10,447 matches
-
20 buletine STAGIUL DE HEMATOLOGIE (1 lună) 1. Anemiile 2. Leucemiile acute și cronice 3. Sindroamele mieloproliferative Baremul activităților practice 1. Interpretarea rezultatelor de sânge: 200 buletine de sânge periferic STAGIUL DE BOLI INFECȚIOASE (2 luni) Tematica lecțiilor conferință 1. Hepatita cronică 2. Enterocolita acută 3. Infecția streptococică 4. Tetanosul 5. Infecția stafilococică 6. Gripa 7. Herpes Zoster 8. Holera 9. Antibiotice 10. Sindromul meningeal 11. Septicemiile 12. Infecția HIV Baremul activităților practice 1. Recoltarea hemoculturilor pentru germeni aerobi și anaerobi
ANEXE din 2 decembrie 2009 la Ordinul ministrului sănătăţii publice, interimar, şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului, interimar, nr. 1.398 / 6.042/2009 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexele nr. 1 şi 2). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219169_a_220498]
-
Dg. trimitere .................. │ .................................... ................................... │ .................................... ................................... │ Observații speciale legate de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226199_a_227528]
-
Bolile rare (mucoviscidoza, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică) 5. Insuficientă renală cronică în dializa și predializă (G25) B. Afecțiuni pentru care unele medicamente specifice se aprobă prin comisie CAS/CNAS 1. Proceduri interventionale percutane după împlântarea unui stent (G3) 2. Hepatită cronică de etiologie virală (G4) 3. Ciroza hepatică (G7) 4. Leucemii, limfoame, aplazie medulara, gamapatii monoclonale maligne, mieloproliferări cronice și tumori maligne, sindroame mielodisplazice (G10) 5. Epilepsie (G11) 6. Boală Parkinson (G12) 7. Scleroza multiplă (G14) 8. Demente degenerative, vasculare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226199_a_227528]
-
HEPATICE IMPORTANȚA PROBLEMEI În ultimele decenii se constată o tendință de creștere a frecvenței cirozelor în toată lumea deși nu peste tot aceiași factori sunt responsabili sau precumpănesc în etiologia cirozelor. Cele mai comune cauze sunt virusurile hepatice și alcoolul. Virusurile hepatitelor cronice B, D și C sunt cauzele cele mai importante care conduc la ciroză. Întrucât cronicizarea și evoluția spre ciroză este mai evidentă pentru virusul hepatitic C, predomină ca număr pacienții cirotici cu aceasta din urmă etiologie. În România în
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
C, predomină ca număr pacienții cirotici cu aceasta din urmă etiologie. În România în ultimii 10 ani se constată o creștere extrem de pronunțată a numărului de ciroze internate în clinici. DEFINIȚIE: Cirozele hepatice reprezintă stadiu final de evoluție al tuturor hepatitelor cronice,indiferent de etiologie. Ciroza reprezintă stadiu cicatricial al hepatitelor cronice și se caracterizează printr-un proces de fibroză hepatică extinsă care delimitează nodulii de regenerare. În acest fel arhitectura hepatică normală este bulversată.Consecințele acestui process anatomic sunt hipertensiunea
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
etiologie. În România în ultimii 10 ani se constată o creștere extrem de pronunțată a numărului de ciroze internate în clinici. DEFINIȚIE: Cirozele hepatice reprezintă stadiu final de evoluție al tuturor hepatitelor cronice,indiferent de etiologie. Ciroza reprezintă stadiu cicatricial al hepatitelor cronice și se caracterizează printr-un proces de fibroză hepatică extinsă care delimitează nodulii de regenerare. În acest fel arhitectura hepatică normală este bulversată.Consecințele acestui process anatomic sunt hipertensiunea portal(HP) și insuficiența hepatică (IH). ETIOLOGIE: Cele mai frecvente
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
regenerare. În acest fel arhitectura hepatică normală este bulversată.Consecințele acestui process anatomic sunt hipertensiunea portal(HP) și insuficiența hepatică (IH). ETIOLOGIE: Cele mai frecvente cause ale cirozelor hepatice sunt: virusurile hepatice: C, B sau B+D, alcoolul, steatohepatita nonalcoolică, hepatita imune (hepatita autoimună, ciroza biliară primitivă, colangita autoimună) hepatitele medicamentoase, metabolice (hemocromatoză, boala Wilson, galactozemie, tirozinoză), vasculare (boala veno-ocluzivă), criptogenetice (fară o cauză decelabilă). DIAGNOSTIC: a. Diagnosticul pozitiv ,adică diagnosticul de ciroză hepatică, trebuie să dovedească existența procesului anatomic caracteristic
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
acest fel arhitectura hepatică normală este bulversată.Consecințele acestui process anatomic sunt hipertensiunea portal(HP) și insuficiența hepatică (IH). ETIOLOGIE: Cele mai frecvente cause ale cirozelor hepatice sunt: virusurile hepatice: C, B sau B+D, alcoolul, steatohepatita nonalcoolică, hepatita imune (hepatita autoimună, ciroza biliară primitivă, colangita autoimună) hepatitele medicamentoase, metabolice (hemocromatoză, boala Wilson, galactozemie, tirozinoză), vasculare (boala veno-ocluzivă), criptogenetice (fară o cauză decelabilă). DIAGNOSTIC: a. Diagnosticul pozitiv ,adică diagnosticul de ciroză hepatică, trebuie să dovedească existența procesului anatomic caracteristic: fibroza extinsă
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
Consecințele acestui process anatomic sunt hipertensiunea portal(HP) și insuficiența hepatică (IH). ETIOLOGIE: Cele mai frecvente cause ale cirozelor hepatice sunt: virusurile hepatice: C, B sau B+D, alcoolul, steatohepatita nonalcoolică, hepatita imune (hepatita autoimună, ciroza biliară primitivă, colangita autoimună) hepatitele medicamentoase, metabolice (hemocromatoză, boala Wilson, galactozemie, tirozinoză), vasculare (boala veno-ocluzivă), criptogenetice (fară o cauză decelabilă). DIAGNOSTIC: a. Diagnosticul pozitiv ,adică diagnosticul de ciroză hepatică, trebuie să dovedească existența procesului anatomic caracteristic: fibroza extinsă, formarea de noduli,bulversarea arhitectonicii normale a
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
cauze de HP sau IH (cancerul hepatic) c. Diagnosticul etiologic: markerii virali, consumul de alcool cu markerii consumului de alcool (gama GT, macrocitoza), markerii de autoimunitate(SMA, ANA, LKM1 etc). d. Diagnosticul de activitate: prezența concomitentă a procesului inflamator, a "hepatitei": transaminaze, gama globuline, VSH, bilirubină. e. Diagnosticul stadial. Cirozele cunosc mai multe stadii evolutive, clasificate diferit după obiectivele urmarite. Clinic sunt descrise formele compensate (supraviețuire 10-12 ani) și decompensate (supravietuire 2-3 ani). Recent, consensul Baveno IV imparte cirozele în 4
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
nutriționale cuprind 1) asigurarea necesarului protein-caloric, 2) asigurarea necesarului/corecțiilor deficitelor vitaminice, 3) scăderea ponderală în cazul pacienților obezi (BMI≥30 kg/mý), 4) restricția consumului de alcool și 5) intervenții nutriționale specifice în cazul pacienților cu encefalopatie hepatică, ascită, hepatită alcoolică. Dieta recomandată pacienților cu ciroză hepatică trebuie să conțină un aport adecvat de calorii, proteine, vitamine și minerale pentru a asigura o balanță azotată pozitivă și corecția deficitelor. În 1997, Grupul de Consens al Societății Europene pentru Nutriție Parenterală
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
având însă eficiență energetică redusă comparativ cu acestea. Din aceste considerente (contribuția la progresia/decompensarea afecțiunii hepatice și accentuarea malnutriției protein-calorice) aportul de alcool este interzis tuturor pacienților cu ciroză hepatică, indiferent de stadiu și etiologie. În cazul pacienților cu hepatită/ciroză alcoolică, de regulă malnutriți, cele mai importante recomandări dietetice constau în abstinență și asigurarea necesarului protein-caloric (40-50 kcal/kg/zi și 1.5-1.8 g proteine/kg/zi). Aproximativ 40% din pacienții cu ciroză hepatică non-alcoolică prezintă deficite vitaminice
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
stimulează apoptoza miofibroblaștilor activați 6. Antioxidanți 1. Agenți destinați tratamentului etiologic al afecțiunii hepatice Eliminarea factorilor cauzali ai injuriei hepatice rămâne cel mai eficient mod de limitare a extensiei fibrozei hepatice. Acest principiu a fost demonstrat prin tratamentul antiviral al hepatitelor cronice virale, tratamentul imunosupresor al afecțiunilor autoimune hepatice, abstinența în cazul etiologiei etanolice sau tratamentul chelator al afecțiunilor hepatice genetic-metabolice (boala Wilson, hemocromatoza). 2. Agenți care interferă cu mecanismele injuriei celulare Toate afecțiunile care determină fibroză hepatică rezultă din injuria
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
sens, corticosteroizii sunt utilizați de peste 4 decenii pentru tratamentul afecțiunilor imun-mediate hepatice. O strategie similară ce reduce nivelul citokinelor proinflamatorii ca TNF-α prin administrare de pentoxifilină sau anticorpi monoclonali anti-TNF-α (infliximab) s-a dovedit eficientă în studii clinice în tratamentul hepatitei etanolice. Chemokinele eliberate de celula stelată amplifică infiltratul inflamator local. De aceea, interferența cu sistemul chemokinelor reprezintă o strategie promițătoare pentru limitarea fibrozei. Administrarea de citokine antiinflamatorii ca IL-10, precum și inhibitorii lipo- și ciclooxigenazei, reprezintă strategii alternative de control al
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
Dg. trimitere .................. │ .................................... ................................... │ .................................... ................................... │ Observații speciale legate de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, �� │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
Bolile rare (mucoviscidoza, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică) 5. Insuficientă renală cronică în dializa și predializă (G25) B. Afecțiuni pentru care unele medicamente specifice se aprobă prin comisie CAS/CNAS 1. Proceduri interventionale percutane după împlântarea unui stent (G3) 2. Hepatită cronică de etiologie virală (G4) 3. Ciroza hepatică (G7) 4. Leucemii, limfoame, aplazie medulara, gamapatii monoclonale maligne, mieloproliferări cronice și tumori maligne, sindroame mielodisplazice (G10) 5. Epilepsie (G11) 6. Boală Parkinson (G12) 7. Scleroza multiplă (G14) 8. Demente degenerative, vasculare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]
-
Dg. trimitere .................. │ .................................... ................................... │ .................................... ................................... │ Observații speciale legate de pacient: �� 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226230_a_227559]
-
Bolile rare (mucoviscidoza, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică) 5. Insuficientă renală cronică în dializa și predializă (G25) B. Afecțiuni pentru care unele medicamente specifice se aprobă prin comisie CAS/CNAS 1. Proceduri interventionale percutane după împlântarea unui stent (G3) 2. Hepatită cronică de etiologie virală (G4) 3. Ciroza hepatică (G7) 4. Leucemii, limfoame, aplazie medulara, gamapatii monoclonale maligne, mieloproliferări cronice și tumori maligne, sindroame mielodisplazice (G10) 5. Epilepsie (G11) 6. Boală Parkinson (G12) 7. Scleroza multiplă (G14) 8. Demente degenerative, vasculare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226230_a_227559]
-
Având în vedere situația existentă la nivel național în Secțiile de Dermatovenerologie se impune ca Ministerul Sănătății Publice să adopte un Program de tratament pentru pacienții cu psoriazis. Considerăm că experiența favorabilă rezultată din derularea unor programe similare (scleroza multiplă, hepatită virală, poliartrita reumatoidă, infecție HIV/SIDA etc.) coroborata cu reintegrarea în societate și în producție a pacienților cu psoriazis va sensibiliză pozitiv factorii de decizie. Costurile directe necesare pentru dezvoltarea acestui Program sunt, în cazul pacienților afectați sever de psoriazis
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
care poate prezenta asociat modificări ale mucoaselor bucala și genitală, spontan rezolutiva cu exceptia formei de lichen plan hipertrofic, care persistă cronic indefinit 1.2. Importantă medico-socială - boală relativ frecvență la adulți cu meserii solicitante psihic (stres zilnic) - asociere posibilă cu hepatite cronice cu virus C sau cu situația de purtător asimptomatic de virus hepatitic C - pruritul intens poate induce insomnie, neurastenie și nevroze de situație cu alterarea calității vieții 2. Criterii de diagnostic 2.1. Simptome și semne clinice esențiale - papule
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
de urină - examen micologic pentru unghiile distrofice 2.2.2. Opționale - biopsie cutanata pentru cazurile atipice sau inițiere tratament cu agenți biologici - în vederea inițierii terapiilor biologice de rezervă: teste HIV (SIDA), teste serologice pentru sifilis (VDRL și TPHA), markeri pentru hepatitele cronice cu virus hepatitic B (AgHBs) și virus hepatitic C (Ac anti - HCV), pentru excluderea unei eventuale tuberculoze asociate i.d.r. la PPD și Rx-grafie pulmonară - pentru psoriazisul artropatic: factorul reumatoid (reacțiile Waaler-Rose și Latex) și Rx-grafii ale articulațiilor
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
Cancerul colorectal - anexa nr. 2; ... c) Cancerul gastric - anexa nr. 3; ... d) Ciroza biliară primitivă - anexa nr. 4; ... e) Gastritele acute - anexa nr. 5; ... f) Gastritele cronice - anexa nr. 6; ... g) Protocoale terapeutice pentru tratamentul antiviral la pacienții adulți cu hepatită cronică virală B, C, și D, precum și la pacienții cu ciroză hepatică de etiologie virală B, C și D anexa nr. 7; ... h) Hepatocarcinomul - anexa nr. 8; ��... i) Steatohepatita nonalcoolică - anexa nr. 9; ... j) Hemoragiile digestive superioare - anexa nr. 10
ORDIN nr. 1.216 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226787_a_228116]
-
Dg. trimitere .................. │ .................................... ................................... │ .................................... ................................... │ Observații speciale legate de pacient: 8. Date clinice și paraclinice care 1) Pacient diabetic .......... DA/NU să justifice explorarea │ - în tratament cu sulfamide ................................... │ hipoglicemiante .............. DA/ NU ................................... │ (dacă DA se oprește tratamentul cu 48 ................................... │ de ore înaintea investigației) ................................... │ 2) Hepatită .................. DA/NU │ 10. Puls: - arteră femurala dreapta │ *) - Pacientul se va prezenta ................................... │ obligatoriu cu următoarele teste - arteră femurala stânga │ efectuate: activitatea protrombinică ................................... │ și timpul de protrombina determinate │ în ziua efectuării investigației, │ creatinina, uree, ECG, tensiune │ arterială, antigen HbS, test HIV │ - Administrarea
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226201_a_227530]
-
Bolile rare (mucoviscidoza, epidermoliza buloasă, scleroza laterală amiotrofică) 5. Insuficientă renală cronică în dializa și predializă (G25) B. Afecțiuni pentru care unele medicamente specifice se aprobă prin comisie CAS/CNAS 1. Proceduri interventionale percutane după împlântarea unui stent (G3) 2. Hepatită cronică de etiologie virală (G4) 3. Ciroza hepatică (G7) 4. Leucemii, limfoame, aplazie medulara, gamapatii monoclonale maligne, mieloproliferări cronice și tumori maligne, sindroame mielodisplazice (G10) 5. Epilepsie (G11) 6. Boală Parkinson (G12) 7. Scleroza multiplă (G14) 8. Demente degenerative, vasculare
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226201_a_227530]
-
în primul an de viață) 47. Malnutriție proteinenergetică (în primii 3 ani de viață) 48. Anemiile carențiale (până la normalizarea hematologica și biochimica) 49. Rahitismul evolutiv, forma moderată și gravă (până la vindecarea radiologica și biochimica) 50. Astm bronșic în criză 51. Hepatite virale (cronice) 52. Glaucom 53. Alte situații la recomandarea comisiilor de specialitate ale Ministerului Sănătății și ale Colegiului Medicilor din România, cu avizul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. NOTĂ: Prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/221067_a_222396]