592 matches
-
se dezvoltă brusc. Cea mai comună formă include torticolisul, retrocolisul, opistotonusul și crizele oculogire. De obicei distonia survine în primele 2 zile de tratament cu neuroleptice; 90% survine în prima săptămînă de terapie, mai constant după o serie de antipsihotice incisive (ex. Haloperidol, Flufenazină). Incidența generală a reacțiilor acute distonice consecutive începerii unui tratament neuroleptic este de circa 5%, cu o incidență mai mare la sexul masculin (2:1). Distonia este mai frecventă la vîrstele tinere 25-45 ani. Neurolepticele depot produc
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
generală la pacienții care primesc o medicație neuroleptică este de 20-50% . Sexul feminin este mai afectat într-o proporție de 2/1. Aproape toate manifestările survin în primele 3 luni de tratament cu antipsihotice și sunt mai frecvente la neurolepticele incisive administrate în doze mici! La neurolepticele depot sau cele cu eliberare lentă, debutul acatisiei survine precoce (în primele 1-4 zile) (McCreadie et al, 1992). Tratament. Acatisia este cel mai rezistent simptom extrapiramidal la medicația corectoare. Cu toate acestea mai multe
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
al parkinsonismului. Atacurile convulsive au apăru extrem de rar imputate ca efect secundar. Diskinezia tardivă (din fericire) nu a fost înregistrată în acest interval de urmărire. Asemenea incidente neurologice mai mult sau mai puțin minore au fost mai ales secundare neurolepticelor incisive și, așa cum era de așteptat s-au disipat sub medicație corectoare în timp. Administrarea antiparkinsonienelor de sinteză (mai mult sau mai puțin oportună) s-a dovedit justificată, în opinia noastră mai mult ca o măsură de precauție redundantă, utilă în
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
utilizare ce este redată mai jos. O serie de rațiuni care au fost incriminate în favoarea acestei atitudini pot include riscurile ridicate pentru SEP luând în considerație caracteristicile pacienților (vârstă, sex) precum șI caracteristicile neurolepticelor utilizate (doze reduse de AP incisive cu activitate anticolinergică redusă, ex. Haloperidol, Flupentixol, pot genera mai multe SEP, decât doze mai mari de AP medii și cu activitate anticolinergică mai pronunțată cum ar fi Tioridazinul sau Clorpromazina). Oricere ar fi motivele invocate, situația utilizării în scop
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
a prezenței mișcărilor anormale: la fiecare 6 luni până la 1 an în decursul tratamentului evaluați pacientul pentru a descoperi semnele de diskinezie tardivă. Utilizarea unor scale standardizate este recomandată (de ex. Abnormal Involuntary Movement Scale). Tratament. 1. Stoparea medicației antipsihotice incisive ori de cîte ori situația clinică o permite. Decizia de a sopa medicația, sau de a o continua în prezența diskineziei tardive trebuiește luată în conjuncție cu pacientul; orice decizie necesită consimțămîntul informat al pacientului bazat pe posibilitatea sa de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
tratați). 2. Sindromul neuroleptic malign - în ciuda rarității, în fața oricărei febre inexplicabile, tratamentul neuroleptic trebuie să fie imediat întrerupt cel puțin temporar. Sindromul neuroleptic malign este o complicație rară, dar gravă, a tuturor neurolepticelor, fiind mai frecvent întîlnit după admnistrarea neurolepticelor incisive de tipul Majeptil, Haldol. Diagnosticul este precizat de hipertermie inexplicabilă persistentă peste 24 ore și stare de confuzie mintală asociate cu tahicardie și polipnee, simptomatologie care necesită întreruperea tratamentului cu neuroleptice și instituirea măsurilor de terapie intensivă. Perioada de stare
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Depunerile cutanate pigmentare antrenează suprimarea Largactilului. 6. Accidentele tromboembolice sunt mai ales legate de șederea prelungită la pat. Această lungă listă de incidente și accidente poate părea impresionantă. Totuși neurolepticele sunt printre cele mai puțin toxice medicamente active; pentru neurolepticele incisive, intervalul cuprins între dozele terapeutice uzuale și dozele toxice, în observația aceasta, este unul din cele mai mari din toate produsele farmacopeice. Mai mult, absența dependenței și tendinței la toxicomanie le fac produse sigure. 2.3. Atacuri convulsive: Acest rar
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
de agitație psihomotorie este recomandabilă neuroleptizarea rapidă. Posologia optimă se obține prin tatonare fiind adaptată la variațiile simptomatologiei. Una din variabilile cele mai discutate și, fără îndoială, printre cele mai importante studiate este aceea referitoare la durata tratamentului cu antipsihotice incisive în spital. Pentru majoritatea pacienților (63%), durata spitalizării primului episod psihotic variază între 4 - 6 săptămâni. Rezultatele au dovedit în general o corelație statistică în ceea ce privește relația durată/intensitatea simptomatologiei sugerând că, în absența unor mijloace obiective de dozare a concentrației
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
doze moderate sau crescute în cursul episoadelor floride și în doze reduse în formele deficitare. - Practica clinică se bazează pe ipoteza că nu toate NL sunt echivalente: unele sunt considerate sedative, active în special asupra anxietății și excitației, altele sunt incisive, dezinhibitorii, antideficitare, altele în fine, sun creditata ca polivalente, mixte active asupra delirurilor și halucinațiilor. Acțiunea clinică a moleculelor este adesea dependentă de doză; efectele indezirabile pe care le provoacă sunt deasemeni diferite. Ca o consecință rezultă că noțiunea de
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
la matricea politică a discursului pedagogic național, contemporană sau ulterioară evenimentelor din 1918. Militantismul acestei pledoarii a fost preluat fără rezerve de istoriografia națională, reorganizând continuu informația, în favoarea tezei de demonstrat. În manuale a ajuns într-o formă și mai incisivă, agravată prin didacticizare și prin periodice reinvestiri politice. Războaie și tăceri Pe parcursul a peste 80 de ani, manualele au repetat o povestire incompletă, a celor petrecute în anii 1918-191975, tinzând, pe măsura trecerii timpului, să o imobilizeze într-o structură
Didactica apartenenţei: istorii de uz şcolar în România secolului XX by Cătălina Mihalache () [Corola-publishinghouse/Science/1404_a_2646]
-
amprenta asupra mesajului publicitar biaxial: de la verbalitatea literară a formelor "arhaice" de publicitate (din care subzistă azi doar sloganul) s-a trecut la exploatarea intensă a analogicului, la binecunoscutul "imperialism al imaginii", tradus de o multitudine de coduri: cromatic (redat "incisiv" prin agresiunea unei culori: galbenul de Shell, al-bastrul deschis al companiei Air France etc.), tipografic (axat pe hiperbole grafice: supradimensionarea acroșajelor, sublinieri, încadrări, discontinuități în linearizarea mesajului), fotografic (cu efecte retorice de punere în scenă a obiectului, de manevrare a
Semiotica, Societate, Cultura by Daniela Rovenţa-Frumușani [Corola-publishinghouse/Science/1055_a_2563]
-
praf91. De asemenea, Yourcenar a pus în ordine antologia celor 100 de poeți antici pe care Gallimard o va publica curând sub titlul Cununa și Lira. Și între 1979 și 1981 a lucrat la o carte scurtă dar scânteietor de incisivă despre Yukio Mishima, o operă tot atât de remarcabilă ca Un om obscur. Povestea visului a lui Yourcenar este o reevaluare iscusită a vieții și operei lui Mishima, numai la un pas sub cele două capodopere ale ei. Citise și urmărise cu
Yourcenar by George Rousseau () [Corola-publishinghouse/Science/1102_a_2610]
-
una interesa domeniul militar, iar cealaltă domeniul politico-economic și social. La rândul ei, avea filiale în orașele Șiștov (corespondentul Zimnicei), Razgrad și Varna. Varna era considerată de către Secția de contraspionaj din Serviciul Special de Informații român ca fiind cel mai incisiv organism informativ bulgar, ce beneficia de o dotare tehnică adecvată și acorda un sprijin nelimitat organizațiilor revizioniste bulgare, ce aveau nuclee informative importante în toate centrele urbane românești din toată Dobrogea, dar și de pe malul stâng al Dunării până la vărsare
Serviciile secrete ale României în războiul mondial (1939-1945) by Cezar MÂŢĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100955_a_102247]
-
aplica atât pe dinții vitali, cât și pe cei devitalizați. Deși, în cazul dinților frontali, coroana Jacket ceramică reprezintă indicația de elecție, se pot aplica și coroane metalo-ceramice, ținând cont de morfologia și poziția dinților, de ocluzie. Astfel, când forma incisivilor tinde spre triunghiular, când diametrul mezio-distal, la nivelul punctelor de contact, e mult mai mare decât cel existent la nivel cervical, coroana metalo-ceramică este cea mai indicată. De asemenea, în cazul dinților cu înălțime coronară redusă, mai avantajoasă este coroana
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
incizale, dacă realizăm șanțuri verticale pe fața vestibulară; -dintele pare mai voluminos când fața labială este plană; -unghiurile incizale mai rotunjite și fețele vestibulare (labiale) mai convexe dau aspect mai feminin; -centralii trebuie neapărat să fie egali și simetrici; -la incisivii laterali, asimetria discretă nu deranjează; -microrugozitățile nelustruite sunt placofile și produc discromii (și gingivite, dacă sunt lângă colet); -microdepresiunile lustruite dau aspect de “natural”, prin multiple planuri (microfațete de reflexie a luminii), evitând aspectul de fals. Pentru a da un
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu ceramică. Pentru fața orală, Bratu indică mai puțin: 0,5 mm și respectiv 1-1,2 mm. Este de dorit ca ocluzia să fie pe metal, căci, dacă se vor face retușări din porțelan după cimentare, el devine abraziv. La incisivi și canini, se creează prin preparare două zone, conforme cu morfologia feței respective: -cingulo-gingivală, paralelă cu fața vestibulară preparată, în vederea unei bune retenții; -cingulo-incizală, concavă, necesară pentru ghidajul anterior sau antero-lateral corect. Rotunjirea muchiilor se face moderat și se obține
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
utilizate, căci sunt ușor de realizat. Se folosesc perle din polimeri cu dimensiuni: 0,2; 0,4; 0,6; 0,8 mm, care se aplică peste macheta-capă din ceară. Este necesară protecția incizală (9.48 a) a fațetei acrilice la incisivi și canini, și protecție cuspidiană (fig. 9.48 b) la premolari, de către componenta metalică, printr-o “ramă”, similară cu cea a casetelor corpului de punte semifizionomic. Deoarece perlele oferă retenție numai prin zona lor subecuatorială, după turnarea scheletului coroanei mixte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cingulo-gingivală cu înălțime mică), -axul dintelui nefavorabil (neparalel) față de celălalt stâlp de punte, -volum mare al camerei pulpare (la tineri), -predispoziția pacientului la carii, -igienă bucală defectuoasă, -dinți cu distrofii, displazii, discromii, -ocluzii adânci, ocluzii inverse, -în edentații întinse. Prepararea incisivilor și caninilor pentru onlay Primele onlay-uri s-au realizat pe dinții anteriori, din motive fizionomice. Deși nici o tehnică nu poate reproduce perfect conturul și aspectul smalțului natural, integru, în ultimul timp stomatologii preferă coroanele metalo-ceramice în zona frontală, realizând relativ
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
direcția corectă (a acelor de ceasornic). Se aplică ciment și pe umerii radiculari sau ai pivotului. Se presează progresiv pivotul în canal și se menține sub presiune ocluzală, pe un rulou de vată sau tampon, la premolari și molari. La incisivi și canini, este mai indicat a-l menține sub presiune digitală, în axul dintelui, căci a aplica un rulou de vată și a oclude pe el, este uneori un risc de malpoziționare. Surplusul de ciment se înlătură, de obicei, după
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
coroane parțiale Coroanele parțiale acoperă, în general, mai multe fețe ale unui dinte, cu excepția celei vestibulare. Sunt folosite atât pentru restaurări unidentare, cât și ca elemente de agregare. Coroanele parțiale pot acoperi una, două sau trei din patru fețe, la incisivi și canini (1/4, 2/4, 3/4), respectiv trei din patru, trei din cinci, patru din cinci și șapte din opt (3/4, 3/5, 4/5, 7/8), la premolari și molari. Cele mai frecvent utilizate sunt cele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și sexul. Sexul are și el rol important în reconstrucțiile protetice estetice. Dinții la sexul feminin sunt mai rotunjiți, marginile incizale mai translucide cu eroziuni mai pronunțate, dau iluzia de delicatețe. Dinții masculini sunt mai colțuroși și mai rugoși, ambrazurile incisive uniforme, marginile incizale nu au transluciditate. Posibilități de transmitere către laborator a datelor legate de estetică Există mai multe căi practice de a comunica datele obținute la nivelul cabinetului laboratorului de tehnică dentară. Forma și structura poate fi comunicată prin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
utilizată în cantități mici (0,5 - 1,5 g/ proteză) și este ușor de îndepărtat de pe proteză și țesuturi. § Utilizarea adezivilor sub formă de cremă, impune uscarea protezei și plasarea unor benzi subțiri de material în șanțul protezei din regiunea incisivă și molară. O altă variantă, mai eficientă, este plasarea unor rondele mici de adeziv, la distanță de 4-5 mm, pe toată suprafața mucozală a protezei și apoi inserarea ei în cavitatea orală. § O cantitate mică de pastă ar trebui dispersată
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și ai Parlamentului European se reunesc semestrial în cadrul Conferinței Comisiilor pentru Afaceri Europene (COSAC), în principal în scopul schimbului de informații. Este important ca parlamentele naționale să primească cu celeritate cele mai corecte informații, pentru a putea interveni direct și incisiv în procesul decizional comunitar și astfel să exercite un mai bun control asupra reprezentanților statului lor în cadrul Consiliului. Pornind de la controlul pe care parlamentele îl exercită asupra guvernelor naționale, potrivit dispozițiilor constituționale, acestea ajung să participe activ la activitatea Uniunii
Parlamentarismul în societatea internațională by Gabriel-Liviu Ispas () [Corola-publishinghouse/Science/1020_a_2528]
-
și ai Parlamentului European se reunesc semestrial în cadrul Conferinței Comisiilor pentru Afaceri Europene (COSAC), în principal în scopul schimbului de informații. Este important ca parlamentele naționale să primească cu celeritate cele mai corecte informații, pentru a putea interveni direct și incisiv în procesul decizional comunitar și astfel să exercite un mai bun control asupra reprezentanților statului lor în cadrul Consiliului. Pornind de la controlul pe care parlamentele îl exercită asupra guvernelor naționale, potrivit dispozițiilor tratatelor, acestea ajung să participe activ la activitatea Uniunii
Parlamentarismul în societatea internațională by Gabriel-Liviu Ispas () [Corola-publishinghouse/Science/1020_a_2528]
-
figuri semantice (metafora, metonimia, eufemismul, antonomaza etc.) prin sensurile noi atribuite unor cuvinte din limba comună, unor regionalisme, arhaisme, neologisme, generând un limbaj codificat. „Întro măsură definitorie, metafora este cea care dă argoului tenta de limbaj energic, voluntar, penetrant și incisiv“, iar „Bogăția metaforei argotice se explică prin fenomenul de înnoire continuă a termenilor și a expresiilor care se banalizează și se «șterg», se «deco lorează» în scurt timp prin utilizarea lor frecventă“ (Miorița Baciu Got, Argoul ro mânesc. Expresivitate și
Şi tu poţi lua 10 la BAC! Ghid complet pentru probele de limbă, comunicare şi literatură română by Mioriţa Baciu Got, Rodica Lungu, Ioana Dăneţiu () [Corola-publishinghouse/Science/1365_a_2894]