3,515 matches
-
S. Curie”, relata (Viața Medicală nr. 29/19 iulie 2013) că sub imboldul constituirii în 2011 a Societății Europene de Chirurgie Laparoscopică Pediatrică, a fost constituită și în România, o Societate similară. „... în decembrie 2012, un grup de tineri specialiști chirurgi, proveniți din mai multe centre universitare din țară au luat inițiativa înființării unei organizații naționale profesionale, cu scopul declarat al dezvoltării chirurgiei laparoscopice pediatrice, dar și a altor tehnici miniinvazive din pediatrie (ortopedie pediatrică, neurochirurgie pediatrică, anestezie, endoscopie pediatrică, radiologie
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
și Transplant Renal, Institutul Clinic Fundeni. Profesorul Irinel Popescu - cel care a trecut prin școala urgenței de la „I. C. Frimu” (Floreasca) scria: „Chirurgia de la Urgență», a fost întotdeauna o școală de elită care a produs multe valori autentice. Pe toți acești chirurgi îi caracteriza, înainte de orice, acuratețea tehnică, corectitudinea gestului, nu în ultimul rând rapiditatea în execuția intervențiilor chirurgicale... Urgența» a fost întotdeauna ținta» preferată a oricărui intern în specialitățile chirurgicale, iar îndrumarea unuia sau altuia dintre marii maeștri ai acestui spital
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
persoana sa. Ba mai mult, clădirea veche a instituției unde eu lucram era numită „Spitalul lui Topa”. Auzeai adesea „mă duc la Spitalul lui Topa”. Tatăl meu, Prof. agregat dr. Gheorghe Litarcek (1888-1954), îmi relatase fapte despre personalitatea de mare chirurg și ortoped a doctorului Topa, pentru că tatăl meu l-a cunoscut și i-a apreciat opera sa profesională. Revenind la activitatea mea ca intern, aici la Floreasca, subliniez câteva lucruri care, în ultimă instanță, sunt definitorii pentru munca de intern
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
dar și o solidă instrucție anatomică la Școala prof. Rainer, unde a lucrat în paralel cu activitatea clinică timp de 6 ani ca asistent de anatomie. Se instruiește, de asemenea, ca medic secundar la Spitalul Militar Central, sub bagheta renumiților chirurgi de atunci și de acolo generalul M. Butoianu, colonelul dr. I. Gilorteanu, colonelul dr. Tr. Mihăilescu. În anii războiului a condus o echipa chirurgicală volantă din zona frontului, acumulând o mare experiență profesională ce va sta, în mare măsura, ca
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
sensul că prin experiența lor mult mai mare, printr-o dotare mai bună, prin calificarea personalului medical de care dispun, devin centre de înaltă competență, de referință, de excelență, de etalon național și în același timp centre metodologice pentru formarea chirurgilor și fără exagerare a celuilalt personal medical, în problemele de urgență. Ele trebuie să stabilească conduita de urmat, tehnica operatorie cea mai bună pe care să o adopte chirurgul de la spitalul teritorial. STAȚIA DE SALVARE Așa cum am arătat mai înainte
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de etalon național și în același timp centre metodologice pentru formarea chirurgilor și fără exagerare a celuilalt personal medical, în problemele de urgență. Ele trebuie să stabilească conduita de urmat, tehnica operatorie cea mai bună pe care să o adopte chirurgul de la spitalul teritorial. STAȚIA DE SALVARE Așa cum am arătat mai înainte, Societatea de Salvare, devine, în urma naționalizării, Stația de Salvare a Municipiului București. La preluare, ca bază materială mai existau două autoambulanțe uzate, iar Primăria Capitalei a mai oferit alte
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de 50 de ani (1956-2006) . Cei care au reușit, la acea vreme, să monteze pupitre telefonice noi și să introducă numărul de apel 06 au fost dr. Reindel și asistentul Ion Enciu. În 1960 este numit director dr. Mihai Rădulescu, chirurg la Spitalul Colentina. Se îmbunătățește baza materială a ambulanței: IFA de proveniență germană,6 pulmotoare, aparate de tensiune și seringi suficiente. Apar substațiile Anastasie Panu, Șerban Vodă, Drumul Taberei, Pantelimon și punctul sanitar Gara de Nord, pentru bolnavii în tranzit. În 1962
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
1962, se organizează concurs pentru aducerea de medici tineri, până la numărul de 102 medici. Asistenții erau 14 pe tură, iar brancardierii 6-8 pe tură, 4 telefoniste, 2 dispecere și un medic coordonator. În 1964, este numit director dr. Titi Cristea, chirurg la Spitalul de Urgență Floreasca, iar în 1965 este dr. Radu Tănasie. Se introduce primul sistem propriu pentru sterilizarea instrumentarului și materialelor sanitare. Se organizează cursuri și stagii de profil la Spitalul de Urgență Floreasca pentru personalul din Stația de
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de care se ocupa dr. Agripa Ionescu: chirurgia mâinii, arși, etc și în funcția de director al acestui spital cu profilul amintit se numește dr. Vasiliu Aurel. De altfel, precizez că dr. Vasiliu lucrase aici, mai înainte, ca medic primar chirurg la Spitalul de Urgență, dar se specializase între timp în chirurgie plastică și reparatorie. El făcuse un stagiu în acest scop la Praga, sub îndrumarea cunoscutului specialist, prof. Burian. Acum, îi revenea sarcina lui Agripa Ionescu - în calitate de șef al clinicii
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
ajutor competent. Aceasta și pentru că un bolnav cu un abdomen acut netraumatic, era văzut - de obicei - de medicul de circumscripție, de medicul de la Salvare, de medicul de la camera de gardă a Spitalului și adesea operat de un al patrulea medic - chirurgul de gardă. În asigurarea asistenței de urgentă mai interveneau - deși pe alt plan, dar nu mai puțin important - dispeceratul Salvării, conducătorii autosanitarelor - elemente active, peste care domina, hotărâtor, factorul timp. Rezultă din această enumerare multiplele verigi, cu rol deosebit, în
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
care domina, hotărâtor, factorul timp. Rezultă din această enumerare multiplele verigi, cu rol deosebit, în organizarea asistenței chirurgicale de urgență. Problema calificării profesionale era cu atât mai delicată cu cât primul care lua contact cu bolnavul acut nu era un chirurg care a putut primi într-un serviciu de specialitate o experiență continuă profesională prin posibilitatea confruntării diagnosticului preoperator cu datele intraoperatorii, ci un medic de medicină generală, al cărui câmp de activitate, era, într -un anumit sens mult mai larg
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
nu de mult - precizează el - ne-am ghidat numai după teste clinice: tipul de respirație, frecvențe respiratorii, tirajul și cornajul, gradul de cianoză, pulsul și tensiunea arterială. Aceste teste s-au dovedit foarte utile pentru aprecierea globală și orientarea atitudinii chirurgului, dar insuficiente pentru a intra în intimitatea fenomenelor fiziopatologice și a dirija corect tratamentul. Și pentru o mai bună înțelegere se dă exemplul cianozei: ea este consecința prezenței în sângele circulant a hemoglobinei reduse. Se admite, în general, că cianoza
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
din aceeași clinică, cea ce dă o valoare de necontestat acestui studiu complet, de mare valoare științifică și practică. ȘOCUL - PERMANENTA PROBLEMĂ TEORETICĂ ȘI PRACTICĂ A CHIRURGIEI DE URGENȚĂ Șocul ocupă un loc central în preocupările teoretice și practice ale chirurgilor bucureșteni și nu numai ale lor, subliniindu-se totdeauna caracterul de mare urgență în care sanctiunea terapeutică se impune într-un interval de timp foarte scurt. Ilustrăm aceasta prin rememorarea contribuției a doi reprezentanți ai școlii de chirurgie de la Spitalul
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de anatomie topografică și chirurgie operatorie a prof. dr. I. Th. Riga; din septembrie 1956 - până în februarie 1957 urmează cursul de perfecționare în chirurgie toracică (Clinica prof. dr. C. Cărpinișan) iar în 1959 susține concursul de atestare ca medic primar chirurg la care a obținut nota 20 la fiecare probă clinică și operatorie. În 1962 a fost arestat împreuna cu soția, timp de 6 luni, din motive politice. După anchetă, s-a constatat netemeinicia acuzațiilor și au fost repuși în toate
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Iuliu Șuteu. În fața unei urgențe abdominale - scrie profesorul Vasile Sârbu, este nevoie de o gândire metodică și capacitatea de a accesa cu rapiditate ideile și informațiile în domeniu. Apoi, pentru a decide, în acest domeniu, trebuie să ai experiență chirurgicală. Chirurgul trebuie definit ca un internist care să știe în plus să și opereze pentru a evita eșecurile în cazuri de urgențe abdominale... În urgența chirurgicală abdominală se vede cine a citit, cine a examinat, cine a făcut gărzi, cine are
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Comportamentul fiecăruia dintre ei era concentrat ca un fel de magmă fierbinte medicală, dintr-o altă lume decât cea a bolnavului cronic, o însușire greu de definit în cuvinte. Aura aceasta de urgentist total nu se regăsea în spiritul celorlalți chirurgi sau urgentiști care făceau și ei urgențe, în secundar cu această însușire de urgentist nu se năștea nimeni. Ea creștea în fiecare medic, dar și în asistenți ca o floare însămânțată în prima noapte de gardă, crescută apoi plăpând în
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
profesională. Este o confruntare profesională aspră, întâlnirea pe masa de operație cu cele mai dificile și diverse cazuri, situații limită, decizii în exercitarea, desfășurarea actului chirurgical, unele gesturi poate efectuate în premieră. Toate acestea se adună în memoria profesională a chirurgului. Și el prin conferințe sau articole publicate face ca memoria sa să vorbească și așa, prin aceasta, se adresează colegilor cu toată mărinimia, să se cunoască ce a făcut bine sau ce nu trebuia făcut. Uneori - cele relatate în acest
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
articole semnificative exprimând experiența profesională din serviciile chirurgicale de adulți și copii din București, în unitățile și domeniul care au constituit tema acestei lucrări. Cu greu și cu migală, ani în șir, în condiții nu totdeauna favorabile, mintea și mâna chirurgilor au cutezat permanent pentru a înțelege și formula norme de conduită pentru progresul chirurgiei și mai bunei ocrotiri a omului suferind. Clinica a II-a Chirurgicală publică (sub titlul „Clinica și reanimarea”), experiența sa, din dorința de a deschide o
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Constantinescu, dr. A. Șt. Constantinescu, Chirurgia, iulie-august 1961). Este experiența de atunci a clinicianului în colaborare strânsă cu noul serviciu care se concretiza, de reanimare, serviciu cu probleme complexe, caracteristice unui spital de urgență. Prima concluzie era aceia că un chirurg modern trebuie să cunoască principiile reanimării tot așa cum reanimatorul trebuie să aibă noțiuni de bază ale chirurgiei. Reanimator-anestezistul pare deci a fi un specialist care, interpretând datele clinice și de laborator știe să le corecteze. Reanimarea în sens figurat, înseamnă
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de neconceput absența reanimatorului. În aceste servicii, cea mai practică este formula - pe care autoritatea clinicii de chirurgie de la Floreasca o susține - anestezist - reanimator, specialist care, cu această dublă funcție, cu îndatoriri bine conturate poate fi un prețios colaborator al chirurgului în pregătirea pentru anestezie și operație, anestezie și reanimare intra- și post-operatorie. Experiența clinicii de la Floreasca consideră că în condițiile unui serviciu chirurgical de urgență, cu bolnavii gravi, șocați și intervenții complexe, este necesar un salon special de reanimare, utilat
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
în condițiile unui serviciu chirurgical de urgență, cu bolnavii gravi, șocați și intervenții complexe, este necesar un salon special de reanimare, utilat cu aparatură complexă și personal specializat, în care să acționeze în permanență anestezist - reanimatorul în strânsă colaborare cu chirurgul. Ceea ce se numește îngrijire preoperatorie, explorare, echilibrare și tratament al leziunilor organice și funcționale, ca și îngrijirea postoperatorie, trebuie să rămână chirurgului. Numai așa, împărțind obligațiile între clinicieni și reanimatori, precis și fără posibilități de interpretare, putem fi siguri că
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
cu aparatură complexă și personal specializat, în care să acționeze în permanență anestezist - reanimatorul în strânsă colaborare cu chirurgul. Ceea ce se numește îngrijire preoperatorie, explorare, echilibrare și tratament al leziunilor organice și funcționale, ca și îngrijirea postoperatorie, trebuie să rămână chirurgului. Numai așa, împărțind obligațiile între clinicieni și reanimatori, precis și fără posibilități de interpretare, putem fi siguri că bolnavii sunt bine îngrijiți. Numai așa vom avea un chirurg instruit, conștiincios, interesat, obligat să pună un diagnostic, o indicație bună, să
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
al leziunilor organice și funcționale, ca și îngrijirea postoperatorie, trebuie să rămână chirurgului. Numai așa, împărțind obligațiile între clinicieni și reanimatori, precis și fără posibilități de interpretare, putem fi siguri că bolnavii sunt bine îngrijiți. Numai așa vom avea un chirurg instruit, conștiincios, interesat, obligat să pună un diagnostic, o indicație bună, să descopere și să știe a trata o complicație, să știe interpreta mai bine decât reanimatorul orice tulburare și să o trateze, deoarece el este acela care va executa
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
a executat operația și răspunde în consecință de bolnav, atât pe plan moral și administrativ, cât și în fața legii. În această etapă, perioadă a individualizării activității de anestezie și reanimare, se nasc multiple discuții, de interes profesional: cui revine sarcina - chirurgului sau reanimatorului, să instaleze aspirația duodenală la un ocluzionat, să facă sondajul vezical pentru o retenție de urină, să facă spălătura gastrică sau să instaleze o aspirație duodenală la un bolnav cu o dilatație acută de stomac postoperatorie sau în
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
sunt discuții tehnice, profesionale. Cuvintele frumoase de colaborare rodnică și strânsă înțelegere nu pot însemna mare lucru atâta timp cât nu s- a precizat, cu valoare de lege, cine răspunde de sănătatea și viața bolnavului, cine conduce tratamentul, ce trebuie să facă chirurgul și ce trebuie să facă reanimatorul. În speranța unei cât mai grabnice reglementări, clinica chirurgicală de la Floreasca, își oferă cu generozitate, experiența sa în acest domeniu, chirurgul care execută operația și își asumă prin acest fapt răspunderea față de bolnav și
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]