515 matches
-
durata experimentului a fost de 12 săptămâni. Numai 9 pacienți au finalizat. Autorii au demonstrat că pacienții care au primit acest medicament au raportat diminuarea fatigabilității de la sfârșitul zilei și Îmbunătățirea timpului total de somn. Nivelul de durere, numărul punctelor „tender”, valorile Înregistrate cu dolorimetrul, starea de dispoziție și anomaliile somnului nREM, au rămas nemodificate după administrarea cyclobenzaprinei. Cu excepția scăderii fatigabilității vesperale, cercetătorii nu au putut să demonstreze că acest medicament ar putea fi soluția pentru tratamentul fibromialgiei. De asemenea, cu excepția
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
somnului, dar fără reducere În faza IV a somnului. Autorii au condus un studiu dublu-orb, placebo controlat, timp de 6 săptămâni, pentru 42 pacienți cu fibromialgie. Parametrii urmăriți au fost: calitatea somnului, inactivitatea și redoarea matinală, nervozitatea matinală, scorul punctelor „tender”, schimbările dispoziției, evaluarea globală a pacientului și observația. Concluziile au fost că nu au putut găsi un efect benefic terapeutic după folosirea chlormezanonei. Autorii au sugerat că lipsa rezultatelor la administrarea unui relaxant periferic, ar sprijini mai mult ideea unor
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
controlat, dublu orb, să apară (38). Studiul a durat 6 săptămâni. 42 de bolnavi cu fibromialgie au făcut parte din lotul de studiu, dar numai 25 au finalizat. Scopurile urmărite au fost: Îmbunătățirea stării clinice (apreciată prin numărul de puncte tender, scorul dolorimetric și câteva evaluări SAV) și alterarea simptomatologiei depresive (apreciată cu scala Beck, AIMS Anxiety and Depression). Autorii nu au găsit diferențe Între grupuri după tratament și au concluzionat că fluoxetina nu Îmbunătățește semnele și simptomele din fibromialgie. Abandonul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
generale 4.1.2.3.1 Fitness-ul Moldofsky (39) sugerează practicarea exercițiilor sub forma fitness-ului cardiovascular, ca modalitate de tratament al fibromialgiei. Această observație a fost dictată de marea dificultate pe care a avut-o În inducerea punctelor tender fibrozitice la un alergător de maraton, care participa la experimentul său privind tulburările de somn. Punctele tender nu au putut fi induse la acest subiect normal, prin intruziuni În perioada de unde lente stagiul IV al somnului sau Încercările de schimbare
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
cardiovascular, ca modalitate de tratament al fibromialgiei. Această observație a fost dictată de marea dificultate pe care a avut-o În inducerea punctelor tender fibrozitice la un alergător de maraton, care participa la experimentul său privind tulburările de somn. Punctele tender nu au putut fi induse la acest subiect normal, prin intruziuni În perioada de unde lente stagiul IV al somnului sau Încercările de schimbare a ritmului de somn. La alte categorii de subiecți normali, punctele tender au apărut În număr foarte
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
privind tulburările de somn. Punctele tender nu au putut fi induse la acest subiect normal, prin intruziuni În perioada de unde lente stagiul IV al somnului sau Încercările de schimbare a ritmului de somn. La alte categorii de subiecți normali, punctele tender au apărut În număr foarte mare și sa dezvoltat un pattern non-restaurativ al somnului. De la aceste observații Moldofsky a formulat ipoteza că training-ului cardio-vascular poate fi favorabil pentru bolnavii cu sindrom fibromialgic. Aprobând formal această ipoteză, McCain și colaboratorii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
cardiace folosind o bicicletă ergometrică. Pacienții cu training-ul pentru flexibilitate nu au avut o reducere statistică a peak-ului capacității de lucru (la 170 bătăi/min.). Subiecții grupului fitness au Înregistrat Îmbunătățiri statistice semnificative ale scorului mialgic pentru 5 puncte tender selectate, precum și ale autoevaluărilor și evaluărilor globale făcute de medici. Profilul psihologic măsurat cu Symptom Checklist90R s-a Îmbunătățit În ambele grupuri. Concluziile au fost că fitness ul cardio-vascular ameliorează valorile subiective și obiective ale durerii, dar numai moderat. Studiului
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
experimental) și după 6 luni. Pentru aprecierea rezultatelor s-a folosit un chestionar de auto-evaluare (Fibromyalgia Impact Questionnaire, Fibromyalgia Attitudes Index, Quality of Life ScaleSatisfaction, Self Efficacy Scale), test de apreciere a nivelului de rezistență la efort, numărul de puncte „tender”, scorul mialgic și Beck Depression Inventory . Programul experimental a avut un impact semnificativ pozitiv asupra calității vieții și auto eficienței. Nu au fost diferențe semnificative Între cele două grupuri tratate, pentru nici una din variabile. Autorii au sugerat câteva motive din cauza
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
semnalizarea sonoră pentru realizarea feedback-ului În momentul În care tensiunea musculară scădea. Autorii au găsit la mai mult din jumătatea participanților un beneficiu clinic pe termen lung. Variabilele evaluate au fost ca și În alte studii: numărul de puncte tender, rigiditatea matinală și scorul SAV. Evaluarea a fost făcută la fiecare 3 luni, timp de 12 luni. Pacienții au continuat training-ul de relaxare acasă. Autorii nu au putut explica mecanismele prin care bio-feed-back-ul a acționat la bolnavii cu fibromialgie
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
S-au făcut evaluări inițiale, și la sfârșitul celor 3 luni. S-au comparat rezultatele Între unul și același lot pentru fiecare experiment și Între loturile din cadrul aceluiași experiment folosind programul de analiză statistică SPSS . Evaluarea a cuprins: numărul punctelor tender Însumarea ariilor locale dureroase evaluarea durerii În punctele tender cu pressoalgezimetrul chestionarul pentru depresie Hamilton chestionarul pentru evaluarea calității vieții 5.2.2.6 Metodologia aplicării tratamentului nonfarmacologic (Kinetoterapeutic) 5.2.2.6.1 Folosirea masajului Scop: folosirea masajului a
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
3 luni. S-au comparat rezultatele Între unul și același lot pentru fiecare experiment și Între loturile din cadrul aceluiași experiment folosind programul de analiză statistică SPSS . Evaluarea a cuprins: numărul punctelor tender Însumarea ariilor locale dureroase evaluarea durerii În punctele tender cu pressoalgezimetrul chestionarul pentru depresie Hamilton chestionarul pentru evaluarea calității vieții 5.2.2.6 Metodologia aplicării tratamentului nonfarmacologic (Kinetoterapeutic) 5.2.2.6.1 Folosirea masajului Scop: folosirea masajului a avut scopuri diferite, În funcție de tipul experimentului și de tehnicile
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Observația noastră a fost că FM poate varia ca severitate, nu doar de la pacient, la pacient, ci și de la oră la oră sau de la zi la zi. Evaluarea atentă este o aptitudine necesară optimizării funcției. Criteriul “11 din 18” puncte tender specifice FMS a fost inițial utilizat pentru screening-ul pacienților din studii clinice și nu pentru diagnostic. Ar fi fost mai ușor să se caute un model al durerilor corporale difuze și extinse, cu sensibilizare centrală, inclusiv hiperalgezia și allodynia și
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
pentru screening-ul pacienților din studii clinice și nu pentru diagnostic. Ar fi fost mai ușor să se caute un model al durerilor corporale difuze și extinse, cu sensibilizare centrală, inclusiv hiperalgezia și allodynia și, abia apoi, să se caute punctele tender. Punctele tender apar În perechi, În diferite zone ale corpului. Din această cauză, de cele mai multe ori, durerea este răspândită În mod egal, pe ambele părți ale corpului. NU EXISTĂ PUNCTE TRIGGER ÎN FMS. TrPs sunt o parte din sindromul durerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
pacienților din studii clinice și nu pentru diagnostic. Ar fi fost mai ușor să se caute un model al durerilor corporale difuze și extinse, cu sensibilizare centrală, inclusiv hiperalgezia și allodynia și, abia apoi, să se caute punctele tender. Punctele tender apar În perechi, În diferite zone ale corpului. Din această cauză, de cele mai multe ori, durerea este răspândită În mod egal, pe ambele părți ale corpului. NU EXISTĂ PUNCTE TRIGGER ÎN FMS. TrPs sunt o parte din sindromul durerii miofasciale. Durerea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
o parte din pacienții din lotul experimental, 40% ( În special pacienții cu vârste mai mari de 35 ani), cât și la 50% din pacienții lotului martor. În tabelul 6.19. am prezentat principalele anomalii constatate, precum și localizarea corespunzătoare a punctelor tender. Analiza acestei situații relevă faptul că pacienții din lotul experimental prezintă un număr aproape dublu de puncte sensibile, localizate simetric. Lotul martor prezintă pentru aceleași anomalii un număr mai mic de mușchi implicați și puncte sensibile. Interviul subiecților din lotul
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
sindrom este redus până În prezent. În capitolul 4 (4.1.2.) am prezentat opinia rezultată În urma analizei studiilor considerate semnificative, până În prezent, conform căreia parametrii de analizat ar putea fi: evaluarea fizică globală, evaluarea somnului pacientului (calitatea somnului), scorul punctelor tender, nivelul durerii, fatigabilitatea, schimbări de comportament și ale stării de bine. Urmând o abordare top - down, ne-am orientat evaluarea În funcție de principalele priorități semnalate de pacienții și subiecții cercetării noastre, privind rezolvarea problemelor de sănătate. Acestea au fost: calmarea durerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
priorități semnalate de pacienții și subiecții cercetării noastre, privind rezolvarea problemelor de sănătate. Acestea au fost: calmarea durerii, ameliorarea fatigabilității, ameliorarea performanțelor În activitățile cotidiene. În acest context, pentru evaluarea directă a durerii am folosit: scala vizuală analogă numărul punctelor tender Însumarea ariilor locale dureroase evaluarea durerii În punctele tender cu presoalgezimetrul experimente de provocare a durerii musculare Prelucrarea statistică a datelor s-a realizat cu ajutorul programului SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) a cărui descriere se află În Cap
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
rezolvarea problemelor de sănătate. Acestea au fost: calmarea durerii, ameliorarea fatigabilității, ameliorarea performanțelor În activitățile cotidiene. În acest context, pentru evaluarea directă a durerii am folosit: scala vizuală analogă numărul punctelor tender Însumarea ariilor locale dureroase evaluarea durerii În punctele tender cu presoalgezimetrul experimente de provocare a durerii musculare Prelucrarea statistică a datelor s-a realizat cu ajutorul programului SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) a cărui descriere se află În Cap. 5 6.2.2.1 Informații generale despre utilizarea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
cu presoalgezimetrul Măsurarea pragului de presiune 1. Se așează pacientul În poziția Întins pe orizontală cu expunerea zonei care urmează a fi testată. Se recomandă utilizarea unor pernuțe pentru sprijinirea pacientului În scopul realizării unei relaxări musculare În zona punctelor tender. 2. Se explică pacientului procedura de lucru. Se indică pacientului modul de comunicare a debutului dureros prin definirea termenilor cheie de tip “Da” sau “Stop. Acest mod de comunicare adaugă un alt nivel de obiectivitate a testării. 3. Se folosește
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
din pacienți; hiperaciditate gastrică 15%; retenție salină 5 % din pacienți. Pentru tratamentul kinetoterapeutic, efectele adverse mai frecvent Întâlnite au fost: accentuarea senzației dureroase În punctele sensibile după primele 2 ședințe de tratament; apariția unor senzații dureroase În zone Învecinate punctelor tender; apariția senzației de „febră musculară” după primele 2 ședințe de tratament. Toate efectele adverse au fost reversibile Începând cu a doua săptămână de tratament. Pentru pacienții cu dureri mai intense (12%), inerente programului de tratament, s-a efectuat masajul mio-fascial
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
ușurință „cele ce ne-au mai rămas de pe urma jafurilor de pe drum, cu apa și aerul care trebuia să-l plătim”29. Cea mai bună afacere a făcut-o mecanicul de locomotivă (conductorul nu putea părăsi locomotiva): a vândut apa din tender. Mecanicul a vândut apa aceea murdară la prețuri exagerate, deoarece era primul care a exploatat ocazia. Nici jandarmii nu au putut să-l Împiedice: „Trenul era lung de 40 de vagoane”, explica unul dintre jandarmii judecați. „Știu că mecanicul vindea
Preludiu la asasinat. Pogromul de la Iași, 29 iunie 1941 by Jean Ancel () [Corola-publishinghouse/Science/2137_a_3462]
-
vândut apa aceea murdară la prețuri exagerate, deoarece era primul care a exploatat ocazia. Nici jandarmii nu au putut să-l Împiedice: „Trenul era lung de 40 de vagoane”, explica unul dintre jandarmii judecați. „Știu că mecanicul vindea apă din tenderul mașinii pentru bani și bijuterii.”30 După afirmațiile unui evreu, primul preț pe care l-a cerut mecanicul pentru o căldare cu apă a fost 20.000 de lei, acceptând În cele din urmă și 17.000 de lei: „A
Preludiu la asasinat. Pogromul de la Iași, 29 iunie 1941 by Jean Ancel () [Corola-publishinghouse/Science/2137_a_3462]
-
războiul în mijlocul căruia ne aflăm. Având toate drepturile recunoscute de toate instanțele și instituțiile abilitate pentru redobândirea unui imobil, doamna Negroponte n-a reușit până la scrierea acestor rânduri să reintre în posesia proprietății sale, deoarece acolo s-a instalat domnul Tender. Și acesta nu vrea să părăsească un imobil asupra căruia nu are nici-un drept. , Tovarășii de încredere" au primit sarcină să reziste prin toate mijloacele, spre a nu permite instaurarea legalității și constituirea altor forțe economice decât cele aflate sub
Metamorfoze by Gheorghe CeauȘescu () [Corola-journal/Journalistic/11357_a_12682]
-
pe Condițiile de Contract FIDIC (Cartea roșie, prima Ediție, 1999) și vor încorpora regulile specifice ale Comisiei Europene, prezentate în Ghidul Practic pentru Phare, ISPA și SAPARD, procedurile de contractare, disponibile pe Internet la adresa: www.europa.cu.int/comm/europeaid/tender/gestion/index en.htm. Consultantul, în strânsă cooperare cu Unitatea de Implementare ISPA va defini numărul și mărimea contractelor și va agrea calendarul de licitație. După încorporarea comentariilor Unității de Implementare ISPA și ale Delegației Comisiei Europene făcute pe marginea
ANEXĂ din 31 martie 2003 la Memorandumul de finanţare dintre Guvernul României şi Comisia Europeană privind asistenţa financiară nerambursabilă acordată prin Instrumentul pentru Politici Structurale de Preaderare pentru măsura "Asistenţă tehnică pentru îmbunătăţirea condiţiilor de navigaţie pe Dunăre, România". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/153005_a_154334]
-
zile de la comunicare, la Curtea de Apel București, Secția contencios administrativ. Articolul 5 În conformitate cu prevederile art. 62 alin. (1) din Legea nr. 21/1996 , prezența decizie va fi publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, pe cheltuiala Societății Comerciale TENDER - Ș.A. Timișoara. Articolul 6 Departamentul bunuri industriale și Secretariatul general vor urmări ducerea la îndeplinire a prezentei decizii. Articolul 7 Prezenta decizie se comunică, de către Secretariatul general al Consiliului Concurenței, la: Partea achizitoare ------------------ Denumirea: Societatea Comercială TENDER - Ș.A. Timișoara Sediul
DECIZIE nr. 399 din 18 septembrie 2003 privind concentrarea economică realizată de către Societatea Comercială TENDER - S.A. Timişoara, prin dobândirea controlului unic direct asupra Societăţii Comerciale CAROM - S.A. Onesti. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152701_a_154030]