35,511 matches
-
Mosley, având 20 000 de susținători proveniți din clasele mijlocii, mai ales din Londra. În 1936 a fost votată Legea Ordinii Publice ce interzicea portul uniformelor. În iulie 1940, Uniunea a fost dizolvată. Cabinetul britanic era întărit după război, iar echilibrul instituțional și controlul parlamentului asupra executivului erau intacte. Partidul majoritar guverna sub controlul opoziției și sub arbitrajul națiunii. Au fost 8 guverne și 5 premieri în perioada interbelică,electorii fiind chemați să tranșeze dezbaterile parlamentare care provocau agitații. Parlamentul britanic
Istoria Regatului Unit () [Corola-website/Science/298888_a_300217]
-
pentru Marea Britanie. Flota britanică a fost distrusă. Producția industrială și exporturile au scăzut. Marea Britanie depindea tot mai mult de SUA. După război a început procesul de descompunere al imperiului colonial. Marea Britanie nu mai putea să-și impună politică sa de "echilibru de forțe" la nivel internațional, iar apariția armelor de distrugere în masă și a rachetelor intercontinentale au redus total poziția strategică a Marii Britanii ca stat insular. Trupele britanice au luptat în Pacific, deși nu au făcut față japonezilor, pierzând în
Istoria Regatului Unit () [Corola-website/Science/298888_a_300217]
-
Galileo și Guiducci l-a insultat gratuit pe iezuitul Christopher Scheiner, făcând mai multe remarci agresive față de profesorii de la Collegio Romano în diverse părți ale lucrării. Iezuiții s-au simțit jigniți, iar Grassi a răspuns cu o lucrare polemică proprie, "Echilibrul astronomic și filosofic", sub pseudonimul Lothario Sarsio Sigensano, presupus a fi unul din elevii săi. "Il Saggiatore" a fost răspunsul devastator al lui Galileo la "Echilibrul astronomic". Lucrarea este considerată o capodoperă a literaturii polemice, în care argumentele lui „Sarsi
Galileo Galilei () [Corola-website/Science/297696_a_299025]
-
Iezuiții s-au simțit jigniți, iar Grassi a răspuns cu o lucrare polemică proprie, "Echilibrul astronomic și filosofic", sub pseudonimul Lothario Sarsio Sigensano, presupus a fi unul din elevii săi. "Il Saggiatore" a fost răspunsul devastator al lui Galileo la "Echilibrul astronomic". Lucrarea este considerată o capodoperă a literaturii polemice, în care argumentele lui „Sarsi” sunt supuse unei ironii ascuțite. Ea a fost primită cu multe laude, și l-a mulțumit pe noul papă Urban al VIII-lea, căruia i-a
Galileo Galilei () [Corola-website/Science/297696_a_299025]
-
membranară. El se caracterizează prin specificitate, saturație (în funcție de numărul de molecule de transportor), inhibiție competitivă sau necompetitivă realizată de substanțele care se pot lega și ele de transportor. Un exemplu de transport activ este transportul Na+și K+ pentru restabilirea echilibrului forțelor electrice și a potențialului de repaus după activarea celulară. Energia necesară transportului este obținută prin hidroliza ATP sub acțiunea ATPazei Na+-K+ dependentă. Acest transport activ este denumit primar și se mai întâlnește și în cazul transportului Ca2+ și
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
adult este de 30-40 ml/kg în 24 ore. Setea este senzația subiectivă care impune consumul de apă. In producerea ei sunt implicați centri setei situați în hipotalamus care primesc informații de la diferiți receptori privind starea de hidratare a organismului. Echilibrul hidroelectrolitic este menținut prin intervenția a numeroși hormoni (antidiuretic, natriuretic, sistemul renină-angiotensină-aldosteron). Apa este principala componentă a materiei vii, atât cantitativ cât și prin proprietățile sale. Ca solvent apa are un rol fundamental în reacțiile biochimice, un mare număr de
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
hidrostatică normală în capilarele pulmonare fiind de doar 7 mmHg față de cei 30 mmHg din celelalte capilare. 1.2.5.Aportul și eliminarea apei. In mod normal organismul elimină mari cantități de apă în funcție de activitatea depusă, alimentație sau factori climatici, echilibrul fiind menținut doar în cazul unui aport corespunzător. Necesarul de apă al unui adult este de aprox 30-40 ml/kg în 24 de ore, în timp ce la copii el este de 3-4 ori mai mare. Pierderea unei cantități de apă ce
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
nu este legat numai de senzația de sete, ci și de o serie dee factori emoționali, de mediu, sociali sau culturali. In general omul care are la dispoziție apă din belșug bea mai mult decât ar avea nevoie pentru menținerea echilibrului său hidric. Ingerarea de apă sau distensia gastrică reduce imediat senzația de sete deși echilibrul nu s-a restabilit. Faptul este explicat prin necesitatea opririi ingerării unei cantități prea mari de apă odată. Reglarea aportului și a eliminării de apă
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
emoționali, de mediu, sociali sau culturali. In general omul care are la dispoziție apă din belșug bea mai mult decât ar avea nevoie pentru menținerea echilibrului său hidric. Ingerarea de apă sau distensia gastrică reduce imediat senzația de sete deși echilibrul nu s-a restabilit. Faptul este explicat prin necesitatea opririi ingerării unei cantități prea mari de apă odată. Reglarea aportului și a eliminării de apă se realizează prin mecanisme neuro-umorale în care intervin osmoreceptorii periferici sau centrali alături de receptorii de
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
intervin osmoreceptorii periferici sau centrali alături de receptorii de distensie cardiovasculari. Informațiile sunt prelucrate de către centri nervoși ai setei situați în hipotalamusul antero-lateral. Numeroși hormoni (antidiuretic, atrial natriuretic, sistemul renină-angiotensinăaldosteron) care au mecanisme proprii de control intervin de asemenea în reglarea echilibrului hidroelectrolitic. Substanțele colinergice, dopamina sau PGE induc senzația de sete. 1.3.Sângele Apa trece în spațiul interstițial la capătul arterial al capilarului și se reîntoarce la capătul venos ca urmare a interrelației dintre presiunile hidrostatică și coloidosmotică Lichidul care
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
se reîntoarce la capătul venos ca urmare a interrelației dintre presiunile hidrostatică și coloidosmotică Lichidul care nu este reabsorbit la capătul venos al capilarului este reintrodus în circulație prin intermediul vaselor limfatice . Sângele are mai multe funcții: respiratorie, nutritivă, excretorie, menținerea echilibrului hidroelectrolitic și acido-bazic, conexiunea organelor pe cale umorală, apărarea organismului având rol și în termoreglare și hemostază. pH sângelui este alcalin (7.38) se menține prin funcțiile respiratorie, renală, hepatică, digestivă sângele intervenind prin sistemele tampon. Principalele sisteme tampon ale sângelui
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
prin sistemele tampon. Principalele sisteme tampon ale sângelui HCO3Na/HCO3, HPO4Na2/H2PO4Na, sistemele proteice plasmatice și eritrocitar (hemoglobina). Cel mai important sistem tampon este sistemul HCO3Na/HCO3H (bicarbonat standard) ce totalizează 22-27 mEq/L Acidozele și alcalozele sunt devieri de la echilibrul acido-bazic ce pot fi produse prin tulburări respiratorii sau metabolice. 1.3.1.Funcțiile sângelui. Sângele este considerat un țesut lichid care asigură celulelor organismului materialele necesare activității lor normale, concomitent cu eliminarea produșilor de metabolism proveniți din această activitate
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
necesare activității lor normale, concomitent cu eliminarea produșilor de metabolism proveniți din această activitate. Sângele participă la realizarea mai multor funcții: -funcția respiratorie (transportul O2 și CO2) -funcția nutritivă (transportul glucidelor, aminoacizilor, grăsimilor) -funcția excretorie (transportul produșilor de catabolism) -menținerea echilibrului hidroelectrolitic și al pH -conexiunea pe cale umorală a diferitelor țesuturi și organe -funcția de apărare prin anticorpi și mecanismele imunologice celulare -funcția hemostatică -participă la termoreglare 1.3.2.Proprietățile sângelui. Culoarea roșie a sângelui se datorește hemoglobinei din hematii
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
ceva mai mari la bărbați din cauza unui număr mai mare de eritrocite. O vâscozitate normală este un element important pentru circulația sângelui, inima funcționând optimal numai când vâscozitatea este menținută în limite normale. 1.3.3.Rolul sângelui în menținerea echilibrului acido-bazic. Noțiunea de pH introdusă în 1909 de Sorensen definește potențialul ionilor de hidrogen ca logaritmul cu semn schimbat al concentrației acestora. O soluție neutră are pH de 7 având în vedere că un litru de apă conține 10-7 ioni
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
acide sau bazice, pielea prin eliminarea substanțelor acide prin transpirație, tubul digestiv prin eliminarea secrețiilor acide sau alcaline, sistemul circulator care uniformizează concentrația substanțelor și le transportă spre diferite organe pentru a fi eliminate sau neutralizate. Sângele participă la menținerea echilibrului acido-bazic prin intervenția sistemelor tampon. Un sistem tampon ideal este constituit dintr-un amestec de soluții acide și bazice în cantități egale care să poată reacționa în cazul adăugării unui acid sau a unei baze fără ca pH să se modifice
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Valoarea tampon totală a bazelor cuprinde și alți componenți având valoarea de 48 mEq/L la un pH de 7.4. Excesul de baze este definit drept cantitatea de acid sau bază care readuce 1 L de sânge la un echilibru acido-bazic normal la pCO2 de 40 mmHg și constituie tot un indicator al componentei metabolice a sistemelor tampon. Măsurarea stării echilibrului acido-bazic sanguin se poate face prin tehnica descrisă de Astrup (1960) care se bazează pe observația că valorile de
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Excesul de baze este definit drept cantitatea de acid sau bază care readuce 1 L de sânge la un echilibru acido-bazic normal la pCO2 de 40 mmHg și constituie tot un indicator al componentei metabolice a sistemelor tampon. Măsurarea stării echilibrului acido-bazic sanguin se poate face prin tehnica descrisă de Astrup (1960) care se bazează pe observația că valorile de echilibru ale CO2 în sânge variază liniar cu pH. (FIG 1.11). Devierile patologice ale echilibrului acido-bazic au fost definite acidoze
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
acido-bazic normal la pCO2 de 40 mmHg și constituie tot un indicator al componentei metabolice a sistemelor tampon. Măsurarea stării echilibrului acido-bazic sanguin se poate face prin tehnica descrisă de Astrup (1960) care se bazează pe observația că valorile de echilibru ale CO2 în sânge variază liniar cu pH. (FIG 1.11). Devierile patologice ale echilibrului acido-bazic au fost definite acidoze și alcaloze ele fiind cauzate de prezența unor afecțiuni pulmonare, renale, gastro-intestinale sau metabolice (diabet zaharat). Acidozele și alcalozele pot
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
a sistemelor tampon. Măsurarea stării echilibrului acido-bazic sanguin se poate face prin tehnica descrisă de Astrup (1960) care se bazează pe observația că valorile de echilibru ale CO2 în sânge variază liniar cu pH. (FIG 1.11). Devierile patologice ale echilibrului acido-bazic au fost definite acidoze și alcaloze ele fiind cauzate de prezența unor afecțiuni pulmonare, renale, gastro-intestinale sau metabolice (diabet zaharat). Acidozele și alcalozele pot avea mecanisme de producere respiratorii care implică eliminarea CO2 sau metabolice care implică eliminarea substanțelor
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
mărimea corporală, antrenamentul fizic, altitudinea). Hematocritul reprezintă procentul ocupat de elementele celulare din sânge și are o valoare în jur de 45. Reglarea volemiei se face prin intervenția sistemului cardio-vascular și renal care sunt implicate în menținerea circulației și a echilibrului hidroelectrolitic. Mecanismele reflexe sunt completate de intervenția hormonilor antidiuretic, natriuretic și a sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Menținerea volumului total al sângelui sau a volemiei în limite constante este o condiție esențială pentru buna funcționare a sistemului cardiocirculator. Acest volum se distribuie în
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
se întâmplă în stările de alcaloză respiratorie, datorită legării sale crescute de proteinele plasmatice în dauna formelor ionizate, duce la creșterea excitabilității neuro-musculare și apariția crizelor de tetanie. HCO3 - parte componentă a celui mai important sistem tampon participă la menținerea echilibrului acido-bazic al organismului Fe2+și Cu2+ intră în componența unor sisteme enzimatice participând ca factori adjuvanți în eritropoieză. Fe2+ este un component important al hemoglobinei cu rol în transportul O2 I- este indispensabil pentru biosinteza hormonilor tiroidieni, lipsa lui ducând
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cobalt, vitamina B12, acidul folic etc. Fierul este un component important al hemoglobinei, mioglobinei, citocromilor și al unor enzime totalizând 65-75% din totalul de aprox 5 g existent în organism. Restul cuprinde formele de transport și depozitare. Există un permanent echilibru între rezervele din țesuturi și fierul din hemoglobină ce se realizează prin intermediul plasmei sanguine. Caracteristic pentru metabolismul fierului este că se desfășoară într-un circuit închis, aportul și eliminarea fiind minime (în jur de 1 mg zilnic). Necesarul de fier
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cu eliberarea de O2 și K + și legarea de H+ HBO2 ↔ HHb + O2 + K+ In aceste condiții trecerea unui mol de oxihemoglobină la hemoglobină redusă va fi însoțită de legarea a 0.6-0.7 mEq H+ ceea ce ajută la menținerea echilibrului acido-bazic. Fenomenele au loc invers la nivelul plămânilor iar H+ eliberat va reacționa cu HCO3 - dând naștere la HCO3H care disociază la CO2 și apă (FIG 1.23). Cantitatea mare de hemoglobină din sânge face ca rolul său de tamponare
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
cedat O2 și a eliberat K + transformându-se în HHb H+ + KHb ↔ K+ + HHb O parte importantă din bicarbonatul format în eritrocite va trece în plasmă în schimbul Cl- fenomen cunoscut ca migrare a clorului ce are rolul de a menține echilibrul electric. Concomitent cu Cl- în eritrocite pătrunde apa datorită efectului osmotic având drept urmare o ușoară creștere a volumului eritrocitelor. Ca urmare a trecerii bicarbonaților în plasmă aici vom găsi 2/3 din CO2 transportat sub această formă iar în eritrocite
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
3.7.1.Hemostaza constituie ansamblul fenomenelor fiziologice care au ca efecte prevenirea și oprirea sângerărilor contribuind și la refacerea integrității țesuturilor lezate. In hemostază intervin factori vasculari, trombocitele, factorii de coagulare și cei anticoagulanți, fibrinoliza. Acești factori aflați în echilibru sunt implicați în mai multe procese: -contracția și retracția vaselor sanguine lezate sub acțiunea unor substanțe active eliberate local (serotonina) sau prin acțiunea reflexă inițiată de agentul care a produs leziunea -aderarea și agregarea trombocitelor și formarea cheagului alb care
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]