446 matches
-
Dozarea proinsulinei și a peptidului C pot fi utilizate pentru stabilirea diagnosticului în timp ce prezența anticorpilor anti-insulină sugerează administrarea anterioară de insulină și nu insulinom. Când se suspectează gastrinomul nivelul gastrinei serice peste 200 pg/ml este sugestiv pentru diagnosticul pozitiv. Gastrina serică mai poate fi crescută și la pacienții cu anemie pernicioasă datorită absenței feedback-ului negativ la nivelul celulei secretoare parietale. Așadar hipergastrinemia fără hiperclorhidrie sau ulcer peptic nu poate fi atribuită gastrinomului. Pentru diagnostic se mai pot folosi secreția
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
cu pH alcalin pentru a neutraliza aciditatea (lactate și făinoase). Dintre lactate nu erau excluse frișca și smântâna care având un conținut foarte bogat în grăsimi, întârzie golirea gastrică, favorizează hipersecreția de HCl prin staza antrală ce induce secreția de gastrină. Dieta era menținută și în afara perioadelor active ale bolii cu intenția de a preveni recidiva - de aceea, de regulă se instalau diverse carențe nutriționale cum ar fi carența de vitamine și minerale prin eliminarea legumelor și fructelor crude. Acest principiu
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Journalistic/92039_a_92534]
-
segmentelor superioare stimulează eliberarea enterohormonului din segmentele inferioare. Aceștia după ce-și exercită funcția sau concomitent inhibă secreția și motilitatea segmentelor superioare (feed back negativ). EH secretați în segmentele superioare stimulează activitatea segmentelor inferioare pregătind următorul act de digestie. Exemplu, gastrina secretată în antrul gastric stimulează secreția pancreasului. De aceea în pancreatitele acute este interzisă alimentarea orală - alimentele ar declanșa prin gastrină secreția pancreatică. HCl secretat de stomac și evacuat în duoden eliberează enterohormoni, secretină și CCK ce vor stimula secreția
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Journalistic/92039_a_92534]
-
superioare (feed back negativ). EH secretați în segmentele superioare stimulează activitatea segmentelor inferioare pregătind următorul act de digestie. Exemplu, gastrina secretată în antrul gastric stimulează secreția pancreasului. De aceea în pancreatitele acute este interzisă alimentarea orală - alimentele ar declanșa prin gastrină secreția pancreatică. HCl secretat de stomac și evacuat în duoden eliberează enterohormoni, secretină și CCK ce vor stimula secreția bilei și a pancreasului. Secretina și CCK inhibă secreția de HCl din stomac (feed back negativ) după ce digestia gastrică s-a
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Journalistic/92039_a_92534]
-
Denodee folliculorum. Helicobacter pylori este o bacterie gram negativă ce colonizează mucoasa gastrică și produce patologie locală dar și afecțiuni extradigestive, incluzând și dermatologice (rozaceea și urticaria). Infecția cu HP eliberează numeroase citokine cu rol inflamator cât și NO și gastrină ce au un rol vasodilatator. Tratamentul cu antibiotice și metronidazol adresat infecției cu HP poate rezolva și rozaceea. Rozaceea este o dermatoză facială cronică, ce se caracterizează prin apariția de flush-uri în zona medio-centrală a feței, telangectazii, papule, pustule și
Revista Spitalului Elias by O. A. ORZAN, C. I. NISIPAŞU, L. G. POPA, M. NICHITA, C. GIURCĂNEANU () [Corola-journal/Journalistic/92043_a_92538]
-
Raynaud), boli autoimune (sindrom Sjogren, purpura Henoch-Schonlein) și afecțiuni dermatologice (rozacee, urticarie). Un posibil mecanism prin care Helicobacter pylori determină apariția rozaceei constă în creșterea numărului radicalilor liberi de oxigen și scăderea nivelului plasmatic al antioxidanților. De asemenea, prin eliberarea gastrinei și a NO, două dintre substanțele vasodilatatoare extrem de potente, poate fi explicată apariția episoadelor de flush (înroșiri bruște ale feței). Trebuie avut în vedere și faptul că doar într-o infecție activă cu Helicobacter pylori pot fi eliberate substanțe citotoxice
Revista Spitalului Elias by O. A. ORZAN, C. I. NISIPAŞU, L. G. POPA, M. NICHITA, C. GIURCĂNEANU () [Corola-journal/Journalistic/92043_a_92538]
-
homeostazia . Funcția endocrină - Rinichii secretă o serie de hormoni: renina, eritropoietina, vitamina D3; - Alți hormoni produși de rinichi și alte organe sunt: prostaglandine, kinine biogene, adenozină, endotelină, urodilatin; - Hormoni metabolizați de rinichi: hormoni tiroidieni, steroizii și hormonii polipeptidici (insulina, glucagonul, gastrina, hormonul paratiroidian); nivelul plasmatic al unora dintre acești hormoni crește în insuficiența renală. Exemplul gastrina și insulina cresc în IRC. Hormoni care influențează funcția renală: - peptidul natriuretic este un hormon proteic produs de celulele atriale ca răspuns la creșterea tensiunii
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
produși de rinichi și alte organe sunt: prostaglandine, kinine biogene, adenozină, endotelină, urodilatin; - Hormoni metabolizați de rinichi: hormoni tiroidieni, steroizii și hormonii polipeptidici (insulina, glucagonul, gastrina, hormonul paratiroidian); nivelul plasmatic al unora dintre acești hormoni crește în insuficiența renală. Exemplul gastrina și insulina cresc în IRC. Hormoni care influențează funcția renală: - peptidul natriuretic este un hormon proteic produs de celulele atriale ca răspuns la creșterea tensiunii arteriale; are efect de scădere a TA prin vasodilatație și de creștere a eliminării de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și prenumele pacientului, data recoltării, semnătura asistentei care a efectuat recoltarea (citeț). 9. probele se transportă în cutia specială - transport produse biologice - se păstrează la frigider până se transport la laborator. DOZARE GASTRINEMIE Definiție Prin gastrinemie se înțelege cantitatea de gastrină din sânge. Gastrina este un hormon secretat de celulele gastrice localizate în porțiunea distală a stomacului și duodenului. Secreția de gastrină este stimulată după un prânz sau după administrare de soluție Calciu în perfuzie 3 ore, înainte de recoltare. Indicații : in
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
data recoltării, semnătura asistentei care a efectuat recoltarea (citeț). 9. probele se transportă în cutia specială - transport produse biologice - se păstrează la frigider până se transport la laborator. DOZARE GASTRINEMIE Definiție Prin gastrinemie se înțelege cantitatea de gastrină din sânge. Gastrina este un hormon secretat de celulele gastrice localizate în porțiunea distală a stomacului și duodenului. Secreția de gastrină este stimulată după un prânz sau după administrare de soluție Calciu în perfuzie 3 ore, înainte de recoltare. Indicații : in ulcer gastric și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
biologice - se păstrează la frigider până se transport la laborator. DOZARE GASTRINEMIE Definiție Prin gastrinemie se înțelege cantitatea de gastrină din sânge. Gastrina este un hormon secretat de celulele gastrice localizate în porțiunea distală a stomacului și duodenului. Secreția de gastrină este stimulată după un prânz sau după administrare de soluție Calciu în perfuzie 3 ore, înainte de recoltare. Indicații : in ulcer gastric și duodenal, anemie pernicioasă, suspiciune de cancer gastric, IRC. Pregătirea bolnavului: - psihică : se explică, se ia consimțământul; - fizică: proba
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
prin puncție venoasă 6 ml în vacuette de biochimie (sistem nou - dop roșu ). Se etichetează și se trimite la laborator de biochimie. - Rezultatul se află peste aproximativ în 7 zile telefonic. Valoarea normală: la adulți = 25 - 90pg/ml. Patologic nivelul gastrinei crește: în anemie pernicioasă, suspiciune de cancer gastric, IRC. DOZAREA PLUMBULUI Dozarea plumbului este necesară în cazul suspiciunii de intoxicație cronică cu plumb. Proba se efectueaza la laborator de toxicologie și determinarea se poate face din sânge și urină. Mod
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
considerată o manifestare paraneoplazică relativ frecventă în CHC, cu o frecvență în 3,7 și 50% [79]. Numărul de scaune este variabil, iar diareea poate fi nocturnă. Diareea se datorează secreției de către tumoră a unor multipli mediatori: peptidul intestinal vasoactiv, gastrină, prostaglandină E2, care au fost evidențiați prin metode imunohistochimice și radioimunologice la nivelul tumorii [80]. Diareea poate fi controlată prin administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene sau analogi de somatostatină și este reversibilă după rezecția tumorii. FORME CLINICE Se pot descrie forme
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92128_a_92623]
-
3,5 întârzie evacuarea gastrică. De asemeni, prezența acidului în duoden determină eliberarea de secretină care diminuă ritmul evacuării gastrice prin inhibarea contracțiilor antrale și stimularea contracțiilor pilorice. Prezența aminoacizilor și peptidelor în duoden încetinește golirea gastrică prin eliberarea de gastrină care determină creșterea frecvenței contracțiilor antrale și a sfincterului piloric. In concluzie, se poate spune că: grăsimile nu sunt evacuate din stomac decât atunci când pot fi procesate în duoden; acizii sunt evacuați în duoden numai când există suficient suc pancreatic
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
constricție a sfincterului. Fibrele vagale sunt atât excitatorii cât și inhibitorii a musculaturii netede pilorice. Fibrele vagale colinergice stimulează constricția sfincterului; pe când fibrele vagale inhibitorii eliberează neurotransmițători cum ar fi VIP care determină relaxarea sfincterului. Hormoni cum ar fi: CCK, gastrina, GIP, secretina produc constricția sfincterului piloric. 3.2. Sucul gastric Produsul de secreție al glandelor gastrice (cardiale, fundice, pilorice) este reprezentat de sucul gastric. Acesta este un lichid incolor, clar sau ușor opalescent, acid (pH de 1-1,5), densitate 1002-1009
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
circulant crește). Reglarea secreției gastrice Reglarea secreției de suc gastric se realizează prin mecanisme intricate neuro-umorale. Reglarea nervoasă este reprezentată de acțiunea directă a simpaticului asupra celulelor parietale și indirectă asupra celulelor antrale stimulând activitatea celulelor G de secreție a gastrinei. Reglarea umorală se realizează în principal de către gastrină și histamină. Legat de ingestia de alimente, reglarea secreției gastrice se realizează în trei faze: cefalică, gastrică și intestinală. a. Faza cefalică este inițiată de reflexe necondiționate și condiționate. Stimularea receptorilor gustativi
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
suc gastric se realizează prin mecanisme intricate neuro-umorale. Reglarea nervoasă este reprezentată de acțiunea directă a simpaticului asupra celulelor parietale și indirectă asupra celulelor antrale stimulând activitatea celulelor G de secreție a gastrinei. Reglarea umorală se realizează în principal de către gastrină și histamină. Legat de ingestia de alimente, reglarea secreției gastrice se realizează în trei faze: cefalică, gastrică și intestinală. a. Faza cefalică este inițiată de reflexe necondiționate și condiționate. Stimularea receptorilor gustativi de către alimente determină impulsuri care ajung la nucleul
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
impulsuri secretorii pentru glandele gastrice (mecanism reflex necondiționat). Mecanismul reflex condiționat este declanșat de excitații vizuale, auditive, olfactive privind alimentele, cronologia orelor de masă, obiceiuri alimentare. In cursul acestei faze domină mecanismul nervos vagal și mai puțin cel umoral prin gastrină. Secreția gastrică din timpul acestei faze durează aproximativ 1 oră și se eliberează 500 ml de suc gastric pe oră; secreția este bogată în HCl și pepsină. Această fază este importantă pentru că bolul alimentar ajuns în stomac găsește o cantitate
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
odată cu pătrunderea alimentelor în stomac, are o perioadă de latență de 30-60 minute; durată de 4-5 ore, secretându se un suc gastric puternic acid și cu putere peptică mare. Din nou, mecanismul de secreție este dublu, nervos (vagal) și umoral (gastrină, histamină). Mecanismul nervos este declanșat de către destinderea pereților gastrici de către alimente. Distensia antrumului determină stimularea secreției gastrice prin activarea reflexelor vago-vagale și prin eliberare de gastrină. Mecanismul umoral este reprezentat de eliberarea de gastrină. Gastrina determină stimularea secreției gastrice, creșterea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
putere peptică mare. Din nou, mecanismul de secreție este dublu, nervos (vagal) și umoral (gastrină, histamină). Mecanismul nervos este declanșat de către destinderea pereților gastrici de către alimente. Distensia antrumului determină stimularea secreției gastrice prin activarea reflexelor vago-vagale și prin eliberare de gastrină. Mecanismul umoral este reprezentat de eliberarea de gastrină. Gastrina determină stimularea secreției gastrice, creșterea fluxului sanguin la nivelul mucoasei gastrice, stimularea tonusului și motilității gastrice etc. In mecanismul umoral al secreției gastrice intervine și histamina care are acțiune puternic excitantă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
este dublu, nervos (vagal) și umoral (gastrină, histamină). Mecanismul nervos este declanșat de către destinderea pereților gastrici de către alimente. Distensia antrumului determină stimularea secreției gastrice prin activarea reflexelor vago-vagale și prin eliberare de gastrină. Mecanismul umoral este reprezentat de eliberarea de gastrină. Gastrina determină stimularea secreției gastrice, creșterea fluxului sanguin la nivelul mucoasei gastrice, stimularea tonusului și motilității gastrice etc. In mecanismul umoral al secreției gastrice intervine și histamina care are acțiune puternic excitantă asupra celulelor oxintice. c. Faza intestinală a secreției
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
dublu, nervos (vagal) și umoral (gastrină, histamină). Mecanismul nervos este declanșat de către destinderea pereților gastrici de către alimente. Distensia antrumului determină stimularea secreției gastrice prin activarea reflexelor vago-vagale și prin eliberare de gastrină. Mecanismul umoral este reprezentat de eliberarea de gastrină. Gastrina determină stimularea secreției gastrice, creșterea fluxului sanguin la nivelul mucoasei gastrice, stimularea tonusului și motilității gastrice etc. In mecanismul umoral al secreției gastrice intervine și histamina care are acțiune puternic excitantă asupra celulelor oxintice. c. Faza intestinală a secreției gastrice
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
chimului în duoden care presupune atât acțiuni stimulatoare cât și inhibitoare ale secreției gastrice. Stimularea secreției gastrice se face prin mecanism nervos și umoral. Mecanismul nervos se declanșează de către distensia mecanică a duodenului, iar mecanismul umoral stimulator este reprezentat de gastrina eliberată în primele porțiuni ale duodenului. Mecanismele umorale inhibitoare au un rol însemnat în această fază. Enterogastronul este un hormon eliberat din celulele mucoasei duodenale la contactul cu produși de digestie gastrică; acesta ajunge în sânge și de aici la
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
și neconditionați, similari cu cei care declanșează secreția salivară și gastrică, intervin și în această fază stimulând secreția pancreatică. Vagul prezintă fibre destinate pancreasului și a căror stimulare determină o secreție pancreatică bogată în enzime. Controlul umoral este reprezentat de gastrină care stimulează direct secreția pancreatică, dar acționează și indirect, prin stimularea secreției acide gastrice, deoarece prezența ulterior a chimului acid în duoden intensifică secreția de HCO3de către celulele canaliculare. Faza gastrică a secreției pancreatice este declanșată de prezența alimentelor în
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
secreția de HCO3de către celulele canaliculare. Faza gastrică a secreției pancreatice este declanșată de prezența alimentelor în stomac. Distensia peretelui gastric determină, prin reflex vago-vagal, secreția de suc pancreatic bogat în enzime. Controlul umoral în aceasta fază se realizează de gastrină, cu efect sinergic cu cel vagal. In faza intestinală diverși componenți ai chimului prezent în duoden și în jejunul superior stimulează secreția pancreatică; sucul pancreatic secretat în cursul acestei faze este adecvat gradului de aciditate și constituenților chimului gastric. Controlul
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]