4,240 matches
-
nu este imperioasă începerea intervenției chirurgicale; - managementul aritmiilor - preoperator aritmiile pot afecta inducția anestezică. Dacă există semne de debit cardiac scăzut sau dacă aritmiile sunt de natură malignă, atunci ele trebuie evaluate preoperator; - managementul tulburărilor electrolitice - inducția anestezică poate fi complicată de prezența diselectrolitemiilor. Odată ajuns în sala de operație, pacientului i se montează manșeta pentru măsurarea neinvazivă a tensiunii arteriale, monitorul de saturație O2 pentru evaluarea oxigenării, a ventilației, a circulației și a temperaturii, electrozii ECG și o linie venoasă
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
simptomatic, indicația chirurgicală este de urgență, chiar în absența semnelor de ruptură, apariția simptomatologiei indicând iminența de ruptură a acestuia. În cazul anevrismelor asimptomatice, dimensiunea de peste 4 cm în diametru sau dublul dimensiunii aortei constituie indicație de tratament chirurgical. Anevrismele complicate prin tromboză și embolie prezintă de asemenea indicație de tratament chrurgical. Disecția și ulcerele penetrante în anevrism constituie indicații de tratament chirurgical. Contraindicațiile intervenției chirugicale constau în : - expectativa de viață sub 2 ani (neoplasme), - afectare mentală severă, - afecțiuni ce determină
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
nu trebuie corectate concomitent existând riscul infecției protezei. Asocierea cu tumori maligne este prezentă în circa 4-5% din pacienți, reprezentate în special de tumorile colonului. Acestea prezintă indicație de corecție chirurgicală anterior efectuării corecției chirurgicale a anevrismului, doar dacă sunt complicate cu sângerare, perforare sau ocluzie [51]. În afara acestor complicații, cura chirurgicală a acestor afecțiuni se va efectua la circa 3-4 luni după corecția anevrismului. Clampajul suprarenal al aortei abdominale duce la creștera mobidității și a mortaliății cu afectarea funcției renale
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
sistemul de control reciproc al indivizilor - un fel de „democrație participativă” care poate lua Însă adesea forme patologice. Suspiciunea, lupta Între grupuri, coalițiile pentru a controla pe „ceilalți” sunt numai câteva dintre resursele pe care le oferă organizațiile. Lucrurile se complică dacă luăm În seamă și complexitatea de forțe care creează „situația”, după cum descrie un psihosociolog american, Philip Zimbardo, descoperitorul „efectului Lucifer”, acest fenomen. Orice instituție este plasată Într-o matrice politică și cultural-istorică ce definește situațiile și le legitimează. Situația
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
unui prieten imaginar, În treisprezece scrisori, viața sa Într-o instituție controlată situațional de un anumit sistem, Într o anumită epocă, pe care am cunoscut-o bine eu Însumi. Și nu numai eu. Desigur, poet fiind, recurge la artificii artistice, complică, Încurcă identitățile, inventează unele personaje, dar un cititor de urme competent poate degaja semnificații situaționale evidente. Pentru psihosociolog, cartea poetului Nicolae turtureanu este o sursă de informații despre control, suspiciune, influențare, putere, individ În situație fabricată. Ca și cum ar fi citit
Psihologia servituţii voluntare by Adrian Neculau () [Corola-publishinghouse/Science/854_a_1579]
-
pe piesa de exereză pulmonară. - Corpii străini endobronșici sunt diagnosticați prin bronhoscopie, manevră prin care se extrag diferite obiecte, fragmente alimentare etc. a căror existență este sugerată de anamneză; - Stenozele bronșice se datorează tumorilor benigne, tuberculozei bronșice sau postoperator; se complică rar cu abcese pulmonare. Diagnosticul pozitiv se bazează pe bronhoscopie și pe bronhografie. - Tuberculoza pulmonară debutează rareori sub masca unui abces pulmonar. Este așa-numitul debut supurativ al ftiziei. Confuzia tuberculozei cu abcesul pulmonar se datorează unor factori multipli: aspectul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
retrage lăsând pe loc drenul. Rezultatele obținute cu ajutorul puncției-drenajului percutanat au demonstrat că această procedură este sigură și eficace cu condiția unei indicații și execuții corecte. Este utilă colaborarea bolnavului dacă acesta este conștient [63, 73, 103]. Puncția-drenaj percutanat se complică rar cu empiem, hemoragie sau fistulă bronhopleurală sau bronhopleurocutanată. Deși numai un număr redus de pacienți supuși puncției-drenajului percutanat dezvoltă fistule bronhopleurale, majoritatea acestor fistule se închid spontan odată cu rezoluția cavității abcesului [18]. Puncția-drenajul percutanat mai poate fi folosită în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
ca o complicație a astmului bronșic (10% din cazuri) sau a fibrozei chistice (25% din cazuri) [12]. Tratamentul clasic constă în corticoterapie. Există studii care prezintă răspuns favorabil la tratamentul antifungic (itraconazol, voriconazol). Aspergiloza alergică devine boală chirurgicală atunci când se complică prin apariția bronșiectaziilor. Opacitățile pulmonare care nu cedează la tratamentul medicamentos impun diagnosticul diferențial în primul rând cu neoplasmele pulmonare [35]. Aspergiloza pleurală Este rară și apare ca urmare a extensiei pleurale a aspergilozei pulmonare; poate fi uni- sau bilaterală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
primul rând cu neoplasmele pulmonare [35]. Aspergiloza pleurală Este rară și apare ca urmare a extensiei pleurale a aspergilozei pulmonare; poate fi uni- sau bilaterală. Tratamentul este medicamentos și constă în terapie antifungică. Tratamentul chirurgical este indicat pentru aspergiloza pleurală complicată cu empiem, cu sau fără fistulă bronho-pleurală; se practică drenajul pleural. Tratamentul chirurgical trebuie aplicat numai pacienților simptomatici [44]. COCCIDIOIDOMICOZA Coccidioidomicoza este o boală infecțioasă supurativă granulomatoasă cu sediu primar pulmonar; la pacienții imunocompromiși infecția fungică se generalizează, putând avea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
malignității. Se practică rezecții pulmonare atipice sau anatomice, cu margini de siguranță în țesut pulmonar sănătos, eventual prin chirurgie miniinvazivă: chirurgie toracoscopică sau video-asistată. Riscul de complicații postoperatorii crește dacă intraoperator a fost diseminat intrapleural material contaminat fungic. - cavitățile pulmonare complicate prin hemoptizii reprezintă urgență chirurgicală; de asemenea au indicație chirurgicală cavitățile mai mari de 2 cm, cavitățile suprainfectate (abcese pulmonare), rupte, complicate cu fistulă bronho-pleurală, piopneumotorax, cavitățile cu pereți groși, care prezintă micetom, cele complicate cu tuberculoză, cele care nu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
sau video-asistată. Riscul de complicații postoperatorii crește dacă intraoperator a fost diseminat intrapleural material contaminat fungic. - cavitățile pulmonare complicate prin hemoptizii reprezintă urgență chirurgicală; de asemenea au indicație chirurgicală cavitățile mai mari de 2 cm, cavitățile suprainfectate (abcese pulmonare), rupte, complicate cu fistulă bronho-pleurală, piopneumotorax, cavitățile cu pereți groși, care prezintă micetom, cele complicate cu tuberculoză, cele care nu răspund la tratamentul medicamentos, cavitățile apărute la diabetici sau la gravide; de asemenea, rezecția se impune pentru excluderea unui cancer pulmonar cavitar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
material contaminat fungic. - cavitățile pulmonare complicate prin hemoptizii reprezintă urgență chirurgicală; de asemenea au indicație chirurgicală cavitățile mai mari de 2 cm, cavitățile suprainfectate (abcese pulmonare), rupte, complicate cu fistulă bronho-pleurală, piopneumotorax, cavitățile cu pereți groși, care prezintă micetom, cele complicate cu tuberculoză, cele care nu răspund la tratamentul medicamentos, cavitățile apărute la diabetici sau la gravide; de asemenea, rezecția se impune pentru excluderea unui cancer pulmonar cavitar. Ca procedeu chirurgical se recomandă lobectomia. Deși controversată, este prudentă administrarea perioperatorie de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
și-a consolidat vocația maritimă și colonială, iar Rusia, ieșită din izolarea pe care a cunoscut-o în timpul perioadei sale de constituire, începe să privească spre Europa. Noi state au luat ființă, altele s-au consolidat și vor zdruncina și complica echilibrul european. Epoca echilibrului statelor naționale începe la mijlocul secolului al XVII-lea. Europa la mijlocul secolului al XVII-lea Partea a III-a (1660-1789) Clasicismul și Iluminismul la ora echilibrului european Capitolul 10 EUROPA LA MIJLOCUL SECOLULUI AL XVII-LEA În Europa
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
neajunsului ca utilajul să nu mai poată fi eventual folosit ulterior și să trebuiască distrus fără să fie amortizat corespunzător. (Trebuie să vorbesc cu Gård despre fonduri suplimentare pentru asemenea situații. Reglementările actuale nu sunt satisfăcătoare.) Baba cică ne-am complicat prea tare să cărăm până aici dispozitivul de sacrificare, ar vrea s-o taie chiar ea pe "Alexandra". Scroafa a fost botezată după prințesa Alexandra a Angliei. (Toată casa e de altfel plină de tăieturi din ziare cu membri ai
by P. C. Jersild [Corola-publishinghouse/Memoirs/1092_a_2600]
-
doilea război mondial a avut loc o revoluție în domeniul cercetărilor legate de organizații. Locul administratorului autodidact a fost luat de ciberneticieni, economiști și psihologi. Prin intermediul prelucrării automate a datelor a devenit de asemenea posibil să se aplice modele matematice complicate la comportamentele și reacțiile umane. În cele ce urmează modificarea unei organizații este numită Eficacitate, cu alte cuvinte viteza de atingere a unui obiectiv dat. În toate structurile organizaționale se pot distinge patru variabile de bază reciproc dependente, și anume
by P. C. Jersild [Corola-publishinghouse/Memoirs/1092_a_2600]
-
în anul 1298, Nogai l-a învins pe Toctai, fără a-l urmări și a-l scoate din drepturile și stăpânirile sale de mare han. Această șovăire a lui Nogai avea să-i fie fatală. Evenimentele, care au urmat, au complicat în așa măsură lucrurile, încât în culmea gloriei, capul lui Nogai avea să se prăbușească și să cunoască umilirea. După obținerea victoriei de pe Don, Nogai și-a trimis pe unul din nepoții săi la Caffa, în Crimeea, să ridice haraciul
Românii şi Hoarda de Aur 1241-1502 by Alexandru I. GONŢA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100987_a_102279]
-
anul 1337 rămâne atât pentru turci, cât și pentru români, momentul istoric de început al relațiilor ce vor urma în secolele ulterioare. Evenimentul nu a fost dorit și nici plăcut pentru români. El a fost hărăzit de către destinul istoric ca să complice și mai mult urzeala ițelor politice ale acelor vremuri turburi și să-i anunțe pe români că dominația mongolă va apune în curând, pentru a face loc aceleia a turcilor, în ciuda eforturilor lor de a ieși de sub suzeranitatea străină. Nimeni
Românii şi Hoarda de Aur 1241-1502 by Alexandru I. GONŢA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100987_a_102279]
-
decembrie 1440, au ajuns să ardă orașele de reședință domnească, Vasluiul și Bârladul. Un șir de incursiuni au fost organizate de către aceleași hoarde în Podolia în 1447, care angaja prezența voievodului Moldovei cu oastea sa la hotare. Situația a fost complicată între timp de fuga lui Mihail, fiul lui Sigismund, de la Curtea din Cracovia, în 1448, la Suceava, unde domnea Petru, cumnatul lui Iancu de la Hunedoara. Solii lui Cazimir, Ion Cziozov, Petru Odrowasz, Ion de Koniczpolski și Ion de Pleza au
Românii şi Hoarda de Aur 1241-1502 by Alexandru I. GONŢA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100987_a_102279]
-
vine vorba de compromis. Ei știu să aleagă compromisul bun, benign, încercând să ocolească săvârșirea compromisului rău, malign. Care sunt șansele de a reuși până la capăt în acest demers depinde de prea multe elemente. Ne aflăm în fața unei ecuații prea complicate spre a specula. Cum la fel de complicat este să ghicim câte șanse există să ocolești, cu totul, orice formă de compromis. Interesant este, într-adevăr, că derapajele morale nu se înregistrează doar sub presiunea unor timpuri atroce, de tipul dictaturilor. Cine
ABSURDISTAN - o tragedie cu ieșire la mare by Dorin Tudoran [Corola-publishinghouse/Journalistic/1857_a_3182]
-
câștigi jucând la capul lui Ciuvică? (Jurnalul Național, 29 octombrie 2004) Hannah Arendt, pelicanul sau babița (II) Dna Zoe Petre numește cu exactitate câteva dintre simptomele acestui „pitoresc bâlci al deșertăciunilor” care se dovedește a fi scena politică autohtonă („indulgența complice”, „voioasa empatie față de iscusința și de venalitatea flagrantă”, epidemia „schimbărilor la față”), se declară „stupefiată de cantitatea de energie - și de venin - oricând disponibile când vine vorba de Emil Constantinescu”, și denunță „elanul de intransigență” dovedit de opinia publică „jurnalistică
ABSURDISTAN - o tragedie cu ieșire la mare by Dorin Tudoran [Corola-publishinghouse/Journalistic/1857_a_3182]
-
în urmă, terminând o altă tabletă semnată Radu Cosașu, punând mâna pe telefon și stropșindu-mă la autorul ei: „La cine scrii, nea Relu?”. Eram fericit să-l citesc. Sunt și azi. Oriunde ar scrie. Unii cred că libertatea a complicat viața multora. Eu cred că prostia. (Jurnalul Național, 7 octombrie 2005) VII. CVASI-PORTRETE „Omul, acest dușman” Înainte de Havel și Michnik, de Konrád și Kuron, de Iosif Brodski și Danilo Kiš, înainte de Solejenițân, Kolakowski și chiar Djilas cu a sa Noua
ABSURDISTAN - o tragedie cu ieșire la mare by Dorin Tudoran [Corola-publishinghouse/Journalistic/1857_a_3182]
-
fi putut deja să provoace războiul mondial, căci noi în mod categoric n-am fi îndrăznit să ne lăsăm aliata înclinată să facă concesii. Sir Edward Grey dirija negocierile cu prudență, calm și tact. Atunci când o chestiune amenința să se complice, el propunea o formulă de acord care era întotdeauna justă și care întotdeauna era acceptată. Le inspira tuturor negociatorilor o deplină încredere. În realitate, noi reușiserăm încă o dată să trecem peste unul din numeroasele obstacole care ne jalonau politica. La
by KARL MAX, Prinţ LICHNOWSKYKARL MAX [Corola-publishinghouse/Memoirs/1009_a_2517]
-
unii față de alții și își urmăresc atent înfățișarea. Un tânăr domn nu curtează o domnișoară dacă nu are vizavi de aceasta intenții serioase de căsătorie. Ce se poate spune despre căsătorie? Odată ce se ajungea la acest stadiu, jocul social se complica și mai mult. Căci, deși trecuse demult vremea când orice ghiuj putea obliga o copilă să-i devină soață, uniunile făceau încă obiectul unor tratative susținute. Căsătoria rămânea o chestiune de familie, de bani și de prestigiu social. Revenind la
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
Multe fete se mărginesc la a flirta, așa cum face de pildă Thérèse (Brigitte Auber), actrița novice din Rendez-vous de juillet, care refuză să i se dăruiască bărbatului pe care-l iubește (Maurice Ronet). Însă altele, precum Juliette Gréco, nu se complică cu prejudecăți. Ele sfidează numele faimosului local subteran fusese bine ales toate "tabuurile". Flirtul? Muza din Saint-Germain-des-Prés declară astăzi că nu știe nimic despre acesta. Juliette cea foarte tânără din 1945 nici nu vrea să audă de "dansurile mai apropiate
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]
-
că purtarea ei nu ar fi tolerată. Și-așa tatăl său o numește târfă, în vreme ce una dintre prietene, Jacqueline, se supărase pe ea pentru că Nadia purta uneori ciorapi de nailon simbol al Americii și ieșea cu mulți băieți. Lucrurile se complică și mai mult pentru Nadia când face cunoștință, cu prilejul acelei celebre manifestații din mai 1952 împotriva generalului Ridway, cu un fotograf de la Paris-Match, Stef (Lambert Wilson). Blazat și cinic, acesta nu șovăie s-o lase să fie încolțită de
Istoria flirtului by FABIENNE CASTA-ROSAZ [Corola-publishinghouse/Science/967_a_2475]