3,353 matches
-
acizilor grași liberi (AGL) (lipoliză accelerată). AGL servesc ca sursă de energie pentru majoritatea țesuturilor, fiind esențiali în homeostazia energetică a organismului datorită rolului-semnal într-o varietate de procese celulare. Este bine documentat rolul acizilor grași de a intensifica răspunsul pancreasului la numeroase substanțe insulino-secretoare. Însă, cercetări recente (7) au arătat o deteriorare a funcției β celulare prin expunerea cronică a pancreasului la concentrații excesive de AGL. În studii pe șobolani, infuzia lipidică prelungită are o influență bifazică asupra secreției insulinice
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
organismului datorită rolului-semnal într-o varietate de procese celulare. Este bine documentat rolul acizilor grași de a intensifica răspunsul pancreasului la numeroase substanțe insulino-secretoare. Însă, cercetări recente (7) au arătat o deteriorare a funcției β celulare prin expunerea cronică a pancreasului la concentrații excesive de AGL. În studii pe șobolani, infuzia lipidică prelungită are o influență bifazică asupra secreției insulinice (7). Astfel, după 3 ore se constată o stimulare a insulinosecreției indusă de glucoză, pentru ca la 48 ore de la începerea infuziei
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
retrocecal, se solicită pacientului să ridice membrul inferior drept de pe suprafața canapelei, cu care ocazie acesta încordează psoasul, iar accentuarea durerii spontane la palparea fosei iliace drepte, cu pacientul în această poziție are semnificația apendicitei acute (semnul Cope). · Pentru palparea pancreasului pacientul aflat în decubit dorsal va fi rugat să-și plaseze pumnii în regiunea lombară sau se va plasa un sul în această regiune. Examinatorul va pătrunde lateral de dreptul abdominal stâng încercând să palpeze pancreasul contra coloanei vertebrale; prezența
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
semnul Cope). · Pentru palparea pancreasului pacientul aflat în decubit dorsal va fi rugat să-și plaseze pumnii în regiunea lombară sau se va plasa un sul în această regiune. Examinatorul va pătrunde lateral de dreptul abdominal stâng încercând să palpeze pancreasul contra coloanei vertebrale; prezența durerii evocă suferința inflamatorie pancreatică (manevra Grott). Când se dorește palparea cozii pancreasului se va avea în vedere, că proiecția acestuia pe abdomen corespunde unei zone situate la 5 cm de ombilic pe o linie trasată
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
în regiunea lombară sau se va plasa un sul în această regiune. Examinatorul va pătrunde lateral de dreptul abdominal stâng încercând să palpeze pancreasul contra coloanei vertebrale; prezența durerii evocă suferința inflamatorie pancreatică (manevra Grott). Când se dorește palparea cozii pancreasului se va avea în vedere, că proiecția acestuia pe abdomen corespunde unei zone situate la 5 cm de ombilic pe o linie trasată de la aceasta la axilă (punctul Desjardins). · Compresia ombilicului determină durere în iritația peritoneală (semnul Petrescu Cezar). Sensibilitatea
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
astfel sunt diagnosticate, multe dintre ele, la sugar sau copilul mic. Organele herniate în cavitatea toracică sunt reprezentate mai frecvent de ansele de intestin subțire, colon și marele epiploon. A fost comunicată migrarea în torace a splinei și cozii de pancreas, într-o hernie diafragmatică stângă și a rinichiului în herniile Bochdaleck drepte [15, 76]. Prezența stomacului este observată în herniile rezultate din defectele mari ale cupolei stângi. În herniile cu localizare pe partea dreaptă, ficatul poate migra total sau parțial
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
27,77% din cazuri. În hernierea pluriviscerală, cea mai frecventă asociere a fost: stomac - colon. Într-un singur caz au existat 3 viscere herniate: stomac - colon - intestin subțire. Am depistat și un caz în care stomacul a herniat împreună cu coada pancreasului, în condițiile existenței unei anomalii de poziționare a pancreasului [1, 2]. DIAGNOSTIC Hernia diafragmatică congenitală postero-medială (entitate diferită de hernia hiatală) poate evolua mult timp asimptomatic. Diagnostic clinic Manifestările clinice sunt preponderent digestive, se instalează precoce după naștere și sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
frecventă asociere a fost: stomac - colon. Într-un singur caz au existat 3 viscere herniate: stomac - colon - intestin subțire. Am depistat și un caz în care stomacul a herniat împreună cu coada pancreasului, în condițiile existenței unei anomalii de poziționare a pancreasului [1, 2]. DIAGNOSTIC Hernia diafragmatică congenitală postero-medială (entitate diferită de hernia hiatală) poate evolua mult timp asimptomatic. Diagnostic clinic Manifestările clinice sunt preponderent digestive, se instalează precoce după naștere și sunt reprezentate de vărsături frecvente și scădere ponderală rapidă. Frecvent
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
22, 35]. ISTORIA NATURALĂ A COLANGIOCARCINOMULUI EXTRAHEPATIC Extensia locală și la distanță Colangiocarcinomul ductal prezintă mai rar metastaze la distanță în momentul prezentării, este mai caracteristică invazia directă în organele adiacente: ficat (tumorile perihilare), calea biliară principală, colecist, duct cistic, pancreas și duoden (tumorile distale). Tumora se poate extinde la elementele vasculare din pediculul hepatic - vena portă și artera hepatică, cu apariția invaziei vasculare, a trombozei vasculare sau a infiltrației vasculare. Invazia vasculară în trunchiul comun al venei porte sau în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
clinice. Cu toate că în Japonia utilizarea PET pentru pacienții cu cancer pancreatic a fost aprobată încă din anul 2002, în Statele Unite acest lucru nu a avut încă loc [1, 2]. Înainte de a efectua PET/CT în cazul pacienților cu cancer de pancreas, este necesară o anamneză atentă, pentru a evita rezultatele fals pozitive. FDG poate fi captată în cantități crescute la pacienții cu hiperglicemie acută, cu pancreatită acută (în special autoimună) sau cronică, cu intervenții chirurgicale, radioterapie, colangiopancreatografie endoscopică retrogradă, colangiografie transparietohepatică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Liliana Chiorean, Lidia Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/92191_a_92686]
-
acută, cu pancreatită acută (în special autoimună) sau cronică, cu intervenții chirurgicale, radioterapie, colangiopancreatografie endoscopică retrogradă, colangiografie transparietohepatică sau biopsie hepatică recentă [3, 4]. Spre deosebire de pacienții cu cancer colorectal, rezecabili în proporție de 70%, avantajele PET/CT în cancerul de pancreas sunt limitate, date fiind agresiunea crescută a bolii și diagnosticul tardiv [5]. Cu toate acestea, PET-CT poate schimba semnificativ managementul pacienților cu cancer de pancreas, prevenind laparotomia nenecesară (50% pentru diagnosticul diferențial, 36% pentru stadializare și 53% pentru recurență) [6
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Liliana Chiorean, Lidia Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/92191_a_92686]
-
pacienții cu cancer colorectal, rezecabili în proporție de 70%, avantajele PET/CT în cancerul de pancreas sunt limitate, date fiind agresiunea crescută a bolii și diagnosticul tardiv [5]. Cu toate acestea, PET-CT poate schimba semnificativ managementul pacienților cu cancer de pancreas, prevenind laparotomia nenecesară (50% pentru diagnosticul diferențial, 36% pentru stadializare și 53% pentru recurență) [6]. DETECȚIA ȘI DIAGNOSTICUL IMAGISTIC AL TUMORILOR PANCREATICE Sensibilitatea examinării PET/CT în diagnosticul adenocarcinoamelor pancreatice este de 67-97%, iar specificitatea de 61-97% [7-12]. Aceste performanțe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Liliana Chiorean, Lidia Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/92191_a_92686]
-
și apărută la Veneția în 1685; Louise Bourcier pentru maladiile femeilor: Observations sur la Stérilité, accouchemments et maladies des femmes ca și François Mauriceau (Traité des maladies des Femmes grosses); Friedrich Hofmann pentru Medicina rationalis sistematica: S. G. Wirsung pentru pancreas; danezul Stenon pentru parotidă; frații Hunter pentru anevrisme. Această trecere în revistă a preocupărilor medicale și a realizărilor, sunt în măsură să sugereze dimensiunea acestui secol medical și a avântului medicinei impulsionat de Renaștere. Contrar unor opinii că declinul Renașterii
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
premieră a opoterapiei sexuale și a unor idei ale geriatriei de mai târziu, prin opoterapie. Instituie tratamente cu glande proaspete, conservate sau uscate; extracte apoase sau lipidice; tiroidă uscată de oaie pentru hipotiroidism și gușă; extracte de suprarenale, ovar, testicul, pancreas, hipofiză în carența glandelor respective. Brown Séquard îl completează astfel și pe Galen îmbinând tradiția cu noncomformismul. Oricum, chimia și fizica au ajutat mult progresul medicinei din acest secol, progres la care adăugăm și contribuția metodei grafice a francezului Marey
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
funcțiilor de secreție internă au rol în reglarea funcțiilor metabolice, hormonii tiroidieni, reglatori ai proceselor de metabolism, paratiroidieni, coordonatori ai metabolismului fosfocalcic, respectiv a dezvoltării sistemului osos, suprarenali, cu rol în metabolismul sărurilor în reglarea tensiunii arteriale; insulina, secretată de pancreasul endocrin concură la reglarea metabolismului glucidic; estrogenii și progesteronul secretați de ovar; testosteronul, secretat de testicul cu rol în păstrarea caracterelor de gen. Dacă descrierea glandelor cu secreție internă a început încă din Renaștere, cu Vesal (1555) — corpul galben, și
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
organului cu altul, circulația extracorporală asigurând funcțiile vitale. În 1948 se realizează, în Franța, transplantul de cornee. Transplantul de rinichi are loc în 1959 și de inimă în 1967. în prezent se efectuează și transplantul de ficat. încercările transplantărilor de pancreas, intestine etc. sunt între proiect și încercare. Produsele plastice (Nylon, Dacron), aliajele metalice tolerabile de către organism, țesuturi sintetice nealterabile, intră ca înlocuitori de oase, artere, articulații, valvule cardiace etc. În 1950, Vladimir Demikhov, chirurg rus, încercase grefe cardiace pe animale
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
nervos, cutanat, respirator, digestiv, urinar și genital). în acest spirit științific va publica, în țară, Traite de physiologie Médicale, 3 volume, însumând 2110 p, precum și lucrări în domenii variate: fiziologie, patologie, neurologie, cardiologie, terapeutică, nosologie, endocrinologie cu preferință pentru studiul pancreasului descoperind pancreatina (insulina). Uimitoarea sa descoperire e anunțată în 31 august 1921, în Archives Internationales de Physiologie, vol. XVIII, obținând brevet în aprilie 1922. De acum era profesor de două decenii la Facultatea de Medicină din București, prezent în revistele
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
procesele de natură digestivă sunt asigurate de un ansamblu funcțional specializat, aparatul digestiv. Acesta este compus din tubul digestiv (cavitate bucală, esofag, stomac, intestin subțire și gros), care pe lângă rolul digestiv asigură și absorbția nutrimentelor, și glande anexe (glande salivare, pancreas, ficat). Aparatul digestiv realizează procesele mecanice, fizice și chimice prin care alimentele sunt transformate în compuși suficient de simpli, care sunt absorbiți prin peretele tubului digestiv în sânge și transportați în cea mai mare parte la nivelul ficatului, prin circulația
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
puternică a musculaturii abdominale. Evacuarea conținutului gastric în cursul vomei se datorește presiunii exercitate asupra lui de la exterior și mai puțin contracțiilor proprii. Voma este un act reflex declanșat de stimularea receptorilor răspândiți în diferite organe (stomac, apendice, colecist, intestin, pancreas, căi renale, uter, cord). Fibrele aferente ale arcului reflex cu punct de plecare gastric sau abdominal sunt atașate nervilor vagi și simpatici. Centrii reflexului de vomă (fig. 2) sunt situați în regiunea dorsolaterală a formațiunii reticulate din bulb. In apropierea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
cecului produce contracția sfincterului și previne golirea suplimentară a ileonului. Rolul sfincterului ileo-cecal este de a asigura accesul conținutului ileal la nivelul colonului cu un ritm corespunzător necesităților de procesare a acestuia (absorbția apei și sării). 4.2. Sucul pancreatic Pancreasul uman cântărește aproximativ 100 g; în fiecare zi se produc aproximativ 1000 - 1500 ml de suc pancreatic. Pancreasul are funcție endocrină și exocrină. Secreția endocrină a pancreasului este reprezentată de insulină și glucagon, iar cea exocrină de sucul pancreatic. Compoziția
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
conținutului ileal la nivelul colonului cu un ritm corespunzător necesităților de procesare a acestuia (absorbția apei și sării). 4.2. Sucul pancreatic Pancreasul uman cântărește aproximativ 100 g; în fiecare zi se produc aproximativ 1000 - 1500 ml de suc pancreatic. Pancreasul are funcție endocrină și exocrină. Secreția endocrină a pancreasului este reprezentată de insulină și glucagon, iar cea exocrină de sucul pancreatic. Compoziția chimică a sucului pancreatic Sucul pancreatic este un lichid clar, ușor vâscos, cu pH alcalin; conține 98,5
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
necesităților de procesare a acestuia (absorbția apei și sării). 4.2. Sucul pancreatic Pancreasul uman cântărește aproximativ 100 g; în fiecare zi se produc aproximativ 1000 - 1500 ml de suc pancreatic. Pancreasul are funcție endocrină și exocrină. Secreția endocrină a pancreasului este reprezentată de insulină și glucagon, iar cea exocrină de sucul pancreatic. Compoziția chimică a sucului pancreatic Sucul pancreatic este un lichid clar, ușor vâscos, cu pH alcalin; conține 98,5% apă și 1,5 % reziduu uscat alcătuit din substanțe
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
sub formă activă, capacitatea ei enzimatică fiind crescută de sărurile biliare și ionii de calciu. Lipaza pancreatică nu poate acționa asupra grăsimilor decât dacă acestea sunt emulsionate (proces care se realizează în prezența sărurilor biliare). Colipaza pancreatică (enzimă secretată de pancreas și activată de tripsină) se fixează pe grăsimile emulsionate, dislocă agenții emulsionanți și ancorează lipaza pancreatică. Rezultatul acțiunii lipazei pancreatice este producerea de monogliceride și acizi grași. Fosfolipazele hidrolizează legăturile esterice ale fosfogliceridelor. In sucul pancreatic există fosfolipaza A2 (fosfatidil-acil
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
prin membrana bazo laterală datorită antiportului Na+/H+. Gradientul de Na+ este menținut de ATP-aza Na+K+; pătrund 2 ioni de K+ la schimb cu 3 ioni de Na+ (fig. 9). Schimburile de ioni descrise face ca sângele care părăsește pancreasul să aibă un pH mai acid decât al sângelui arterial. b. Mecanismul secreției de enzime pancreatice Enzimele pancreatice sunt sintetizate sub formă inactivă la nivelul ribozomilor celulelor acinare. După sinteză ele sunt concentrate la nivelul reticulului endoplasmic rugos, apoi sunt
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
bogată enzimatic și stimulează eliberarea din vezica biliară a bilei. Faza cefalică este predominant nervoasă. Excitanții conditionați și neconditionați, similari cu cei care declanșează secreția salivară și gastrică, intervin și în această fază stimulând secreția pancreatică. Vagul prezintă fibre destinate pancreasului și a căror stimulare determină o secreție pancreatică bogată în enzime. Controlul umoral este reprezentat de gastrină care stimulează direct secreția pancreatică, dar acționează și indirect, prin stimularea secreției acide gastrice, deoarece prezența ulterior a chimului acid în duoden intensifică
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]