2,214 matches
-
Nici modelul bio-psiho-social nu poate fi trecut cu vederea în abordarea fragilității și este nevoie de depășirea modelului strict biomedical, aspectele psihologice și sociale având o importanță deosebită pentru sănătatea persoanelor vârstnice. Mai mult, există argumente că factorii determinanți ai fragilității diferă între domenii, ceea ce constituie un argument pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
și este nevoie de depășirea modelului strict biomedical, aspectele psihologice și sociale având o importanță deosebită pentru sănătatea persoanelor vârstnice. Mai mult, există argumente că factorii determinanți ai fragilității diferă între domenii, ceea ce constituie un argument pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi despre fragilitate cerebrală, endocrină, imunologică, musculară, dar fragilitatea la vârstnici este privită
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
de depășirea modelului strict biomedical, aspectele psihologice și sociale având o importanță deosebită pentru sănătatea persoanelor vârstnice. Mai mult, există argumente că factorii determinanți ai fragilității diferă între domenii, ceea ce constituie un argument pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi despre fragilitate cerebrală, endocrină, imunologică, musculară, dar fragilitatea la vârstnici este privită ca o afectare
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
Mai mult, există argumente că factorii determinanți ai fragilității diferă între domenii, ceea ce constituie un argument pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi despre fragilitate cerebrală, endocrină, imunologică, musculară, dar fragilitatea la vârstnici este privită ca o afectare funcțională globală. Criteriile clinice propuse de diverși autori: scădere în greutate cu peste 5% în 6 luni
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
între domenii, ceea ce constituie un argument pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi despre fragilitate cerebrală, endocrină, imunologică, musculară, dar fragilitatea la vârstnici este privită ca o afectare funcțională globală. Criteriile clinice propuse de diverși autori: scădere în greutate cu peste 5% în 6 luni, incapacitatea de a se ridica singur de pe scaun, lentoarea mersului
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
pentru separarea conceptului de fragilitate pe domenii - fragilitate biologică, psihologică și socială și reunirea lor într-un concept holistic. Într-un sens mai restrâns - fragilitatea ca stare de vulnerabilitate specifică, se poate vorbi despre fragilitate cerebrală, endocrină, imunologică, musculară, dar fragilitatea la vârstnici este privită ca o afectare funcțională globală. Criteriile clinice propuse de diverși autori: scădere în greutate cu peste 5% în 6 luni, incapacitatea de a se ridica singur de pe scaun, lentoarea mersului (sub 1 m/sec), răspunsul afirmativ
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
l, limfocite sub 1.200/mm cub, colesterol total sub 180 mg/dl, scăderea T3, scăderea 25-OH vitamina D3. Observații: în mare parte, acești parametri sunt markeri pentru depistarea și evaluarea denutriției la vârstnic. Unele semne nu sunt specifice pentru fragilitate și sunt semnificative doar prin asocierea mai multora (teoria acumulării de deficite). Vârsta de peste 85 de ani nu este un criteriu absolut, fragilitatea putând fi întâlnită și sub această vârstă. De asemenea, se impune diferențierea fragilității, care are un grad
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
acești parametri sunt markeri pentru depistarea și evaluarea denutriției la vârstnic. Unele semne nu sunt specifice pentru fragilitate și sunt semnificative doar prin asocierea mai multora (teoria acumulării de deficite). Vârsta de peste 85 de ani nu este un criteriu absolut, fragilitatea putând fi întâlnită și sub această vârstă. De asemenea, se impune diferențierea fragilității, care are un grad de reversibilitate, față de îmbătrânire, care este un proces ireversibil. Pornind de la natura multifactorială a fragilității, au fost propuse mai multe strategii de prevenție
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
nu sunt specifice pentru fragilitate și sunt semnificative doar prin asocierea mai multora (teoria acumulării de deficite). Vârsta de peste 85 de ani nu este un criteriu absolut, fragilitatea putând fi întâlnită și sub această vârstă. De asemenea, se impune diferențierea fragilității, care are un grad de reversibilitate, față de îmbătrânire, care este un proces ireversibil. Pornind de la natura multifactorială a fragilității, au fost propuse mai multe strategii de prevenție și management medical integrat, adaptate pacienților vârstnici: tratarea cu celeritate a unei afecțiuni
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
85 de ani nu este un criteriu absolut, fragilitatea putând fi întâlnită și sub această vârstă. De asemenea, se impune diferențierea fragilității, care are un grad de reversibilitate, față de îmbătrânire, care este un proces ireversibil. Pornind de la natura multifactorială a fragilității, au fost propuse mai multe strategii de prevenție și management medical integrat, adaptate pacienților vârstnici: tratarea cu celeritate a unei afecțiuni acute, combaterea polipragmaziei, depistarea precoce și tratarea malnutriției, reabilitare/reinserție socială, practicarea exercițiilor fizice cu regularitate . În numele „spiritului geriatric
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
În numele „spiritului geriatric“, actul medical ar trebui să fie condus după următoarele principii: funcția contează mai mult decât organul; cercurile vicioase trebuie prevenite/întrerupte; în caz de polipatologie, prioritizările se fac în beneficiul calității vieții. Cu privire la încercările de definire a fragilității ca sindrom sau ca boală, multitudinea definițiilor întâlnite în literatură, diferențele foarte mari de viziune între diferiți autori și lipsa de consens pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o delimitare cu granițe foarte largi, lăsate
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
întâlnite în literatură, diferențele foarte mari de viziune între diferiți autori și lipsa de consens pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o delimitare cu granițe foarte largi, lăsate deschise pentru alte contribuții și achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Fragilitatea își găsește un loc mai firesc alături de alte STĂRI, cum ar fi : sta rea de dependență, starea grabatară, starea terminală, distrofia de vârstă etc. Fragilitatea, definită în
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
de consens pledează pentru înlocuirea definirii în sens clasic (nosologic și nosografic) cu o delimitare cu granițe foarte largi, lăsate deschise pentru alte contribuții și achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Fragilitatea își găsește un loc mai firesc alături de alte STĂRI, cum ar fi : sta rea de dependență, starea grabatară, starea terminală, distrofia de vârstă etc. Fragilitatea, definită în opoziție cu Robustețea, pare forțată; robustețea este greu de alăturat bătrâneții, iar organismele
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
achiziții. Conceptualizarea fragilității ca stare de vulnerabilitate globală reprezintă un pas înainte în acest sens. Fragilitatea își găsește un loc mai firesc alături de alte STĂRI, cum ar fi : sta rea de dependență, starea grabatară, starea terminală, distrofia de vârstă etc. Fragilitatea, definită în opoziție cu Robustețea, pare forțată; robustețea este greu de alăturat bătrâneții, iar organismele internaționale, prin grupurile de studii, clasifică vârstnicii în ACTIVI și FRAGILI. A fi activ nu implică a fi și robust. Opinăm pentru cuplul antagonic FRAGIL
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
atrofiile, înlocuirile parenchimurilor „nobile“ cu țesut conjunctiv sau cu alte structuri degenerative (amiloid etc.) determină declinul multifuncțional, insuficiențele pluriviscerale. Bătrânețea la vârstele mai avansate este în întregime o stare de fragilizare progresivă, făcând și mai dificilă definirea unui „sindrom“. Evaluarea fragilității conține aspecte care sunt incluse în evaluarea geriatrică complexă, pe care medicul geriatru o efectuează cu ocazia luării în îngrijire a vârstnicului, de exemplu: starea de nutriție, mersul și echilibrul, riscul de cădere, evaluarea stării mentale, a deficitelor psihosenzoriale, evaluarea
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
mersul și echilibrul, riscul de cădere, evaluarea stării mentale, a deficitelor psihosenzoriale, evaluarea consumului de medicamente/substanțe, evaluarea socială. Existența categoriei vârstnicilor fragili ridică și unele aspecte etice privind participarea acestora la efectuarea de studii, în special farmacologice. Conceptul de FRAGILITATE, prin problemele pe care le ridică, prin analiza statusului vârstnicului din multiple perspective (biologică, anatomică, fiziologică, fiziopatologică, psihologică și socială) este o modalitate de a înțelege îmbătrânirea, de a practica o abordare specială a pacientului vârstnic, de a nu omite
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
vârstnicului din multiple perspective (biologică, anatomică, fiziologică, fiziopatologică, psihologică și socială) este o modalitate de a înțelege îmbătrânirea, de a practica o abordare specială a pacientului vârstnic, de a nu omite riscurile, de a da atenția cuvenită prevenției. Conceptul de FRAGILITATE are calitatea de a atrage atenția asupra acelor vârstnici care se află la risc înalt de a deveni dependenți și de a prezenta alte tipuri de prognostic nefavorabil spitalizare, instituționalizare, deces.
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]
-
care și-o pregătea autorul însuși, că nu va vedea publicat Maestrul și Margareta. Așa s-a și întîmplat. Manuscrisul său a avut șansă că n-a pierit. Și totuși au dispărut pentru totdeauna cărți, nu numai manuscrise, a căror fragilitate depinde adeseori de un moment de slăbiciune al autorilor, încît am fost emoționat ca niciodată cînd am aflat că la Humanitas va apărea un roman de tinerețe al doamnei Monica Lovinescu, Cuvîntul din cuvinte. Soarta acestui roman ar fi meritat
Cuvîntul din cuvintele Monicăi Lovinescu by Cristian Teodorescu () [Corola-journal/Journalistic/9343_a_10668]
-
nucleu înflorit în fisiune. pot fi doar umbra propriei neliniști, dacă neliniștea are o umbră. puterea tăcerii am gustat puterea tăcerii, catifelată și moale, am pipăit oasele ei de pasăre gata să-și ia zborul și n-am înțeles de ce fragilitatea lor doare. i-am zdrelit cu bună știință pielea lipsită de apărare și n-am simțit nici o vină, am tropăit fără jenă în cavitățile ei umbroase, căutând un loc neatins, scobindu-l mai adânc, pe măsura nimicului meu guraliv, doar
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1549_a_2847]
-
întrețină părăsirea... și astfel viitorul, abținându-se de la perversa lui determinare, așteptând ca o surpriză venirea mea imprevizibilă - sau plecarea mea, după sticla în plus, către descoperiri care pe el nu îl privesc. * Dependența noastră de fericire acuză, până la urmă, fragilitatea ființei. Cu cât suntem mai fericiți, cu atât starea de a fi om se transformă mai mult în nepăsare. * Să implori în gol până la infantilism. Nu văd altă rețetă pentru o picătură de extaz în oglindă. * Orice cuvânt este o
Singurătatea lui Adam: despre neîmplinire şi alte regrete by Claudiu Soare () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1325_a_2713]
-
cu el în negocieri. Probabil că una din condițiile puse de cluburi va fi ca discuțiile pentru transfer să se desfășoare fără frații Becali. Cluburile care-l vor dori pe Chivu nu vor accepta vreo fisură în contract și, cunoscând fragilitatea situației sale, nu se vor înghesui cu oferte la nivelul celor vehiculate în acest an. În cele din urmă, Chivu s-a dovedit a fi o victimă, și nu un protejat ("un fiu") al duoului infernal Becali. Sub pretextul că
Afacerea Chivu by Mircea Mihăieș () [Corola-journal/Journalistic/9441_a_10766]
-
conducător prilejul de a se antrena, spontan, în arta retoricii. Lipsesc, însă, cîteva elemente esențiale. Deși a însemnat o revoluție științifică a secolului trecut, cibernetica a rămas o disciplină abstractă. Izomorfismul între structura comunicațiilor în mecanisme, organisme și societăți are fragilități exact în spațiul social-politic. Dacă mecanismul de comandă este posibil, redundanța canalelor de comunicație este încă imprevizibilă în domeniul social tocmai fiindcă în creierul uman informația este codată analogic. Și nu digital, ca la calculator. Mașina, cu alte cuvinte, nu
Cibernetică politică by Alexandru Bucur () [Corola-journal/Journalistic/9525_a_10850]
-
artist care continuă să fie considerat și astăzi unul din pionierii unui sistem revoluționar de învățare a muzicii prin ritm și gestică. Dar acestea sunt, dincolo de profunda dezamăgire și oroare pe care ți le provoacă, exemple ce vorbesc despre imensa fragilitate a omului aflat sub vremi. Cu adevărat coșmarescă e ipostaza ilustrată de E. M. Forster, care, într-un celebru eseu, "What I Believe", din 1939, republicat în 1951 în volumul Two Cheers For Democracy, ne facii părtașii următoarei, înfricoșătoare alegeri: "Urăsc
De ce și pe cine trădăm? by Mircea Mihăieș () [Corola-journal/Journalistic/7749_a_9074]
-
O face însă în aceeași carte, uneori pe aceeași pagină, în care ne vorbește despre imposibilitatea de a ști cu adevărat ce și cum gîndește celălalt (mamă, tată, soră, soț), revelîndu-ne odată cu anumite intimități și impenetrabilitatea lumilor interioare, precaritatea dialogului, fragilitatea comunicării. Cu timpul, memoria se dizolvă iar odată cu ea identitatea noastră se descompune. Altcineva preia atunci lucrurile de unde le-am lăsat fiecare și continuă să ne spună povestea. Tot ce putem spera este ca pînă atunci să le fi spus
Toți devenim povestiri by Florin Irimia () [Corola-journal/Journalistic/9713_a_11038]
-
mai poți scrie despre lucrurile în care crezi. Presa e controlată la sânge, iar puținele publicații care s-au sustras, până acum, călușului manevrat cu violență de oligarhi sunt catalogate, cu nerușinare, drept "aservite tiranului". Mi-am dat seama de fragilitatea poziției lui Traian Băsescu pe 18 decembrie 2006, când s-a văzut cu ochiul liber că nu se mai bucură de sprijinul nimănui. Gesturile sale despre care - n-am nici un dubiu - se va vorbi cu mult respect în viitor (condamnarea
Dumnezei de uz intern by Mircea Mihăieș () [Corola-journal/Journalistic/9741_a_11066]