3,704 matches
-
prof. dr. Veronica Bălteanu Universitatea „Al. I. Cuza” Iași În prezent populația României nu dispune de servicii alternative de îngrijire medico socială suficiente. Acestea sunt oferite în principal în instituții (spitale, cămine). Realitatea indică deplasarea morbidității dinspre bolile acute, care puteau fi vindecate, către afecțiunile cronice care nu pot fi vindecate - ci doar îngrijite. Se constată că serviciile medico-sociale sunt intens medicalizate, orientate spre a vindeca, prea puțin spre a îngriji - cu toate că acest aspect se impune
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Veronica Bălteanu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_627]
-
recuperator, să beneficieze de acestă în conditiile propriei alegeri. Importanța de necontestat a implementării serviciilor de kinetoterapie la domiciliul pacienților rezultă din multe studii realizate în această direcție la nivel mondial dar și în țara noastră. Întrucât realitatea indică deplasarea morbidității dinspre bolile acute care puteau fi vindecate, către afecțiunile cronice care nu pot fi vindecate ci doar îngrijite este doar un aspect legat de practicarea kinetoterapiei la domiciliu, pe lângă multe altele. Dacă ne referim la gama foarte variată și complexă
ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Veronica Bălteanu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_627]
-
general este epuizarea măduvei osoase și celulelor sanguine mononucleare periferice. Al 2-lea stadiu salvează pacientul, furnizându-i celule hematopoetice precursoare, care vor reconstitui sistemul imun și care trebuie să fie tolerante la autoantigenii țintă. Datorită mortalității relativ ridicate și morbidității de la donatorii cu țesut potrivit sau transplantelor alogenice, testele folosesc de obicei celule spinale autologe care sunt colectate în timpul mobilizării. Această procedură se referă la transplantul de celule spinale hematopoetice autologe. Ideea este de elimina toate celulele T autoreactive și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
tipică fiind placa erizipelatoasă. Etiologie. Oricare din cele peste 60 tipuri serologice cunoscute de streptococ β-hemolitic poate produce boala. Declanșarea afecțiunii este favorizată de o serie de factori ca: ulcerații cutanate, eczeme, piodermite, abcese, asociate uneori cu anemia sau subalimentația. Morbiditatea erizipelului se suprapune peste cea a scarlatinei sau a anginelor streptococice. Apare mai rar la copii și mai des la adulți și bătrâni, sexul masculin fiind mai des afectat. Erizipelul nu dă imunitate și se pare că există o predispoziție
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
ulcerul pacienții necesită o supraveghere mai intensă și de multe ori internarea. Asocierea bolii vasculare periferice, caracteristică vârstelor înaintate, agravează prognosticul. Sindromul „piciorului diabetic” reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de spitalizare ale pacientului diabetic vârstnic, ce crește semnificativ morbiditatea și mortalitatea la acești pacienți. În cazul ulcerelor profunde debridarea chirurgicală asociată cu obținerea unui control glicemic adecvat și antibioterapie intravenoasă poate vindeca peste 60% din ulcere (85). La pacienții cu gangrenă evaluarea vasculară devine obligatorie, angioplastia transluminală percutană și
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
esențiale în cazul acestor pacienți. La pacienții vârstnici HTA sistolică izolată este comună, nerecunoscută și netratată. Dacă în trecut se considera că HTA sistolică izolată este nesemnificativă și nu necesită tratament, în prezent se știe că scăderea TA sistolice scade morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară. Pacienții diabetici vârstnici prezintă o creștere și mai importantă a TA sistolice, deci scăderea ei este și mai importantă. 6. Managementul diabetului zaharat la vârstnici Importanța controlului glicemic strâns în prevenirea și managementul complicațiilor micro- și macrovasculare
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
clipe care le precedă moartea. Μ Sunt unele acte atât de oribile, prin natura și absurdul lor, Încât este justificată presupunerea că ele sunt realizate nu atât ca urmare a unui proces de Învățare, cât mai degrabă ca expresie a morbidității (sau a pervertirii) unui instinct, devenit necontrolabil (de exemplu, crimele sadice). Μ Căința este superioară simplului regret afișat: acesta exprimă mai mult o stare psihică (cea de a ne părea rău), pe când căința este o trăire complexă, În care se
[Corola-publishinghouse/Science/2105_a_3430]
-
cercetare clinice și paraclinice ne-am propus să aflăm în ce măsură particularitățile stilului de viață ale acestor grupuri se regăsesc în starea lor de sănătate și care este ponderea în care factorii de risc sau de protecție se regăsesc în structura morbidității lor. Definirea factorilor de stil de viață și stabilirea impactului pozitiv sau negativ al acestora a fost făcută în acord cu informațiile existente în literatura medicală și antropologică. Pe de altă parte, acest studiu vine să sublinieze diferențele dintre etnii
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
dintre subiecți au prezentat valori patologice ale ureei și doar 5% au avut valori patologice nete ale acidului uric, deși la 24% dintre cei investigați valorile s-au situat la limita superioară, între 4,5-6 mg/100 ml. Simptomatologie și morbiditate În privința structurii morbidității pe confesiuni, domină monahii și AZS, fără patologie, în contrast cu pletora patologică a ortodocșilor mireni și a pravoslavnicilor. Am observat că 40% dintre membrii AZS și 30% dintre monahi nu au antecedente patologice personale, în timp ce în celelalte grupuri
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
prezentat valori patologice ale ureei și doar 5% au avut valori patologice nete ale acidului uric, deși la 24% dintre cei investigați valorile s-au situat la limita superioară, între 4,5-6 mg/100 ml. Simptomatologie și morbiditate În privința structurii morbidității pe confesiuni, domină monahii și AZS, fără patologie, în contrast cu pletora patologică a ortodocșilor mireni și a pravoslavnicilor. Am observat că 40% dintre membrii AZS și 30% dintre monahi nu au antecedente patologice personale, în timp ce în celelalte grupuri religioase acest procent
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
în care toate persoanele practică alimentația ovo-lacto-vegetariană. Concluzii Efortul nostru de a stabili în ce măsură factorii de stil de viață sunt influențați de caracteristicile etnice și de convingerile religioase, ca și măsura în care acești factori au o relație cu structura morbidității și calitatea vieții au fost răsplătite prin rezultatele obținute. Acestea confirmă, în genere, datele din literatură existente până în prezent, subliniind câteva nuanțe importante privind specificul românesc. Grupurile etnico-religioase studiate, cu majoritatea subiecților provenind din mediul rural, sunt parte a populației
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
alcătuiesc mai mult de jumătate din lotul studiat. De asemenea, există o distribuție a obezității influențată de sex, defavorizând femeile, și de dietă, defavorizând subiecții cu o alimentație bazată pe carne. Studiul nostru confirmă faptul că principalul factorul ce influențează morbiditatea, în afara toxicelor uzuale și a vieții sedentare, este dieta. Patologia metabolică este indicată de examenele paraclinice și confirmă încă o dată importanța alimentației ca principal factor de risc, în cazul consumului moderat de toxice uzuale. O treime dintre subiecți au avut nivelul
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
de SIDA, delincvenți etc.), iar pe de altă parte, să construiască strategii de dezvoltare a sistemului de protecție a copilului care să corespundă altor seturi de probleme recunoscute (abuz asupra copilului, neglijare, exploatare, trafic de copii, prostituție infantilă, abandon școlar, morbiditatea infantilă etc.). Amplificând un trend inițiat încă de la începutul anilor ’80, serviciile sociale oferite copiilor în perioada tranziției, a căror finalitate era să le asigure tuturor oportunități egale, s-a restrâns dramatic (Zamfir, 2005, p. 8). În acest sens, Strategia
[Corola-publishinghouse/Science/2154_a_3479]
-
prin HTA, la nivel mondial, este de aproximativ 8 milioane (cu o rată anuală de creștere de 56,1%, din anul 1994 până în 2004) (5). În plus, așa cum a demonstrat studiul Framingham, HTA reprezintă cea mai des întâlnită cauză a morbidității și mortalității specifice, de cauză cardiovasculară (6, 7). Costurile directe și indirecte ale managementului hipertensiunii arteriale, în 2008 în Statele Unite ale Americii însumau 69,4 miliarde de dolari (5). Astfel HTA reprezintă și o importantă povară economică. Hipertensiunea arterială este
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
a cazurilor și continuând cu managementul bolnavilor într-un sistem medical integrat în care se aplică principiile medicinei bazate pe dovezi, care alocă în mod dinamic resurse și servicii medicale în funcție de severitatea patologiei, cu optimizarea costurilor și a indicatorilor de morbiditate. CAPITOLUL 2 DEFINIłIA HIPERTENSIUNII ARTERIALE Similar altor factori de risc cardiovasculari, o definiție a ceea ce reprezintă „normal” versus „anormal”, în termeni de valori ale tensiunii arteriale reprezintă o provocare. Perspectiva istorică a hipertensiunii arteriale plasa tensiunea arterială diastolică drept unic
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
DEFINIłIA HIPERTENSIUNII ARTERIALE Similar altor factori de risc cardiovasculari, o definiție a ceea ce reprezintă „normal” versus „anormal”, în termeni de valori ale tensiunii arteriale reprezintă o provocare. Perspectiva istorică a hipertensiunii arteriale plasa tensiunea arterială diastolică drept unic predictor al morbidității și mortalității cardiovasculare (1). Această ipoteză s-a conturat în primele ghiduri Joint National Committee (JNC) care nu includeau hipertensiunea sistolică izolată în clasificarea HTA (2, 3). Pe baza acestor principii, primele studii clinice randomizate asupra HTA prezentau drept criteriu
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
tensiunea arterială diastolică. De asemenea, beneficiau de tratament antihipertensiv pacienții cu valori ale tensiunii arteriale diastolice mai mari de 90 mmHg, fiind considerat drept unic criteriu de indicație a acestei terapii (4). Multiple studii populaționale au demonstrat că riscul de morbiditate și mortalitate cardiovasculară a fost asociat atât cu valorile tensiunii arteriale diastolice, cât și sistolice (5). Mai mult, nivelurile atât ale tensiunii arteriale sistolice, cât și diastolice au fost asociate independent cu boala coronariană, accidentul vascular cerebral, insuficiența cardiacă, arteriopatia
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
arterelor mici poate fi măsurată în țesutul subcutanat obținut prin biopsie gluteală. Aceste determinări permit identificarea modificărilor precoce vasculare la subiecții cu 74 diabet zaharat și hipertensiune arterială. Deși creșterea raportului perete lumen prezintă o valoare predictivă negativă dovedită pentru morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară, invazivitatea metodei limitează utilizarea acesteia în practica clinică. Creșterea conținutului în calciu al arterelor coronare cuantificat prin tomografie computerizată cardiacă de înaltă rezoluție a fost, de asemenea, validată prin studii prospective ca predictor al afecțiunilor cardiovasculare, dar
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
aditive de scădere a tensiunii arteriale. Diureticele și --blocantele au fost folosite în majoritatea trialurilor clinice desfășurate înainte de 1995. O analiză a 17 trialuri clinice controlate placebo, a demonstrat o scădere a incidenței insuficienței cardiace cu 52%, o reducere a morbidității și mortalității prin accident vascular cerebral cu 115 38%, o reducere a apariției hipertrofiei ventriculare stângi cu 35% și o scădere a incidenței evenimentelor coronariene cu 16%. Terapia are în plus efecte de prevenție a progresiei hipertensiunii arteriale spre stadii
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
nefiind diferite semnificativ între cele două grupuri. Studiul VALUE a avut în vedere evaluarea diferențelor de eficiență în prevenirea evenimentelor cardiovasculare și a mortalității între valsartan și amlodipină (128). Trialul nu a arătat diferențe semnificative din punct de vedere al morbidității și mortalității cardiovasculare între cele două grupuri. Accidentul vascular cerebral a fost mai puțin frecvent în grupul tratat cu amlodipină, dar fără semnificație statistică, iar infarctul miocardic a fost mai frecvent în grupul tratat cu valsartan. Rezultatele studiului VALUE au
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
femei sau la cei care asociază disfuncție renală, boală cerebrovasculară, boală coronariană, fibrilație atrială sau insuficiență cardiacă. 5.5.1. Pacienții vârstnici Conform studiilor randomizate placebo-controlate, nu există îndoială că vârstnicii beneficiază de terapia antihipertensivă, în ceea ce privește reducerea mortalității și a morbidității cardiovasculare, indiferent dacă au hipertensiune sistolo-diastolică sau hipertensiune sistolică izolată. În ce privește incidența hipertensiunii arteriale la vârstnici și în particular a hipertensiunii arteriale sistolice izolate, există studii ce o apreciază ca fiind de 53,8% în Statele Unite ale Americii, 48% în
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Sarcina (săptămâni) TA sistolică TA diastolică TA sistolică TA diastolică 9-16 18-24 115 115 70 69 100 99 55 54 26-32 33-40 116 119 70 74 101 106 55 58 HTA în sarcină continuă să fie o cauză majoră de morbiditate și mortalitate materno-fetală. Ea se definește ca o creștere în valoare absolută a TA sistolice peste 140 mmHg și a TA diastolice peste 90 mmHg la două determinări separate pe parcursul sarcinii. HTA în sarcină este clasificată conform tabelului 5.16
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
reafirmat de posibilitatea localizării precise a perforantelor mediale ale gambei cu echografie duplex color și de progresele chirurgiei endoscopice subfasciale a perforantelor (Jugenheimer, Junginger, 1992). Combinarea acestor tehnici înseamnă că ligatura venelor perforante poate fi efectuată cu același nivel de morbiditate ca și safenectomia standard, în același grup de pacienți (Stuart et al., 1997). În cadrul studiului nostru, doar 6,7% barbați și 21,43% femei din sublotul 2 (stadiul CEAP 4-6) nu au prezentat reflux. Frecvența refluxului a crescut progresiv cu
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
martie 1978 - ianuarie 1990) a realizat un important număr de unități sanitare, construcții noi sau modernizări de spitale, policlinici, dispensare medicale și altele, iar prin măsurile manageriale întreprinse a reușit îmbunătățirea unor indicatori de sănătate publică, privind în mod deosebit morbiditatea și mortalitatea materno-infantilă, combaterea tuberculozei, a bolilor profesionale, ca și profilaxia și depistarea maladiei canceroase în timp util etc. Activitatea profesională depusă a fost în permanență secondată de preocupările destinate cercetării științifice materializată printr-o susținută muncă de elaborare și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
fost prezentate cazuri sugestive de pacienți cu tuberculoză pleuropulmonară internați de 26 PREFAȚĂ urgență în Clinica Chirurgie II și operați cu succes, inclusiv rezecții pulmonare la nivelul unor hemoptizii intarisabile. Nu putem să nu remarcăm rezultatele postoperatorii foarte bune în ceea ce privește morbiditatea și mai ales mortalitatea care, la această categorie de bolnavi fragili, este acceptabilă: 7,9%. În final, autorii prezintă cu limpezime factorii care, în ciuda tratamentului tuberculostatic, duc la cronicizarera bolii. Astfel, sunt menționați și comentați cu pertinență factorii de ordin
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]