4,737 matches
-
de interpretată. 9. clisma baritată- evidențiază: fistulele colecistocolice; litiaza coledociană. 10. fistulografia - cei cu tub Kehr; 11. laborator: - tubaj duodenal - dacă obținem bilăgermeni, frecvente leucocite, săruri biliare crescute, cristale de colesterol; - testele de colestază: bilirubina crescută - cea conjugată 2-5 mg %; colesterolul crescut, lipidele crescute; fosfataza alcalină, 5 nucleotidaza;testele de inflamație - VSH, leucocite, fibrinogenemie, crescute; - teste funcționale hepatice: normale - inițial; crescute ulterior. modificările probelor de disproteinemie și proteinogramei; hipoprotrombinemia scăzută neinfluențată de administarea vitaminei K. - examenul urinii: prezența pigmenților și a
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
teste funcționale hepatice: normale - inițial; crescute ulterior. modificările probelor de disproteinemie și proteinogramei; hipoprotrombinemia scăzută neinfluențată de administarea vitaminei K. - examenul urinii: prezența pigmenților și a sărurilor biliare; urobilinogenul absent În obstacolul complet. - examenul materiilor fecale: stercobilinogenul scăzut; cristale de colesterol și bilirubinat de calciu. DIAGNOSTIC A. Diagnostic pozitiv - anamneza: sindrom dispeptic biliar și colici biliare; episoade de colecistită acută; operații anterioare pe căile biliare. - clinica: modificări localizate și intensificarea durerii; semne de retenție biliară și angiocolită - trecerea calculilor din colecist
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
urini sărace În urobilină, hipercolorate prin bilirubină conjugată; scaune decolorate. i. Suferința este de tip genetic enzimatic intrahepatocitar? - deficit de transport postconjugare (Dubin Johnson) și scăderea capacității de blocare (Rotor); - afectează numai pigmentul biliar nu și ceilalți componenți (săruri, fosfataza, colesterol); - la adolescenți și tineri; hepatomegalie frecvent dureroasă; episoade dispeptice biliare; icter cromic sau intermitent; scaune acolice; urini hipercrome (urobilinogen absent, bilirubina conjugată prezentă); pruritul absent; - teste de citoliză hepatică - normale; - teste de colestază: bilirubina conjugată crescută (dar și bilirubina neconjugată
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
tineri; hepatomegalie frecvent dureroasă; episoade dispeptice biliare; icter cromic sau intermitent; scaune acolice; urini hipercrome (urobilinogen absent, bilirubina conjugată prezentă); pruritul absent; - teste de citoliză hepatică - normale; - teste de colestază: bilirubina conjugată crescută (dar și bilirubina neconjugată crescutăă; fosfataza alcalină, colesterolul - normale; retenție BSP patologică - circa 90 minute normal;laparoscopia - ficat negru-albăstrui ca cerneala (Dubin Johnson); - diagnosticul de certitudine: numai biopsia hepatică. ii. Suferința obstructivă este de tip hepatocelular? - situație caracteristică „icterelor parenchimatoase medicale” - hepatite acute: ○ clinic: survin la adolescenți și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
domină: TGP, TGO, LDH - crescute mult; colestaza - bilirubina crescută (atât bilirubina neconjugată cât și cea conjugată 2-40 mg %); insuficiență renală pasageră cu eliminare renală scăzută de pigmenți glicuronidați + glicuronidare difuză cu colestază intralobulară și regurgitație intensăă, fosfataza alcalină moderat crescută, colesterol normal (colesterol esterificat scăzut prin alterarea celulei), albuminele scăzute; hepatopriv albuminele scăzute, indicele de protrombină crescut; test Kohler negativ (TQ crescut, necorectabil la administarea de vitamină K); AgHBs negativ/pozitiv. - hepatitele granulomatoase: ○ tablou clinic subacut sau cronic; icter rubinic; hepatomegalie
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
TGO, LDH - crescute mult; colestaza - bilirubina crescută (atât bilirubina neconjugată cât și cea conjugată 2-40 mg %); insuficiență renală pasageră cu eliminare renală scăzută de pigmenți glicuronidați + glicuronidare difuză cu colestază intralobulară și regurgitație intensăă, fosfataza alcalină moderat crescută, colesterol normal (colesterol esterificat scăzut prin alterarea celulei), albuminele scăzute; hepatopriv albuminele scăzute, indicele de protrombină crescut; test Kohler negativ (TQ crescut, necorectabil la administarea de vitamină K); AgHBs negativ/pozitiv. - hepatitele granulomatoase: ○ tablou clinic subacut sau cronic; icter rubinic; hepatomegalie + febră + insuficiență
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Colestaza se datorează unei obstrucții extrahepatice? - clinic: icter verdinic sau melas; scaune decolorate; urini hipercrome (verde-brun); prurit prezent; bradicardie; hepatomegalie + /sensibilă; colecist uneori palpabil, nedureros. - paraclinic: sindrom de colestază: bilirubină crescută pe seama bilirubinei conjugate (crește și bilirubina neconjugatăă, FA crescută, colesterol crescut (total), săruri biliare crescute; sindrom hepatopriv: IP scăzutcorectabil la administrarea de vitamina K (test Kohler pozitiv); sindrom hepatocitolitic - probe normale; urină: bilirubina conjugată mult crescută, urobilinogen absent, săruri biliare mult crescute; scaun - stercobilinogen absent; tubaj duodenal: nu vine bilă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
anevrismul "irită" plexurile nervoase ce Înconjură axul celiac și alte ramuri ale aortei (conexiunile nervoase ale rinichiului cu aceste plexuri sunt cunoscute). Explicația hematuriei microscopice la acești pacienți este, În opinia lui GUPTA și STOLLER (1996), legată de microembolii de colesterol "aruncați" din anevrism În artera renală, care provoacă mici zone de ischemie. Radiografia renală simplă este de mare ajutor atunci când, prin intermediul ei, se decelează calcificări lineare de aspect fuziform, de-a lungul coloanei vertebrale, iar echografia abdominală confirmă diagnosticul. - Pielonefrita
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
carnea de porc grasă și de vită). Fac precizarea că toate sunt la fel de “rele” pentru litiază, indiferent de proveniență, iar preparatele din carne (salamuri, cârnați, pastramă, etc) tot În această categorie intră. Pentru obezi, pentru cei cu valori mari ale colesterolului În sânge, este recomandabil ca cele 150g carne permise zilnic să fie de pui sau pește (după ce pielea a fost Îndepărtată!). Este foarte greu să stabilești și să recomanzi instrucțiuni legate de consumul de preparate ce conțin calciu pentru toți
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
trăsături clinice întâlnite în mod obișnuit în T2DM. În perioada pubertății, circa 10% din pacienții cu T1DM apărut în copilărie pot câștiga în greutate și pot dezvolta tulburări specifice sindromului insulinorezistenței întâlnit în T2DM: creșterea trigliceridelor plasmatice și scăderea HDL colesterolului ori creșterea moderată a presiunii arteriale. Necesarul insulinic al acestor pacienți este uneori > 1.5 U.I. / kg corp / zi, depășind necesarul înregistrat în T1DM pur. Aceste cazuri se întâlnesc mai frecvent printre cei care au în familie o ereditate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
sau conservată în ulei ori sos de roșii, aceste două sortimente fiind perfecte pentru condimentarea salatei de orez. Bucătăria vegetariană Uleiul de măsline Uleiul de măsline este ușor digerabil și bogat în grăsimi monosaturate, are o acțiune antioxidantă, previne creșterea colesterolului și stimulează funcționarea ficatului; toate aceste proprietăți curative, dar și gustul deosebit pe care îl are l-au transformat într-un produs de succes, cerut în toată lumea. Cu toate acestea, uleiul de măsline rămâne un produs tipic pentru zona mediteraneeană
[Corola-publishinghouse/Science/1851_a_3176]
-
soia galbenă se obține și un tip de făină care, amestecată cu făina de cereale, intră în compoziția pastelor sau a unor produse de patiserie. Laptele de soia, obținut prin fermentația boabelor de soia galbenă, nu conține lactoză și nici colesterol. Din laptele de soia amestecat cu un cheag vegetal se prepară brânza tofu: pentru că are un gust neutru, se consumă de obicei condimentată sau asezonată cu legume. Plăcintă pătrată cu legume Ingrediente pentru 6 persoane • 500 g foitaj • 2 cartofi
[Corola-publishinghouse/Science/1851_a_3176]
-
vitaminele A și C, calciu, fier și fibre; în broccoli se regăsesc vitaminele A și C, fosfor și calciu. Bostanii, morcovii și roșiile sunt aliați de nădejde ai pielii, în timp ce usturoiul și ceapa ajută la normalizarea tensiunii și la scăderea colesterolului. Supă de praz cu orez Ingrediente pentru 6 persoane • 180 g orez • 350 g praz curățat • 2,5 l supă vegetală (poate fi obținută din granule pentru supe instant) • 35 g unt • parmezan ras • pătrunjel verde tocat • ulei de măsline
[Corola-publishinghouse/Science/1851_a_3176]
-
biliară. Fierea are un rol important În digestia și absorbția unor substanțe organice și minerale (grăsimi, vitamine liposolubile-A, D, E, K, săruri de Fe și de Ca). Această funcție se exercită prin componentele bilei: apă, săruri biliare, pigmenți biliari, colesterol, lecitină etc. În 24 de ore, cantitatea de bilă vărsată În duoden, prin canalul coledoc, este de 600-1200 ml. b. Funcția metabolică. Se exercită prin transformarea substanțelor organice din alimentele ingerate, pe baza reacțiilor de metabolizare. Aici au loc reacțiile
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
albumine, globuline, protombine, fibronogen), concomitent cu dezaminarea unor aminoacizi și cu sinteza ureei, care este transportată de sânge până la rinichi, de unde se elimină În exterior. Prin reacții de metabolism lipidic are loc sinteza fosfolipidelor, a trigliceridelor, a lipoproteidelor și a colesterolului, În paralel cu degradarea lor prin oxidare. c. Funcția antitoxică. Constă din transformarea sau inactivarea substanțelor toxice provenite din exterior sau apărute prin metabolismul intern. În această funcție de filtrare a toxinelor și a resturilor metabolice din sânge, participă anionul sulf
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
trigliceridelor este legată de un proces de oxidare insuficientă a acizilor grași din ficat sau este datorată incapacității hepatocritului de a transforma trigliceridele În lipoproteine. Excesul de grăsime provoacă dereglări În funcționarea normală a ficatului, datorate unui conținut ridicat de colesterol și trigliceride, depuse În celulele hepatice precum și a unui exces de bilă (fiere) care nu a fost evacuată prin canalele hepatice. Alte cauze majore ale steatozei hepatice sunt: consumul excesiv de alcool, alimentele grase greu digerabile și medicamentele de sinteză luate
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
steatozei hepatice sunt: consumul excesiv de alcool, alimentele grase greu digerabile și medicamentele de sinteză luate Împotriva hipertensiunii, a aritmiilor cardiace și a obezității, cu acțiune toxică asupra ficatului, prezența diabetului zaharat evaluat prin creșterea glicemiei din sânge, conținut ridicat de colesterol și de trigliceride din sânge, operații chirurgicale făcute la vezica biliară, stomac și intestine și declanșarea diferitelor tipuri de hepatită acută sau cronică. Este demn de menționat că după hepatita A aproape toți bolnavii se refac total, după hepatita B
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
spre hepatită acută etanolică, febră, icter, ascită, hemoragii digestive, cancer hepatic și chiar deces prin insuficiență hepatică acută. -Steatoza hepatică nonalcoolică este o depozitare excesivă de lipide, cauzată de un metabolism defectuos, mai ales la persoane obeze, cu diabet zaharat, colesterol ridicat, malnutriție proteică sau cu probleme tiroidiene și coronariene. Boala este În extindere continuă pe plan mondial, În condițiile dezvoltării economice a societății moderne. În România există 20 % din populație care prezintă ficat gras În diferite stadii, fără a fi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
efectul de a preveni Îmbolnăvirea ficatului și de a reface celulele hepatice afectate. *Anghinare (Cynara scolymus) -conține: flavonoizi (cinarozidă, scolimozidă), principii amare (cinarină, cinaropicrină), taninuri, mucilagii, inulină, vitamine (A, B, C), săruri minerale; - acțiuni: regenerarea celulelor lezate, reducerea conținutului de colesterol, stimularea funcției antitoxice a ficatului, activarea secreției biliare, fluidizarea bilei. *Armurariu (Silybum marianum) -conține: flavonoizi (silimarină, silibină, silicristină), saponozide, sitosteroli, tocoferol; -acțiuni: protejarea ficatului față de agresiunile toxice (alcool, ciuperci otrăvitoare, medicamente chimice), acțiune antioxidantă de distrugere a radicallor liberi, Împiedicarea
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
În aer liber. Se vor evita eforturile mari, fizice și intelectuale, emoțiile și stările de stres și iritabilitate precum și viața dezordonată, În care nu se armonizează orele de muncă, odihnă și somn. Permanent se va urmări nivelul transaminazelor (TGO, TGP), colesterolul, trigliceridele și glicemia din sânge. Un rol important Îl are dezintoxicarea ficatului, eliminând toxinele rezultate din unele produse alimentare. În acest scop, este recomandat tratamentul cu arginină, un excelent protector și regenerator hepatic, care are capacitatea de a transforma amoniacul
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
insecticide, fungicide, lacuri, vopsele, detergenți etc) și infecțiile microbiene (tuberculoză, bruceloză etc), dezechilibre nutriționale cu carențe de proteine și vitamine sau intoxicații alimentare și accidentale. Ca factori de risc pentru declanșarea hepatitei cronice pot fi amintiți diabetul zaharat, obezitatea, hipertensiunea, colesterolul și trigliceridele mărite, 28 existența hepatitelor virale infectate cu virusurile B, C și D (hepatitele A și E nu duc la hepatita cronică). În funcție de aceste cauze va apare o hepatită cronică lentă, postvirală, cu leziuni minime și difuze sau o
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
ulei de măsline și zeamă de lămâie. În tehnica gastronomică se va respecta o alimentație de cruțare hepatică În care se exclude prăjirea alimentelor dar se acceptă fierberea, Înăbușirea și coacerea. Se limitează strict cantitatea de grăsimi animale, bogate În colesterol, până când toleranța ficatului pentru lipide revine la normal. Trebuie să se știe că exagerarea aportului glucidic prin dulciuri concentrate poate suprasolicita funcția endocrină a pancreasului, ducând la epuizarea resurselor insulinice, creșterea glicemiei și instalarea diabetului zaharat. În locul dulciurilor concentrate este
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
de substanțe cu proprietăți colagoge. Datorită acestor contracții, bila din veziculă se varsă, prin canalul coledoc, În duoden (prima porțiune a intestinului subțire), unde exercită un rol important În digerarea grăsimilor și a vitaminelor. Bila (fierea) conține 96 % apă, alături de colesterol, bilirubină (pigmenți cristalini), lecitină și săruri biliare (carbonați și fosfați de calciu). Gradul de vâscozitate a bilei este influențat, pe cale nervoasă și umorală, de natura bolului alimentar și de conținutul În grăsimi, care sunt emulsionate de sărurile biliare din
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
9 LITIAZA BILIARĂ Litiaza biliară sau calculoza biliară, cu denumirea derivată de la cuvântul grecesc lithos = piatră, este o afecțiune evolutivă a vezicii biliare În cavitatea căreia se depun, zilnic, circa 500 ml fiere (bilă). Prin precipitarea succesivă a moleculelor de colesterol din bilă se formează calculi mari iar prin precipitarea bilirubinatului de calciu se formează calculi mici, inclusiv nisip. Colesterolul din bilă se acumulează În vezică, favorizând formarea de calculi În timp ce bilirubina, sărurile biliare și lecitina măresc solubilitatea colesterolului, prevenind formarea
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
evolutivă a vezicii biliare În cavitatea căreia se depun, zilnic, circa 500 ml fiere (bilă). Prin precipitarea succesivă a moleculelor de colesterol din bilă se formează calculi mari iar prin precipitarea bilirubinatului de calciu se formează calculi mici, inclusiv nisip. Colesterolul din bilă se acumulează În vezică, favorizând formarea de calculi În timp ce bilirubina, sărurile biliare și lecitina măresc solubilitatea colesterolului, prevenind formarea calculilor. Cei mai dăunători sunt calculi mari, formați din colesterol și bilirubină, cu frecvență mai mare la femei În
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]