13,088 matches
-
meticilină (ce presupune rezistență simultană la toatele penicilinele și la cefalosporine), se recomandă rifampicină plus clindamicină sau vancomicină sau teicoplanină. La pacienții cu FRR, se recomandă dozarea concentrației serice a vancomicinei, care trebuie menținută > 15 µg/ml. Pentru S. aureus rezistent la vancomicină se pot folosi linezolid, daptomycin sau quinupristin/dalfopristin. Peritonita cu Staphylococcus epidermidis se tratează cu cefalosporină I, iar în caz de rezistență sau recădere (50 % din cazuri), cu vancomicină sau clindamicină. Peritonitele repetate cu S. epidermidis sugerează colonizarea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sau caspofungin sau amfotericina B. Peritonitele plurimicrobiene au, de regulă, cauze intraabdominale, chirurgicale. Ablația cateterului de DP este indicată în următoarele situații: peritonite asociate cu infecții ale orificiului de ieșire și ale tunelului cutanat, refractare la tratament, peritonite cu Pseudomonas rezistent la tratament, peritonitele fungice și tuberculoase, peritonitele secundare (chirurgicale), peritonitele recidivante și cu recăderi frecvente. După ablația cateterului de DP, se recomandă, de regulă, lăsarea unui interval liber de minimum trei săptămâni până la implantarea unui nou cateter peritoneal, timp în
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
dar au o durată de acțiune mai lungă. 3. Diureticele „economisatoare de potasiu”: amiloridul, inhibitor al canalului de sodiu apical al celulei principale, și antialdosteronicele de tip spironolactonă pot fi utilizate în asociere cu diureticele precedente în caz de edeme rezistente. Este necesară supravegherea clinică cu urmărirea scăderii în greutate. în caz de edeme refractare trebuie avute în vedere următoarele aspecte: - posologia diureticului insuficientă; - nerespectarea regimului hiposodat; - forma galenică necorespunzătoare a diureticului (absența formei retard); - absorbție proastă a diureticului; - durata de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
în care retenția renală de sodiu este secundară, obiectivul este restabilirea unei volemii eficace normale: creșterea debitului cardiac în cursul insuficienței cardiace congestive, sunt porto-cav în ascita ciroticilor, perfuzie de macromolecule (albumină) înaintea injecției de diuretice în cursul edemelor nefrotice rezistente. în insuficiența cardiacă evoluată se poate recurge la hemodiafiltrare. Bibliografie Chatoth, D; Andreoli, T., „Disorders of extracellular volume”. în: Comprehensive Clinical Nephrology (2nd ed). Richard J. Johnson, John Feehally (eds). Mosby, Edinburg, 2003. Ciocalteu, Al., Tratat de nefrologie, Editura Național
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
nefronul distal facilitând în continuare secreția de H+ și K+. Alcaloza metabolică este moderată [(HCO3-) are valori de 30-35 mmol/l] și se asociază cu hipokaliemie severă (<3,0 mmol/l). Hiperaldosteronismul primar este cea mai importantă cauză de alcaloză rezistentă la clor. Sindromul Bartter și sindromul Gitelman sunt două tulburări ereditare manifestate prin alcaloză rezistentă la clor, dar fără hipertensiune. Sindromul Gitelman apare mai târziu în viață și asociază în plus față de sindromul Bartter, hipomagneziemia și hipocalciuria. în aceste sindroame
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
are valori de 30-35 mmol/l] și se asociază cu hipokaliemie severă (<3,0 mmol/l). Hiperaldosteronismul primar este cea mai importantă cauză de alcaloză rezistentă la clor. Sindromul Bartter și sindromul Gitelman sunt două tulburări ereditare manifestate prin alcaloză rezistentă la clor, dar fără hipertensiune. Sindromul Gitelman apare mai târziu în viață și asociază în plus față de sindromul Bartter, hipomagneziemia și hipocalciuria. în aceste sindroame, datorită unor mutații genetice, este inactivat cotransportorul Na, Cl, tiazidic senzitiv din partea inițială a tubului
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cu vasculită reumatoidă; Nefropatia lupică, în special formele proliferative; Formele grave de PAN idiopatică și MPA; Vasculitele necrozante: boala Wegener diseminată (în special cu afectare renală sau pulmonară). 4. Indicații probabile: Formele neuropsihiatrice grave de lupus; Trombocitopenia autoimună din lupus, rezistentă la tratamentul clasic; Anumite cazuri de sclerodermie sistemică, în special cu afectare pulmonară; Alte vasculite mai rare, cu semne de gravitate, ca: boala Behçet, arterita Takayasu, boala Horton. 5. Indicații posibile: Forme grave de boală Still a adultului, sarcoidoză, policondrită
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
dă glas unui intens sentiment de tristețe. P. a scris și câteva poeme erotice, scăldate adesea într-o ironie care le sporește farmecul, ca în După cum s-veadi, una dintre cele mai citite și îndrăgite producții ale sale. Partea cea mai rezistentă a scrisului său este însă transpunerea poemelor eminesciene în grai aromân, versiunile fiind incluse și într-o ediție realizată în 1981 de Kira Iorgoveanu. SCRIERI: Grailu a geanlui, grai di moarti, pref. N. Batzaria, București, 1939; Puizii aleapți, New York, 1991
PERDICHI. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288756_a_290085]
-
dar nu produc vreun ecou și nici nu atrag prea mult atenția criticii. Că și pictură, poezia pare să fi fost aici mai mult un exercițiu de sensibilitate, o demonstrație pentru sine a capacității proprii de creație. Partea cea mai rezistentă a activității lui P. o constituie însă efortul de cercetare și bibliografiere a unor importante reviste de cultură. Singur sau în colaborare a avut răbdarea de a întocmi indici de autori și scrieri pentru publicațiile „Gândirea” (1921-1944), „Boabe de grâu
PINTEA. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288821_a_290150]
-
piesei. P. poate fi încadrat și într-un ciclu de obiceiuri cu caracter agrar, căci în ziua de Anul Nou după el urmează semănatul și obiceiul cununii la seceriș. Dintre toate formele colindei, p. se dovedește a fi cel mai rezistent, datorându-și vitalitatea conținutului său laic, marii adaptabilități la situații și funcției educative a satirei. Surse: V. Alecsandri, Poezii populare ale românilor, București, 1866; Teodor T. Burada, O călătorie în Dobrogea, Iași, 1880; G. Dem. Teodorescu, Poezii populare române, București
PLUGUSOR. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288856_a_290185]
-
fobiile sociale, tulburările de dispoziție, problemele de adicție (alcool, drog, benzodiazepine). Absența afirmării de sine este, deci, adesea mascată de o altă tulburare, putând fi la originea acesteia sau pentru care ea reprezintă o comorbiditate agravantă. De exemplu, numeroase depresii rezistente sunt consecințe ale unei absențe a afirmării de sine preexistente. In clinica de psihiatrie, este necesar să se cerceteze în mod sistematic dacă este vorba despre o absență a afirmării de sine a pacienților. Analiza funcțională Două cazuri clinice ilustrează
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
de reflecție și de conștientizare din partea pacientei pe parcursul săptămânii. Rezultatele acestor chestionare servesc, de asemenea, stabilirii nivelului de bază al situației pacienților, lucru care se dovedește a fi esențial pentru estimarea schimbărilor produse de demersul terapeutic și identificarea elementelor mai rezistente la schimbare, sau care n-au fost luate în considerație. Evaluare diagnostică Impotanța evaluării diagnostice Evaluarea diagnostică a fost ignorată mult timp și chiar criticată de unii teoreticieni ai abordării comportamentale sub pretextul că aceasta n-ar oferi unele elemente
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
invalidante sau asociate unei depresii grave, asocierea unor antidepresive este recomandată. Dacă tehnicile cognitive, comportamentale sau medicamentoase nu dau totuși rezultat, terapeutul verifică dacă acestea au fost corect utilizate, înainte de a considera pacientul cu tulburare obsesională și compulsivă ca fiind rezistent la terapie. Tratamentul tulburărilor obsesionale și compulsive rezistente este prezentat în detaliu fără a se cunoaște factorii de predicție a rezultatelor. Acesta ia în considerație direcția de urmat în ceea ce privește antidepresivele și terapia. 11 Stresul post-traumatic Jean Cottraux∗ Introducere 1. Contribuții
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
antidepresive este recomandată. Dacă tehnicile cognitive, comportamentale sau medicamentoase nu dau totuși rezultat, terapeutul verifică dacă acestea au fost corect utilizate, înainte de a considera pacientul cu tulburare obsesională și compulsivă ca fiind rezistent la terapie. Tratamentul tulburărilor obsesionale și compulsive rezistente este prezentat în detaliu fără a se cunoaște factorii de predicție a rezultatelor. Acesta ia în considerație direcția de urmat în ceea ce privește antidepresivele și terapia. 11 Stresul post-traumatic Jean Cottraux∗ Introducere 1. Contribuții teoretice Criteriile stresului post-traumatic Evaluare Complicațiile Tratamentele stresului
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
unei legende vii, reproducerea unei traume sexuale asupra altei persoane nu este o fatalitate: acest lucru se observă într-o treime din cazuri, în timp ce o treime din cazuri prezintă riscul, dar pot evolua bine și o treime din cazuri este rezistentă la șocuri (traumatismul n-are efect asupra comportamentului ulterior). Tratamentele stresului post-traumatic Tratamentele farmacologice Tranchilizantele și neurolepticele sedative pot fi utilizate în caz de urgență. Pentru stresul post-traumatic acut sau cronic, antidepresivele serotoninergice și carbamazepinele și-au demonstrat eficiența în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
2003 Pretest: 2/10/2003 Posttest: 15/01/2004 Supraveghere: 4/03/2004 Supraveghere: 4/04/2004 Supraveghere: 11/05/2004 3. Discuții In pofida rezultatelor durabile obținute cu ajutorul terapiilor comportamentale și cognitive și varianta acestora EMDR, unele cazuri rămân rezistente la orice terapie, în special acelea pentru care complicațiile sociale constituie un al doilea traumatism, care reactivează cu fiecare nou conflict trauma inițială. Este posibil ca amprenta biologică a traumatismului, în special cele care afectează structurile temporale, să imprime, în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
moderată. Totuși, deși rezultatele sunt aceleași, farmacoterapia atrage, în general, preferința medicilor și a persoanelor care a acordă îngrijire datorită facilității și aspectului său economic. Provocarea terapiei cognitive constă, deci, în a demonstra o superioritate evidentă a acesteia în cazurile rezistente și în cele cu recidivă așa după cum ar putea să sugereze cercetările recente. Modelul cognitiv al depresiei după Beck Descrierea modelului Schemele Modelul cognitiv este un model de prelucrare a informației. El postulează existența unor structuri profunde, înconștiente, „schemele”, care
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cu forța personalitatea. Fără limită (1936), roman cu accente freudiene, urmărește frământările sufletului modern într-o lume care și-a pierdut credința, autorul trasând cu precizie, chiar dacă fără a descoperi întotdeauna motivații convingătoare, istoricul disoluției unei căsnicii. Sectorul cel mai rezistent al scrierilor lui P. îl reprezintă însă nuvelistica, grupată în volumele Generalul Frangulea, Sufletul lui Faust (1928), Vecinul (1938), De dincolo de râu (1938), Manechinul lui Igor și alte povestiri de iubire (1943) și Nuvele oltenești (1946). Dacă într-o primă
PAPILIAN-1. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288678_a_290007]
-
grav și sincopat al devenirii în timp: „!suferințele mari se făcură/ de cum am ieșit din tine,/ ca un ochi din orbită,/ toată căldura soarelui/ menită fu să mă usuce...!” Rodul nu este fructul matur al toamnei, cu coaja dură și rezistentă, ci floarea proaspăt fecundată, delicată și efemeră, germenele miraculos încolțit în grădina amniotic-paradisiacă. Nostalgia constitutivă a acestui lirism vizează, așadar, „mirabila sămânță”, clipa originară a existenței dincolo de care nu mai există decât devenire și moarte. Iar semnul definitoriu, irevocabil al
IVANESCU-1. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287648_a_288977]
-
a rezistat vremurilor, ar fi de așteptat ca și în modernitatea actuală să fie impasibilă. Dar nu-i așa. Modernitatea recentă a schimbat organizațiile, chiar în mod radical. Universitatea - una dintre cele mai vechi organizații și una dintre cele mai rezistente la schimbare - este departe de a rămâne așa cum a fost. Se schimbă în mod radical. Presuspunând că, dacă universitatea se transformă așa de profund în prezent, atunci luând-o ca exemplu, ea poate oferi indicii și despre schimbările altor organizații
Sociologie și modernitate. Tranziții spre modernitatea reflexivă by Lazăr Vlăsceanu () [Corola-publishinghouse/Science/2357_a_3682]
-
încornorat (soția îl înșală cu bunul lui prieten, Ramură) și decide, compensator și răzbunător, să demonstreze că nici soțiile prietenilor săi nu ezită prea mult să calce greșit. Când demonstrația seducătorului programat pare a se încheia conform ipotezei, o singură „rezistentă”, în fapt ultima lui cucerire, îi dă peste cap tot planul. Femeia se sinucide, iar Manaru, în degringoladă și fără repere interioare, îl va omorî, inutil, pe Ramură, amantul soției sale, după care se predă poliției. Mecanismele psihologiei obsesionale sunt
MIHAESCU. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288116_a_289445]
-
chiar și accidental, aria de observație a autorului devin eroii unor potriviri memorabile de cuvinte. De fiecare dată suprinde felul în care scriitorul știe să combine rigoarea erudiției cu umorul și ironia fină. Însă dramaturgia este, poate, latura cea mai rezistentă a unei opere subordonate, în mare măsură, obsedantei teme a exilului, remarcabilă fiind flexibilitatea de care dă dovadă autorul atunci când schimbă registrele. Discursul său, de o eleganță mereu egală sieși, îmbracă pe rând haina comediei (cu multiple valențe germinative) și
MIRON. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288174_a_289503]
-
integrarea României. Aspecte ideologice și culturale (1995), tentativă a unui intelectual din Est de a găsi o soluție de echilibru între două zone culturale opuse și ostile. La o extremă, provincia culturală românească (o noțiune în primul rând morală), naționalistă, rezistentă la spiritul de sistem și de construcție ideologică, la erudiție și la efortul speculativ, la cealaltă, europocentrismul vestic, marcat de inapetența față de ideologic, de eroziunea reperelor ferme, de dezabuzare, când nu de demisia intelectuală de-a dreptul. Pentru M. europenizarea
MARINO. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288040_a_289369]
-
acestei creații folclorice. Comparat cu majoritatea variantelor, textul publicat de Alecsandri este cel mai valoros din punct de vedere estetic, are cea mai largă răspândire teritorială, a dat naștere celor mai numeroase interpretări și se dovedește a fi cel mai rezistent în timp. Alături de varianta-arhetip, au circulat și alte variante de mare valoare artistică. De la vestitul lăutar brăilean Petrea Crețul Șolcanu, G. Dem. Teodorescu a cules în 1884 varianta cunoscută sub numele Oaia năzdrăvană. Această baladă, ce se distinge printr-un
MIORIŢA. In: Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288167_a_289496]
-
1853, mitropolitul Andrei Șaguna (1809-1873) fonda Telegraful român. De atunci încoace, activitatea gazetărească a excelat cel puțin în cantitate, dacă nu întotdeauna și în calitate. În perioada interbelică, Nichifor Crainic (1889-1972) scria constant la Gândirea, pregătind simultan pentru tipar câteva rezistente volume de teologie istorică sau sistematică. Sub bagheta discretă a lui Nae Ionescu (1890-1940), excesiv-pitorescul Gheorghe Racoveanu (1900-1967) producea - alături de câțiva colaboratori de excepție - zeci de pagini, deopotrivă de sobre și reconfortante, în revista de critică teologică Predania. Mai ales
[Corola-publishinghouse/Science/1881_a_3206]