9,045 matches
-
motivarea contribuției tuturor acestor factori la implementarea ghidurilor [128]. În concluzie, screeningul și supravegherea CHC reprezintă un standard pentru urmărirea unor populații țintă bine definite, cu risc de dezvoltarea a CHC. Procedurile de supraveghere sunt reprezentate în principal de US abdominală (facultativ și de determinarea nivelului seric al AFP), aplicată la un interval de 6 luni. Progresul realizat prin introducerea programelor de screening și supraveghere se traduce prin diagnosticul CHC în faza precoce, susceptibilă tratamentului cu intenție curativă și creșterea duratei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
Statele Unite și în Uniunea Europeană, a arătat o scădere a acesteia cu 30% la femei și cu 10% la bărbați [9]. Cauzele acestui declin ar putea fi atribuite următoarelor: creșterii ratei de colecistectomie, introducerii colecistectomiei laparoscopice, efectuării mai frecvente a ecografiei abdominale, introducerii tehnicilor imagistice complexe (tomografia computerizată, colangiografia prin rezonanță magnetică, colagiografia endoscopică retrogradă), precum și introducerii colecistectomiei profilactice in unele țări, cum ar fi Chile [1,13]. Înțelegerea epidemiologiei carcinomului VB oferă perspective valoroase pentru înțelegerea și determinarea cauzelor și a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
cu H. billis [27]. Infecția biliară cu E. Coli este prezentă în aproximativ 50% din culturile biliare și pare a fi asociată cu carcinomul VB [18,28]. POLIPII VB Reprezintă excrescențe ale mucoasei VB, descoperite frecvent incidental, în cursul ecografiei abdominale sau după colecistectomie. Clasificarea lor îi împarte in benigni și maligni, cei benigni; fiind ulterior clasificați în: polipi nonneoplazici (polipii colesterolitici, infamatori și adenomioamele) și polipi neoplazici (adenoamele, leiomioamele). Polipii adenomatoși reprezintă cea mai frecventă leziune benignă a VB, fiind
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
posterioare (fasciculul Goll și Burdach), în care bolnavul își controlează cu privirea membrele inferioare (tabes, compresiuni medulare posterioare). - Ortostațiunea cauzată de leziuni ale sistemului extrapiramidal se caracterizează prin mișcări de antero- sau retropulsie determinate de modificarea tonusului muscular ale mușchilor abdominali sau lombari (boala Parkinson). Pentru evidențierea tulburărilor de echilibru se folosește proba Romberg (pacientul în poziție verticală cu picioarele apropiate, vârfurile și călcâiele lipite, ochii închiși) și proba Romberg sensibilizată (cu un picior în fața celuilalt sau într-un singur picior
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
cerebrale sau medulare), clonoide (prin afectarea extinsă a tractului piramidal, compresiunile medulare);Reflexele cutanate constă în contracția involuntară a unui muschi prin stimularea regiunii corespunzătoare a pielii. Pot să fie: reflexul palmomentonier (Marinescu-Radovici), reflexul palmar cutanat, reflexul cutanat plantar, reflexul abdominal superior, mijlociu și inferior, reflexul cremasterian. Au o semnificație deosebită când sunt abolite indică leziuni ale tractului piramidal. Reflexul cutanat plantar (semnul Babinski) patologic constă în extensia halucelui și uneori și al restului degetelor la stimularea pielii plantare. Apare constant
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
ciroză utilizează scorurile ChildTurcotte-Pugh (CTP) și Model for End-Stage Liver Disease (MELD). Scorul CTP a fost inițial utilizat pentru predicția mortalității după chirurgia de șunt portocav, dar actualmente este utilizat pentru predicția morbidității și mortalității la pacienții supuși chirurgiei intra-abdominale hepatice sau nonhepatice [70]. Pacienții cu CTP clasa A au o mortalitate estimată postoperatorie de 10%, mortalitatea crescând la 30%, respectiv 70-80% pentru clasele CTP B și C. În cazul în care intervențiile chirurgicale se efectuează în centre cu expertiză
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
pe lângă tulburarea de sinteză hepatică și malnutriția sau malabsorbția vitaminei K din colestază. Suplimentarea de vitamina K și administrarea de plasmă proaspătă congelată se recomandă preoperator în aceste cazuri. Ascita trebuie monitorizată preoperator deoarece determină dehiscența plăgilor, hernii ale peretelui abdominal și insuficiență respiratorie prin scăderea expansiunii pulmonare. Rata mortalității postoperatorii la pacienții cu ascită este comparativ mai mare față de cei fără ascită [80]. Encefalopatia este frecvent prezentă la cirotici și aceasta crește semnificativ riscul de mortalitate inclusiv în chirurgia non-hepatică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
nonionic cu un debit de 3-5 ml/s Pentru faza arterială se preferă tehnica „bolus tracking” de monitorizare a concentrației substanței de contrast în sângele arterial, cu declanșarea scanării la 15 secunde după momentul în care atenuarea la nivelul aortei abdominale în dreptul emergenței trunchiului celiac atinge 100 HU. Achiziția imaginilor în faza portal-venoasă se face la 60-70 secunde de la începerea injectării (30-35 secunde după faza arterială). Faza de echilibru presupune scanarea ficatului la 180 secunde după injectarea substanței de contrast [7
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
problemele pe care le poate întâlni chirurgul în cursul intervenției și să redacteze buletinul imagistic astfel încât să răspundă tuturor întrebărilor posibile ale chirurgului. Este necesară o tehnică adecvată și corectă de scanare, cu monitorizarea concentrației substanței de contrast în aorta abdominală, respectiv artera hepatică, cu respectarea fazelor vasculare, secțiuni subțiri și reconstrucții multiplanare. Examinarea angioCT ajută la identificarea diverselor variante anatomice sau anomalii vasculare. Recunoașterea și identificarea corectă a segmentației hepatice de către radiolog face ca acesta să ofere chirurgului informații care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92132_a_92627]
-
lovitor printr-o mișcare de biciuire. Lovirea se face energic printr-o contracție balistică de tip învingere a unui lanț muscular - extensorii cotului, retroductorii și adductorii articulației scalpulo-toracică, basculatorii mediali ai scapulei. Se completează la nivelul trunchiului cu mușchii peretelui abdominal, la membrele inferioare cu flexorii coapsei, extensorii gambei. Contactul cu mingea se realizează în podul palmei cu degetele desfăcute pe seama unei mișcări a brațului care se întinde spre în sus și înainte în timp ce palma pleznește mingea printr-o flexie puternică
VOLEI. Bazele teoretice şi metodice ale jocului by Mârza Dănilă Dănuț () [Corola-publishinghouse/Science/91684_a_92843]
-
lipsei programelor de screening. 35.3.2. Examenul fizic Din punctul de vedere al examenului fizic vascular, nu există diferențe notabile între grupele de vârstă. Palparea pulsurilor (carotidian, brahial, radial, ulnar, femural, popliteal, tibial posterior și pedios), inclusiv a aortei abdominale pentru detectarea unui eventual anevrism ce are incidență crescută la vârstnici, este obligatorie. Ascultarea eventualelor sufluri carotidiene, femurale și abdominale, precum și măsurarea frecvenței cardiace și a TA la ambele brațe fac de asemenea parte din examenul vascular obligatoriu. Membrele inferioare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
notabile între grupele de vârstă. Palparea pulsurilor (carotidian, brahial, radial, ulnar, femural, popliteal, tibial posterior și pedios), inclusiv a aortei abdominale pentru detectarea unui eventual anevrism ce are incidență crescută la vârstnici, este obligatorie. Ascultarea eventualelor sufluri carotidiene, femurale și abdominale, precum și măsurarea frecvenței cardiace și a TA la ambele brațe fac de asemenea parte din examenul vascular obligatoriu. Membrele inferioare trebuie inspectate din punctul de vedere al culorii, temperaturii, pilozității și eventualelor leziuni trofice și articulare (piciorul Charcot) (27). Examenul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
altor factori de risc sau comorbidități. În studiul Women’s Health Initiative, în care vârsta medie a femeilor a fost de 72 de ani la includere, 14,7% dintre femei au avut obezitate. Studiul a arătat că femeile obeze (circumferința abdominală > 88 cm) au risc mai mare de deces înainte de vârsta de 85 de ani, asocierea comorbidităților, inclusiv cardiovasculare, este mai mare. De asemenea, sindromul metabolic este mai frecvent la femeile cu afectare coronariană comparativ cu bărbații. La femeia vârstnică, factorul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
determinat de folosirea în comun a seringilor între toxicomani. Intoxicația cronică apare după aproximativ 30 de administrări de doze terapeutice (Drugescu, N., 2001, p. 82). Sindromul de sevraj se manifestă prin: hipersecreție nazală, lacrimală, sudoripară, spasme și dureri musculare, crampe abdominale, diaree, deshidratare intensă și o puternică angoasă. Supradozarea sau folosirea unei doze de heroină de o puritate ridicată poate fi fatală consumatorului prin depresiune respiratorie marcantă, stare de șoc, comă. Amfetamina este un drog incolor, dependent, care stimulează sistemul nervos
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
efectuează un “masaj “ pe mucoasa parcursă de a doua parte a trigemenului, va provoca o serie întreagă de reflexe foarte importante la nivelul creierului și a corpului în general (în particular, legătura trigemenului cu nervul pneumogastric influențează funcțiile digestive și abdominale). Această respirație nazală favorizează deci aceste procese printr-o cale reflexă a cărei importanță nu trebuie neglijată, în plus și situarea particulară a nasului suscită o multitudine de reflexe și alte fenomene. Să insistăm pe faptul că o respirație insuficientă
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
și rău practicată determină o proastă oxigenare ca și o privare de energie vitală, distrugere ineluctabilă a sănătății. Trebuie să se știe că există trei etaje respiratorii: etaj inferior sau diafragmatic, mijlociu sau toracic, superior sau scapular. Respirația din copilărie abdominală (diafragmatică) permite cu certitudine prevenirea tulburărilor digestive și ginecologice, atât de contemporane; o mai bună dezvoltare intelectuală de asemenea. Diafragma este marele mușchi de separare între abdomen și torace, marea frontieră; vocația sa este esențial respiratorie. Coborât, aerul pătrunde înspre
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
atât de contemporane; o mai bună dezvoltare intelectuală de asemenea. Diafragma este marele mușchi de separare între abdomen și torace, marea frontieră; vocația sa este esențial respiratorie. Coborât, aerul pătrunde înspre partea inferioară a plămânilor, comprimând, în același timp, organele abdominale, (inspirație). El le relaxează, expulzând aerul, ridicându-se (expirație). Acțiune comparabilă cu aceea a unui piston, această mișcare regulată de sus în jos și de jos în sus constituie un masaj constant și profund al intestinelor, pancreasului, splinei, organelor genitale
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
învățat că respirația noilor născuți, a oamenilor semi- sălbatici din triburile africane, a animalelor libere în natură este spontană, prin abdomen. Este vorba deci de o respirație naturală. Totuși majoritatea copiilor de vârstă școlară sau preșcolară schimbă respirația lor naturală, abdominală, pentru o respirație scapulară sau toracică. Există o relație directă între această mutație și condiționarea psihică a individului. Urmând canoanele noastre estetice “a strânge abdomenul și a bomba toracele “, ei își distrug sănătatea prin blocajul diafragmei. Blocarea diafragmei duce la
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
o respirație scapulară sau toracică. Există o relație directă între această mutație și condiționarea psihică a individului. Urmând canoanele noastre estetice “a strânge abdomenul și a bomba toracele “, ei își distrug sănătatea prin blocajul diafragmei. Blocarea diafragmei duce la tulburări abdominale cronice, staze venoase, tulburări circulatorii multiple, linii dureroase, varice, etc. Exerciții pregătitoare Exercițiu de conștientizare a respirației - În timpul mersului,al antrenamentului, al rezolvării sarcinilor cotidiene, acordați-vă un minut de pauză. - Încetați pentru câteva momente orice activitate și îndreptați-vă
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
nas, plămânii se golesc. * în continuare, scoateți în afară burta atât cât este posibil. Aerul penetrează în partea inferioară a plămânilor. În timpul exercițiului, toracele nu trebuie să facă nimic; numai abdomenul lucrează. * încercați acum să nu faceți decât aceste respirații abdominale; lent și cu conștiința mișcărilor de aer. Nu treceți la exercițiul următor decât dacă ați asimilat bine această manieră de a respira. * când ați dobândit maniera, faceți exercițiul următor: este vorba de a respira prin pântec (burtă, abdomenă accelerând gradual
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
treceți la exercițiul următor decât dacă ați asimilat bine această manieră de a respira. * când ați dobândit maniera, faceți exercițiul următor: este vorba de a respira prin pântec (burtă, abdomenă accelerând gradual ritmul. Și aceasta până când dvs. atingeți o respirație abdominală rapidă și întotdeauna nazală. Odată obișnuit cu această accelerație progresivă, încercați, o dată, de două sau trei ori pe zi să respirați repede prin pântece și pe nas. * încercați acum astfel: abdomenul este retras atât cât este posibil și menținut în
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
Retrageți abdomenul și expirați până la capăt; o bună respirație începe prin expirație. Timpul 2. Se scoate abdomenul atât cât este posibil, pentru a lăsa să penetreze aerul în partea inferioară a plămânilor. Diafragma se coboară în această fază presând organele abdominale. Timpul 3. După dilatarea abdomenului se dilată și toracele, se poate de altfel pune mâna pentru a se asigura că își păstrează bine poziția, astfel aerul penetrează etajul mediu. Timpul 4. Distanțați și ridicați umerii pentru a lăsa aerul să
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
nivelul gâtului, urechilor, nasului - inspir în 3 timpi; - înghițirea salivei; - expir normal; - se realizează 6 respirații complete în continuitate; Exercițiu pentru masajul viscerelor - se realizează în picioare; - inspir în 3 timpi; - pe apnee, retragerea abdomenului (apare un joc al mușchilor abdominali și la torace); - apoi, expir; - se face de 6 ori; Exercițiu de respirație pe relaxare - muzică - 20 minute - se dau sugestii ca "valul", "flux-reflux", "albastru", "plutire", "mare, cer", "nisip, soare", etc. - se respiră fără efort, cu conștientizarea respirației; 3.2
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
sec. și apoi relaxând, timp de 15 sec., fiecare grup muscular într-o manieră progresivă și într-o anumită ordine: bicepsul, tricepsul, flexorii, extensorii (inițial pe partea stângă, apoi pe cea dreaptă), se continuă cu mușchii membrelor inferioare, cu cei abdominali, toracici, spinali și faciali, se identifică reziduurile tensionale din anumite grupe de mușchi până se ajunge la o relaxare musculară totală, fază în care subiectul este încurajat să-și dirijeze reprezentările și sentimentele, spre cele cu un conținut ideo- afectiv
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]
-
Poți să simți cu dificultate unele degete față de celelalte...Acum lasă să se relaxeze toți mușchii picioarelor și ele se simt atât de grele, atât de grele, atât de confortabile și atât de relaxate. Lasă să se relaxeze mușchii tăi abdominali. În timp ce simți că te cufunzi din ce în ce mai adânc și mai adânc, poți simți locul în care se odihnește capul tău. Simți presiunea ușoară în partea din spate, în jurul feselor și al părții din spate a coapselor, pe măsură ce te relaxezi. Observă ritmul
Refacerea: sursa performanței by Silviu Șlagău; Mariana Costache () [Corola-publishinghouse/Science/91782_a_92326]