3,966 matches
-
mediu: fumatul și medicamentele (în principal AINS și corticosteroizii) sunt clar implicați, în timp ce stresul, consumul cronic de alcool, cafea, condimente au rol discutabil. 4. factori individuali, genetici susținuți de ulcerele cu caracter familial, frecvența crescută a grupului sanguin 0 în UD, afecțiuni asociate frecvent cu UGD: pancreatite cronice, boala Crohn, forme de BPOC indusă genetic, HTA, boala coronariană, litiaza renală, BCR, sindromul mieloproliferativ, hiperparatiroidismul, boala Cushing etc. IMPORTANT! Esența etiopatogeniei UGD este dezechilibrul între factorii de agresiune (crescuți) și factorii de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
UGD este dezechilibrul între factorii de agresiune (crescuți) și factorii de apărare (deficitari). În mod clasic agresiunea era reprezentată de hipersecreția acidă - conceptul "no acid−no ulcer". Actual agresiunea se referă la rolul dominant al infecției cu HP (90-95% din UD și 70-80% din UG) și consumul de AINS - conceptul "no HP, no AINS−no ulcer". Morfopatologie Ulcerul este o pierdere de substanță care depășește muscularis mucosae, spre deosebire de eroziune care nu depășește mucoasa. Leziunea elementară este nișa. După localizare, UG poate
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de AINS - conceptul "no HP, no AINS−no ulcer". Morfopatologie Ulcerul este o pierdere de substanță care depășește muscularis mucosae, spre deosebire de eroziune care nu depășește mucoasa. Leziunea elementară este nișa. După localizare, UG poate fi: pe mica curbură ± asociat cu UD, prepiloric, subcardial (joncțiunea cu esofagul), pe marea curbură. UD este localizat cel mai frecvent pe peretele anterior al bulbului duodenal. Ulcerele multiple poartă numele de "kissing ulcer". Tablou clinic Simptomul dominant este durerea cu caractere bine definite: - descriere subiectivă: profundă
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Morfopatologie Ulcerul este o pierdere de substanță care depășește muscularis mucosae, spre deosebire de eroziune care nu depășește mucoasa. Leziunea elementară este nișa. După localizare, UG poate fi: pe mica curbură ± asociat cu UD, prepiloric, subcardial (joncțiunea cu esofagul), pe marea curbură. UD este localizat cel mai frecvent pe peretele anterior al bulbului duodenal. Ulcerele multiple poartă numele de "kissing ulcer". Tablou clinic Simptomul dominant este durerea cu caractere bine definite: - descriere subiectivă: profundă, intensă, vie sau senzație de arsură, "roadere" sau de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cel mai frecvent pe peretele anterior al bulbului duodenal. Ulcerele multiple poartă numele de "kissing ulcer". Tablou clinic Simptomul dominant este durerea cu caractere bine definite: - descriere subiectivă: profundă, intensă, vie sau senzație de arsură, "roadere" sau de foame (în UD)localizare: epigastrică fără iradiere în ulcerul necomplicat - condiții de ameliorare/dispariție: ingestia de alimente, antiacide - condiții de apariție: alimente condimentate, bogate în fibre, băuturi carbogazoase, alcoolice, supe de carne, alimente cu temperaturi extreme - particularitățile durerii:ritmicitate (mica periodicitate): apariția și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de alimente, antiacide - condiții de apariție: alimente condimentate, bogate în fibre, băuturi carbogazoase, alcoolice, supe de carne, alimente cu temperaturi extreme - particularitățile durerii:ritmicitate (mica periodicitate): apariția și dispariția durerii: o UG: ingestie alimente-calmare durere ½-1½ oră-durere-calmare spontană durere o UD: ingestie alimente-calmare durere 1½-3 ore-reapariție durere până la o nouă ingestie de alimente Notă! În UD durerea poate apărea noaptea și trezește bolnavul din somn. În ulcerul piloric alimentele agravează durerea.episodicitate - durerile cu ritmicitatea descrisă apar zilnic timp de săptămâni-luni
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de carne, alimente cu temperaturi extreme - particularitățile durerii:ritmicitate (mica periodicitate): apariția și dispariția durerii: o UG: ingestie alimente-calmare durere ½-1½ oră-durere-calmare spontană durere o UD: ingestie alimente-calmare durere 1½-3 ore-reapariție durere până la o nouă ingestie de alimente Notă! În UD durerea poate apărea noaptea și trezește bolnavul din somn. În ulcerul piloric alimentele agravează durerea.episodicitate - durerile cu ritmicitatea descrisă apar zilnic timp de săptămâni-luni în funcție de calitatea tratamentului. Vindecarea nișei necesită 4-8 săptămâni de tratament. - marea periodicitate se referă la
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
adică imagine de adiție în aria gastrică sau a bulbului duodenal. În UG nișa benignă are caractere bine definite care o pot diferenția de ulcerul malign (cancerul gastric) (Fig. 9). Identificarea infecției cu Helicobacter pylori este obligatorie în UG. În UD este opțională dacă nu există istoric recent de consum de AINS, simptome de hipersecreție gastrică sau terapie recentă pentru HP. Există două tipuri de metode de determinare: - directe: EDS cu biopsie din mucoasa antrală, urmată de cultură sau testul ureazei
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
asocierile paradoxale de cuvinte, concretizarea abstractului, personificarea cotidianului ("Stânca are gâtul rup/ Sub fularul alb de lord", Golful nesigur, "Spuneți-mi când, spuneți-mi când/ O să ne scoatem ochii din pantofi?/ Ne-au intrat pe când manifestam cântând/ Ca niște pietre ude, ca niște cartofi// Călcăm în fiecare zi pe mormane de pupile,/ Pe sticlă fragedă, pe apă gelatinoasă./ Niciodată n-au alergat pe maidane atâtea bile!/ Niciodată parada n-a fost mai frumoasă!", Halucinație intenționată) care apropie acest volum de poezia
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
cu ce plăti". Pagina a treia pune față în față două poezii, una semnată Grigore Lăzărescu, Invocație banală, din care nu putem reține decât niște imagini interesante: tăcerile - "castane înroșite prin păduri", poetul - "fiu de câne" culcat pe o bancă udă, și unul semnat Ștefan Aug. Doinaș, Poemul cărților, în care se prezintă, într-o manieră neconvențională, atracția exercitată de lumea cărților ca una de factură erotică, "Întotdeauna le-am mângâiat conturul/ (...) le-am simțit sărutarea pe gură,/ fluviul părului de
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
atît, și e destul -/ Și acum ne-om gîtui tovarăși:/ El - om flămînd, eu - om sătul”16). Fiorul e uneori, ca mai sus, trăit, resimțit ca un șoc, alteori e doar imaginat, sugerează, direct sau indirect, un regret („Parfumul rozelor ude,/ Tomnatic suspin,/ în zori, în tăcutele trude,/ Te cheamă pe tine, puțin.// O tristă poemă de foi/ îmi spune-o poveste de noi.../ Adio, pustiu, și fior./ Va fi poate odată, amor”)17), sau o dorință („Fereastra e-o poemă
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
Domnului”. Legendă, în Almanahul scriitorilor de la noi, 1911, p. 43 44. însă în Khalil Gibran (Iisus, Fiul Omului, Ed. Orion, 2000, p. 206), Simon din Cirene zice: „Și I-am purtat crucea. Era grea, fiindcă era din lemn de plop, ud din pricina ploilor de iarnă”. 10. G. Tutoveanu, „Decembre”, în Poeți de la Semănătorul, Ediție de Petru Homoceanul, Ed. Minerva, 1978, p. 331; Const. Mironescu, „Pe lună...”, în Anuarul presei romîne și al lumei politice, 2, 1908, p. 80; Octavian Goga, „Fecunditas
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
natura indeterminată. Pentru că Bakhtin nu menționează în mod special jurnalismul literar narativ, alți critici o fac, luând poziții critice identice sau asemănătoare cu cele ale lui Bakhtin, mai înainte ca opera sa să găsească o largă audiență în Vest. Mas'ud Zavarzadeh, în analiza sa asupra "nuvelei nonficționale", sugerează că variațiile sale asupra jurnalismului literar narativ, așa cum ar fi In Cold Blood al lui Truman Capote, derivă dintr-o presiune asupra societății care este într-o măsură din ce în ce mai mare "technotronicizată" , ceea ce
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
spațiul dintre subiectivitate și obiectul din ultima propoziție a povestirii, după cum reiese în mod sugestiv încă din citatul anterior; de asemenea, finalul anticipează destul de clar romantismul de mai târziu al lui Hearn: "L-am lăsat dormind liniștit în zdrențele sale ude și pline de noroi, visând, poate, o ambarcațiune bizară care nu fluieră niciodată și nu are nici un nume - un vas alunecând zgomotos pe lângă maluri necunoscute către un port ciudat, în care obiectele nu au umbre și până și visurile sunt
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
recunoașterea jurnalismului literar sau a nonficțiunii literare ca un gen care să merite atenția cercetătorilor serioși. Descoperim în rândurile bibliografiei lui Ryan prima generație de critici și cercetători ai noului jurnalism cum ar fi John Hollowell, Tom Wolfe, și Mas'ud Zavarzadeh. Ryan îi ajută ca operele lor să își ocupe locul de scrieri critice standard ale genului. Acestea sunt numai câteva exemple selectate dintre acelea care la sfârșitul secolului al XX-lea au reprezentat o direcție critică și de cercetare
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
Journalism, Ed. Kevin Kerrane și Ben Yagoda, New York: Scribner's, 1997. Zalinski, E. L., "Destruction of War Ship Maine Was the Work of an Enemy", New York Journal and Advertiser 17 Februarie 1898, cea mai bună ediție New York: 1. Zavarzadeh, Mas'ud, The Mythopoeic Reality: The Postwar American Nonfiction Novel, Urbana: U of Illinois P, 1976. Ziff, Larzar, The American 1890s: Life and Times of a Lost Generation, Lincoln: U of Nebraska P, 1966. Index acta, romană, 123, 175; acta diurna, 123
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
Wilson, Woodrow: Mere Literature and Other Essays, 283 Winterowd, W. Ross, 24, 25, 32 Wordsworth, William, 269 Wright, H. J., 203 Wycherley, William, 148 Yagoda, Ben, 26, 27, 35, 37, 43, 158, 181, 204, 210, 223, 244, 258 Zavarzadeh, Mas'ud, 85, 86, 88, 249, 318 Ziff, Larzar, 46, 93, 97, 98, 164, 170, 207, 209 Zola, Émile, 280 În aceeași serie au apărut (selectiv): Discursul jurnalistic și manipularea, Alina Căprioară Limbajul publicistic, Stelian Dumistrăcel Noica. Vămile gazetăriei, Ion Dur Politica
O istorie a jurnalismului literar american by John C. Hartsock () [Corola-publishinghouse/Science/84971_a_85756]
-
existență și acestea să fi determinat și justificat plecarea spre Europa, după repetatele atacuri contra Chinei. Nici mărturiile persane nu amintesc de catastrofe în spațiul Asiei Centrale, care au determinat plecarea avarilor, considerat al doilea val hunic. La fel, deplasarea uzilor, pecenegilor, cumanilor - bulgarii și ungurii nu contau în jocul puterii, fiind dependenți de kazari - , nu are drept cauză absența vegetației. Spațiul pe care se mișcă populațiile barbare-asiatice este, față de Europa, considerată de Napoleon o vizuină, uriaș, de la nord de Zidul
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
Aceste trăsături le-a avut Gengis- Han. Luând ca model societatea mongolă de la începutul mileniului al II-lea, ne putem imagina care a fost forma de organizare social-economică a celorlalți migratori barbari, începând cu hunii, avarii, bulgarii, ungurii, pecenegii, cumanii, uzii, berindeii, cabarii, brodnicii, găgă uzii și sfârșind cu mongolotătarii. Toate aceste populații se înrudesc, au același mod de viață, de organizare, același nivel cultural cu excepția unor triburi turcice, mai favorabile penetrării culturii indo-persane și chineze. Aceste triburi turcice vor
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
Gengis- Han. Luând ca model societatea mongolă de la începutul mileniului al II-lea, ne putem imagina care a fost forma de organizare social-economică a celorlalți migratori barbari, începând cu hunii, avarii, bulgarii, ungurii, pecenegii, cumanii, uzii, berindeii, cabarii, brodnicii, găgă uzii și sfârșind cu mongolotătarii. Toate aceste populații se înrudesc, au același mod de viață, de organizare, același nivel cultural cu excepția unor triburi turcice, mai favorabile penetrării culturii indo-persane și chineze. Aceste triburi turcice vor avea state în sudul Asiei
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
de raidurile prădalnice ale tătarilor, care, asemenea strămoșilor lor, gândeau că Cerul Albastru i-a făcut stăpâni peste lume. Turcii otomani nu aduc modificări de esență în raporturile suzeran-vasal. Să ne amintim că otomanii nu sunt decât rudele pecenegilor, cumanilor, uzilor, berindeilor, care în secolul al Xlea n-au migrat, așa cum se numeau, ghuzi-oguzi spre vest, îndreptându-se spre Iran și apoi spre posesiunile Imperiului Bizantin din Asia Mică. Conduși de Selgiuc, și-au luat numele, așa cum era obiceiul la turci
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
malurile Bosforului în așteptarea sfârșitului. Relațiile românilor nord-dunăreni cu turcii sau, mai exact, cu populațiile turcice, sunt mult mai vechi de secolul al IV-lea, cu cel puțin trei secole, când, în viitorul spațiu românesc vor pătrunde pecenegii, cumanii și uzii. O colaborare românocumană, într-o Cumanie existentă mai mult în documentele papale și maghiare decât ca realitate politică în spațiul românesc din sudul Moldovei și zona de câmpie din Muntenia, percepută de migratori ca o prelungire a stepelor nord-pontice, a
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
1290 . Lăsând deoparte faptul că pecenegii au fost înfrânți de cumani și cei rămași și-au găsit refugiu în Transilvania (îi găsim în toponime și în „silva Blacorum et Besinorum” - pă durea românilor și pecenegilor) și în Imperiul bizantin, că uzii au suferit cumplite epidemii după care dispar în masa populațiilor balcanice, vom spune că populația numită polovțî, kâpceac și cumanii, lovită în două rânduri de mongolo-tătari, în stepele rusești de astăzi, nu a mai așteptat a treia lovitură și, în
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
critică de profunzime” și nu În ultimul rând la ,,lirismul eminescian În sine:” „De treci codri de aramă, de departe vezi albind Ș-auzi mândra glăsuire a pădurii de arint. Acolo lângă izvoară, iarba pare de omăt, Flori albastre tremuri ude În văzduhul tămâiet...” Mihai EMINESCU PROZA NICOLAE FILIMON - CIOCOII VECHI ȘI NOI „Ce naște din pisică șoareci mănâncă” REZUMAT Romanul „Ciocoii vechi și noi” evocă viața socială și politică a Țării Românești cuprinsă Între anii 1814 - 1830 (după cum spune autorul
Repere istorico-literare : univers informaţional pentru cei interesaţi de pregătirea examenului de bacalaureat by Ioan Baban () [Corola-publishinghouse/Science/91623_a_93263]
-
epigramist Epigrama asta mică Este un imperiu mare, Fără oaste și hotare, Cu slujbași fără simbrie Ce trăiesc pe datorie Și dau totul pe nimică. Împărat e fiecare, Dar și sclav, în nopți de trudă, Când din fruntea lui cea udă Picură mărgăritare - Pasăre cântându-și dorul Tot zburând din gură-n gură, Fără patimă și ură Și uitându-și creatorul.
La epigram? ?i la epigramist by VASILE FILIP () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84174_a_85499]