973 matches
-
doza totală de 2 g/zi. Acesta este un motiv pentru recomandarea dozei de 3 g/zi în perioada de gestație. În ambele regimuri, concentrația în serul din cordonul ombilical a fost mai mare de 0,5 ori, iar din placentă de 3-5 ori mai mare decât cel corespunzător serului matern. Autorii stipulează că nivelele atinse în placentă sunt suficiente pentru tratamentul toxoplasmozei în acel organ, dar rămâne de verificat dacă nivelul în sângele din cordonul ombilical este suficient pentru tratamentul
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
în perioada de gestație. În ambele regimuri, concentrația în serul din cordonul ombilical a fost mai mare de 0,5 ori, iar din placentă de 3-5 ori mai mare decât cel corespunzător serului matern. Autorii stipulează că nivelele atinse în placentă sunt suficiente pentru tratamentul toxoplasmozei în acel organ, dar rămâne de verificat dacă nivelul în sângele din cordonul ombilical este suficient pentru tratamentul fătului in utero. Un alt studiu, publicat de Forestier și colaboratorii, a demonstrat că există variații individuale
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
pe o durată mai lungă de timp. IOAN PAUL152 Nu toate celulele stem au același potențial de acțiune. Alison M.R. și colab. (2002Ă au stabilit existența a 4 grade de ierarhizare: - celule totipotente abile de a forma embrionul și limfoblaștii placentei în primele 3 zile ale zigotului; - celule pluripotente care formează blastocitul și în continuare cele trei straturi celulare ale acestuia: ectodermul, mezodermul și endodermul; - celule stem multipotente, care generează numeroasele linii celulare și - celule stem unipotente, cap de clonă a
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
reușește să fecundeze un ovul, ceilalți sunt distruși de aciditatea unor secreții vaginale. După câteva zile de la fecundare, oul se fixează În mucoasa uterină, cu care se leagă printr-o puternică vascularizație și formează un embrion, care este Învelit În placentă, care face legătura dintre embrion și mamă. În afară de rolul protector al fetusului, Îndeplinește și unele funcții vitale: nutriție, respirație și excreție. Se recomandă să știm că femela nu se dă la montă imediat ce au apărut căldurile, ci doar la câteva
DE LA LUPUL DIN SĂLBĂTICIE LA CÂINELE-LUP DIN GOSPODĂRIE by Mihaiu Şanţa, Marcel Şanţa, Vlad Florin Şanţa, Alexandra Sima () [Corola-publishinghouse/Science/792_a_1656]
-
sau cuibul ce i-au fost asigurate. În timpul fătării adoptă o poziție de Încolăcire cu botul la vulvă. Expulzarea cățeilor se face pe rând, câte unul la interval de 10-30 minute; cordonul ombilical este rupt de cățea cu dinții, iar placenta, de obicei, este mâncată de aceasta. Lașiile (diferitele scurgeri sangvinolente) apar după eliminarea fetușilor și se elimină complet după 4-5 zile. Femelele care fată greu este bine să fie masate ușor pe pântece și spinare În timpul declanșării actului fătării. Se
DE LA LUPUL DIN SĂLBĂTICIE LA CÂINELE-LUP DIN GOSPODĂRIE by Mihaiu Şanţa, Marcel Şanţa, Vlad Florin Şanţa, Alexandra Sima () [Corola-publishinghouse/Science/792_a_1656]
-
sau pentameri (IgM). Imunograma serică este utilă pentru determinarea cantitativă și procentuală a tipurilor de anticorpi (Tabel 1.3). Tabel 1.3 Tipuri de imunoglobuline (anticorpi) Tip Ig % ser Observații IgG 80% Patru subtipuri: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4; pot traversa placenta IgA 13% Secretate la nivelul mucoaselor, salivă, lacrimi, lapte matern; Asigură apărarea locală a mucoaselor IgM 6% Aviditate crescută pentru antigene; intervin primele în imunitatea umorală antiinfecțioasă IgD 1% Funcție incomplet definită; acționează ca receptor antigenic pe limfocitele B, contribuind
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
la tuberculină; consulție și tratamente stomatologice. Ecografii: la prima consultație (diagnostic de sarcină intrauterină în evoluție, vârsta sarcinii, număr de embrioni); la 20 de săptămâni SCR fetal - Doppler; La termen (urmărim clinic): prezentația; poziția; greutatea estimativă; circulara de cordon; inserția placentei. Categorii ale prognosticului de evoluție a sarcinii: foarte bun***** bun****; rezervat**, dar poate fi îmbunătățit (sarcini cu risc). sever** sarcini* nedorite. Condițiile de evoluție a sarcinii (după starea gestantei): gravida sănătoasă; soț sănătos; condiții sociale bune. educație medie cel puțin
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sistemului osteo articular (cifoză, scolioză etc.) Patologia specifica sarcinii/nașterii: incompetența de col; fals travaliu; incompatibilități de sub/grup/Rh; intervenții chirurgicale diverse; boli diagnosticate în timpul sarcinii; sarcina supramaturată (> 42 săptămâni) amniocenteza; biopsia de vilozități coriale; Complicații ale nașterilor precedente: hemoragii (placenta praevia, IRU) membrane rupte > 6 ore fără contracții uterine; procidența de cordon; suferință fetală; deces fetal intrauterin; travaliu prelungit. ≥ 12 ore la multipare; ≥ 24 ore la primipare. Urmarirea corectă a gravidei cu risc (UGR): multidisciplinară; de specialistul obstetrician; atenție la
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
tenta și o a doua puncție cu acul 1B în partea proximală a venei ombilicale. Atenție! Verificați ca 3B (clema) să fie închisă; după puncționare se deschide clema 3B și se repetă operațiunea (pe parcurs) pâna la delivrența completă a placentei dacă este posibil; se închide clema 3B, se scoate acul 1B, se pune capacul prin manevra cunoscută și se (re)trage dispozitivul SV 2B peste capac. III. Purjarea sângelui din tubulatură spre punga de recoltare: Se verifică să fie închise
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
trimestrul al II-lea de sarcină: 1. anatomia capului și a structurilor intracraniene; 2. fața; 3. cordul; 4. toracele și diafragmul; 5. abdomenul cu inserția cordonului ombilical; 6. rinichii; 7. vezica urinară; 8. coloana vertebrală; 9. membrele și extremitățile; 10. placenta; 11. lichidul amniotic; 12. sexul. Ecocardiografia fetală: • după 15 saptămâni; • moduri: M, B, 3D, Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
malformații; 6. boli materne asociate cu aritmii cardiace fetale, în special blocurile de ramură (din lupus și alte boli autoimune). Diagnosticul stării fătului (al produsului de concepție): malformații cardiace congenitale; aritmii cardiace fetale. Controlul ecografic în tehnicile invazive: 1. localizarea placentei; 2. amniocenteza; 3. cordocenteza; 4. biopsia de vilozități coriale. Radiografia abdominală maternă 1. prezentația fetală; 2. sarcina multiplă; 3. sarcina oprită în evoluție; 4. malformații scheletice fetale (osteocondrodisplazii). RMN (rezonanța magnetică nucleară) rezonanța magnetică ultrarapidă (ultrafast MRI) asigură un contrast
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
monitorizare (SCR) pentru sindromul Down (trizomia 21); Estriolul (E3): Nivelul estrogenilor în sângele matern crește în timpul sarcinii. Substratul sintezei de estrogeni în unitatea fetoplacentară este dihidroepiandrosteronul sulfat (DHEAS). Nivel scăzut de uE3 este corelat cu trisomia 21. Estriolul difuzează din placentă în sângele matern unde poate fi măsurat ca estriol neconjugat. în sarcinile normale nivelul uE3 crește de la 4 nmol/l la 15 săptămâni, la 40 nmol/l la termen. Nivelul E3 în sarcinile cu sindrom Down este aproximativ 75% din
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
este aproximativ 75% din valorile unei sarcini normale. Prin coroborarea dozării E3 cu vârsta maternă, rata de diagnostic pozitiv a sindromului Down este 45,7% cu 9,1% rezultate fals pozitive. Proteina plasmatică A asociată sarcinii (PAPP-A) produsă de placentă; nivelul seric este crescut în trisomia 21; în sarcinile normale concentrația serică a PAPP-A este mai mare la feții de sex feminin. Hormonul lactogen placentar (HLP) Concentrația serică maternă de hormon lactogen placentar este direct proporțională cantitativ/ țesut placentar
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
direct proporțională cantitativ/ țesut placentar viabil. Nivelul seric crește progresiv din săptămâna 32 în săptămâna 36. Scade în disgravidia tardivă (ultimul trimestru de sarcină) și crește în sarcina cu mamă diabetică. La 36 săptămâni valorile sunt corelate pozitiv cu greutatea placentei și scorul APGAR la naștere. AFP (α - fetoproteina) 1. produsă de cavitatea vitelină și ficatul fetal; 2. crește în serul matern când există defecte ale tegumentelor fetale (spina bifida, omfalocel etc.) 3. scade în sindromul Down (făt și placentă mici
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
greutatea placentei și scorul APGAR la naștere. AFP (α - fetoproteina) 1. produsă de cavitatea vitelină și ficatul fetal; 2. crește în serul matern când există defecte ale tegumentelor fetale (spina bifida, omfalocel etc.) 3. scade în sindromul Down (făt și placentă mici) Celulele fetale (etape): separarea celulelor fetale (hematiile fetale nucleate și celulele trofoblastice) din sângele matern în primul trimestru al sarcinii; concentrarea celulelor fetale din sângele matern folosind anticorpi specifici magnetici, fluorescenți sau proprietățile fizice ale diferitelor tipuri celulare; celulele
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
avort spontan. Biopsia vilozității coriale: tehnică folosită James, 1990 pentru a diagnostica malformațiile fetale în trimestrul I de sarcină (între 10-12 săptămâni vârsta gestațională); introducerea unui cateter de plastic cu un mandren solid flexibil transcervical sau transabdominal la nivelul inserției placentei și aspirarea unei cantități (10-25 mg) de vilozități coriale într-o seringă sub control ecografic. CVB/BVC (biopsia vilozității coriale) Avantajele metodei este disponibilă mai precoce decât amniocenteza; se obțin cantități mai mari de țesut ce se cultivă mai ușor
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
cercetare este și studiul relațiilor materno-fetale în patologia prenatală. Cea mai importantă cale de acces spre embrionul mamiferelor (placentatelor) este cea sanguină [Bareliuc, 1977], transplacentară. Se va ține cont de condițiile prezente în cele mai tinere stadii de dezvoltare, când placenta nu s-a dezvoltat încă și când blastocistul, înainte și la scurt timp după implantarea în mucoasa uterină, atunci este accesibil difuziunii directe a diferitelor substanțe. Nu trebuie pierdută din vedere posibilitatea unei difuziuni directe prin peretele veziculei coriale și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
vedere posibilitatea unei difuziuni directe prin peretele veziculei coriale și prin peretele amniosuluiamintim că la iepuri și la cobai sacul vitelin absoarbe din lumenul uterului proteine și anticorpi materni. în ceea ce privește permeabilitatea placentară, trebuie menționat că primatele, iepurele și șobolanul prezintă placentele cele mai apropiate de tipul placentar uman. Experimentarea la placentate, trebuie să țină seamă nu numai de tipul placentei animalului de experiență, ci și de factorii chimici, fizici, biologici ce determină transferul transplacentar. Are importanță și eventuala acumulare a unor
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
sacul vitelin absoarbe din lumenul uterului proteine și anticorpi materni. în ceea ce privește permeabilitatea placentară, trebuie menționat că primatele, iepurele și șobolanul prezintă placentele cele mai apropiate de tipul placentar uman. Experimentarea la placentate, trebuie să țină seamă nu numai de tipul placentei animalului de experiență, ci și de factorii chimici, fizici, biologici ce determină transferul transplacentar. Are importanță și eventuala acumulare a unor substanțe în placentă sau în alte anexe embrionare, modificarea transferului placentar sub acțiunea unor factori exogeni. Acest aspect al
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
apropiate de tipul placentar uman. Experimentarea la placentate, trebuie să țină seamă nu numai de tipul placentei animalului de experiență, ci și de factorii chimici, fizici, biologici ce determină transferul transplacentar. Are importanță și eventuala acumulare a unor substanțe în placentă sau în alte anexe embrionare, modificarea transferului placentar sub acțiunea unor factori exogeni. Acest aspect al problemei se asimilează, printre altele, cu metoda mamei adoptive, adică prin grefarea ovarelor, ovulelor nefecundate sau fecundate, blastocistului, într-un adevărat organism gazdă; reiese
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
nașterii premature. Versiunea externă este recomandată de numeroși obstetricieni, considerată de unii ca o manevră necesară pentru scăderea mortalității fetale la naștere. Versiunea externă este însă greu de făcut la primipare, și greu de menținut, poate duce la decolare de placentă, la leziuni de cordon, la rupturi de uter. La multipare versiunea externă este inutilă, nașterea în prezentație pelvină într-un bazin normal nefiind de cele mai multe ori o problemă. Părerea majorității în această privință pare cea justă: „Versiunea externă este indicată
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
în cazuri extrem de rare, când pelvisul nu s-a angajat; dezobstrucția căilor respiratorii superioare ale fătului se face în momentul apariției gurii în perimetrul vulvei; se continuă dezobstrucția pe masa de asistență, se face secționarea cordonului și eventuala reanimare fetală; placenta se expulzează de cele mai multe ori natural, delivrența fiind favorizată de perfuzia ocitocică, ce se continuă și în această perioadă ca și în primele momente ale lehuziei imediate. după controlul colului uterin cu ajutorul valvelor, urmează controlul instrumental uterin postpartum obligatoriu, apoi
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
explicația acestei mortalități este dată de executarea cezarienei ca urmare a travaliilor grele, ce au dus la un grad înalt de suferință fetală. 3. Există indicații absolute de operație cezariană pentru sarcinile la termen în prezentația pelvină: distocie de bazin; placentă ori tumori praevia (obstruante); făt mare; atrofie de părți moi; primipare în vârstă; copii morți în antecedente; izoimunizare Rh; sarcină survenită după operații plastice pe anexe pentru sterilitate sau în utere cicatriceale; sarcină prelungită; procidența de cordon. Indicațiile menționate motivează
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
suportă cel mai bine nașterea; durata dilatației mortalitatea fetală la primipare este de 18% la o dilatație de peste 12 ore și de 8% sub 12 ore, fapt constatat și la multipare; ruperea prematură de membrane (RPM); distocii asociate, vicii pelviene, placenta praevia, procidența de cordon (deși pentru unii obstetricienii procidența de cordon în prezentația pelvină nu este atât de gravă, putând fi compatibilă cu cea de la o naștere spontană); modul prezentației are puțină importanță; se pare chiar, că prezentația decompletă, contrar
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
30% în marile extracții; durata expulziei (depășirea expulziei peste o oră mărește mortalitatea fetală de 3 ori, iar la primipare expulziile de peste o oră și la multipare de peste 30′, măresc considerabil mortalitatea fetală. Asistența parturientei în perioada de expulzie a placentei După nașterea fătului, capătul placentar tăiat al cordonului ombilical prins într-o pensă Kocher este pus pe un câmp steril peste abdomenul mamei și se așteaptă decolarea placentei. Se consideră că după nașterea fătului, uterul intră într-o perioadă de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]