439 matches
-
Managementul farmacologic postinfarct miocardic acut Populația vârstnică este extrem de heterogenă, ceea ce face ca managementul acestor pacienți să nu poată fi standardizat sub forma unui simplu algoritm, ci mai degrabă necesită din partea echipei medicale multă atenție, adaptabilitate, experiență, dar și respect față de valorile umane, dorințele pacientului, concepțiile religioase și percepția pacientului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Sebastian Onciul, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91936_a_92431]
-
orientate spațial conform rolului pe care il au. Ea crește cantitativ în special în prezența hipertensiunii arteriale 8. Proteinele protrombogene 8.1. Fibrinogenul Fibrinogenul, factorul I al coagulării, este un dimer cu greutate moleculară de 3400 kDa. Este o glicoproteină heterogena formată din două subunități identice unite prin trei legături disulfidice (?-?, 2?-?). Fiecare subunitate este formată din 3 lanțuri polipeptidice: A? (610 aminoacizi), Bβ (461 aminoacizi), ? (411 aminoacizi). Lanțurile Bβ și ? cuprind oligozaharide legate N-glicozidic. Segmentele N-terminale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
insulinei sunt semnificativ influențate de unele fracțiuni lipidice: AGL, trigliceridele (TG) și corpii cetonici (CC). Deficiența de insulină se poate manifesta nu numai prin creșterea glucozei sanguine ci și prin creșterea AGL. 3.2. Definiția lipidelor Lipidele sunt un grup heterogen de substanțe care se aseamănă prin caractere comune de solubilitate, fiind greu solubile în apă dar ușor dizolvabile în solvenți nepolari (eteri, benzen, cloroform etc) (18, 31, 65). Această însușire este datorată prezenței în moleculele lipidelor a unor întinse regiuni
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]
-
cu granulație fină. Pragul înclinat. Prepararea bontului cu prag înclinat urmărește suprimarea coleretei metalice inestetice, dar menține o margine metalică cu ajutorul căreia să se prevină contracția porțelanului în cursul sinterizării. Se reproșează acestei tehnici că se întâlnesc prea multe straturi heterogene: dinte, ciment, metal, porțelan opac și gingival, ceea ce favorizează acumularea de placă bacteriană. Prepararea pragului se face cu instrumente de mână. Prag drept de 90ș CMMC se confecționează prin diferite tehnici, care, în esență, urmăresc același scop: îmbunătățirea efectului estetic
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tematice și încărcate ideologic, între producerea sensului și negocierea sensului, între orientarea descriptivistă anistorică și orientarea istoricistă, între trăsăturile universale ale narațiunii și trăsăturile particulare ale narațiunilor individuale, între naratologia ca disciplină relativ unificată și proiectul naratologic interdisciplinar de abordare heterogenă. Ansgar Nünning distribuie această imagine plurală a naratologiei contemporane pe categorii de grupe și subgrupe, fără a rămâne însă la nivelul simplei sistematizări. El valorifică, într-o asociere interdisciplinară inedită, tradiția aplicării nuanțate a conceptelor analitice la manifestările narative, promovată
ÎNTRE NARATOLOGII by JANA GAVRILIU () [Corola-publishinghouse/Science/1208_a_2197]
-
muncă (adică acolo unde dictatura mentală a activiștilor culturali o plasase, pentru ca, evident, colectivitatea să o rezolve la capătul unui film sau roman), ci în vacanță. în plus, subiectul nu este omogen (nu se ivește în sânul aceleiași colectivități), ci heterogen (desparte două clase sociale). în fine, finalul nu numai că nu rezolvă conflictul, dar pare să l postuleze ca impas social (pe care, din păcate, realitatea politică recentă o confirmă)... Această concentrare de substanță pe parcursul filmului nu se face prin
4 decenii, 3 ani și 2 luni cu filmul românesc by Alex. Leo Șerban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/806_a_1825]
-
o metodă importantă de evaluare paraclinică a pacienților cu TEP suspectat în condiții de instabilitate hemodinamică, când absența semnelor de supraîncărcare și disfuncție a ventriculului drept exclude TEP. Studiile legate de evaluarea și diagnosticul TEP la persoanele vârstnice oferă date heterogene, cu diferențe mari de procentaj în ce privește elementele clinice și paraclinice luate în considerare, ceea ce explică dificultatea cu care mulți medici ajung să ridice suspiciunea de TEP (pas fundamental în diagnosticarea bolii) și imposibilitatea alcătuirii unui pattern specific clinic și investigațional
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
de a dezvolta diabet. Incidență, prevalență. Creșterea continuă a numărului de persoane vârstnice în cadrul populației globale a determinat o mărire a incidenței bolilor cronice și în special a DZ de tip 2. Considerând că persoanele vârstnice reprezintă un grup foarte heterogen, principiile de management ale bolii metabolice trebuie adaptate acestui segment populațional care atinge 40% (1). În timp ce în Europa prevalența DZ tip 2 la vârstnici este de 10 ‑30%, în Statele Unite ale Americii aceasta ajunge la 40% din totalul persoanelor cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
cardiace, care întunecă mult prognosticul bolii;‒creșterea continuă a numărului de persoane vârstnice în cadrul populației globale a determinat o majorare a incidenței bolilor cronice și în special a DZ de tip 2. Considerând că persoanele vârstnice reprezintă un grup foarte heterogen, principiile de management al bolii metabolice trebuie adaptate acestui segment populațional; ‒managementul persoanelor cu DZ tip 2 asociat cu alte comorbidități este mult mai dificil de efectuat la vârstnici, din cauza efectelor negative exercitate de „îmbătrânirea metabolică”,- degradarea prin vârstă a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
și dependente social, care nu pot trăi independent, dar nici nu se pot adapta ușor în societate, având nevoie de suport moral, psihologic și material (persoanele handicapate, copiii străzii, vagabonzii, cerșetorii, prostituatele etc.); d) grupurile frustrate, care cuprind o categorie heterogenă de indivizi din toate păturile sociale, care, deși doresc să se integreze în societate, sunt refuzați parțial sau total de aceasta (șomerii, tinerii calificați fără posibilitatea de a munci etc.); e) grupurile discriminate, reprezentate prin categoriile de persoane inferiorizate și
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
se disting două grupe de subiecți (E. Régis, Genil-Perrin): subiecții normali; degenerații - superiori, medii și inferiori. Termenul degenerat stigmatizează și retrogradează persoana umană, așa că s-a renunțat la utilizarea lui. E. Régis îl preferă pe originali sau disarmonici („ființă complexă, heterogenă, formată din elemente disproporționate, din calități și defecte contradictorii, dotată în unele privințe și lipsită în altele”). În prezent, se utilizează sintagma constituții psihopatice, desemnând, de fapt, aceleași aspecte generale precum cele de mai sus (E. Kraepelin, E. Dupré, H.
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
mucoasei gastrice, fie prin influențarea zonei chemoreceptoare. De la centri, impulsurile sunt conduse prin nervii frenici, vagi, simpatici, spinali la musculatura abdominală. 2.3. Secreția salivară Fenomenele chimice sunt reprezentate de acțiunea enzimelor din salivă. Saliva este produsă de un grup heterogen de glande: glande salivare principale (parotide, sublinguale și submaxilare) și accesorii, diseminate în cavitatea bucală. Saliva are următoarele roluri. a. Digestiv: prin enzimele pe care le conține (amilaza și lipaza salivară); amilaza salivară degradează polizaharidele, iar lipaza salivară degradează trigliceridele
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
să se aleagă soluția optimă economic. În consecință, trebuie căutați și studiați și alți parametri de influență decât cei deveniți clasici. Unul dintre aceștia este rH-ul. Este cunoscut faptul că, în ansamblu, coroziunea metalelor poate fi considerată o reacție heterogenă redox, în care la interfața metal/mediu metalul este oxidat, iar mediul redus [2]. În acest sens, câteva fapte interpretate în acest mod pot fi edificatoare. Existența unui mecanism redox la baza proceselor de coroziune electrochimică a fost sugerată de
Coroziunea biologică : o abordare ecologică by Cristinel Zănoagă, Ştefan Ivăşcan () [Corola-publishinghouse/Science/745_a_1374]
-
cazurilor, această precauție nu s’a luat sau este prea greu de înfăptuit la nivelul de dezvoltare tehnologică actuală și, atunci, apare hibridul amintit. Atunci când mediul exterior este apos (și aici putem pune și problema solului, care este un sistem heterogen alcătuit din solide „scăldate“ de așa-numita soluție a solului), hibridul se numește fouling biologic și afectează o instalație tehnologică, care poate fi o instalație de răcire, una de epurare, respectiv un pod, un baraj, o navă etc., aflată în
Coroziunea biologică : o abordare ecologică by Cristinel Zănoagă, Ştefan Ivăşcan () [Corola-publishinghouse/Science/745_a_1374]
-
punct de vedere termic, putem constata o foarte mare suprafață de schimb de căldură, preponderent utilă, la nivelul căreia interesează prejudiciile produse de manifestarea foulingului biologic. Din punct de vedere corosiv, acest segment expune mediului corosiv cea mai mare și heterogenă (atât ca formă, grad și tehnologie de prelucrare a suprafeței, cât și ca material de construcție) parte a suprafeței instalației. Din punct de vedere biologic, segmentul în discuție oferă cele mai constante condiții, fapt ce permite desfășurarea proceselor de compatibilizare
Coroziunea biologică : o abordare ecologică by Cristinel Zănoagă, Ştefan Ivăşcan () [Corola-publishinghouse/Science/745_a_1374]
-
cu această medicație și sunt așteptate rezultatele clinice. Tratamentul este medicamentos și în special chirurgical atunci când se îndeplinesc criteriile de operabilitate a unui anevrism aortic, afectare mitrală, sau de urgență în disecțiile aortice acute. - Sindromul Ehler Danlos - reprezintă un grup heterogen de anomalii ale țesutului conjunctiv, caracterizate prin hipermobilitate articulară, hiperextensibilitate cutanată și fragilitate tisulară. Există un defect genetic în lanțul de colagen pro alpha-1, tipul III. Afectarea aortei este exprimată prin scăderea rezistenței parietale, dilatații anevrismale și disecții. Ruptura arterială
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
de ani este frecventă la ambele sexe în zonele respective [4,12,13]. Există astăzi suficiente cunoștințe pentru a face posibilă profilaxia primară, întrucât pentru trei tipuri morfologice: hepatocarcinomul (CHC), colangiocarcinomul și angiosarcomul factorii de risc sunt cunoscuți. Distribuția geografică heterogenă reflectă impactul principalilor factori etiologici, fiind corelată cu prevalența infecției cu VHB și VHC, care domină etiologia în țările în curs de dezvoltare și este răspunzătoare de 75-80% din cazurile de CHP la scară mondială [4,13-15]. Strategiile de profilaxie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Șuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92125_a_92620]
-
RAUL SANDU DEFINIȚIE. EPIDEMIOLOGIE. CLASIFICARE Fistulele arterio-venoase durale sau malformațiile arterio-venoase durale reprezintă conexiuni anormale arterio-venoase ce se găsesc la nivelul durei mater. Ele pot fi împărțite în leziuni intracraniene și spinale, ambele fiind rare. Managementul este multidisciplinar, simptomatologia este heterogenă iar semnele sunt adesea minime sau nespecifice pentru ambele localizări. Fistulele arterio-venoase durale intracraniene Sunt leziuni rare, reprezentând 6-15% din toate malformațiile arterio-venoase intracraniene. Sunt întâlnite mai ales la femei în postmenopauză, deși cele localizate în fosa craniană anterioară sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de contrast (fig. 44c). Acest comportament a fost definit prin termenul de washout (spălare) [13,14]. În faza portal-venoasă leziunile mici pot fi izosau hipodense față de parenchimul din jur, fiind dificil de vizualizat. Leziunile mari, peste 5 cm diametru, sunt heterogene, cu un aspect de mozaic [15], datorat distribuției neregulate a apei libere extracelulare, grăsimii, fibrozei și necrozei intratumorale [16]. Pe secțiunile tardive țesutul tumoral continuă spălarea (fig. 44d). În această fază se poate vizualiza mai bine capsula tumorală, unul dintre
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
o terapie pretransplant: chemoembolizare transarterială (TACE) în 1029 de cazuri, ablație prin radiofrecvență RFA (562 de cazuri), crioablație (10 cazuri), sau o combinație a acestora (115 cazuri). Aceasta pare a îmbunătăți mortalitatea (HR 0,88) dar loturile sunt mult prea heterogene și semnificația statistică minimă [35]. De mai mare importanță este însă terapia neoadjuvantă, în special prin TACE, care permite regresia tumorală dintr-un stadiu avansat la un stadiu în cadrul criteriilor Milano și listarea, respectiv transplantarea acestor pacienți, inițial neeligibili. Studiile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
Există tendința de a se folosi mai puțin termenul de „fibrozită", fiind preferat cel de „fibro-mialgie" (care subliniază prezența durerii În mușchi, așa cum este ea constatată la un mare număr de bolnavi) sau de „sindrom fibromialgic", denumire ce subliniază caracterul heterogen al acestor boli (sau probabilitatea ca boli diferite, dar Înrudite, să aibă aceeași expresie clinică). Se mai folosește, de asemenea, denumirea de fibromialgie primară[172,173,174]. FM are strânse legături cu sindromul durerii miofasciale și cu sindromul oboselii cronice
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de declin a funcției renale (RFG). Aderența scăzută a pacienților la acest tip de dietă va putea fi depășită numai prin sporirea eforturilor de educare a acestora de către echipe complexe, bine specializate și antrenate. Răspunsul pacienților la LPD este adesea heterogen, de aceea trebuie trebuie determinată rata de declin a RFG înainte și după aplicarea LPD, în vederea individualizării terapiei dietetice. Trebuie de asemenea acordată atenție rației calorice, care să fie maximală, pentru a preveni denutriția și malnutriția proteică. 4.2.4
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
din acești pacienți dezvoltă un sindrom mieloproliferat dacă sunt monitorizați în timp. Infecții. Sepsisul intraabdominal, stimulii trombotici ca sarcina, chirurgia abdominală și contraceptivele orale în prezența unui status protrombotic conduc la EHPVO. CONSENSUL PRIVIND ETIOLOGIA EHPVO EHPVO este un sindrom heterogen cât privește etiopatogenia, referindu-ne la vârsta și localizarea geografică. Copii. Septicemii cu punct de plecare ombilical, cateterizarea ombilicului, sepsisul intraabdominal. Foarte rar în copilărie contează anomaliile congenitale. Nu sunt date suficiente pentru a implica la aceste vârste stările de
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
inclusiv mecanisme inflamatorii cu activarea neutrofilelor și a manofagelor cu o creștere a îngrijirii trombocitelor. Celulele circulante acționează cu cele endoteliale care vor produce specii reactive de oxigen care la rândul lor produc leziuni endoteliale. Fluxul microvascular după reperfuzie este heterogen datorită coexistenței zonelor hiperemice și ariilor ischemice. Prevenția și tratamentul obstrucției microvasculare S-au utilizat dispozitive de protecție a microcirculației și dispozitive de aspirație a trombului. Administrarea intracoronariană a verapamilului pare o tehnică promițătoare (Lerman A., 2007). Această tehnică este
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92034_a_92529]
-
de grupurile de experți o complicație a fragilității și nu o componentă a ei. Fragilitatea poate fi întâlnită, în anumite condiții, și la vârste mai tinere și a fost descrisă la pacienții cu boli cronice multisistemice. Îmbătrânirea este un proces heterogen, asincron, care se desfășoară cu viteze diferite pe aparate și sisteme. Îmbătrânirea accelerată determină o stare de fragilitate, iar prezența sindroamelor geriatrice (imobilitate, afectare mentală, instabilitate, incontinență) este considerată o complicație a fragilității. De asemenea, fragilitatea nu este o stare
Revista Medicală Română by Mihai-Viorel Zamfir () [Corola-journal/Journalistic/92290_a_92785]