819 matches
-
metforminei. III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie evaluată la intervale regulate, de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a-jeun și postprandiale (acolo unde este posibil, si a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie evaluată la intervale regulate, de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiale (acolo unde este posibil, si a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie probata la intervale regulate de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiala (acolo unde este posibil și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
posibilitățile pacientului de automonitorizare și control. ȚINTELE GLICEMICE IDF Risc scăzut Risc arterial Risc microvascular HbA1c ≤ 6,5% 6,5% 7,5% Glicemia a jeun și preprandial: 125 (plasma venoasa) mg/dl Glicemia în sânge Capilar (mg/dl) a jeun: postprandial: 160 ADA HbA1c (similar DCCT): Glicemie capilară preprandială: 90-130 mg/dl Glicemie capilară postprandiala: RECOMANDĂRI 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie urmărită la intervale regulate, prin determinarea glicemiei bazale, glicemiei postprandiale, HbA1c. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
microvascular HbA1c ≤ 6,5% 6,5% 7,5% Glicemia a jeun și preprandial: 125 (plasma venoasa) mg/dl Glicemia în sânge Capilar (mg/dl) a jeun: postprandial: 160 ADA HbA1c (similar DCCT): Glicemie capilară preprandială: 90-130 mg/dl Glicemie capilară postprandiala: RECOMANDĂRI 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie urmărită la intervale regulate, prin determinarea glicemiei bazale, glicemiei postprandiale, HbA1c. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiala (acolo
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
în sânge Capilar (mg/dl) a jeun: postprandial: 160 ADA HbA1c (similar DCCT): Glicemie capilară preprandială: 90-130 mg/dl Glicemie capilară postprandiala: RECOMANDĂRI 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie urmărită la intervale regulate, prin determinarea glicemiei bazale, glicemiei postprandiale, HbA1c. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiala (acolo unde este posibil și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
capilară postprandiala: RECOMANDĂRI 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie urmărită la intervale regulate, prin determinarea glicemiei bazale, glicemiei postprandiale, HbA1c. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiala (acolo unde este posibil și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse. 4. La rezultate similare (în termenii țintelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
situațiile în care preparate specifice oferă anumite avantaje terapeutice. Dacă criteriul efectului hipoglicemiant este determinant în alegerea sulfonilureicului, atunci se va opta pentru preparatul care, la aceeași potenta, are prețul cel mai redus. 11. Repaglinida, fiind un regulator al glicemiei postprandiale, este indicat la persoanele cu HbA1c 12. Tiazolidindionele (TZD): în monoterapie pot fi administrate în terapia persoanelor cu DZ tip 2, supraponderali, cu stigmatele sindromului metabolic, care au intoleranță la biguanide (sau contraindicații) și la care nu există contraindicații pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
și scade valorile de glucagon, într-un mod dependent de glucoză. La pacienții cu diabet zaharat tip 2 cu hiperglicemie, aceste modificări ale valorilor insulinei și glucagonului determina scăderea hemoglobinei A(1c)(HbA(1c)) și scăderea glicemiei a jeun și postprandiale. Prezentăm protocol separat. 14. Exenatida este un mimetic al incretinei care manifestă câteva acțiuni antihiperglicemice ale peptidei 1 asemănătoare glucagonului (GLP-1). Secvență de aminoacizi a exenatidei se suprapune parțial cu cea a GLP-1 uman. S-a demonstrat că exenatida activează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
crescută instalată rapid și o durată de acțiune mai scurtă în comparație cu insulină rapidă umană. Ca atare, oricare analog rapid trebuie administrat, în general, imediat înainte de masă, iar atunci când este necesar, administrarea poate fi imediat după masă. De asemenea controlul glicemiei postprandiale este îmbunătățit cu risc scăzut de hipoglicemie (în special severă și nocturnă). Analogii de insulină bazala (Lănțuș, Levemir) oferă controlul glicemiei bazale pe o durată de 24 de ore, fără vârf pronunțat de acțiune. Vriaabilitatea și riscul de hipoglicemie sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie evaluată la intervale regulate, de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiale (acolo unde este posibil, si a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie evaluată la intervale regulate, de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiale (acolo unde este posibil, si a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie evaluată la intervale regulate, de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiale (acolo unde este posibil, si a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
IV. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie probata la intervale regulate de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiala (acolo unde este posibil și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
competența în diabet. Protocol terapeutic pentru SITAGLIPTINA (inhibitor dipeptidil-peptidazei 4) Inhibitorii dipeptidil-peptidazei 4 (DPP4) sunt recomandate pentru farmacoterapia DZ tip 2, fiind menționate atât în consensul ADA/EASD din 2008, cât și în recomandările ADA 2008. Ghidul pentru tratamentul hiperglicemiei postprandiale elaborat de IDF în 2007 include sitagliptina în lista antihiperglicemiantelor indicate pentru controlul glicemiei postprandiale. Având în vedere absența efectelor adverse cardiovasculare, se recomandă utilizarea incretinelor în tratamentul antihiperglicemiant al pacienților cu DZ tip 2 și boală coronariana sau insuficiență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
recomandate pentru farmacoterapia DZ tip 2, fiind menționate atât în consensul ADA/EASD din 2008, cât și în recomandările ADA 2008. Ghidul pentru tratamentul hiperglicemiei postprandiale elaborat de IDF în 2007 include sitagliptina în lista antihiperglicemiantelor indicate pentru controlul glicemiei postprandiale. Având în vedere absența efectelor adverse cardiovasculare, se recomandă utilizarea incretinelor în tratamentul antihiperglicemiant al pacienților cu DZ tip 2 și boală coronariana sau insuficiență cardiacă. I. Criterii de includere în tratamentul specific: Inhibitorii dipeptidil-peptidazei 4 (DPP4). Sunt indicați în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
specialist diabetolog, în funcție de fiecare caz în parte, pe baza unor parametri clinici și paraclinici; - clinic: toleranță individuală, indici antropometrici, semne/simptome de reacție alergica, semne/simptome de hipoglicemie, examen clinic complet; - paraclinic: parametrii de echilibru metabolic (glicemie a jeun și postprandiala în funcție de fiecare caz în parte, HbA1c la inițierea tratamentului și la 3 luni, ulterior la schimbarea dozelor sau a schemei de tratament, parametrii lipidici), parametrii funcției renale înainte de inițierea tratamentului și periodic ulterior. IV. Contraindicații Hipersensibilitate la substanță activă sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
III. Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficientă terapiei trebuie probata la intervale regulate de 1-3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probata prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiala (acolo unde este posibil și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
zaharat tip 1 sau 2 care rămân însărcinate ADA recomandă următoarele ținte terapeutice în condițiile în care acestea pot fi obținute fără hipoglicemie excesivă: glicemie preprandială, la culcare și în cursul nopții 60 - 99 mg/dl, valoarea maximă a glicemiei postprandiale 100 - 129 mg/dl, HbA1c R 25. Se monitorizează controlul glicemic cu ajutorul HbA1c efectuată de cel puțin două ori pe an la pacienții care îndeplinesc obiectivele terapeutice și au control metabolic stabil (E). R 26. HbA1c se va determina trimestrial
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
ca dintre preparatele sulfonilureice, glibenclamidul să fie interzis la pacienții vârstnici și pacienții cu boală cardiovasculară avansată, unde riscul de hipoglicemie este mare. Inhibitorii de α-glucozidază : acarboza, reduc digestia polizaharidelor la nivelul intestinului subțire, acționând în principal pe reducerea hiperglicemiei postprandiale, fără a genera hipoglicemii. Sunt mai puțin eficiente în reducerea glicemiei comparativ cu clasele anterioare. Principalele efecte adverse ale inhibitorilor de α-glucozidază sunt cele gastrointestinale. Agoniștii PPARy, cresc insulinosensibilitatea la nivelul musculaturii scheletice, al țesutului adipos și al ficatului. Experiența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
rezultat un nivel al HbA1c semnificativ mai redus. Obiectivul tratamentului antihiperglicemiant este atingerea și menținerea țintelor glicemice în condiții de siguranță. Recomandări standard R 34. Pacientul va fi monitorizat, eficiența schemei terapeutice va fi apreciată pe baza glicemiei bazale și postprandiale iar în cazuri selecționate cu ajutorul HbA1c (C). R 35. Schemele terapeutice inițiate vor fi menținute doar dacă au condus la atingerea țintelor terapeutice și se insistă asupra modificării stilului de viață (C). R 36. Asocierile medicamentoase și trecerea la o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficiența terapiei trebuie evaluată la intervale regulate, de 1 - 3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probată prin determinarea glicemiei a jeun și postprandiale (acolo unde este posibil, și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
Criterii de evaluare a eficacității terapeutice 1. Pacientul va fi monitorizat. Eficiența terapiei trebuie probată la intervale regulate de 1 - 3 luni. 2. Ori de câte ori se produc modificări ale schemei terapeutice, eficiența acestora trebuie probată prin determinarea glicemiei a jeun și postprandială (acolo unde este posibil și a HbA1c). 3. Schemele terapeutice instituite vor fi menținute doar dacă demonstrează un avantaj terapeutic și sunt de folos la obținerea și menținerea echilibrului metabolic în țintele propuse). La rezultate similare (în termenii țintelor terapeutice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
și aprobarea casei de asigurări de sănătate 5. Protocol terapeutic pentru Inhibitori de DPP-4 5.1. SITAGLIPTINA Inhibitorii de DPP4 sunt recomanda��i pentru farmacoterapia DZ tip 2, fiind menționate în consensul ADA/EASD din 2015. Ghidul pentru tratamentul hiperglicemiei postprandiale elaborat de IDF în 2007 include sitagliptina în lista antihiperglicemiantelor indicate pentru controlul glicemiei postprandiale. Având în vedere absența efectelor adverse cardiovasculare, se recomandă utilizarea incretinelor în tratamentul antihiperglicemiant al pacienților cu DZ tip 2 și boală coronariană sau insuficiență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
1. SITAGLIPTINA Inhibitorii de DPP4 sunt recomanda��i pentru farmacoterapia DZ tip 2, fiind menționate în consensul ADA/EASD din 2015. Ghidul pentru tratamentul hiperglicemiei postprandiale elaborat de IDF în 2007 include sitagliptina în lista antihiperglicemiantelor indicate pentru controlul glicemiei postprandiale. Având în vedere absența efectelor adverse cardiovasculare, se recomandă utilizarea incretinelor în tratamentul antihiperglicemiant al pacienților cu DZ tip 2 și boală coronariană sau insuficiență cardiacă. I. Criterii de includere în tratamentul specific: Inhibitorii de DPP4 sunt indicați în tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]