând schimburile de la nivelul membranelor celulare. Condițiile patologice care duc la aceste modificări sunt: - Procesele peritonitice - în care lichidul este de fapt un exsudat bogat în fibrină
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
fibrină și leucocite. De asemenea, poate antrena scăderea volemiei, antrenând scăderea tensiunii arteriale și ajutând schimburile de la nivelul membranelor celulare. Condițiile patologice care duc la aceste modificări sunt: - Procesele peritonitice - în care lichidul este de fapt un exsudat bogat în fibrină, mucină, elemente celulare, a căror prezență explică funcția peritoneului de luptă împotriva infecției, limitând-o și neutralizând efectele toxice. Creșterea cantității de lichid este explicată prin modificarea permeabilității capilare ca urmare a variațiilor de presiune și vasodilatație. - Hipertensiunea portală - prin
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
în interstiții pe cale sistemică. Concomitent edemul tisular crește continuu și antrenează tot cortegiul de disfuncții organice. MSOF este un fenomen autodistructiv interesând în primul rând celulele de reacție și în ultima instanță tot fondul celular al organismului. Neutrofilele, plachetele și fibrina formează trombi agregați în organele implicate, determinând ocluzia capilară și hipoperfuzia microvasculară. Există date conform cărora celulele inflamatorii circulante determină în MSOF leziuni prin inducerea unei inflamații excesive, depășite. Neutrofilele activate pentru lupta împotriva microorganismelor invadatoare au un potențial inflamator
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
de 6 ore. Este considerată reversibilă. În peritonitele chimice, ca urmare a iritării interoceptorilor peritoneali prin revărsatul digestiv intraperitoneal, printr-o perforație de organ iritant (conținut gastrointestinal, bilă, enzime pancreatice, conținut colic) apare un exsudat abundent bogat în anticorpi și fibrină, ce tind să limiteze procesul inflamator. Excitarea brutală a interoceptorilor peritoneali explică devierea și apariția inflamației, concomitent cu contractura musculară și paralizia musculaturii digestive. Marele epiploon, adevărat „jandarm” al cavității peritoneale, este atras de chimiotactism spre locul iritației și aderă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
bilateral vor da naștere embrionului propriu-zis și contribuie la formarea membranelor extraembrionare (Fiaura 3). 1. Decidua cu vase sanauine 2. Lacune trofoblastice cu sânae 3. Discul embrionar bilaminar 4. Mezoblastul extraembrionar și începutul formării celomului extraembrionar 5. Sacul vitelin 6. Fibrină 7. Membrana exocelomică 8. Celulele endoblastice 9. Endoblastul 10. Ectoblastul 11. Joncțiunea amnio- ectoblastică 12. Cavitatea amniotică 13. Epiteliul endometrului - unele transformă cavitatea blastocistică în sac vitelin primar; - altele transformă sacul vitelin primar în sac vitelin secundar sau definitiv. La mijlocul
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
generale a caror amploare este direct proporțională cu profunzimea și suprafață arsurii. Prima reacție de apărare în arsuri este vasodilatația paralitica. Dacă aceasta durează peste 5 minute, endoteliul cade în interiorul vaselor din zona afectată determinând coagularea intravasculara localizată. Rețeaua de fibrina fixează anticorpii circulanți formând barieră fibrino-hemato leucocitara care împreună cu blocajul limfatic instalat la 24-48 de ore formează barieră de sigilare care izolează complet volumul de țesut afectat. Robson, în 1974, introduce această noțiune pe care Jacson o va reprezenta tridimensional
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
vasodilatație arteriolară, vasoconstricție venulară, staza capilară și durere. Sistemul coagulant-fibrinolitic are două elemente importante: factorul XII Hagemann și plasmina. Factorul Hagemann este activat de kalicreină, enzimele lizozomale, complexele Ag-Ac, endotoxine sau colagenul denudat. F-XII activat duce la transformarea fibrinogenului în fibrina și a plasminogenului în plasmina . Plasmina, prin degradarea fibrinei duce la formarea unor produși de degradare a fibrinei care cresc permeabilitatea vasculara și chemotactismul ; activează C3, transformă prekalicreina în kalicreină și kininogenele în kinine care vor stimula transformarea plasminogenului în
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
coagulant-fibrinolitic are două elemente importante: factorul XII Hagemann și plasmina. Factorul Hagemann este activat de kalicreină, enzimele lizozomale, complexele Ag-Ac, endotoxine sau colagenul denudat. F-XII activat duce la transformarea fibrinogenului în fibrina și a plasminogenului în plasmina . Plasmina, prin degradarea fibrinei duce la formarea unor produși de degradare a fibrinei care cresc permeabilitatea vasculara și chemotactismul ; activează C3, transformă prekalicreina în kalicreină și kininogenele în kinine care vor stimula transformarea plasminogenului în plasmina. Sistemul complement este principalul reprezentant al imunității umorale
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
plasmina. Factorul Hagemann este activat de kalicreină, enzimele lizozomale, complexele Ag-Ac, endotoxine sau colagenul denudat. F-XII activat duce la transformarea fibrinogenului în fibrina și a plasminogenului în plasmina . Plasmina, prin degradarea fibrinei duce la formarea unor produși de degradare a fibrinei care cresc permeabilitatea vasculara și chemotactismul ; activează C3, transformă prekalicreina în kalicreină și kininogenele în kinine care vor stimula transformarea plasminogenului în plasmina. Sistemul complement este principalul reprezentant al imunității umorale care se realizează pe trei căi: calea clasică prin
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
50% din valoarea normală. Proteinele accumulate în interstițiu formează după 12 ore, un gel,care prin presiunea oncotică mare va atrage apă în spațiul extracelular conducând la obstrucția vaselor limfatice și diminuarea clearance-ului edemului, ceea ce va favoriza ulterior depunerea de fibrina. Astfel se produce o adevarată sigilare a țesuturilor atinse de leziunea de arsură. Presiunea oxigenului în celule scade ca urmare a creșterii distanței dintre celule și capilare, cu impact asupra celulelor marginale. Formarea edemului la nivelul țesuturilor neafectate de arsură
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
evacuarea gastrică întârziată sunt mai rare în acest tip de montaj [135]. Tipul de anastomoză pancreaticojejunală În cazul anastomozei există variantele de invaginare sau de anastomoză duct-mucoasă sau cu obliterarea ductului pancreatic (fără anastomoză) utilizând un adeziv pe bază de fibrină (fibrin glue). Metaanaliza studiilor randomizate comparative între varianta cu invaginarea bontului pancreatic și cea de anastomoză pancreaticojejunală (mucoasă la mucoasă) nu a demonstrat diferențe clare din punctul de vedere al frecvenței fistulei pancreatice [136, 137]. De asemenea, ocluzionarea cu fibrin-glue
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
soluția de umplere a aparatului cât și pentru sângele pacientului. Interfața dintre sânge și materialul plastic nu este perfectă, circulația sângelui în circuitul extracorporeal, producând o reacție inflamatorie generalizată cu degajare de produși cu diferite efecte sistemice. Posibilitatea depunerii de fibrină pe marile suprafețe extracorporeale pe care le parcurge sângele în timpul CEC creează riscul de a se mobiliza diferiți emboli solizi sau gazoși. Antrenarea mecanică în sistemul de pompare are potențial de traumatizare a elementelor figurate sanguine (trombocitopenie, hemoliză). By-pass-ul cardiopulmonar
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
mai ales arterială. Se produce astfel hemoliza hematiilor, distrugerea trombocitelor cu activarea cascadei coagulării și distrugerea leucocitelor cu eliberarea mediatorilor inflamației [2]. Microemboli arteriali distribuiți în tot arborele arterial, reprezentați de microparticule din oxigenator și circuit, agregate trombocitare, particule de fibrină și microbule de aer pot perturba perfuzia în diferitele teritorii vasculare [2]. Heparina administrată înaintea începerii BCP este un anticoagulant imperfect, permițând activarea coagulării subclinice și apariția de microemboli. Are, de asemenea, efecte negative datorită inducerii trombocitopeniei [2]. Protamina administrată
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
contact care inițiază calea intrinsecă a cascadei coagulării, ducând la formarea de trombină [4, 6]. Trombina formată are efecte pro-inflamatorii, crește aderarea leucocitară și proliferarea fibroblaștilor, stimulează celulele endoteliale, crescând producția factorului activator plachetar (PAF) [4]. În timpul conversiei fibrinogenului în fibrină se formează fibrinopeptidele A și B, care cresc permeabilitatea vasculară și au efecte chemotactice asupra leucocitelor, induc activarea și transmigrarea neutrofilelor. Sistemul fibrinolitic, strâns legat de cascada coagulării, contribuie la fenomenele vasculare inflamatorii. Plasminogenul este activat de activatorul tisular al
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
au efecte chemotactice asupra leucocitelor, induc activarea și transmigrarea neutrofilelor. Sistemul fibrinolitic, strâns legat de cascada coagulării, contribuie la fenomenele vasculare inflamatorii. Plasminogenul este activat de activatorul tisular al plasminogenului, eliberat din celulele endoteliale, leucocite și generează plasmină. Plasmina degradează fibrina, ducând la liza cheagului și la formarea produșilor de degradare a fibrinei, ce cresc permeabilitatea vasculară și pot produce tulburări de coagulare prin faptul că pot intra în competiție cu fibrina, inhibând formarea cheagului. Plasmina are rol și în procesul
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]