473 matches
-
nivelul membrelor, puls accelerat, durere sau apăsare în piept, senzații de irealitate) a fost observată în cazul pacienților cu tulburări de anxietate (Lowry, 1967; de Ruiter et al., 1989a; Holt și Andrews, 1989b). Kerr și colaboratorii săi (1937) au folosit hiperventilația voluntară ca tehnică educațională pentru pacienții cu asemenea afecțiuni, probabil pentru a-i familiariza cu factorii care le cauzează simptomele. În ultimii ani, accentul a fost pus pe importanța hiperventilației ca o complicație a fricii (Garssen et al., 1983), iar
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
și Andrews, 1989b). Kerr și colaboratorii săi (1937) au folosit hiperventilația voluntară ca tehnică educațională pentru pacienții cu asemenea afecțiuni, probabil pentru a-i familiariza cu factorii care le cauzează simptomele. În ultimii ani, accentul a fost pus pe importanța hiperventilației ca o complicație a fricii (Garssen et al., 1983), iar investigarea metodelor de tratament pentru respirația accelerată a fost dedicată aproape exclusiv acestei 49GHID PRACTIC PENTRU TERAPEUȚI tulburări. Rapee (1985b) a prezentat un singur studiu de caz, în care pacientului
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Garssen et al., 1983), iar investigarea metodelor de tratament pentru respirația accelerată a fost dedicată aproape exclusiv acestei 49GHID PRACTIC PENTRU TERAPEUȚI tulburări. Rapee (1985b) a prezentat un singur studiu de caz, în care pacientului i-a fost demonstrată importanța hiperventilației în atacurile de panică prin atragerea atenției asupra similitudinii dintre simptomele unui atac de panică și cele produse de hiperventilația voluntară. Apoi, pacientul a fost pus să își monitorizeze rata respirației în stare de repaus. În sfîrșit, a fost învățat
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
PENTRU TERAPEUȚI tulburări. Rapee (1985b) a prezentat un singur studiu de caz, în care pacientului i-a fost demonstrată importanța hiperventilației în atacurile de panică prin atragerea atenției asupra similitudinii dintre simptomele unui atac de panică și cele produse de hiperventilația voluntară. Apoi, pacientul a fost pus să își monitorizeze rata respirației în stare de repaus. În sfîrșit, a fost învățat să-și încetinească respirația pînă la un ciclu de opt secunde și încurajat să folosească această metodă de fiecare dată
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
un ciclu de opt secunde și încurajat să folosească această metodă de fiecare dată cînd prevede debutul unui atac de panică. Clark și colaboratorii săi (1985), precum și Salkovskis (1986a) au publicat două serii de studii de caz care ilustrează eficacitatea hiperventilației voluntare în tratarea atacurilor de panică. După ce au experimentat simptomele produse de hiperventilația voluntară (o formă de expunere interoceptivă), pacienții și-au putut controla mai bine atacurile de panică pentru că au fost în stare să reatribuie cauza simptomelor lor de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dată cînd prevede debutul unui atac de panică. Clark și colaboratorii săi (1985), precum și Salkovskis (1986a) au publicat două serii de studii de caz care ilustrează eficacitatea hiperventilației voluntare în tratarea atacurilor de panică. După ce au experimentat simptomele produse de hiperventilația voluntară (o formă de expunere interoceptivă), pacienții și-au putut controla mai bine atacurile de panică pentru că au fost în stare să reatribuie cauza simptomelor lor de panică. Pacienții au fost ulterior învățați să respire în cicluri de cîte cinci
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cauza simptomelor lor de panică. Pacienții au fost ulterior învățați să respire în cicluri de cîte cinci secunde și li s-a recomandat să folosească această tehnică de fiecare dată cînd au atacuri de panică. Leacul tradițional pentru simptomele de hiperventilație este să respiri într-o pungă de hîrtie, pentru a permite nivelului dioxidului de carbon să crească. Nu există însă nici o dovadă a eficienței acestei tehnici, poate și din cauză că nu este aplicată după instalarea anxietății sau suficient de mult timp
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
rînd, se spera ca testele de provocare să reprezinte indicatori biologici pentru atacurile de panică și tulburarea corespunzătoare (vezi Dager et al., 1987). În ciuda numeroaselor experimente, în care s-au folosit diverse substanțe și proceduri (de pildă, lactat de sodiu, hiperventilație, inhalare de dioxid de carbon), pînă la urmă, diferențele dintre pacienții cu și fără atacuri de panică au fost atribuite diferențelor fundamentale dintre formele de excitație (Ehlers et al., 1986a, 1986b; Klein și Ross, 1986; Margraf et al., 1986; Ley
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
determină un pacient cu anxietate ridicată (ca trăsătură de personalitate) să dezvolte tulburare de panică și agorafobie, mai curînd decît o altă tulburare anxioasă. Unele dintre principalele preocupări au fost examinarea proceselor cognitive în cazul pacienților anxioși și studierea rolului hiperventilației ca factor declanșator sau agravant al atacurilor de panică. Hiperventilația Hiperventilația se traduce prin creșterile ritmului sau intensității respirației, producînd o ventilație sporită, menită să satisfacă necesitățile organismului. Rezultatul final este că presiunea dioxidului de carbon (PCO2) care circulă prin
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
să dezvolte tulburare de panică și agorafobie, mai curînd decît o altă tulburare anxioasă. Unele dintre principalele preocupări au fost examinarea proceselor cognitive în cazul pacienților anxioși și studierea rolului hiperventilației ca factor declanșator sau agravant al atacurilor de panică. Hiperventilația Hiperventilația se traduce prin creșterile ritmului sau intensității respirației, producînd o ventilație sporită, menită să satisfacă necesitățile organismului. Rezultatul final este că presiunea dioxidului de carbon (PCO2) care circulă prin alveole și artere scade, iar pH-ul sîngelui crește. Hiperventilația
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dezvolte tulburare de panică și agorafobie, mai curînd decît o altă tulburare anxioasă. Unele dintre principalele preocupări au fost examinarea proceselor cognitive în cazul pacienților anxioși și studierea rolului hiperventilației ca factor declanșator sau agravant al atacurilor de panică. Hiperventilația Hiperventilația se traduce prin creșterile ritmului sau intensității respirației, producînd o ventilație sporită, menită să satisfacă necesitățile organismului. Rezultatul final este că presiunea dioxidului de carbon (PCO2) care circulă prin alveole și artere scade, iar pH-ul sîngelui crește. Hiperventilația prelungită
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Hiperventilația Hiperventilația se traduce prin creșterile ritmului sau intensității respirației, producînd o ventilație sporită, menită să satisfacă necesitățile organismului. Rezultatul final este că presiunea dioxidului de carbon (PCO2) care circulă prin alveole și artere scade, iar pH-ul sîngelui crește. Hiperventilația prelungită produce o multitudine de schimbări la nivelul organismului, printre care constricția vaselor de sînge, excitabilitate nervoasă crescută, producție sporită de acid lactic, scăderea nivelurilor de fosfați din artere și o circulație îngreunată a oxigenului de la sînge spre celulele corpului
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
1978; Magarian, 1982; Ley, 1988). Se consideră că aceste schimbări fiziologice produc o suită de modificări fizice specifice, printre care se numără amețeala, confuzia, dezorientarea, senzația de leșin și paresteziile. Aceste simptome au fost reunite sub denumirea generală sindrom de hiperventilație. Similitudinile dintre simptomele sindromului de hiperventilație și cele specifice atacului de panică (Garssen et al., 1992) au condus spre două ipoteze. Prima este că hiperventilația provoacă atacul de panică, iar a doua că hiperventilația agravează o astfel de criză. Prima
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
consideră că aceste schimbări fiziologice produc o suită de modificări fizice specifice, printre care se numără amețeala, confuzia, dezorientarea, senzația de leșin și paresteziile. Aceste simptome au fost reunite sub denumirea generală sindrom de hiperventilație. Similitudinile dintre simptomele sindromului de hiperventilație și cele specifice atacului de panică (Garssen et al., 1992) au condus spre două ipoteze. Prima este că hiperventilația provoacă atacul de panică, iar a doua că hiperventilația agravează o astfel de criză. Prima ipoteză este susținută de mai multe
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
senzația de leșin și paresteziile. Aceste simptome au fost reunite sub denumirea generală sindrom de hiperventilație. Similitudinile dintre simptomele sindromului de hiperventilație și cele specifice atacului de panică (Garssen et al., 1992) au condus spre două ipoteze. Prima este că hiperventilația provoacă atacul de panică, iar a doua că hiperventilația agravează o astfel de criză. Prima ipoteză este susținută de mai multe informații, inclusiv de faptul că pacienții care suferă de atacuri de panică au afirmat că simptomele produse de hiperventilația
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
reunite sub denumirea generală sindrom de hiperventilație. Similitudinile dintre simptomele sindromului de hiperventilație și cele specifice atacului de panică (Garssen et al., 1992) au condus spre două ipoteze. Prima este că hiperventilația provoacă atacul de panică, iar a doua că hiperventilația agravează o astfel de criză. Prima ipoteză este susținută de mai multe informații, inclusiv de faptul că pacienții care suferă de atacuri de panică au afirmat că simptomele produse de hiperventilația voluntară sînt similare celor de panică. Mai mult, în timpul
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
hiperventilația provoacă atacul de panică, iar a doua că hiperventilația agravează o astfel de criză. Prima ipoteză este susținută de mai multe informații, inclusiv de faptul că pacienții care suferă de atacuri de panică au afirmat că simptomele produse de hiperventilația voluntară sînt similare celor de panică. Mai mult, în timpul atacurilor spontane de panică, nivelul de PCO2 scade (Salkovskis et al., 1986b; Griez et al., 1988), indicînd faptul că se produce hiperventilația. Cu toate acestea, există mai multe descoperiri care nu
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
atacuri de panică au afirmat că simptomele produse de hiperventilația voluntară sînt similare celor de panică. Mai mult, în timpul atacurilor spontane de panică, nivelul de PCO2 scade (Salkovskis et al., 1986b; Griez et al., 1988), indicînd faptul că se produce hiperventilația. Cu toate acestea, există mai multe descoperiri care nu susțin ipoteza că atacurile de panică sînt provocate doar de hiperventilație (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988). Aceste informații includ faptul că, în timp ce atacurile de panică induse cu ajutorul lactatului
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
spontane de panică, nivelul de PCO2 scade (Salkovskis et al., 1986b; Griez et al., 1988), indicînd faptul că se produce hiperventilația. Cu toate acestea, există mai multe descoperiri care nu susțin ipoteza că atacurile de panică sînt provocate doar de hiperventilație (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988). Aceste informații includ faptul că, în timp ce atacurile de panică induse cu ajutorul lactatului de sodiu au fost asociate cu hiperventilația (Gorman et al., 1984), hiperventilația voluntară nu a provocat un atac clar de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
descoperiri care nu susțin ipoteza că atacurile de panică sînt provocate doar de hiperventilație (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988). Aceste informații includ faptul că, în timp ce atacurile de panică induse cu ajutorul lactatului de sodiu au fost asociate cu hiperventilația (Gorman et al., 1984), hiperventilația voluntară nu a provocat un atac clar de panică (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988); în plus, deși atacurile de panică sînt asociate cu scăderi ale PCO2, scăderea nu este suficient de mare
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că atacurile de panică sînt provocate doar de hiperventilație (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988). Aceste informații includ faptul că, în timp ce atacurile de panică induse cu ajutorul lactatului de sodiu au fost asociate cu hiperventilația (Gorman et al., 1984), hiperventilația voluntară nu a provocat un atac clar de panică (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988); în plus, deși atacurile de panică sînt asociate cu scăderi ale PCO2, scăderea nu este suficient de mare încît să indice o hiperventilație
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
hiperventilația voluntară nu a provocat un atac clar de panică (Gorman et al., 1984; Griez et al., 1988); în plus, deși atacurile de panică sînt asociate cu scăderi ale PCO2, scăderea nu este suficient de mare încît să indice o hiperventilație acută (van Zijderveld et al., 1999). Apoi, Hibbert și Pilsbury nu au descoperit nici o diferență între simptomele atacurilor de panică, însoțite sau nu de hiperventilație. Mai mult, doar 50% dintre pacienții cu tulburări de panică au înregistrat scăderi ale PCO2
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
asociate cu scăderi ale PCO2, scăderea nu este suficient de mare încît să indice o hiperventilație acută (van Zijderveld et al., 1999). Apoi, Hibbert și Pilsbury nu au descoperit nici o diferență între simptomele atacurilor de panică, însoțite sau nu de hiperventilație. Mai mult, doar 50% dintre pacienții cu tulburări de panică au înregistrat scăderi ale PCO2 din artere (Garssen et al., 1992). În fine, Roll (1987, apud Garssen et al., 1992) că o operațiune mentală complicată produce simptome similare sindromului de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Mai mult, doar 50% dintre pacienții cu tulburări de panică au înregistrat scăderi ale PCO2 din artere (Garssen et al., 1992). În fine, Roll (1987, apud Garssen et al., 1992) că o operațiune mentală complicată produce simptome similare sindromului de hiperventilație (cu toate că nu se înregistrează schimbări de flux ale PCO2) cu aceeași frecvență ca și testul de provocare a hiperventilației (vezi și Hornsveld et al., 1990). Informațiile obținute de la subiecții noștri sugerează faptul că ventilația poate fi una dintre cauzele declanșării
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
al., 1992). În fine, Roll (1987, apud Garssen et al., 1992) că o operațiune mentală complicată produce simptome similare sindromului de hiperventilație (cu toate că nu se înregistrează schimbări de flux ale PCO2) cu aceeași frecvență ca și testul de provocare a hiperventilației (vezi și Hornsveld et al., 1990). Informațiile obținute de la subiecții noștri sugerează faptul că ventilația poate fi una dintre cauzele declanșării atacului de panică, fără a fi însă nici necesară, nici suficientă. Holt și Andrews (1989a) au folosit hiperventilația (ca
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]