979 matches
-
kgc/săptămână - Durata terapiei: 48- 72-96 săptămâni Se monitorizează lunar hemograma, sau chiar săptămânal dacă se constată citopenii severe. Monitorizarea virusologică: - la 6 luni este necesară scăderea cu 2log a viremiei HDV La 1 an scădere cu 1 log față de viremia de la 6 luni, ideal ca viremia să fie nedetectabilă. Pentru pacientul la care se constată evoluție virusologică favorabilă se poate continua terapia până la 96 spt cu monitorizarea viremiei HDV din 6 în 6 luni. Criterii de oprire a terapiei: În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
săptămâni Se monitorizează lunar hemograma, sau chiar săptămânal dacă se constată citopenii severe. Monitorizarea virusologică: - la 6 luni este necesară scăderea cu 2log a viremiei HDV La 1 an scădere cu 1 log față de viremia de la 6 luni, ideal ca viremia să fie nedetectabilă. Pentru pacientul la care se constată evoluție virusologică favorabilă se poate continua terapia până la 96 spt cu monitorizarea viremiei HDV din 6 în 6 luni. Criterii de oprire a terapiei: În cazul în care nu se constată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
2log a viremiei HDV La 1 an scădere cu 1 log față de viremia de la 6 luni, ideal ca viremia să fie nedetectabilă. Pentru pacientul la care se constată evoluție virusologică favorabilă se poate continua terapia până la 96 spt cu monitorizarea viremiei HDV din 6 în 6 luni. Criterii de oprire a terapiei: În cazul în care nu se constată o scădere a viremiei VHD cu cel puțin 1 log între două determinări la 6 luni interval, se consideră lipsa de răspuns
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
Pentru pacientul la care se constată evoluție virusologică favorabilă se poate continua terapia până la 96 spt cu monitorizarea viremiei HDV din 6 în 6 luni. Criterii de oprire a terapiei: În cazul în care nu se constată o scădere a viremiei VHD cu cel puțin 1 log între două determinări la 6 luni interval, se consideră lipsa de răspuns și impune oprirea terapiei cu peginterferon. 7.2. Pacient anterior tratat cu interferon standard sau interferon pegylat La pacientul care a primit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
la 6 luni interval, se consideră lipsa de răspuns și impune oprirea terapiei cu peginterferon. 7.2. Pacient anterior tratat cu interferon standard sau interferon pegylat La pacientul care a primit anterior tratament antiviral și la care se constată reapariția viremiei VHD se poate relua terapia antivirală ca și în cazul pacientului naiv. Schema terapeutică va fi aleasă în funcție de nivelul de replicare al VHB și VHD (ca și la pacientul naiv). 8. HEPATITĂ CRONICĂ CU VHB LA PACIENTUL IMUNODEPRIMAT: ● Pacienții AgHBs
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
negativ; - ADN-VHB ≥ 2000 UI/ ml ● Evaluarea fibrozei și a activității necro-inflamatorii se va face prin Fibromax, Fibroactitest sau PBH, tuturor pacienților la inițierea medicației antivirale. Indiferent de gradul de fibroză sau gradul de necroinflamație, pacienții cu hepatită cronică VHB și viremie 2000ui/ml, sunt eligibili pentru medicația antivirală. Nu se acceptă Fibroscan având în vedere faptul că nu poate evalua activitatea necroinflamatorie. ● Pentru inițierea terapiei cu Entecavir transaminazele trebuie să fie persistent crescute timp de cel puțin 6 luni înainte de începerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
cea prezentată în cazul adultului (tabel 3) Evaluarea răspunsului la tratamentul cu interferon: ● pentru pacienții cu hepatită cronică HBV cu AgHBe pozitiv se vor verifica AgHBe și ACHBe la 24, 48 spt de tratament și la 24 spt post-terapie ● verificarea viremiei la 12 spt, la 24 spt, la 48 spt și la 24 spt după terminarea terapiei ● pentru pacienții cu viremie ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, sau la end of treatment viremia este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
AgHBe pozitiv se vor verifica AgHBe și ACHBe la 24, 48 spt de tratament și la 24 spt post-terapie ● verificarea viremiei la 12 spt, la 24 spt, la 48 spt și la 24 spt după terminarea terapiei ● pentru pacienții cu viremie ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, sau la end of treatment viremia este 2000 ui/ ml atunci se recomandă întreruperea terapiei. ● Dacă viremia HBV se menține sub 2000 ui/ ml și se constată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
AgHBe și ACHBe la 24, 48 spt de tratament și la 24 spt post-terapie ● verificarea viremiei la 12 spt, la 24 spt, la 48 spt și la 24 spt după terminarea terapiei ● pentru pacienții cu viremie ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, sau la end of treatment viremia este 2000 ui/ ml atunci se recomandă întreruperea terapiei. ● Dacă viremia HBV se menține sub 2000 ui/ ml și se constată reducerea activității necroinflamatorii față de momentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
verificarea viremiei la 12 spt, la 24 spt, la 48 spt și la 24 spt după terminarea terapiei ● pentru pacienții cu viremie ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, sau la end of treatment viremia este 2000 ui/ ml atunci se recomandă întreruperea terapiei. ● Dacă viremia HBV se menține sub 2000 ui/ ml și se constată reducerea activității necroinflamatorii față de momentul inițial, nu se va utiliza o nouă schema terapeutică iar pacientul va fi monitorizat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
și la 24 spt după terminarea terapiei ● pentru pacienții cu viremie ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, sau la end of treatment viremia este 2000 ui/ ml atunci se recomandă întreruperea terapiei. ● Dacă viremia HBV se menține sub 2000 ui/ ml și se constată reducerea activității necroinflamatorii față de momentul inițial, nu se va utiliza o nouă schema terapeutică iar pacientul va fi monitorizat anual. ● Dacă viremia HBV este detectabilă indiferent de valoare și se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
ui/ ml atunci se recomandă întreruperea terapiei. ● Dacă viremia HBV se menține sub 2000 ui/ ml și se constată reducerea activității necroinflamatorii față de momentul inițial, nu se va utiliza o nouă schema terapeutică iar pacientul va fi monitorizat anual. ● Dacă viremia HBV este detectabilă indiferent de valoare și se constată menținerea necroinflamației la valori similare sau mai mari, pacientul va întrerupe terapia Evaluarea răspunsului la tratamentul cu Entecavir și Tenofovir: ● pentru pacienții cu hepatită cronică HBV cu AgHBe pozitiv se vor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
mari, pacientul va întrerupe terapia Evaluarea răspunsului la tratamentul cu Entecavir și Tenofovir: ● pentru pacienții cu hepatită cronică HBV cu AgHBe pozitiv se vor verifica AgHBe și ACHBe la 24, 48 spt de tratament și la 24 spt post-terapie ● verificarea viremiei la 12 spt,la 24 spt, la 48 spt și la fiecare 24 spt până la obținerea seroconversiei și a negativării viremiei, apoi încă 2 determinări la interval de 24 săptămâni fiecare ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
pozitiv se vor verifica AgHBe și ACHBe la 24, 48 spt de tratament și la 24 spt post-terapie ● verificarea viremiei la 12 spt,la 24 spt, la 48 spt și la fiecare 24 spt până la obținerea seroconversiei și a negativării viremiei, apoi încă 2 determinări la interval de 24 săptămâni fiecare ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, se recomandă întreruperea terapiei, considerându-se rezistența primară ● Dacă viremia HBV se menține la săptămâna 48 peste
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
24 spt post-terapie ● verificarea viremiei la 12 spt,la 24 spt, la 48 spt și la fiecare 24 spt până la obținerea seroconversiei și a negativării viremiei, apoi încă 2 determinări la interval de 24 săptămâni fiecare ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, se recomandă întreruperea terapiei, considerându-se rezistența primară ● Dacă viremia HBV se menține la săptămâna 48 peste 1000 ui/ ml se ia în discuție rezistența secundară și se poate continua terapia 6
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
spt până la obținerea seroconversiei și a negativării viremiei, apoi încă 2 determinări la interval de 24 săptămâni fiecare ● Dacă în spt 24 viremia HBV nu a scăzut cu cel puțin 2log10, se recomandă întreruperea terapiei, considerându-se rezistența primară ● Dacă viremia HBV se menține la săptămâna 48 peste 1000 ui/ ml se ia în discuție rezistența secundară și se poate continua terapia 6 luni cu revaluare. ● Dacă viremia HBV este detectabilă indiferent de valoare se continuă terapia până la obținerea seroconversiei în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
cu cel puțin 2log10, se recomandă întreruperea terapiei, considerându-se rezistența primară ● Dacă viremia HBV se menține la săptămâna 48 peste 1000 ui/ ml se ia în discuție rezistența secundară și se poate continua terapia 6 luni cu revaluare. ● Dacă viremia HBV este detectabilă indiferent de valoare se continuă terapia până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă 6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie, AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei și 12
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
în discuție rezistența secundară și se poate continua terapia 6 luni cu revaluare. ● Dacă viremia HBV este detectabilă indiferent de valoare se continuă terapia până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă 6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie, AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei și 12 luni după ce viremia devine nedetectabilă 9.1.5. Monitorizarea terapiei antivirale - algoritm terapeutic (fig.6, fig 7) Figura 6 - Algoritm de monitorizare a terapiei antivirale în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
revaluare. ● Dacă viremia HBV este detectabilă indiferent de valoare se continuă terapia până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă 6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie, AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei și 12 luni după ce viremia devine nedetectabilă 9.1.5. Monitorizarea terapiei antivirale - algoritm terapeutic (fig.6, fig 7) Figura 6 - Algoritm de monitorizare a terapiei antivirale în hepatita cronică VHB în cazul schemelor terapeutice conținând interferon ┌��─────────────────┐ │interferon alfa 2b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
detectabilă indiferent de valoare se continuă terapia până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă 6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie, AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei și 12 luni după ce viremia devine nedetectabilă 9.1.5. Monitorizarea terapiei antivirale - algoritm terapeutic (fig.6, fig 7) Figura 6 - Algoritm de monitorizare a terapiei antivirale în hepatita cronică VHB în cazul schemelor terapeutice conținând interferon ┌��─────────────────┐ │interferon alfa 2b│ └──────────┬───────┘ │ v ┌──────────────┐ │Viremie spt 24│ └──┬───────────┘ ┌─────────┴─────────┐ v
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
12 luni după ce viremia devine nedetectabilă 9.1.5. Monitorizarea terapiei antivirale - algoritm terapeutic (fig.6, fig 7) Figura 6 - Algoritm de monitorizare a terapiei antivirale în hepatita cronică VHB în cazul schemelor terapeutice conținând interferon ┌��─────────────────┐ │interferon alfa 2b│ └──────────┬───────┘ │ v ┌──────────────┐ │Viremie spt 24│ └──┬───────────┘ ┌─────────┴─────────┐ v v Figura 7 - Algoritm de monitorizare a terapiei antivirale în hepatita cronică VHB sub terapia cu analogi nucleozidici/nucleotidici Continuare terapie până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă │ │6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
spt 24│ └──┬───────────┘ ┌─────────┴─────────┐ v v Figura 7 - Algoritm de monitorizare a terapiei antivirale în hepatita cronică VHB sub terapia cu analogi nucleozidici/nucleotidici Continuare terapie până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă │ │6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie │ │AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la: ● 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei ● 12 luni după ce viremia devine nedetectabilă │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 9.2. HEPATITĂ CRONICĂ CU VHB - PACIENȚI PRETRATAȚI Pacienți cu recădere la minim 6 luni după un tratament anterior cu interferon În
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
în hepatita cronică VHB sub terapia cu analogi nucleozidici/nucleotidici Continuare terapie până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă │ │6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie │ │AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la: ● 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei ● 12 luni după ce viremia devine nedetectabilă │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 9.2. HEPATITĂ CRONICĂ CU VHB - PACIENȚI PRETRATAȚI Pacienți cu recădere la minim 6 luni după un tratament anterior cu interferon În acest moment pacienții care îndeplinesc criteriile de includere pot primi terapie cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
sub terapia cu analogi nucleozidici/nucleotidici Continuare terapie până la obținerea seroconversiei în sistemul HBs și încă │ │6 luni de consolidare, după seroconversie, cu monitorizare: viremie │ │AgHBs/ACHBs și AgHBe/ACHBe la: ● 6 luni până la obținerea nedetectabilității viremiei ● 12 luni după ce viremia devine nedetectabilă │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 9.2. HEPATITĂ CRONICĂ CU VHB - PACIENȚI PRETRATAȚI Pacienți cu recădere la minim 6 luni după un tratament anterior cu interferon În acest moment pacienții care îndeplinesc criteriile de includere pot primi terapie cu Entecavir sau Tenofovir conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
x N. ● virusologic: - AgHBs pozitiv ; - AgHBe pozitiv/negativ; - IgG anti-HVD pozitiv; - ADN-VHB pozitiv sau negativ; - ARN-VHD pozitiv. ● vârsta - peste 3 ani ● Evaluarea fibrozei și a activității necro-inflamatorii se va face prin Fibromax, Fibroactitest sau PBH, tuturor pacienților cu TGP normal, viremie VHB 2000 ui/ml și/sau viremie VHD pozitivă indiferent de valoare. Dacă evaluarea histologică arată cel puțin F1 sau A1 pacienții sunt eligibili pentru medicația antivirală (prin urmare oricare dintre situațiile F1A0, F1A1, F0A1 sau mai mult reprezintă indicație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]