661 matches
-
puternic stimulat de concentrațiile mari de glucoză în mediu. 3.3.2. Hipertensiunea arterială sistemică Diabetul zaharat și hipertensiunea arterială sunt două afecțiuni profund intercorelate, care acționează sinergic pentru producerea leziunilor macro- și microvasculare [172]. În studiul UKPDS ( United Kingdom Prospective Diabetes Study) prevalența HTA (definită ca valori de peste 160/90 mmHg) a fost de aproximativ 40% la debutul T2DM, iar aceste cifre au fost mult mai mari la pacienții cu proteinurie; de asemenea, la acești pacienți riscul de mortalitate a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
factor de stimulare a sintezei hepatice a PCR. 3.6.3. Consecințele cardio-vasculare ale sindromului MIA Un studiu multicentric recent [170] a analizat morbiditatea cardio-vasculară la o cohortă de pacienți diabetici și non-diabetici din momentul începerii dializei; după o urmărire prospectivă de 42 de luni s-a constatat o prevalență de 46% a insuficienței cardiace, 19% angină pectorală, aritmii 7% și boală vasculară periferică 8%. Așa cum am mai arătat, excesul de risc cardio-vascular în BDR avansată, atât în predializă cât și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
microalbuminuric al BDR [127], normo- sau hipertensivi au demonstrat de asemenea o reducere semnificativă a ratei de progresie a BDR din stadiul incipient în cel clinic (proteinuric) în urma terapiei cu IECA. Diabetul zaharat tip 2 În studiul UKPD (United Kingdom Prospective Diabetes Study) au fost evaluate efectele diferitelor niveluri de control al TA asupra evoluției complicațiilor diabetului zaharat, pe un lot de 1148 de pacienți cu diabet zaharat tip 2. Grupul cu control mai strict al TA (valori sub 150/85
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
150/85 mmHg), care a beneficiat de tratament cu IECA sau beta-blocante, a prezentat o reducere semnificativă de 32% a deceselor legate de diabetul zaharat și de 37% a endpoint-urilor „microvasculare” (BDR și retinopatie avansată) după 6 ani de urmărire prospectivă. De aseemenea, s-a înregistat o reducere semnificativă de 29% a riscului de apariție a MA. Pe de altă parte, nu s-au înregistrat diferențe semnificative între cele două grupuri în ce privește rata de progresie a BDR din stadiul incipient în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
AGT II (BRA) s-au dovedit eficienți atât în reducerea ratei de progresia a BDR din stadiul microalbuminuric cât și în reducerea ratei de declin a funcției renale. Efectele renoprotective ale BRA au fost precis evaluate prin mai multe studii prospective recente. Un studiu [171] efectuat pe un lot de 590 de pacienți cu diabet zaharat tip 2, cu HTA și microalbuminurie a comparat efectele terapiei cu BRA (irbesartan) vs placebo. Incidența BDR clinice a fost de 5,2% în grupul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
în ce privește rata deceselor sau endpoint-urile compozite cardio-vasculare. În studiul multicentric prospectiv RENAAL [25] au fost înrolați 1513 pacienți cu T2DM, hipertensivi și cu MA, în scopul stabilirii eficienței și siguranței unui sartan (losartan) pentru prevenția progresiei BDR. După o urmărire prospectivă medie de 3,4 ani s-a obținut o reducere cu 16% a endpoint-ului compozit (dublarea creatininei serice, IRC terminală sau deces, p=0,002), o reducere cu 25% a riscului de dublare a creatininei serice (p=0,006) și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
sus par să dovedească efectul de renoprotecție al IECA, totuși, datorită design-ului lor diferit, datele trebuie interpretate cu prudență, fiind subiectul a numeroase controverse. Substudiul MICRO-HOPE [86] a examinat efectele unui IECA (ramipril), administrat pentru o perioadă de urmărire prospectivă de 5 ani unei cohorte de 3557 pacienți diabetici cu MA, asupra evoluției BDR și a incidenței evenimentelor cardiovasculare. Endpoint-ul primar a fost unul cardiovascular compozit (infarct miocardic, accident vascular cerebral sau deces de cauză cardiovasculară), iar la sfârștul perioadei
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
și a dezvoltării metodologiei științifice în fiecare epocă istorică. S-ar putea foarte bine ca oamenii de știință ai secolului XXI să privească cu o anumită condescendență modelele „lumii anului 2000”, construite de futurologii anilor ’60 și ’70, când literatura prospectivă a cunoscut o adevărată explozie. Orizontul prospectării lumii era anul 2000 și numeroase institute de cercetare și societățifuturologice și-au manifestat predilecția pentru acesta: Mankind 2000, Commission pour l’année 2000, Zukunft 2000 etc. Una dintre cele mai cunoscute lucrări
Profeții despre trecut și despre viitor by Silviu Brucan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/2139_a_3464]
-
ale Chinei comuniste, care a înregistrat cea mai importantă creștere economică din lume, au demonstrat că proiecția lui Fukuyama era prematură - și chiar autorul ei și-a revizuit concluzia ultraoptimistă. Pe scurt, în raport cu științele exacte, înzestrate cu o mare putere prospectivă, funcția predictivă în domeniile sociale și politice este mezo-științifică. Procesul de cunoaștere în aceste domenii este inhibat de numeroase dependențe sociale și impulsuri subiective. O precauție extremă ne avertizează împotriva anticipării atât a evenimentelor istorice, aflate sub influența unor factori
Profeții despre trecut și despre viitor by Silviu Brucan () [Corola-publishinghouse/Journalistic/2139_a_3464]
-
piață; evoluția fenomenelor este ușor previzibilă; nu ridică probleme de adaptare pentru o instituție de învățământ; este tot mai rar întâlnit. * Mediul instabil frecvente modificări; tipul obișnuit de mediu cu care se confruntă unitatea de învățământ; este necesară o atitudine prospectivă. * Mediu turbulent este un mediu ostil organizației școlare; se caracterizează prin schimbări bruște, imprevizibile; este caracteristic instituțiilor românești; generează un grad ridicat de risc. După modul de influențare a activității instituției de învățământ și după intensitate, mediul extern este compus
Marketing educational by ROXANA ENACHE, ALINA BREZOI, ALINA CRIŞAN [Corola-publishinghouse/Science/995_a_2503]
-
organizează interviul. o Ancheta semidirectă sau interviul structurat. În cadrul acestui tip de anchetă, se fixează inițial problemele la care trebuie să se obțină informații, dar ordinea și maniera de abordare rămân la discreția subiecților. o Reuniunea de grup. o Tehnicile prospective. Tehnicile de investigare strucurată au la bază modalități directe de colactarea a datelor: o Interviul față în față, administarea directă a chestionarului. În cazul chestionarului închis, intervievatorul bifează răspunsurile exprimate de subiectul chestionat, ordinea întrebărilor și variantele de răspuns fiind
Marketing educational by ROXANA ENACHE, ALINA BREZOI, ALINA CRIŞAN [Corola-publishinghouse/Science/995_a_2503]
-
oferit contextul de specificitate semnificativă pentru tot ce a însemnat dansul contemporan în anii ’80, pentru modul în care a fost produs și receptat, având în vedere că nu avea un mediu propriu de difuzare. Studiul lui are o funcție prospectivă și reflexivă: acoperă un gol în istoria coregrafiei românești, încearcă să traseze anumite linii de continuitate între creațiile unor coregrafi care și-au marcat perioada, produce un câmp de informare, tatonare și reflectare a unei perioade foarte puțin asumate la
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2193_a_3518]
-
a genera un comportament manifest, și valori intenționale, care au probabilitate mică de a fi transformate în reacții comportamentale manifeste. Valorile sunt cumulative și transmisibile de la o epocă la alta, dar nu sunt imuabile. Dar, valorile au și o dimensiune prospectivă; ele ne apar ca stări posibile, viitoare, scopuri și idealuri care înflăcărează conștiințele și mobilizează energiile agenților acțiunilor sociale. „A cerceta valorile nu înseamnă a cerceta cum este omul și cum este munca,ci a cerceta ce semnificație are lumea
Valorile profesionale la elevii cu deficien?? de auz by Daniela Leahu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84069_a_85394]
-
Clinicii de Chirurgie și ortopedie pediatrică este Conf. dr. Radu Bălănescu (asistent univ. 1995, șef de lucrări 1998, conferențiar 2013), medic primar chirurgie și ortopedie pediatrică, doctor în științe medicale, din anul 2007 director medical al spitalului. A publicat: „Studii prospective ale infecțiilor de plagă chirurgicală în chirurgia pediatrică” - V.I.S.A.N. 2003-2006 și alte lucrări științifice în reviste medicale, a participat la simpozioane și congrese de specialitate în țară și peste hotare: Germania, Belgia, Italia, S.U.A. Coautor la „Cursul de chirurgie viscerală
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
consiliere la nivel regional. Diversitatea serviciilor de studii urbane pe care statul putea conta îi permitea acestuia să valorifice, în funcție de circumstanțe, diferite registre de analiză. Faptul reprezenta un avantaj în negocierile cu comunele. În general, acestea bănuiau ansamblul organismelor administrației "prospective" de dorința de a le vinde sau impune proiecte de dezvoltare urbană definite de guvern. În același timp, mobilizarea competențelor tehnice și a posibilităților de investiție dorite pentru a dirija creșterea urbană presupunea luarea în considerare a logicii economice a
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
exigența participării și "se prezenta atunci nu ca un obiectiv de realizat, ci ca un mod de guvernare, se prezenta mai mult ca niciodată ca fiind cheia democrației"224. Atunci când examinăm dispozitivele instituționale care încurajează participarea, constatăm că modelul administrării "prospective"225 și/sau "consultative"3 reprezenta pentru numeroși moderniști forma superioară a exercitării democrației spre care trebuia să se tindă. Or, Planul de amenajare teritorială și "regionalismul funcțional"4, care întruchipau acest demers, constituiau leagănul planificării urbane. Prospectiva trasa calea
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
modelul administrării "prospective"225 și/sau "consultative"3 reprezenta pentru numeroși moderniști forma superioară a exercitării democrației spre care trebuia să se tindă. Or, Planul de amenajare teritorială și "regionalismul funcțional"4, care întruchipau acest demers, constituiau leagănul planificării urbane. Prospectiva trasa calea unei raționalizări a luării de decizii politice, consultarea, pe cea a democratizării. Elanul prospectivei în serviciul voluntarismului urban "Ne vine greu să ne gândim astăzi subliniază François Bloch-Lainé că notabilii au îndeplinit un act important recunoscând, la sfârșitul
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
democrației spre care trebuia să se tindă. Or, Planul de amenajare teritorială și "regionalismul funcțional"4, care întruchipau acest demers, constituiau leagănul planificării urbane. Prospectiva trasa calea unei raționalizări a luării de decizii politice, consultarea, pe cea a democratizării. Elanul prospectivei în serviciul voluntarismului urban "Ne vine greu să ne gândim astăzi subliniază François Bloch-Lainé că notabilii au îndeplinit un act important recunoscând, la sfârșitul anilor 1950, că le convenea mai mult să ia o hotărâre în funcție de probabilitățile viitorului decât în funcție de
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
mai mult în viitor pentru a privi retrospectiv situația prezentului și actele pe care le acesta le cerea. Era ceva ce părea de la sine înțeles"5. Neologism inventat de Gaston Berger într-un articol din Revue des Deux-Mondes, în 1957, prospectiva devenea, la mijlocul anilor 1960, stindardul modernismului. Forța prospectivei consta în a face ecou într-o conjunctură obnubilată de schimbare. Societatea este în același timp fascinată și îngrijorată de evoluția științei și tehnicii (puterea nucleară și informatica). Ea se îngrijora de
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
situația prezentului și actele pe care le acesta le cerea. Era ceva ce părea de la sine înțeles"5. Neologism inventat de Gaston Berger într-un articol din Revue des Deux-Mondes, în 1957, prospectiva devenea, la mijlocul anilor 1960, stindardul modernismului. Forța prospectivei consta în a face ecou într-o conjunctură obnubilată de schimbare. Societatea este în același timp fascinată și îngrijorată de evoluția științei și tehnicii (puterea nucleară și informatica). Ea se îngrijora de ritmul amețitor al transformărilor (în special, accelerarea urbanizării
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
obnubilată de schimbare. Societatea este în același timp fascinată și îngrijorată de evoluția științei și tehnicii (puterea nucleară și informatica). Ea se îngrijora de ritmul amețitor al transformărilor (în special, accelerarea urbanizării). Euforia economică mergea în paralel cu nenorocirea sociologică. Prospectiva își datora audiența capacității sale de a integra într-o manieră pozitivă tema "accelerării istoriei", devenită banală și recurentă în privința argumentelor. Devenea inutil să autorizezi clarviziunea cu extrase din lecțiile de istorie, să prevezi viitorul plecând de la certitudinile trecutului, când
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
Omului politic modern i se cerea familiaritatea cu cifrele, familiaritate care permitea înțelegerea stărilor de lucruri în urma examinării diferitelor serii statistice prin care trecea schimbarea, nu să dea dovadă de elocință. Prin noul raport cu timpul pe care îl promova, prospectiva legitima inserția științei în luarea deciziilor politice. Oportunitatea pe care o oferea prospectiva, de a apropia știința de putere, este explicit indicată în articolul întemeietor al lui Gaston Berger: Spunem mai întâi că orice demers de acest gen se bazează
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
stărilor de lucruri în urma examinării diferitelor serii statistice prin care trecea schimbarea, nu să dea dovadă de elocință. Prin noul raport cu timpul pe care îl promova, prospectiva legitima inserția științei în luarea deciziilor politice. Oportunitatea pe care o oferea prospectiva, de a apropia știința de putere, este explicit indicată în articolul întemeietor al lui Gaston Berger: Spunem mai întâi că orice demers de acest gen se bazează pe strânsa colaborare a filosofilor, atenți la finalități și preocupați de valori, cu
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
vorbi în numele Istoriei, privilegiind demersul moral al deciziei politice și măiestria unei retorici a principiilor și valorilor, constituia, până atunci, o aptitudine esențială în dezbaterea publică. Virtuozitatea de a trage lecții din istorie îngăduia unora să dea lecții altora. Atitudinea prospectivă pretindea acum, dimpotrivă, o cunoaștere cu multă obiectivitate științifică a lumii. Imaginația devenea acum o fiică a calculului. Raționamentul se substituia povestirii. Nu este putere reală aceea care nu știe să conteze pe propriile forțe 228. Același raționament de descalificare
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
politic asupra dezvoltării urbane. Prin această aprehensiune voluntară, statul înțelegea să dispună de un instrument de orientare a creșterii economice care să inverseze schema clasică, făcând ca urbanizarea să decurgă din schemă. În orbita DATAR aflăm cele mai multe lucrări de cercetare prospectivă 230. Sub egida sa s-a înființat în 1968 un Sistem de studii al schemei de amenajare a Franței (SESAME) însărcinat cu elaborarea de scenarii pentru Franța anului 2000231. Dar obiectivul principal al acestor lucrări prospective se axa cel mai
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]