1,100 matches
-
copilului mic, copilului școlar și adolescent. 2. Evaluarea dezvoltării pubertare 3. Alimentația sugarului, copilului mic, copilului școlar și adolescentului - planningul alimentației în diabetul zaharat 4. Autocontrolul la domiciliu și adaptarea dozelor de insulina - carnetul de tratament 5. Adaptarea schemelor de insulinoterapie în funcție de programul școlar 6. Tratamentul cetoacidozei diabetice la copil- protocol 7. Educația terapeutică structurată a copilului cu diabet zaharat și a familie sale Stagiul de Igiena alimentației-Chimia Alimentului (1 lună) I. Tematica lecțiilor conferință 1. Necesarul de energie. 2. Metabolismul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
diabetic. 16. Riscul cardiovascular în diabetul zaharat și sindromul metabolic. 17. Complicațiile acute ale diabetului zaharat - patogenie, diagnostic și tratament a. coma diabetică cetoacidotică b. acidoza lactică c. coma hiperosmolară d. coma hipoglicemică 18. Tratamentul diabetului zaharat (dieta, antidiabetice orale, insulinoterapie). 19. Educația în diabetul zaharat. II. HIPOGLICEMIILE 1. Etiologia, fiziopatogenia și clasificarea hipoglicemiilor. 2. Metode de investigare și diagnostic al hipoglicemiilor. 3. Insulinomul. III. ALTE AFECȚIUNI METABOLICE 1. Sindroamele dislipidemice - etiopatogenie, clasificare, diagnostic și tratament. 2. Hiperuricemii -diagnostic, tratament. 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
Alergologie 41. Erupții medicamentoase ≥5 42. Urticarie și angioedem acut ≥5 Reumatologie 43. Mono/poliartrita acută ≥5 44. Artrita septică ≥3 45. Colagenoze ≥10 46. Osteoporomalacia ≥5 Nutriție, metabolism și diabet zaharat 47. Cetoacidoza diabetică ≥3 48. Inițierea și ajustarea insulinoterapiei ≥3 49. Complicațiile diabetului zaharat ≥15 50. Coma hiperosmolară ≥3 51. Coma hipoglicemică ≥3 52. Obezitatea ≥5 53. Malnutriția protein-calorică ≥5 54. Hipo/hipernatremia ≥10 55. Hipo/hiperkalemia ≥10 Endocrinologie 56. Diabet insipid ≥3 57. Abordarea de urgență a hipopituitarismului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
în combinație cu insulină, la pacienții cu DZ tip 2 și insulinorezistență importantă, care nu tolerează metforminul sau la care este contraindicat și la care HbA1c este /= 7%, în ciuda măsurilor de modificare a stilului de viață și a administrării unei insulinoterapii în doze adecvate, pe o perioadă de minim 3 luni. II. Doze Pioglitazona: 15 - 30 mg/zi și, în caz de neatingere a țintei după 3 luni (HbA1c În asocierea cu insulină, doza curentă de insulină poate fi păstrată după
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
Doza de EXENATIDA nu necesită ajustări de la o zi la alta în funcție de glicemia auto-monitorizată. Cu toate acestea, auto-monitorizarea glicemiei poate deveni necesară, pentru ajustarea dozei sulfonilureelor. 7. EXENATIDA nu trebuie utilizat la pacienții cu diabet zaharat tip 2 care necesită insulinoterapie din cauza insuficienței celulelor beta. 8. Injectarea intravenoasă sau intramusculară a EXENATIDA nu este recomandată. VI. Reacții adverse Tulburări gastro-intestinale. Reacția adversă cea mai frecvent raportată a fost greața. Odată cu continuarea tratamentului, frecvența și severitatea tulburărilor gastrointestinale au scăzut la majoritatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
unică modalitate terapeutică, doar la pacienții cu forme ușoare de DZ (de exemplu la pacienții la care după 3 luni de terapie cu metformin, în doze minime, se ating țintele terapeutice). Tratamentul farmacologic Antidiabetice orale: - în monoterapie - în terapie combinată Insulinoterapia Antidiabeticele orale 1. Monoterapia Biguanidele sunt prima opțiune terapeutică, de la dg. DZ. În cazul în care pacientul prezintă intoleranță la biguanide și are IMC Inițial dozele de biguanide vor fi mici, cu posibilitatea creșterii ulterioare, în funcție de toleranță și răspuns. Eficiența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
tiazolidindione. Dozele vor fi titrate, în funcție de răspunsul glicemic, eventual până la atingerea dozelor "maximale". În cazul în care, sub tratament cu doze maximale în terapie combinată dubla, țintele glicemice nu pot fi atinse sau menținute (la pacient compliant), este indicată instituirea insulinoterapiei sau asocierea tripla de ADO. - BMI dacă simptomatologia nu este pregnantă, se poate institui tratamentul combinat: Sulfonilureic + biguanid până la atingerea dozelor maximale. Dacă simptomatologia hiperglicemică este pregnantă (sete, poliurie) și se însoțește de scădere ponderală, se poate opta pentru insulinoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
insulinoterapiei sau asocierea tripla de ADO. - BMI dacă simptomatologia nu este pregnantă, se poate institui tratamentul combinat: Sulfonilureic + biguanid până la atingerea dozelor maximale. Dacă simptomatologia hiperglicemică este pregnantă (sete, poliurie) și se însoțește de scădere ponderală, se poate opta pentru insulinoterapie (de preferat, dar nu obligator, insulină rapidă în trei prize, inițial). Ulterior, pe parcursul spitalizării tratamentul se poate individualiza prin adoptarea schemei de tratament cu insulină care servește cel mai bine sănătatea și calitatea vieții pacientului, sau se poate tenta farmacoterapia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
300 mg/dL și/sau HbA1c ≥ 10,5%. În această situație de obicei spitalizarea este necesară și, cel puțin inițial, se impune tratamentul cu insulină. În funcție de evoluția ulterioară (echilibrare metabolică rapidă, necesar de insulină în scădere) se poate încerca înlocuirea insulinoterapiei cu farmacoterapie orală. 3. Insulinoterapia Conform UKPDS, în momentul diagnosticului, pacienții cu DZ tip 2 prezintă o reducere cu 50% a funcției beta-celulară. Ulterior, funcția beta-celulara continuă să scadă progresiv cu o rată de aproximativ 4% pe an. În consecință
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
HbA1c ≥ 10,5%. În această situație de obicei spitalizarea este necesară și, cel puțin inițial, se impune tratamentul cu insulină. În funcție de evoluția ulterioară (echilibrare metabolică rapidă, necesar de insulină în scădere) se poate încerca înlocuirea insulinoterapiei cu farmacoterapie orală. 3. Insulinoterapia Conform UKPDS, în momentul diagnosticului, pacienții cu DZ tip 2 prezintă o reducere cu 50% a funcției beta-celulară. Ulterior, funcția beta-celulara continuă să scadă progresiv cu o rată de aproximativ 4% pe an. În consecință, mai devreme sau mai târziu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
funcției beta-celulară. Ulterior, funcția beta-celulara continuă să scadă progresiv cu o rată de aproximativ 4% pe an. În consecință, mai devreme sau mai târziu, un procent important al bolnavilor cu DZ tip 2 devin insulinonecesitanți. În funcție de anumite stări sau comorbidități, insulinoterapia este indicată în: - sarcină și lactație, intervenții chirurgicale, boli hepatice sau renale într-o fază evolutivă avansată, stări acute severe. - pacienții care nu tolerează ADO sau au contraindicații la ADO - la pacienții cu terapie orală în doze maximale care, în pofida
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
țintele terapeutice. - la pacienții cu DZ tip 2 nou descoperit cu glicemia a jeun ≥ 300 mg/dL și/sau HbA1c 10,5%. - la pacienții care, în lipsa altor comorbidități, prezintă scădere ponderală progresivă. - când medicul curant consideră oportun acest lucru Inițierea insulinoterapiei Opțiunile obișnuite sunt: - insulină bazală: se folosește insulina intermediară sau cu durată de acțiune prelungită (24 ore) - insulină bifazică. - asociere de insulină bazală cu insulină prandială (cu acțiune rapidă sau scurtă) La pacienții cu insuficiență secundară a terapiei cu ADO
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
minimă eficientă. 6. De regulă, tratamentul DZ tip 2 trebuie început cu metformin. 7. Tripla asociere de ADO se va folosi doar în cazuri bine selectate, preferându-se introducerea, în caz de eșec al dublei asocieri de ADO, precoce a insulinoterapiei. 8. Beneficiile specifice ale sulfonilureicelor se datorează și altor efecte, independente de puterea lor hipoglicemiantă. Deoarece hipoglicemia este mai puțin frecventă în cursul tratamentului cu gliquidona, glipizid, gliclazid sau glimepirid (comparativ cu tratamentul cu glibenclamid), acestea prezintă un avantaj terapeutic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
asigură o durată de acțiune de 24 de ore, mimând cele 2 faze insulinosecretorii fiziologice. Și acești analogi premixați pot fi folosiți atât în tipul 1 de diabet cât și în tipul 2 (cu sau fără ADO în combinație). Inițierea insulinoterapiei cu analogi de insulină Inițierea insulinoterapiei cu analogi de insulină atât în diabetul zaharat tip 1 cât și cel tip 2 de face de către medicul diabetolog în urma deciziei acestuia, bazată pe evaluarea complexă a persoanei cu diabet zaharat. Schimbarea tratamentului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
24 de ore, mimând cele 2 faze insulinosecretorii fiziologice. Și acești analogi premixați pot fi folosiți atât în tipul 1 de diabet cât și în tipul 2 (cu sau fără ADO în combinație). Inițierea insulinoterapiei cu analogi de insulină Inițierea insulinoterapiei cu analogi de insulină atât în diabetul zaharat tip 1 cât și cel tip 2 de face de către medicul diabetolog în urma deciziei acestuia, bazată pe evaluarea complexă a persoanei cu diabet zaharat. Schimbarea tratamentului insulinic cu insulină umană cu analog
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
în combinație cu insulina, la pacienții cu DZ tip 2 și insulinorezistență importantă, care nu tolerează metforminul sau la care este contraindicat și la care HbA1c este ≥ 7%, în ciuda măsurilor de modificare a stilului de viață și a administrării unei insulinoterapii în doze adecvate, pe o perioadă de minim 3 luni. Insulina poate fi adăugată terapiei cu rosiglitazona doar în cazuri excepționale și sub monitorizare atentă. 5. În orice alt caz în care, în opinia medicului curant, starea clinică a pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
Doza de EXENATIDA nu necesită ajustări de la o zi la alta în funcție de glicemia auto-monitorizată. Cu toate acestea, auto-monitorizarea glicemiei poate deveni necesară, pentru ajustarea dozei sulfonilureelor. 7. EXENATIDA nu trebuie utilizat la pacienții cu diabet zaharat tip 2 care necesită insulinoterapie din cauza insuficienței celulelor beta. 8. Injectarea intravenoasă sau intramusculară a EXENATIDA nu este recomandată. VI. Reacții adverse Tulburări gastro-intestinale. Reacția adversă cea mai frecvent raportată a fost greața. Odată cu continuarea tratamentului, frecvența și severitatea tulburărilor gastrointestinale au scăzut la majoritatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
în combinație cu insulină, la pacienții cu DZ tip 2 și insulinorezistența importantă, care nu tolerează metforminul sau la care este contraindicat și la care HbA1c este ≥ 7%, în ciuda măsurilor de modificare a stilului de viață și a administrării unei insulinoterapii în doze adecvate, pe o perioadă de minim 3 luni. Insulină poate fi adăugată terapiei cu rosiglitazona doar în cazuri excepționale și sub monitorizare atentă. 5. În orice alt caz în care, în opinia medicului curant, starea clinică a pacientului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
Doză de EXENATIDA nu necesită ajustări de la o zi la alta în funcție de glicemia auto-monitorizată. Cu toate acestea, auto-monitorizarea glicemiei poate deveni necesar��, pentru ajustarea dozei sulfonilureelor. 7. EXENATIDA nu trebuie utilizat la pacienții cu diabet zaharat tip 2 care necesită insulinoterapie din cauza insuficientei celulelor beta. 8. Injectarea intravenoasa sau intramusculara a EXENATIDA nu este recomandată. VI. Reacții adverse Tulburări gastro-intestinale. Reacția adversă cea mai frecvent raportată a fost greață. Odată cu continuarea tratamentului, frecvență și severitatea tulburărilor gastrointestinale au scăzut la majoritatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
unică modalitate terapeutică, doar la pacienții cu forme ușoare de DZ (de exemplu la pacienții la care după 3 luni de terapie cu metformin, în doze minime, se ating țintele terapeutice). Tratamentul farmacologic Antidiabetice orale: - în monoterapie - în terapie combinată Insulinoterapia Antidiabeticele orale 1. Monoterapia Biguanidele sunt prima opțiune terapeutică, de la dg. DZ. În cazul în care pacientul prezintă intoleranță la biguanide și are IMC Inițial dozele de biguanide vor fi mici, cu posibilitatea creșterii ulterioare, în funcție de toleranță și răspuns. Eficientă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
tiazolidindione. Dozele vor fi titrate, în funcție de răspunsul glicemic, eventual până la atingerea dozelor "maximale". În cazul în care, sub tratament cu doze maximale în terapie combinată dublă, țintele glicemice nu pot fi atinse sau menținute (la pacient compliant), este indicată instituirea insulinoterapiei sau asocierea triplă de ADO. - BMI dacă simptomatologia nu este pregnanta, se poate institui tratamentul combinat: Sulfonilureic + biguanid până la atingerea dozelor maximale. Dacă simptomatologia hiperglicemică este pregnanta (sete, poliurie) și se însoțește de scădere ponderala, se poate opta pentru insulinoterapie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
insulinoterapiei sau asocierea triplă de ADO. - BMI dacă simptomatologia nu este pregnanta, se poate institui tratamentul combinat: Sulfonilureic + biguanid până la atingerea dozelor maximale. Dacă simptomatologia hiperglicemică este pregnanta (sete, poliurie) și se însoțește de scădere ponderala, se poate opta pentru insulinoterapie (de preferat, dar nu obligator, insulină rapidă în trei prize, inițial). Ulterior, pe parcursul spitalizării tratamentul se poate individualiza prin adoptarea schemei de tratament cu insulină care servește cel mai bine sănătatea și calitatea vieții pacientului, sau se poate tentă farmacoterapia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
300 mg/dL și/sau HbA1c ≥ 10,5%. În această situație de obicei spitalizarea este necesară și, cel putin inițial, se impune tratamentul cu insulină. În funcție de evoluția ulterioară (echilibrare metabolica rapidă, necesar de insulină în scădere) se poate încerca înlocuirea insulinoterapiei cu farmacoterapie orală. 3. Insulinoterapia Conform UKPDS, în momentul diagnosticului, pacienții cu DZ tip 2 prezintă o reducere cu 50% a funcției beta-celulară. Ulterior, funcția beta-celulara continuă să scadă progresiv cu o rată de aproximativ 4% pe an. În consecință
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
HbA1c ≥ 10,5%. În această situație de obicei spitalizarea este necesară și, cel putin inițial, se impune tratamentul cu insulină. În funcție de evoluția ulterioară (echilibrare metabolica rapidă, necesar de insulină în scădere) se poate încerca înlocuirea insulinoterapiei cu farmacoterapie orală. 3. Insulinoterapia Conform UKPDS, în momentul diagnosticului, pacienții cu DZ tip 2 prezintă o reducere cu 50% a funcției beta-celulară. Ulterior, funcția beta-celulara continuă să scadă progresiv cu o rată de aproximativ 4% pe an. În consecință, mai devreme sau mai tarziu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
funcției beta-celulară. Ulterior, funcția beta-celulara continuă să scadă progresiv cu o rată de aproximativ 4% pe an. În consecință, mai devreme sau mai tarziu, un procent important al bolnavilor cu DZ tip 2 devin insulinonecesitanți. În funcție de anumite stări sau comorbidități, insulinoterapia este indicată în: - sarcina și lactație, intervenții chirurgicale, boli hepatice sau renale într-o fază evolutivă avansată, stări acute severe. - pacienții care nu tolerează ADO sau au contraindicații la ADO - la pacienții cu terapie orală în doze maximale care, în pofida
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]