3,457 matches
-
cauzatoare de sindrom Noonan nu este situată la nivelul cromozomului X, ci pe brațul lung al cromozomului 12, regiunea q24. Boala este cu transmisie autozomal dominantă, cu penetrare incompletă. Cum pacienții sunt frecvent subfertili, varianta sporadică rămâne cea mai frecvent întâlnită . c. Sindromul Down (trisomia 21) Pacienții cu sindrom Down (care au al treilea cromozom 21) se întâlnesc frecvent în populația generală (un caz la 600 de copii). Copiii cu sindrom Down au o talie inferioară față de cea a copiilor din
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
că pacienții cu sindrom Down sunt predispuși la afecțiuni autoimune și pot dezvolta în decursul perioadei de creștere o tiroidită autoimună Hashimoto, însoțită de hipotiroidie și o încetinire suplimentară a creșterii din cauza deficitului de hormoni tiroidieni . Alte trisomii mai rar întâlnite, dar însoțite și ele de deficit statural marcat, sunt următoarele: trisomia 18 (sindromul Edwards este cea mai frecventă trisomie după sindromul Down, un caz la 1/3.000 de nașteri, mai ales fete; este un sindrom plurimalformativ: degetele 2 și
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
clinic este cauzat de afecțiuni heterogene, multiple, intricate. Din punct de vedere semiologic, sindromul se caracterizează prin asocierea IUGR cu tulburarea de creștere postnatală, asimetrie facială sau hemihipertrofie congenitală, facies mic, triunghiular, clinodactilie (degete mici încurbate) și alte semne inconstant întâlnite: pubertate precoce, vârstă osoasă întârziată. Adulții netratați au o talie foarte mică, de aproximativ 4 DS față de medie. Secreția endogenă de GH prepubertară este mai redusă decât a copiilor cu talie normală la naștere . Pentru 7-10% dintre copiii cu sindrom
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Chiar dacă la copiii obezi viteza de creștere e mai crescută, acest spor de creștere este complet anihilat de apneea de somn. Atunci când apneea e rezolvată (presiune pozitivă, intervenție chirurgicală, slăbit), copilul își reia ritmul de creștere . Apneea de somn e întâlnită ca factor adjuvant al taliei inferioare în cazul copiilor cu sindrom Prader-Willi . c. Diabetul zaharat Majoritatea copiilor cu diabet zaharat insulinodependent cresc normal, chiar dacă diabetul e insuficient echilibrat. Viteza de creștere poate fi mai scăzută la unii diabetici aflați în
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sau adenocarcinom corticosuprarenalian) în contextul unui sindrom Cushing non-ACTH dependent, boala Cushing fiind abia pe locul al doilea. Atât la adulți, cât și la copii, administrarea exogenă de glucocorticoizi reprezintă cea mai frecventă cauză de sindrom Cushing, mult mai des întâlnită decât sindromul Cushing endogen . Față de simptomatologia polimorfă ce caracterizează sindromul Cushing, la copil apare un semn suplimentar: scăderea semnificativă a vitezei de creștere . Așa cum s-a menționat în capitolele anterioare, excesul de glucocorticoizi determină oprirea maturării osoase, inhibând direct secreția
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
sub limita inferioară a normalului . Există copii care au un răspuns normal al GH la teste de stimulare și o secreție integrată în 24 de ore normală, dar un nivel mic de IGF-I, situația inversă fiind, de asemenea, frecvent întâlnită . Una dintre explicațiile acestor discordanțe este că nivelul circulant de IGF-I reflectă cu precădere secreția hepatică a acestui hormon, or creșterea e influențată în cel puțin egală măsură de secreția locală de IGF-I de la nivelul cartilagiilor de creștere
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
scăzut de IGF-I, dar care au răspuns normal la testele de stimulare a secreției de GH, ei putând fi considerați ca având fie o rezistență parțială la acțiunea GH, fie o disfuncție neurosecretorie; 3) a treia categorie extrem de rar întâlnită este a copiilor cu talie foarte mică și un nivel prăbușit de IGF-I, dar cu un nivel normal sau crescut al GH bazal, care răspunde exploziv la teste de stimulare, sugerând existența unei rezistențe totale la acțiunea GH . Copiii
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
băieților cu acest sindrom rămân nediagnosticați, deoarece sunt fertili și nu au alte particularități fizice, cu excepția unei talii mai mari decât talia rudelor de gradul I. Copiii cu sindrom XYY pot suferi de acnee severă la pubertate. Alte semne frecvent întâlnite sunt sinostoza radiocubitală și retardul de dezvoltare psihomotorie . 6.2.2. Sindroame de creștere cu vârstă osoasă avansată Copii care prezintă aceste sindroame au înălțime și greutate crescută la naștere, manifestă o creștere rapidă cu maturarea osoasă corespunzătoare taliei în
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Carpinus betulus), - stejarul (Qvercus robur), - gorunul (Qvercus petraea), - plopul (Populus alba), - teiul (Tilio tomentosa și Tilio cordata), - frasinul (Frasinus orientalis), - mărul pădureț (Malus sylvestris), - ciresul păsăresc (Prunus avium), - jugastrul (Acer campestris), - ulmul (Ulmus campestris)- pe cale de dispariție, - paltinul (Acer pseudoplatanus) - întâlnit ici-colo, - salcâmul (Robina pseudoaccacia), - fagul (Fagus silvatica), - mesteacănul (Betula pendula) - care este întâlnit la altitudini de peste 600 de metri pe versanții umbriți. În lungul pâraielor întâlnim foarte des aninul negru sau alb (Alnus glutinosa sau incanta) și salcia (Salix alba
MONOGRAFIA COMUNEI PROVIȚA DE JOS by BADEA CRISTINA () [Corola-publishinghouse/Science/91872_a_92396]
-
existență socială și conștiință socială, definirea literaturii din perspectivă materialist-istorică și dialectică. Literatura ca formă a acțiunii sociale devine de altfel o adevărată teză pe care pozitivismul (A. Comte) și socialismul (P.J. Proudhon) o vor sistematiza. Unele observații sunt vechi, întâlnite și pe parcursul perioadelor anterioare, dar sunt reformulate într-un spirit nou, alături de altele cu spirit modern. Problema succesului literar devine deosebit de acută sub romantism când individualizarea, izolarea și sentimentul de damnare al scriitorilor sporesc. Aproape nu există scriitor al epocii
LITERATURA ȘI JOCURILE EI O abordare hermeneutică a ideii de literatură by Elena Isai () [Corola-publishinghouse/Science/1632_a_2909]
-
ceea ce le scade mult din potențial. Faptul că traseele și obiectivele turistice nu sunt indicate corespunzător, prin panouri stradale cu hărți interioare ale orașelor și cu indicații de genul „dvs. vă aflați aici”, duce la necesitatea cererii de informații persoanelor întâlnite, care pot deruta și provoca întârzieri semnificative turiștilor. 6.3. Utilitățile Instalațiile de servicii subterane și de suprafață reprezintă un element al infrastructurii sunt de primă importanță pentru succesul turismului. Aceste instalații trebuie să fie adecvate. De exemplu, diametrul țevilor
AMENAJAREA TURISTIC? A TERITORIULUI by Irina Teodora MANOLESCU [Corola-publishinghouse/Science/83493_a_84818]
-
acțiune, la raționalizarea cunoștințelor și aplicarea lor pertinentă. Un om calificat are cunoștințe formale, atestate de diplomă, certificat, în vreme ce competența ține de experiența acumulată de-a lungul pregătirii teoretice și practice, care face cunoștințele operaționale, eficiente, indiferent de situațiile profesionale întâlnite (omul competent se poate întâlni cu situații și probleme despre care nu a învățat pe parcursul pregătirii lui inițiale, și totuși, confruntat cu acea situație, este capabil să afle cele mai nimerite modalități de a face față problemelor, de a le
by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
depresivă, tulburările de personalitate, pot constitui factori etiopatogenici ai obezității prin inducere de tulburări de comportament alimentar. 5.3. Anomalii de comportament alimentar Adesea declanșate de emoții, stres, anxietate, consum de etanol etc., tulburările de comportament alimentar cele mai frecvent întâlnite sunt: - gustări interprandiale cu un bogat conținut caloric; - ingestie crescută și frecventă de dulciuri („carbohydrate-craving”); - aport alimentar crescut după ora 19 („night-eating”); - episoade de foame exagerată ce conduc la ingestie alimentară crescută într-o perioadă scurtă de timp; - bulimia; - hiperfagia
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
volemică, conducând la hipertrofia și dilatația ventricului stâng cu apariția unui tablou de insuficiență cardiacă stângă (20). Hipertrofia ventriculară stângă se însoțește de agravarea ischemiei miocardice și creșterea frecvenței/gravității tulburărilor de ritm, și implicit a morții subite. Insuficiența respiratorie, întâlnită adesea în obezitate, poate determina hipertensiune pulmonară și insuficiență cardiacă dreaptă. 7.1.4. Moartea subită Studii epidemiologice (24) au obiectivat o incidență crescută a morții subite în obezitate, de cinci ori mai mare decât la normoponderali. Moartea subită poate
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
ne auto supraapreciem forțele si cunoștințele personale; ceea ce poate duce la pierderea unor meciuri, în care primul set l-am câștigat la scor categoric. Deoarece la o competiție de badminton, fiecare jucător are de jucat mai multe partide, valoarea adversarilor întâlniți crescând de la meci la meci, tactica trebuie în primul rând să asigure multă economie de energie si de forță, pentru a putea face față din punct de vedere fizic la un concurs de mare anvergură. 6.2. Jocul de simplu
Badminton : curs pentru studenţii facultăţilor de educaţie fizică by Nicolae Ochiană () [Corola-publishinghouse/Science/361_a_643]
-
la toxoplasmoză (semnul Franceschetti), deși condiția se poate regăsi și în alte boli infecțioase, în timp ce absența senzației dureroase sau chiar de presiune la aceeași manevră este sugestivă pentru tabes (semnul Haennel). Modificările pupilei sunt semnificative în unele afecțiuni. Mioza este întâlnită curent în intoxicația cu morfină, pilocarpină, uremie, substanțe organo-fosforate, compresiuni ale simpaticului cervical și dorsal. Convergența la maxim a ochilor provoacă tahicardie la simpaticotonici (semnul Ruggery). Concomitent se formulează întrebări referitoare la acuitatea vizuală, expunerile profesionale cu suprasolicitare vizuală sau
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
obstrucția incompletă și este localizată la nivelul traheei sau a bronșiilor mari. Obstrucția incompletă poate duce la tuse, wheesing sau infecții distale (retrograde) recurente. Obstrucția completă poate fi însoțită de pneumonii obstructive cu durere toracică, febră și dispnee; pot fi întâlnite bronșiectaziile sau abcesele pulmonare. Tusea este frecvent întâlnită; inițial este seacă, iritativă. În tumorile obstructive tusea devine productivă, cu spute mucopurulente, sau franc purulente, eventual cu striuri sanguinolente. Prezența lichidului pleural poate determina apariția „tusei pleurale”, care are un caracter
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
sau a bronșiilor mari. Obstrucția incompletă poate duce la tuse, wheesing sau infecții distale (retrograde) recurente. Obstrucția completă poate fi însoțită de pneumonii obstructive cu durere toracică, febră și dispnee; pot fi întâlnite bronșiectaziile sau abcesele pulmonare. Tusea este frecvent întâlnită; inițial este seacă, iritativă. În tumorile obstructive tusea devine productivă, cu spute mucopurulente, sau franc purulente, eventual cu striuri sanguinolente. Prezența lichidului pleural poate determina apariția „tusei pleurale”, care are un caracter dureros și apare la schimbările de poziție. Hemoptizia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
obstructive tusea devine productivă, cu spute mucopurulente, sau franc purulente, eventual cu striuri sanguinolente. Prezența lichidului pleural poate determina apariția „tusei pleurale”, care are un caracter dureros și apare la schimbările de poziție. Hemoptizia recurentă reprezintă un alt semn frecvent întâlnit, produsă prin ulcerarea mucoasei bronșice sau datorită inflamației cronice locale. La femei, hemoptizia se poate accentua în timpul ciclului menstrual. Hemoptiziile apar în proporție de circa 20% la pacienții cu tumori traheale, în special la cei cu tumori carcinoide [12]. Dispneea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, NATALIA MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92107_a_92602]
-
fost descoperite foarte rar. CHISTELE DIAFRAGMATICE O menționare separată a chistelor diafragmatice trebuie făcută în condițiile în care România se găsește într-o zonă cu frecvența crescută de apariție a chistelor hidatice. Chistul hidatic primitiv al diafragmului este foarte rar întâlnit, infestarea, în cazul acestuia, fiind pe cale hematogenă. Acesta se dezvoltă între cele două seroase care tapetează diafragmul, adică pleura și peritoneul. Simptomatologia este nespecifică la fel ca și pentru restul formațiunilor cu această topografie [6, 14]. Pentru diagnostic se pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
abordaj mai sunt necesare următoarele date: ... a) denumirea celeilalte nave implicate în abordaj, pavilionul, numele comandantului/căpitanului și armatorului; ... b) momentul descoperirii celeilalte nave și mijloacele de descoperire, poziția reciprocă, distanța, lumini observate; ... c) drumul și viteza probabilă a navei întâlnite, semnalele folosite și alte date despre situația dinaintea abordajului; ... d) avariile survenite la ambele nave în cazul unui abordaj. Articolul 118 În cazul unui abordaj cu o navă, dacă siguranța echipajului și a navei proprii nu sunt puse în pericol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]
-
astronomice sau cu mijloace tehnice; - schimbări de drum; - ordinea în care se navighează în formație și schimbările pozițiilor în formație; - incidente de navigație; - situația hidrometeorologică și perturbațiile intervenite; - comenzile ordonate la timonă și mașini; - drumurile și vitezele probabile ale navelor întâlnite, relevmentele la acestea precum și alte date referitoare la acestea; - alte indicii considerate necesare îndeplinirii scopului misiunii ordonate; - schimbările în echipajul navei, precizându-se baza legală. La sfârșitul fiecărui cart, atunci când se execută acest serviciu, pe timpul marșului, se înscriu următoarele date
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207573_a_208902]
-
abordaj mai sunt necesare următoarele date: ... a) denumirea celeilalte nave implicate în abordaj, pavilionul, numele comandantului/căpitanului și armatorului; ... b) momentul descoperirii celeilalte nave și mijloacele de descoperire, poziția reciprocă, distanța, lumini observate; ... c) drumul și viteza probabilă a navei întâlnite, semnalele folosite și alte date despre situația dinaintea abordajului; ... d) avariile survenite la ambele nave în cazul unui abordaj. Articolul 118 În cazul unui abordaj cu o navă, dacă siguranța echipajului și a navei proprii nu sunt puse în pericol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205142_a_206471]
-
astronomice sau cu mijloace tehnice; - schimbări de drum; - ordinea în care se navighează în formație și schimbările pozițiilor în formație; - incidente de navigație; - situația hidrometeorologică și perturbațiile intervenite; - comenzile ordonate la timonă și mașini; - drumurile și vitezele probabile ale navelor întâlnite, relevmentele la acestea precum și alte date referitoare la acestea; - alte indicii considerate necesare îndeplinirii scopului misiunii ordonate; - schimbările în echipajul navei, precizându-se baza legală. La sfârșitul fiecărui cart, atunci când se execută acest serviciu, pe timpul marșului, se înscriu următoarele date
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205142_a_206471]
-
timp și solicitări mecanice, care determină o creștere a vâscozității. La unguentele preparate prin topire apare fenomenul de tixotropie. Reducerea vâscozității în cursul depozitării se poate observa în cazul hidrogelurilor ca urmare a acțiunii unor microorganisme. Modificarea umidității Este des întâlnită absorbția vaporilor de apă de către substanțele medicamentoase higroscopice. Acest lucru se întâmplă și în cazul extractelor vegetale. Ca urmare, sâmburii drajeurilor se pot umfla, se poate afecta eliberarea substanțelor medicamentoase din comprimate. Capsulele gelatinoase operculate pierd apa în cursul depozitării
ANALIZA MEDICAMENTELOR. VOLUMUL 2 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/83481_a_84806]