671 matches
-
capacitatea de a digera și asimila celuloza. Mucopoliglicozidazele catalizează scindarea hidrolitică a unor mucopoliglucide. Dintre acestea hialuronidaza, acționează asupra acidului hialuronic, pe care-l depolimerizează prin scindarea legăturilor 1,3*glicozidice până la faza de acid glucuronic și glucozamina. Hialuronidaza din spermatozoizi facilitează fecundația prin depolimerizarea stratului de acid hialuronic din jurul ovulului; de asemenea împiedică unele substanțe toxice și bacterii să pătrundă în organism. 6.6.3.5. Peptidhidrolaze sau peptidaze cuprind hidrolazele care catalizează scindarea hidrolitică a legăturilor peptidice, conform reacției
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
mari, poliedrice, conținând picături de colesterol, care reprezintă substratul steroidogenezei. Spermatogeneza Spermatogeneza implică trei procese: multiplicarea celulelor germinale, meioza care permite achiziționarea garniturii haploide de cromosomi și formarea structurilor destinate să asigure protejarea informației genetice, motilitatea și suportul energetic al spermatozoizilor. La specia umană spermatogeneza durează 74 +/ 4 zile. Din perioada fetală și până la pubertate, numărul de spermatogonii crește de la 300. 000 la 600 milioane pentru fiecare gonadă. 2. Evoluția spermatocitelor primare prin prima meioză către spermatocite secundare haploide (N cromosomi
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
primare prin prima meioză către spermatocite secundare haploide (N cromosomi) și apoi prin a doua meioză către spermatide. Fiecare spermatogonie poate da potențial 64 de spermatide, dar jumătate din materialul spermatic se pierde inevitabil în timpul meiozei. 3. Transformarea spermatidelor în spermatozoizi (spermiogeneză). Spermiogeneza este un proces complex, perfect coordonat, de reorganizare a structurilor spermatidei. Cromatina devine densă, iar nucleul se orientează excentric, la polul cranial al celulei. în apropierea sa, imediat sub mantaua de proteine bazice care acoperă spermatozoidul, se dezvoltă
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
spermatidelor în spermatozoizi (spermiogeneză). Spermiogeneza este un proces complex, perfect coordonat, de reorganizare a structurilor spermatidei. Cromatina devine densă, iar nucleul se orientează excentric, la polul cranial al celulei. în apropierea sa, imediat sub mantaua de proteine bazice care acoperă spermatozoidul, se dezvoltă din aparatul Golgi acrozomul, piesă esențială pentru perforarea zonei pellucida a ovulului în timpul fecundației. Din centriol se dezvoltă aparatul ciliar care constituie centrul cozii, iar mitocondriile se organizează în spirală de la gâtul spermatozoidului până la anulus, asigurând energia necesară
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de proteine bazice care acoperă spermatozoidul, se dezvoltă din aparatul Golgi acrozomul, piesă esențială pentru perforarea zonei pellucida a ovulului în timpul fecundației. Din centriol se dezvoltă aparatul ciliar care constituie centrul cozii, iar mitocondriile se organizează în spirală de la gâtul spermatozoidului până la anulus, asigurând energia necesară motilității cozii. Transportul spermatozoizilor prin epididim durează 12-21 zile. Prostata furnizează spermatozoizilor material energetic (fructoză) și prostaglandine. Inițial spermatozoizii sunt relativ imaturi și au o modestă capacitate de fertilizare. Aceasta se desăvârșește în timpul pasajului la
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
aparatul Golgi acrozomul, piesă esențială pentru perforarea zonei pellucida a ovulului în timpul fecundației. Din centriol se dezvoltă aparatul ciliar care constituie centrul cozii, iar mitocondriile se organizează în spirală de la gâtul spermatozoidului până la anulus, asigurând energia necesară motilității cozii. Transportul spermatozoizilor prin epididim durează 12-21 zile. Prostata furnizează spermatozoizilor material energetic (fructoză) și prostaglandine. Inițial spermatozoizii sunt relativ imaturi și au o modestă capacitate de fertilizare. Aceasta se desăvârșește în timpul pasajului la nivelul epididimului și în căile genitale feminine (capacitație), printr-
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
pellucida a ovulului în timpul fecundației. Din centriol se dezvoltă aparatul ciliar care constituie centrul cozii, iar mitocondriile se organizează în spirală de la gâtul spermatozoidului până la anulus, asigurând energia necesară motilității cozii. Transportul spermatozoizilor prin epididim durează 12-21 zile. Prostata furnizează spermatozoizilor material energetic (fructoză) și prostaglandine. Inițial spermatozoizii sunt relativ imaturi și au o modestă capacitate de fertilizare. Aceasta se desăvârșește în timpul pasajului la nivelul epididimului și în căile genitale feminine (capacitație), printr-un proces incomplet elucidat. Controlul spermatogenezei este un
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
se dezvoltă aparatul ciliar care constituie centrul cozii, iar mitocondriile se organizează în spirală de la gâtul spermatozoidului până la anulus, asigurând energia necesară motilității cozii. Transportul spermatozoizilor prin epididim durează 12-21 zile. Prostata furnizează spermatozoizilor material energetic (fructoză) și prostaglandine. Inițial spermatozoizii sunt relativ imaturi și au o modestă capacitate de fertilizare. Aceasta se desăvârșește în timpul pasajului la nivelul epididimului și în căile genitale feminine (capacitație), printr-un proces incomplet elucidat. Controlul spermatogenezei este un proces complex, cu componente endocrine și paracrine
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
reflectă în anomalii ale spermatogenezei. Tulburările spermatogenezei nu implică însă obligatoriu modificarea secreției de androgeni, chiar dacă pot apărea anomalii secundare ale interrelațiilor paracrine din mediul testicular. Analiza spermei implică evaluarea profilului morfologic și biochimic, precum și teste asupra capacității fertilizante a spermatozoizilor. Sperma trebuie colectată prin masturbație după trei zile de abstinență. Dacă masturbația nu este acceptată, colectarea se poate face în prezervative speciale, deoarece cele uzuale conțin spermicide. Colectarea prin coit întrerupt nu este utilă deoarece poate duce la pierderea primului
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de abstinență. Dacă masturbația nu este acceptată, colectarea se poate face în prezervative speciale, deoarece cele uzuale conțin spermicide. Colectarea prin coit întrerupt nu este utilă deoarece poate duce la pierderea primului jet de lichid spermatic, cel mai bogat în spermatozoizi. Imediat după ejaculare, sperma prezintă aglomerări de spermatozoizi cu caracter de coagul și în mod normal în 3-25 minute suferă un fenomen de lichefiere, de dizolvare a acestor aglomerări sub influența unor enzime prostatice. Examinarea morfologică a spermei se face
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
se poate face în prezervative speciale, deoarece cele uzuale conțin spermicide. Colectarea prin coit întrerupt nu este utilă deoarece poate duce la pierderea primului jet de lichid spermatic, cel mai bogat în spermatozoizi. Imediat după ejaculare, sperma prezintă aglomerări de spermatozoizi cu caracter de coagul și în mod normal în 3-25 minute suferă un fenomen de lichefiere, de dizolvare a acestor aglomerări sub influența unor enzime prostatice. Examinarea morfologică a spermei se face după lichefiere în cel mult două ore după
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
normali ai spermogramei sunt prezentați în tabelul 37. Analiza asistată de computer permite aprecierea rapidă a parametrilor morfologici și biochimici ai spermei. Potențialul fertilizant al spermei poate fi apreciat prin teste funcționale: interacțiunea dintre spermă și mucusul cervical; interacțiunea dintre spermatozoizi și ovul: studiul reacției acrozomale, interacțiunea dintre spermatozoizi și zona pellucida, fuziunea dintre spermatozoizi și ovulul de hamster fără zonă pellucida. Biopsia testiculară poate fi utilizată pentru diferențierea dintre absența spermatogenezei și obstrucțiile epididimare în azoospermiile cu volum testicular normal
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Analiza asistată de computer permite aprecierea rapidă a parametrilor morfologici și biochimici ai spermei. Potențialul fertilizant al spermei poate fi apreciat prin teste funcționale: interacțiunea dintre spermă și mucusul cervical; interacțiunea dintre spermatozoizi și ovul: studiul reacției acrozomale, interacțiunea dintre spermatozoizi și zona pellucida, fuziunea dintre spermatozoizi și ovulul de hamster fără zonă pellucida. Biopsia testiculară poate fi utilizată pentru diferențierea dintre absența spermatogenezei și obstrucțiile epididimare în azoospermiile cu volum testicular normal. Evaluarea secreției hormonale a testiculului Concentrația plasmatică a
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
rapidă a parametrilor morfologici și biochimici ai spermei. Potențialul fertilizant al spermei poate fi apreciat prin teste funcționale: interacțiunea dintre spermă și mucusul cervical; interacțiunea dintre spermatozoizi și ovul: studiul reacției acrozomale, interacțiunea dintre spermatozoizi și zona pellucida, fuziunea dintre spermatozoizi și ovulul de hamster fără zonă pellucida. Biopsia testiculară poate fi utilizată pentru diferențierea dintre absența spermatogenezei și obstrucțiile epididimare în azoospermiile cu volum testicular normal. Evaluarea secreției hormonale a testiculului Concentrația plasmatică a androgenilor, estrogenilor, gonadotropilor poate fi determinată
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
apelează în exclusivitate la androgeni. Subiecții care manifestă o agresivitate marcată necesită un tratament bine controlat, pentru a se evita accentuarea agresivității și a tulburărilor de comportament. Infertilitatea este definitivă, fără soluție terapeutică. La subiecții cu mozaicisme, la care există spermatozoizi sau celule imature ale liniei spermatice, se poate tenta recoltarea acestor celule prin biopsie testiculară și utilizarea lor pentru fertilizarea in vitro a ovulului și transfer de embrion. Alte hipogonadisme Arsurile întinse, maladiile cronice grave sau intervențiile chirurgicale de amploare
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de NaCl. Preovulator cantitatea de apă din mucusul cervical este maximă, filamentele de mucopolizaharide se orientează în lungimea endocolului, iar cristalele de NaCl se așază ca niște ace de brad pe filamente și creează niște ghidaje care facilitează mult progresiunea spermatozoizilor prin endocol. Preovulator (datorită estrogenilor) mucusul cervical este foarte abundent și prezintă filanță* și cristalizare specifică (vezi infra). Progesteronul determină reducerea concentrației de apă și a clorurii de sodiu din mucusul cervical și creșterea conținutului de mucopolizaharide. Sub influența progesteronului
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
prezintă filanță* și cristalizare specifică (vezi infra). Progesteronul determină reducerea concentrației de apă și a clorurii de sodiu din mucusul cervical și creșterea conținutului de mucopolizaharide. Sub influența progesteronului, mucusul devine gros, casant și obturează colul uterin împiedicând complet progresiunea spermatozoizilor. Intervenția progesteronului în acest sens este salutară pentru prevenirea fertilizării ovulului, care îmbătrânește rapid imediat după ovulație. Transformările epiteliului vaginal se investighează prin frotiuri citovaginale. În faza foliculară, epiteliul vaginal proliferează și prezintă un indice acidofil caracteristic. Progesteronul determină descuamarea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
nutriție, gradul de dezvoltare a caracterelor sexuale secundare, starea organelor genitale și să precizeze existența unor afecțiuni generale. Ulterior se efectuează spermograma care, dacă este normală, exclude responsabilitatea masculină și permite focalizarea atenției asupra celei feminine sau asupra interacțiunii între spermatozoizi și mucus (glera cervicală). în cazul în care spermograma este anormală, se investighează bărbatul. în cazul în care partenerul refuză examinarea din diferite rațiuni, se efectuează testul postcoital. Testul postcoital constă în examinarea mucusului cervical recoltat din profunzimea colului uterin
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
examinarea din diferite rațiuni, se efectuează testul postcoital. Testul postcoital constă în examinarea mucusului cervical recoltat din profunzimea colului uterin în ziua ovulației probabile, la 6-8 ore după un contact sexual. în mod normal trebuie să se găsească între 5-20 spermatozoizi, animați de mișcări viguroase și permanente, pe fiecare câmp microscopic. Următoarele rezultate sunt posibile: 1. Absența spermatozoizilor în mucusul cervical. Se repetă testul, dându-se femeii mai multe detalii asupra acestuia, pentru a se evita erorile de tehnică. în cazul
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
profunzimea colului uterin în ziua ovulației probabile, la 6-8 ore după un contact sexual. în mod normal trebuie să se găsească între 5-20 spermatozoizi, animați de mișcări viguroase și permanente, pe fiecare câmp microscopic. Următoarele rezultate sunt posibile: 1. Absența spermatozoizilor în mucusul cervical. Se repetă testul, dându-se femeii mai multe detalii asupra acestuia, pentru a se evita erorile de tehnică. în cazul în care testul se dovedește negativ sau echivoc, se trece la efectuarea spermogramei care permite investigarea directă
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
repetă testul, dându-se femeii mai multe detalii asupra acestuia, pentru a se evita erorile de tehnică. în cazul în care testul se dovedește negativ sau echivoc, se trece la efectuarea spermogramei care permite investigarea directă a spermatogenezei. 2. Există spermatozoizi imobili pe câmp. în acest caz se investighează posibilitatea existenței la femeie a anticorpilor antispermatici, sau a unor cauze de imobilitate a spermatozoizilor la bărbat. 3. Testul este pozitiv. Se investighează o eventuală anovulație cronică sau obstrucție tubară. Infertilitatea masculină
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
dovedește negativ sau echivoc, se trece la efectuarea spermogramei care permite investigarea directă a spermatogenezei. 2. Există spermatozoizi imobili pe câmp. în acest caz se investighează posibilitatea existenței la femeie a anticorpilor antispermatici, sau a unor cauze de imobilitate a spermatozoizilor la bărbat. 3. Testul este pozitiv. Se investighează o eventuală anovulație cronică sau obstrucție tubară. Infertilitatea masculină Infertilitatea masculină poate fi secretorie, prin anomalii ale spermatogenezei, sau excretorie, prin tulburări ale transportului spermatozoizilor prin tractusul genital. Cauzele de infertilitate masculină
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
sau a unor cauze de imobilitate a spermatozoizilor la bărbat. 3. Testul este pozitiv. Se investighează o eventuală anovulație cronică sau obstrucție tubară. Infertilitatea masculină Infertilitatea masculină poate fi secretorie, prin anomalii ale spermatogenezei, sau excretorie, prin tulburări ale transportului spermatozoizilor prin tractusul genital. Cauzele de infertilitate masculină sunt prezentate în tabelul 58. Examenul clinic al bărbatului infertil trebuie să precizeze: antecedentele personale privind derularea pubertății, prezența orhitei urliene, calitatea dinamicii sexuale; date clinice generale: calitatea dezvoltării caracterelor sexuale secundare; aspectul
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de la donator necunoscut. Cura varicocelului, prin ligatură chirurgicală sau embolizare, poate ameliora spermograma în asemenea cazuri. Obstrucțiile vaselor deferente sunt tratabile prin anastomoză termino-terminală sau prin crearea unui spermatocel, o pungă situată în amonte de obstrucție în care se acumulează spermatozoizii, care pot fi ulterior recoltați prin puncționare și utilizați pentru inseminare. În unele infertilități determinate de prezența autoanticorpilor antispermozoizi, terapia cu prednison poate fi tentantă, dar succesul tratamentului nu este probat pe loturi semnificative. Infertilitatea feminină Infertilitatea feminină este determinată
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
un inel extern flexibil, ce se fixează între peretele vaginal posterior și zona posterioară a simfizei pubiene. Pot fi folosite și cu geluri spermicide, situație în care asigură protecția și împotriva BTS; - cupolele cervicale; - bureții vaginali; - spermicidele: substanțe ce inactivează spermatozoizii în vagin; Metode ce se adresează bărbatului: - coitul întrerupt; - prezervativul: asigură pe lângă prevenirea sarcinii și o protecție eficientă a ambilor parteneri împotriva bolilor cu transmitere sexuală, reducând riscul de transmitere al infecției cu HIV. 5.2. Dispozitivele intrauterine (DIU) Oferă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]