1,203 matches
-
de asemenea, la realizarea homeostaziei apei în organism, atât prin efect ADH-eliberator, cât și prin acțiunile ei proprii la nivel renal (vasodilatatoare, diuretice și natriuretice). Efecte puternice de mediere sunt cunoscute asupra musculaturii netede vasculare (factor de relaxare prin acțiuni vasodilatatoare antidromice și permeabilizante vasculare directe sau prin mecanism histaminoeliberator) și digestive (contracturant intestinal). II.8.4.4. Neurotensina Neurotensina a fost izolată de Carraway și Leeman (1973) și reprezintă un tridecapeptid (13 AA), cu partea C-terminală activă, răspândit în
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
NaCl în soluție hipertonă se datoresc activării fosfolipazei A lizozomale și formării de prostaglandine, mai ales PGF2a. Asupra aparatului circulator, hormonii locali lipidici acționează, de asemenea, în mod diferit, în funcție de structura chimică a acestora. Seriile A și E produc efecte vasodilatatoare și hipotensoare, datorită dilatației arteriolo-capilare. Concomitent cu scăderea presiunii sanguine, debitele cardiac, renal și coronar cresc cu până la 25%. Contrar PGA și PGE, prostaglandinele din seria F sunt vasoconstrictoare. Prostaglandinele seriilor A și E inhibă secreția gastrică provocată de ingestia
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
dilatatoare și permeabilizante ale bradikininei. Totodată, ele favorizează procesul de chemotactism leucocitar. Prostaglandinele PGF2a intervin ulterior pentru a limita efectele acestora. Spre deosebire de prostaglandine, prostaciclinele și tromboxanii intervin cu rol determinant în agregarea plachetară. În timp ce prostaciclinele PGI1 și PGI2 posedă proprietăți vasodilatatoare și antiagregante, tromboxanii sunt prevăzuți cu acțiuni puternice constrictoare și agregante ale plachetelor sanguine. Formarea lor exagerată în condiții de ischemie și hipoxie contribuie la hipercoagulabilitatea sângelui și la trombozarea vaselor sanguine generatoare ale tulburărilor de irigație de diferite grade
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
un mecanism similar, dependent de activarea cuplului intracelular guanilatciclază-GMPciclic, NO îndeplinește rol de mediator chimic gazos al fibrelor nervoase nitrinergice centrale și periferice de la nivelul tubului digestiv și organele genitale (Bredt și Snyder, 1992). În doze mici, fiziologice, NO este vasodilatator arteriolo-capilar și activator al plasticității neuronale. În concentrații mari, NO exercită efecte apoptotice și neurotoxice generatoare de boli neurodegenerative de tipul bolilor Alzheimer și Parkinson, cu participarea peroxinitritului și speciilor radicalare toxice ale azotului. În acord cu aceste date, cercetările
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
rol benefic. Acizii grași polinesaturați acționează prin: modificarea lanțului metabolic derivat de la acidul arahidonic; acizii grași din untura de pește deturnează procesele metabolice de la PgI2 și PgA2 la PgI3 și PgA3 cu favorizarea vasodilatației și efect antiaterogen; activarea unor factori vasodilatatori (EDRF); inhibiția coagulării; inhibiția agregării plachetare (scad producția de factor activator plachetar al macrofagelor); scăderea sintezei și activității altor factori de creștere: PDGF, IL-1). Substanțele antioxidante sunt clar implicate în metabolismul lipidic și, cum oxidarea LDL este una din primele
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
tPA (activatorul tisular al plasminogenului). Disfuncțiile endoteliale sau denudarea parcelară a colagenului subendotelial, secundare suprasolicitărilor hemodinamice, infecțiilor, hiper LP, DY, fumatului etc., au drept efect următoarele fenomene: creșterea permeabilității vasculare, aderarea monocitelor și trombocitelor, activitate proagregantă a endoteliului, diminuarea capacității vasodilatatorii. Acumularea particulelor de LP în intima arterelor, ca urmare a creșterii permeabilității endoteliale reprezintă primul eveniment. Moleculele de LDL se acumulează în spațiul extracelular unde se leagă de proteoglicani. Un exces de molecule de heparan sulfat comparativ cu keratan sulfat
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
la pacienții cu SAOS. În afara modificărilor cardiace acute și subacute, SAOS se însoțește de importante reacții cronice generate de descărcările simpatico-adrenergice produse de stimularea hipoxică repetată din timpul apneilor. Acestea dezvoltă o sensibilitate cardiovasculară excesivă la stimulii simpatici datorită deficitului vasodilatator NO-dependent și reactivității parasimpatice reduse la apneici. Apneile obstructive nediagnosticate pot genera fibrilații atriale. c- Boala coronariană La pacienții cu boală coronariană, frecvența SAOS este de 19-22% față de 4% în cazul populației martor, ceea ce demonstrează o creștere a riscului coronarian
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
Aerosolii explică unele fenomene meteorologice (norii, ceața, negura etc.), sunt responsabili de apariția unor boli profesionale (silicoza - provocată de particulele de SiO2 dispersate în aer, în exploatările miniere), dar au și aplicații utile, cum ar fi: administrarea unor tratamente (medicamente vasodilatatoare în astmul bronșic); combaterea dăunătorilor în agricultură prin pulverizarea produselor ca aerosoli, cu suprafață mare de acoperire; producerea ploilor artificiale; pulverizarea combustibilului în motoarele cu reacție; în vopsitoria auto; aplicarea unor tactici militare (inhalații, fumuri toxice, perdele de camuflaj). 3
CHIMIE FIZICĂ ȘI COLOIDALĂ by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/703_a_1091]
-
relativ puțin frecvente (5.9%) dar reprezintă a doua cauză de mortalitate prin toxice medicamentoase. Cele 3 generații de BB se clasifică după: 1) selectivitatea beta1, 2) acțiunea simpatomimetică intrinsecă, 3) efectul stabilizant de membrană, 4) alfa-blocarea adițională, 5Ă efectul vasodilatator (NO), la care se adaugă caracteristici farmacocinetice precum liposolobilitatea, timpul ½, metabolizarea și eliminarea. În doze toxice selectivitatea are minimă importanță, acțiunea simpatomimetică intrinsecă este protectivă (prin intermediul rec. β4), iar efectul stabilizant de membrană este de cea mai mare importanță toxicologică
BETA-BLOCANTELE ÎNTRE BENEFICII TERAPEUTICE șI RISCURI TOXICE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Laurențiu Şorodoc () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1044]
-
în timp ce PGE2 le relaxează pe cele circulare și inhiba secreția gastrica (efect antiulceros) și reduce absorbția intestinala. PGF2α are acțiune bronhoconstrictoare iar PGE2 bronhodilatatoare. Prostaglandinele E și F sunt implicate în astmul bronșic, embolie și edemul pulmonar. Trebuie reținut efectul vasodilatator al PGI2, efectul de creștere a permeabilității capilare (potențând acțiunea histaminei și bradikininei ) pe care il au PGE2, PGD2 și prostaciclina. Prostaglandinele sunt responsabile de producerea febrei și a durerii în inflamație. Pe tegumenele arse, la 24 de ore de la
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
ore de la accident cantitatea de prostaglandine este de 20-40 de ori mai mare decât în pielea nelezată. Prostaciclina și tromboxanul controlează tonusul vaselor sangvine și agregarea plachetară. În timp ce tromboxanul este vasoconstrictor și favorizează agregarea plachetară și formarea trombusului, prostaciclina este vasodilatatoare, împiedică agregarea plachetară și are efect antitrombotic. Leucotrienele rezultă din peroxidarea ĂĂ, care dau 5hidro-peroxieicosatetraenoat care este instabil și trece în 5-hidroxi-eicosatetraeonat (5-HEȚE) .cu effect chemotactic pentru neutrofile. 5-HEȚE se transformă în leucotriene dintre care C4, D4 și E4 au
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
producției de ciotokine. Împreună TNF-α și ÎL-1 sunt responsabile în faza acută de modificările hemodinamice specifice șocului septic, febra, somnolenta, inapetentă, producera de ACTH; au efecte deosebite pe endoteliu vascular crescând aderenta leucocitelor , stimulează producția de PGI2 și PGE (efect vasodilatator); ele stimulează producția de citokine ,sinteză de collagen și proliferarea fibroblaștilor. ÎL-8 împreună cu factorul plachetar 4 (PF4) sunt proteine cu moleculă mică implicate în eliberarea histaminei din mastocâte cu efect chemoatractant pentru neutrofile, monocâte și eozinofile, pentru care se mai
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
este adecvată scopului ; perfuzia este funcție de monitorizarea diurezei (valori de peste 100 ml/h), ajustate în funcție de semnele clinice și datele de laborator, pentru a se evita precipitarea pigmenților și a mioglobinei cu corectarea tulburărilor electrolitice; se asociază antienzime (Trasylol, Gordox) și vasodilatatoare de tip Hydergine pentru deschiderea patului microvascular dând astfel șanse de dezvoltare unei eventuale circulații colaterale rămasă funcțională ; blocajul renal se poate liza cu diuretice osmotice și de ansa. Sângele se va administra pentru prevenirea coagulării intravasculare. În rest se
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
sau deschisă), de gravitatea fenomenelor ischemice și de starea generală a traumatizatului. În traumatismele vasculare închise se urmărește combaterea spasmului și a accidentelor trombotice, astfel: spasmul arterial se va combate prin administrare de antispastice - papaverină 1-2 fiole intravenos sau intraarterial vasodilatatoare în perfuzie (pentoxifilin 46 fiole/24h, tolazolin 5-10 fiole /24 h, xantinol, etc.). Dacă după 30 minute fenomenele clinice nu se ameliorează și pulsul nu apare se va efectua obligatoriu controlul chirurgical al arterei. În contuziile arteriale, administrarea antispasticelor, antalgicelor
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
de urgență. Aceasta caută să extragă trombusul prin arteriotomie și să refacă continuitatea arterială. Concomitent se va efectua un tratament cu anticoagulante (heparină 5000 UI la 4-6 ore sub controlul timpului de sângerare, de coagulare și a timpului Howell) și vasodilatatoare pentru combaterea spasmului și mărirea perfuziei prin colaterale. În traumatismele vasculare deschise (plăgi), intervenția chirurgicală este obligatorie. În acest scop se vor folosi incizii mari pentru identificarea leziunii sau a capetelor arteriale. Se va efectua excizia și debridarea plăgii părților
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
sau leziuni organice. Se va combate spasmul și efectele sale prin infiltrații cu novocaină 1%, mai ales la cei cu ligaturi vasculare, administrare intravenoasă sau intramusculară de papaverină 1 fiolă la 4-6 ore, aplicații locale cu papaverină (soluție 2,5%), vasodilatatoare, antibiotice. Tratamentul chirurgical are drept scop de a efectua hemostaza definitivă sau de a reface continuitatea vasculară prin: a. ligatura vasculară care se aplică numai la carotida externă, iliaca internă, femurala profundă, ligaturi care nu se însoțesc de ischemie. Se
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
hipoxică (V.P.H.Ă: reprezintă principalul mecanism compensator ce intervine atunci când în plămân există zone prost ventilate (neventilateă determinând dirijarea sângelui spre zonele ventilate, reducând șuntul intra pulmonar și ameliorând gradul hipoxemiei. Factorii ce reduc gradul V.P.H. și agravează hipoxemia: a. vasodilatatoarele sistemice (nitroglicerina, dobutamina, beta-blocante, anticalcice, nitroprusiat etc.Ă; b. o parte din drogurile anestezice; c. modificarea presiunilor de perfuzie în circulația pulmonară V.P.H. e maximală atunci când presiunile în circulația pulmonară sunt normale, orice factor ce modifica presiunile în circulația pulmonară
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
plămân printr-o ventilație și o manipulare hemodinamică adecvată. Manipularea chirurgicală a. compresiunea și retracția intraoperatorie a plămânului poate contribui la reducerea fluxului de sânge în plămânul neventilat, ameliorând fracția de șunt; b. traumatismul chirurgical direct, prin eliberarea unor substanțe vasodilatatoare, crește fracția de șunt. Starea plămânului dependent influențează capacitatea acestuia de a prelua sângele redistribuit din plămânul atelectatic; existența în plămânul dependent a unor zone cu raport V/ Q scăzut sau a unor zone atelectatice din perioada preoperatorie sau dezvoltate
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
fluxului sangvin, hemostazei și fibrinolizei [7]. Oxidul nitric (NO), care mediază vasorelaxarea, are și efecte antiinflamatorii și antiaterogenice, inhibând proliferarea celulelor musculare netede și adeziunea plachetară [7]. Protecția cardiovasculară la femeile în premenopauză este în mare parte atribuită unei capacități vasodilatatoare a endoteliului [6] indusă de eliberarea crescută de NO. De asemenea, la femei, balanța efect pro-oxidant/antioxidant este înclinată în favoarea celei de-a doua componente (acest lucru fiind reflectat de expresia și activitatea NADPH oxidazei și de nivelul markerilor serici
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
receptorilor ERα este responsabilă de majoritatea efectelor protectoare ale estrogenilor. Activarea receptorilor ERα la nivelul mitocondriilor și celulelor endoteliale are ca rezultat un efect antioxidant și de ameliorare a disfuncției endoteliale [21]. Receptorii de la nivelul sistemului cardiovascular modulează un răspuns vasodilatator rapid prin intermediul oxidului nitric, având însă și efect pe termen lung prin stimularea creșterii celulare endoteliale, și inhibarea proliferării celulelor musculare netede. Estrogenul reduce oxidarea LDL-colesterolului, adezivitatea și agregarea plachetară, și crește activitatea receptorilor COX2 [21]. În timp ce receptorii ERα predomină
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
fenomene este reprezentat de acțiunea estrogenilor de creștere a sintezei de oxid nitric și chiar de influențare a mecanismelor genetice implicate în geneza oxidului nitric. Alte mecanisme ar fi creșterea eliberării factorului hiperpolarizant derivat din endoteliu, a prostaglandinelor cu efecte vasodilatatoare (PGE2 și PGI2) și inhibarea producției de endotelină 1 [30]. Estrogenii au rol totodată în scăderea tonusului bazal de la nivelul microcirculației, modulând astfel activarea miocitară a vaselor mici [31]. Estrogenii au efecte și pe căile nodale, acțiunile lor exercitându-se
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
diastolei, în special la femeile cu insuficiență aortică [6]. Astfel, la gravidele cu aceste afecțiuni valvulare sarcina este de obicei destul de bine tolerată. În cazul apariției insuficienței cardiace se recomandă tratament medicamentos cu digoxin, diuretice și prudență la administrarea de vasodilatatoare. De obicei, nașterea poate avea loc pe cale naturală [6]. Chirurgia valvulară în cursul sarcinii este însoțită de o creștere semnificativă a riscurilor fetale [6]. Protezele mecanice necesită, în mod evident o terapie anticoagulantă pe toată perioada sarcinii, în contextul în
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
fi identificați în plasma copilului [30]: • metildopa • beta blocantele - labetolol, propranolol, atenolol și metoprolol • blocanți ai canalelor de calciu - nifedipin, verapamil • inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei - enalapril, captopril; quinaprilul nu se recomandă a se administra pe perioada alăptării • vasodilatatoare - hidralazina • diuretice tiazidice - hidroclorotiazida, clorotiazida, clortalidona Cantitatea de medicamente este foarte mică, deci nu este dăunătoare. Ghidurile recomandă însă prudență și totodată înlocuirea următoarelor antihipertensive (datorită reacțiilor adverse) pe perioada alăptării: labetolol, nifedipina, enalapril, captopril, atenolol, metoprolol. Totodată nu sunt
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
semne de detresă vitală (insuficienȚĂ respiratorie acută, colaps, șoc, comă < 7 GCS): Intubație oro-traheală (IOT) + ventilație mecanică. Agenți presori: norepinefrină, de preferat epinefrinei sau dopaminei care pot induce hipotensiune, pentru că alfa blocada determinată de neuroleptice permite efectul beta agonist neantagonizat, vasodilatator al acestor agenți. Norepinefrină perfuzie i.v. 2-12 mcg/min, după corecția volemică. 3. Tratamentul torsadei vârfurilor: Sulfat de magneziu: a) bolus 2 g În 3-5 min. b) Se repetă bolusul de 2 g În caz de răspuns parțial după
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Dapsonă, Clindamicină, Clarithromicină. S-au obținut rezultate bune în tratarea encefalitei la bolnavii de SIDA, folosind combinația: Pirimetamină 25-50 mg/zi (oral) + Clindamicină 1200-4800 mg/zi administrată i.v. Terapie adjuvantă: antiedematoasă cerebrală, antiinflamatoare și anticon vulsivante; trofică cerebrală și vasodilatatoare cerebrală; acid folic, vitamina B12, preparate de fier, polivitamine. Chimioprofilaxia antitoxoplasmică. Este indicată pentru: imunodeficitarii (în special HIV pozitivi) cu anticorpi IgG anti Toxoplasma, atât cei asimptomatici, cât și cei cu forme clinice manifeste (cerebrale, oculare sau sistemice). Chimioprofilaxia antiparazitară
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]