4,422 matches
-
a unor litiaze în urma regimului alimentar indicat. LITOTRIȚIA ÎN TRATAMENTUL LITIAZEI OXALICE Utilizarea deja îndelungată (19 ani pentru Germania, 17 ani pentru S.U.A., peste 6 ani la Spitalul Prof. Dr. Th. Burghele) a litotriției cu diferite surse de energie (electrică, laser, ultrasonică, pneumatică) și de prea multe ori neștiințifică (M. Daudon și B. Doré, Cougalin), a avut ca rezultat pe lângă numeroase succese (în ultimii ani procentul de înlăturare a calculilor prin mijloacele enumerate mai sus a depășit 95%) și nu prea
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
curentă. Mijloacele de înlăturare a calculilor includ astăzi numeroase posibilități alături de chirurgia convențională și alături de extracțiile cu sonde Zeiss sau Dormia; litrotiției mecanice utilizate încă din prima jumătate a secolului al XIX-lea, i s-au adăugat litotriția electro-hidraulică, litotriția laser, cea ultrasonică, pneumatică și în sfârșit cea extracorporală. Dacă toate aceste mijloace de înlăturare de calculi, singure sau asociate, își au indicațiile lor și în litiaza fosfatică, ponderea pe care chirurgia convențională o păstrează în tratamentul acestei litiaze este importantă
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
în raport și cu o bună analiză a calculului (calcul pur, calcul mixt, detalii de structură). Pentru litotriție endocorporală, utilizarea sondelor cu ultrasunete, mai ales N.L.P.C., necesită tratamente îndelungate, cu risc crescut de perforații ale căii de excreție urinară [34]. Laserul pulsat cu colorant (504 nm verde coumarin este puțin absorbit de calcul în raport cu alte litiaze; efectul său asupra căii de excreție, ca și acela al laserului pulsat holmium YAG (2100 mm), urmează a fi precizat [11, 14, 34]. În sfârșit
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
necesită tratamente îndelungate, cu risc crescut de perforații ale căii de excreție urinară [34]. Laserul pulsat cu colorant (504 nm verde coumarin este puțin absorbit de calcul în raport cu alte litiaze; efectul său asupra căii de excreție, ca și acela al laserului pulsat holmium YAG (2100 mm), urmează a fi precizat [11, 14, 34]. În sfârșit, caracteristicile fizico-chimice ale litiazei cistinice permit a se indica o solubilizare prin irigare directă a cavităților pielo-caliceale [34]. Pentru perfuzia continuă în calea de excreție urinară
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
La femei asimptomatice, se poate măsura concentrația GSL urinare. Diagnosticul prenatal necesită efectuarea unui cariotip și dozarea α-Gal în vilii corionici. Tratamentul simptomatic se adresează: durerilor neuropatice (morfină - în timpul crizei; carbamazepină, fenitoină sau gabapentină - în scop profilactic), angiokeratoamelor (ablație cu laser), tulburărilor de ritm/conducere cardiace (antiaritmice, electrostimulare), bolii coronariene (angioplastie, by-pass), IRC terminale (dializă, transplant renal). După transplant, boala nu recidivează pe rinichiul grefat (care produce α-Gal normală). Terapia de supleere enzimatică a fost introdusă în practică în ultimii 5
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
modalitate a titrării, solidară cu nivelul cunoașterii, cu tehnologia de avangardă. În secolul XX medicul recurge la ultimele descoperiri din domeniul tehnicii, iar metafora-titlu focalizează procedura medicală + ramura: "nanochirurgie". Rolul medicului pare a fi luat de tehnică: microchirurgia, nano/ chirurgie/ laser etc. Nu mai regăsim în practica titrării, cu aceeasi regularitate schemele canonice ale metaforei-titlu în care logos și iatroi erau utilizate cu prioritate. Sunt tot mai des evocate în denumirea generică forme ale tehnicii. În ramurile noi ale medicinii actuale
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
Prin măsurarea vitezei șoldurilor și a timpului dintre două apăsări pe sol, obține lungimea fuleului care este egală cu produsul vitezei și timpul între două apăsări. Această metodă interesantă, pentru a măsura viteza, este realizată cu un cinemometru la fascicul laser, iar pentru a măsura timpul între două apăsări, cu un microfon sau cu o cameră video. Frecvența fuleului corespunde numărului de câte ori piciorul atinge solul pe secundă. Interesantă și sugestivă ni se pare afirmația lui Winfried Vonstein care realizează o analiză
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
săgeată, floare și foc. (L. Blaga); O, tu aceea dealtădată, ce teai pierdut din drumul lumii! / [...] / Pur tran dafir, bătut în cuie de diamant, pe crucea mea / Și caren fiece mișcare pierzi cuo petală câteo stea. (T. Arghezi); Visez acel laser lingvistic / care să taie realitatea de dinainte. (N. Stănescu); Singurătățile muntelui pulsau de apele primăverii; viața tainică își întindea iar punțile peste prăpăstiile morții. (M. Sadoveanu) metafora verbală (poate implica și personificarea): Cerul rămase singur și în curând din cer
Şi tu poţi lua 10 la BAC! Ghid complet pentru probele de limbă, comunicare şi literatură română by Mioriţa Baciu Got, Rodica Lungu, Ioana Dăneţiu () [Corola-publishinghouse/Science/1365_a_2894]
-
din alte surse - studenți trimiși în străinătate, comercianți activând în Occident, contacte familiale sau altele. Acest spionaj tehnologic le permite regimurilor comuniste să compenseze parțial întârzierile în domeniul cercetării și al dezvoltării materialelor militare, al tehnologiilor de vârf (informatică și lasere) și în cercetarea fundamentală în fizică și în chimie. După estimările occidentale, URSS ar fi economisit astfel 100 miliarde de dolari între 1966 și 1981. Succesele acestui spionaj sunt foarte numeroase, cele mai cunoscute fiind furtul anumitor planuri ale avionului
[Corola-publishinghouse/Science/1933_a_3258]
-
în progresia RD amintim: controlul metabolic slab, îmbunătățirea prea rapidă a controlului glicemic, cu apariția hipoglicemiilor, coexistența hipertensiunii arteriale (10). Riscul apariției sau progresiei RD poate fi redus prin obținerea unui control metabolic bun înainte de sarcină și prin efectuarea fotocoagulării laser preconcepțional, la diabeticele cu indicație pentru această terapie. Din aceste motive, se impune efectuare unui control oftamologic minuțios preconcepțional, iar pe parcursul sarcinii se vor face examinări oftamologice periodice la fiecare 2-3 luni. Dacă gravida nu are RD până în trimestrul doi
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
gravida nu are RD până în trimestrul doi de sarcină, este puțin probabil să o facă în trimestrul trei. În majoritatea cazurilor, RD background și RD preproliferativă regresează spontan în primul an după naștere, în timp ce în cazul RD proliferative, introducerea fotocoagulării laser preconcepțional sau pe parcursul sarcinii, a permis continuarea evoluției sarcinii, fără riscul afectării importante sau chiar al pierderii vederii de către gravidă. Dacă fotocoagularea laser nu dă rezultate, sau leziunile sunt foarte grave (neovascularizație severă posterioară, hemoragii in vitro), sarcina trebuie întreruptă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
și RD preproliferativă regresează spontan în primul an după naștere, în timp ce în cazul RD proliferative, introducerea fotocoagulării laser preconcepțional sau pe parcursul sarcinii, a permis continuarea evoluției sarcinii, fără riscul afectării importante sau chiar al pierderii vederii de către gravidă. Dacă fotocoagularea laser nu dă rezultate, sau leziunile sunt foarte grave (neovascularizație severă posterioară, hemoragii in vitro), sarcina trebuie întreruptă. În primele 8-12 luni postpartum fotocoagularea laser nu trebuie indicată, datorită posibilității ameliorării sau regresiei spontane a RD. Nefropatia diabetică (NFD) Poate precede
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
continuarea evoluției sarcinii, fără riscul afectării importante sau chiar al pierderii vederii de către gravidă. Dacă fotocoagularea laser nu dă rezultate, sau leziunile sunt foarte grave (neovascularizație severă posterioară, hemoragii in vitro), sarcina trebuie întreruptă. În primele 8-12 luni postpartum fotocoagularea laser nu trebuie indicată, datorită posibilității ameliorării sau regresiei spontane a RD. Nefropatia diabetică (NFD) Poate precede sarcina (aproximativ 5-10% din cazuri) sau debutează după concepție și, deși pe parcursul sarcinii se produce o accentuare a proteinuriei și un declin ușor al
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
cărui atribute le are pe toate. Biosistemul primește entropie joasă din mediul exterior, respirând și alimentându-se, realizând și menținând În interiorul său o “stare de ordine” și dă mediului exterior căldură și deșeuri, care măresc entripia mediului. Reciproc, funcționarea unui laser se poate caracteriza reluând textual termenii prin care Jaques Monod caracteriza o ființă vie și care au fost menționați mai sus: fotonii stimulatori impun fotonilor a căror emisie o provoacă, direcția lor, polarizarea lor, coerența lor de fază, astfel Încât fascicolul
Medicina si psihologie cuantica by Valentin AMBĂRUŞ, Mariana FLORIA, () [Corola-publishinghouse/Science/1642_a_2904]
-
gânduri de bine spre toți ceilalți pe ideea facă-se voia ta Doamne. Când suntem În mijlocul unei situații din cele prezentate mai sus, să conștientizăm cum vine o ploaie de Lumina și Iubire care trece prin tot corpul, ca niște lasere, ne protejează, ne curăță, ne vindecă, ne Înalță și se duce ca bine și spre cei din jur. Energia IUBIRII și LUMINII, natura Creatorului, nu intră În conflict cu nimeni și cu nimic. Ea purifică tot, curăță tot, vindecă tot
Medicina si psihologie cuantica by Valentin AMBĂRUŞ, Mariana FLORIA, () [Corola-publishinghouse/Science/1642_a_2904]
-
corespunzător caracteristicile holomișcarii și a ordinii implicite. Caracteristica fundamentală a hologramei este că o parte conține informație despre Întregul obiect, adică forma și structura Întregului obiect sunt Înfășurate În interiorul fiecărei regiuni din Înregistrarea fotografică. Când fiecare regiune este iluminată cu ajutorul laserului forma și structura sunt desfășurate pentru a da o reprezentare recognoscibilă și integrală a obiectului. Ordinea implicită dă o reprezentare mai coerentă a proprietăților cuantice ale materiei decât ordinea explicită ce rămâne specifică concepției mecaniciste. În paradigma holistă ordinea implicită
Medicina si psihologie cuantica by Valentin AMBĂRUŞ, Mariana FLORIA, () [Corola-publishinghouse/Science/1642_a_2904]
-
Această organizare structurală explică permeabilitatea și fragilitatea lor accentuată. 4.9. Hemoragiile preretiniene Sunt situate între retină și hialoida posterioară, incomplet detașată, unde formează un nivel de lichid caracteristic. Reprezintă un indicator de neovascularizație și o indicație absolută pentru fotocoagulare laser. 4.10. Hemoragiile vitreene Rezultă în urma ruperii hialoidei posterioare. De obicei împiedică vizualizarea detaliilor fundului de ochi și de aceea, pentru a exclude o dezlipire de retină asociată se impune efectuarea unei ecografii oculare. PFC laser este obligatorie, iar în
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
indicație absolută pentru fotocoagulare laser. 4.10. Hemoragiile vitreene Rezultă în urma ruperii hialoidei posterioare. De obicei împiedică vizualizarea detaliilor fundului de ochi și de aceea, pentru a exclude o dezlipire de retină asociată se impune efectuarea unei ecografii oculare. PFC laser este obligatorie, iar în cazurile în care hemoragia persistă, se impune vitrectomia. 4.11. Dezlipirea de retină Dezlipirea de retină tracțională apare ca o denivelare gri, concavă, din vârful căreia pornesc benzi fibroase ce vin în contact cu hialoida posterioară
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
la apariția glaucomului neovascular (GNV). Tratamentul glaucomului neovascular este dificil. Medicația topică antiglaucomatoasă are de obicei efecte reduse. Importantă este încercare de a înlătura stimulul angiogenezei reprezentat de retina ischemică. Pentru aceasta este obligatorie începerea cât mai rapidă a panfotocoagulării laser sau, când aceasta nu este posibilă, datorită mediilor opace, se folosește criocoagularea. 4.13. Maculopatia diabetică Reprezintă edem retinian însoțit sau nu de exudate dure ce afecteză regiunea maculară (figura 8). Maculopatia diabetică poate fi: exudativă (difuză sau focală), ischemică
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
a vederii. În RDP cu risc crescut pericolul de hemoragie vitreeană sau preretiniană este foarte mare. Studiile arată că scăderea severă a acuității vizuale (<5/200) se reduce cu peste 50% la pacienții cu RDP cu risc crescut, prin PFC laser (6). În continuare redăm diagnosticul diferențial al retinopatiei diabetice (tabelul 1). 6. EDEMUL MACULAR Edemul macular se poate asocia atât RDNP, cât și RDP. Edemul macular poate fi focal, atunci când zona de edem este bine definită, iar la AFG apar
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
trei oglinzi), lentila Rodenstock, lentila Mainster (panfunduscop). Examenul la biomicroscop asigură o mărire necesară detectării zonelor mici ale papilei și a neovascularizației incipiente precum și a edemului macular. Pentru leziunile periferice, tracțiunea sau dezlipirea de retină, hemoragiile vitreene și studiul PFC laser, se folosește oftalmoscopia indirectă (care oferă o imagine globală a retinei centrale, evidențiază modificările în relief intra și preretiniene, vizualizează vitrosul și cu ajutorul indentației și periferia extremă retiniană). În ultimul timp, o atenție sporită se acordă examinării fundului de ochi
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
și retiniene. Se fac fotografii succesive, în diferiți timpi de tranzit ai fluoresceinței. AFG oferă informații privind starea vaselor din polul posterior, arată zonele de ischemie, zonele de edem, precum și modificările morfologice: microorganisme, hemoragii, anomalii vasculare, permițând astfel conducerea tratamentului laser. În plus, utilizând diferite sisteme de grilă, leziunile pot fi cuantificate, permițând urmărirea evoluției în timp. 8.3. Angiografia iriană Arată corelația între iridopatia diabetică și angiografia iriană. Ea evidențiază precoce apariția tulburărilor de permeabilitate vasculară la nivelul vaselor iriene
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
necesare obținerii unor asemenea rezultate sunt larg accesibile, fiecare medic ar trebui să judece propria responsabilitate, atunci când rezultatele înregistrate la pacienții pe care îi are sub îngrijire sunt mult inferioare celor menționate. 9.2. Tratametul chirurgical 9.2.1. Tratamentul laser Laserul în RD ste folosit pentru panfotocoagulare sau pentru tratamentul edemului macular. Impactele laser se aplică unul lângă altul, la o distanță egală cu diametrul impactului. PFC se face în mai multe ședințe spațiate la 2 săpt. - 1 lună interval
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
obținerii unor asemenea rezultate sunt larg accesibile, fiecare medic ar trebui să judece propria responsabilitate, atunci când rezultatele înregistrate la pacienții pe care îi are sub îngrijire sunt mult inferioare celor menționate. 9.2. Tratametul chirurgical 9.2.1. Tratamentul laser Laserul în RD ste folosit pentru panfotocoagulare sau pentru tratamentul edemului macular. Impactele laser se aplică unul lângă altul, la o distanță egală cu diametrul impactului. PFC se face în mai multe ședințe spațiate la 2 săpt. - 1 lună interval. Intr-
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
propria responsabilitate, atunci când rezultatele înregistrate la pacienții pe care îi are sub îngrijire sunt mult inferioare celor menționate. 9.2. Tratametul chirurgical 9.2.1. Tratamentul laser Laserul în RD ste folosit pentru panfotocoagulare sau pentru tratamentul edemului macular. Impactele laser se aplică unul lângă altul, la o distanță egală cu diametrul impactului. PFC se face în mai multe ședințe spațiate la 2 săpt. - 1 lună interval. Intr-o ședință se aplică 300-600 impacte laser. După PFC se observă regresia și
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]