5,341 matches
-
în forță și se manifestă la acest personaj. În același timp, descoperim o analiză a structurilor ambiguității narative la fiecare din autorii analizați, după cum, în altă ordine de idei, fiecare din personajele autorilor examinați există în interiorul unui orizont etic specific, pus în evidență sub diferite unghiuri. Dintre toate orașele occidentale, Parisul are reputația unui imperiu al simțurilor. Femeia pariziana se considera de o senzualitate ieșită din comun și incomparabila la capitolul ars amandi. De aceea devalorizarea dragostei este un simptom frapant al transformării
Pariziana romanescă : mit şi modernitate by Elena Prus [Corola-publishinghouse/Science/881_a_2389]
-
OBEZITATEA 1. Introducere Obezitatea este cea mai frecventă boală metabolică, prin natura sa fiind ușor de pus în evidență. Obezitatea „se vede”, fiind o caracteristică „publică” a pacientului, în timp ce alte tulburări metabolice se diagnostichează pe baza unor determinări biochimice (26). Importanța acestei boli derivă din prevalența sa crescută și din asocierea cu comorbidități severe, cum ar fi bolile cardiovasculare
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
ori mai mare la indivizii cu surplus ponderal de 10% (56). Studiul Framingham a obiectivat prezența unui risc dublu a indivizilor hipertensivi de a deveni obezi, susținând ipoteza unei relații cauzale în dublu sens. În același timp, studiul Urziceni a pus în evidență o relație pozitivă între IMC și tensiunea arterială atât sistolică, cât și diastolică (fig.2). Semnificația fiziopatologică a acestei relații este discutată în capitolul „Sindromul insulinorezistenței”. 7.1.2. Cardiopatia ischemică Studii numeroase efectuate începând din anii 60 au certificat
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
satisfacă. Teoriile cognitive (adesea numite ale instrumentalității) analizează procesul motivațional prin elaborarea, proprie fiecăruia, a unei reprezentări a legăturilor între efort și rezultatele sale. Teoriile referitoare la scop subliniază rolul motivațional al obiectivelor. Teoriile echității, bazate pe conceptul de balanță, pun în evidență căutarea unui echilibru echitabil între munca depusă și recompensa primită. În sfârșit, teoriile cu privire la întărire aplică situațiilor de muncă o schemă skinneriană bazată pe contingența recompensă-răspuns". (Doron, Parot, 2006, p. 514) Vedem că motivația în muncă este o chestiune vastă
Biserica şi asistenţa socială din România by Ion Petrică [Corola-publishinghouse/Science/899_a_2407]
-
anevrismele cerebrale: boala renală polichistică congenitală autozomal dominantă, sindromul Ehlers-Danlos tip IV, alte afecțiuni ale colagenului de tip III, pseudoxanthoma elasticum, deficiența de alfa1antitripsină, sindromul Marfan, neurofibromatoza de tip I, scleroza tuberoasă. Un model de moștenire familială a putut fi pus în evidență la mai puțin de 2% din cazurile de anevrisme intracraniene. În cele mai multe cazuri de anevrisme familiale acest model este neclar. Patru studii de tipare genetică au identificat locații genetice asociate cu anevrismele intracraniene. Trei dintre aceste locații includ gene funcționale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
identificat locații genetice asociate cu anevrismele intracraniene. Trei dintre aceste locații includ gene funcționale candidate pentru codarea proteinelor structurale, componente ale matricei extracelulare: elastina și colagenul de tip 1A2 fiind cei mai promițători candidați deoarece, în cazul lor, s-a pus în evidență și asocierea alelică cu anevrismele intracraniene. Totuși, variațiile acestor gene explică doar o mică parte din factorii genetici implicați în anevrismele intracraniene. Sunt necesare alte studii pentru identificarea altor gene posibile candidate. În cazul anevrismelor traumatice și infecțioase factorul patogen
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
calibre variabile. Vasele sunt înconjurate de un țesut de glioză ce poate prezenta calcifieri, hialinoză și impregnare hemosiderinică, urmare a microhemoragiilor, chiar și în absența unei hemoragii cu răsunet clinic. Acestea pot prezenta leziuni de tip anevrismal, destul de greu de pus în evidență cu ajutorul mijloacelor diagnostice imagistice. Intraoperator anevrismele pot fi sursa sângerării la nivelul MAV [2,7]. Venele de drenaj asigură întoarcerea sângelui vehiculat la nivelul MAV în circuitul normal. Din aceste vase sângele oxigenat, ce nu a luat contact cu țesutul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
nevralgie de trigemen), simptome hipotalamice sau hidrocefalie. EVALUARE IMAGISTICĂ CT Examenul CT nu are o sensibilitate suficientă pentru decelarea cu succes a MC. Multe dintre leziunile mici, unele dintre leziunile mari si chiar dintre cele care au sugerat nu sunt puse în evidență prin această tehnică. Specificitatea este de asemenea redusă. Aspectele CT pot fi sugestive în aceeași măsură pentru tumori de grad mic, hemoragii sau granuloame. IRM Secvența IRM T2, gradient-eco, este cel mai sensibil test datorită sensibilității înalte la artefactele de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
solitar dar nu în cazurile cu malformații multiple. Imagistica de difuzie a tensorilor/tractografia poate îmbunătăți definirea localizării, a căii de abord și evoluția postoperatorie. Unele studii au caracterizat în detaliu aspectul IRM al CM pentru studii clinice. ANGIOGRAFIA Nu pune în evidență acest tip de leziuni. Aspectul IRM este quasi-patognomonic iar angiografia nu este necesară în cazurile clasice. Ea poate fi utilă pentru diagnosticul diferențial în cazurile atipice. MANAGEMENT Sunt trei atitudini posibile în managementul malformației cavernoase: urmărirea; excizia chirurgicală; radioterapia/radiochirurgia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
fistulelor arterio-venoase durale este angiografia selectivă prin tehnică Seldinger a arterelor carotide internă și externă [5,6]. Aportul vascular se realizează cel mai frecvent din vasele durale și mai rar din vasele pia-arahnoidiene (fig. 5.48). Explorarea computer tomografică poate pune în evidență prezența unui hematom, infarct sau hemoragie intracerebrală. În cazurile nehemoragice, explorarea computer tomografică cu substanță de contrast poate evidenția traiecte serpinginoase la nivelul cortexului în proximitatea fistulei. Explorarea prin rezonanță magnetică nucleară poate evidenția vene corticale dilatate fără un nidus
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
angiografică a fistulelor arterio-venoase durale [7]. Fistulele tip I și tip IIa sunt leziuni asimptomatice care se urmăresc anual Doppler. Fistulele tip IIb - V sunt leziuni cu risc mare de sângerare sau de hipertensiune intracraniană. Dacă la aceste leziuni se pun în evidență modificări ale suflurilor identificate inițial se reevaluează angiografic [8]. Indicația pentru excluderea fistulei arteriovenoase durale se pune atunci când: - se instalează semne neurologice de focar; - apar hemoragii intracraniene [9]; - simptomatologia clinică este refractară la tratament simptomatic. Posibilitățile terapeutice sunt reprezentate de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
și a1globulinelor, cu scăderea însă a serinelor. Metabolismul glucidic este afectat, întâlninduse perturbări acute și severe ale glicemiei în sensul creșterii ei. Suferința hepatică se evidențiază prin testele de citoliză hepatică, care indică o creștere a transaminazelor. Disfuncția pulmonară se pune în evidență prin examenul radiologic și efectuarea de probe ventilatorii pulmonare. Acestea pot arăta aspecte de pneumonie, bronhopneumonie sau pleurezie, cu scăderea volumului curent respirator și a capacității vitale. Funcția renală este afectată și se poate diagnostica prin dozări ale ureei, creatininei
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
a fost detectată prin aplicarea unui disc de hârtie de filtru impregnat cu 500 mg/l soluție de nitrocefin peste cultura bacteriană proaspătă. Stabilirea fenotipurilor de rezistență s-a făcut pe baza rezultatelor antibiogramei, cu antibiotice markeri de rezistență, care pun în evidență mecanisme genetice și biochimice de rezistență. Interpretarea antibiogramei a permis stabilirea fenotipului de rezistență la diferite clase de agenți antimicrobieni. XI.2.4. Analiza statistică a rezultatelor Datele obținute au fost analizate din punct de vedere al unor variabile: tipul
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
mai frecvent s-a constatat la bolnavii cirotici și apoi la cei cu piocolecistită perforată, ulcer gastric perforat, apendicită acută perforată și peritonită terțiară. Explorările imagistice și chirurgicale vin să completeze metodele necesare diagnosticului peritonitei. Ecografia abdominală, metodă imagistică ce pune în evidență prezența lichidului peritoneal, s-a efectuat la toți pacienții cu peritonită primară (copii și adulți cu ciroză hepatică) și la cei cu peritonită secundară de diferite cauze patogenice. Astfel, pe lângă prezența lichidului peritoneal s-a mai putut vizualiza modificarea de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
se înscriu acei pacienți supraponderali care prezintă insulinorezistență musculară și/ori hepatică și care moștenesc în plus un defect insulinosecretor. În multe cazuri, defectul insulinosecretor ar putea rămâne latent. Când unele țesuturi sunt insulinorezistente (țesutul muscular și hepatic), aceasta va pune în evidență deficitul insulinosecretor. Acest defect (calitativ - modelul insulinosecretor sau cantitativ - raport proinsulină/insulină) devine inițial evident la suprasolicitări (testul oral de toleranță la glucoză). Ulterior, defectul se permanentizează (hiperglicemie importantă postprandială dar și interprandială). În acest context, rolul excesului ponderal poate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
tratate oral sau numai cu dietă (66). Aceste două forme de diabet par a fi datorate unor leziuni distructive vizibile în special în țesutul pancreatic exocrin și numai secundar în țesutul pancreatic endocrin. Examenul anatomopatologic efectuat la asemenea pacienți a pus în evidență insulele Langerhans uneori normale, adeseori atrofice și mai rar hipertrofice. Totuși, amploarea modificărilor anatomice pancreatice apropie aceste forme de diabet de cazurile de pancreatită cronică întâlnite uneori în țările europene și încadrate în categoria „diabetului zaharat secundar de origine pancreatică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92233_a_92728]
-
ce mă privește, ca expert internațional în domeniu, cred că două sunt punctele nevralgice care ar trebui corectate pentru ca un program coerent de finanțare a culturii să poată fi, pe viitor, de succes, plecând de la rezultatele amestecate și oarecum haotice puse în evidență de IAȘI 600. În primul rând, e nevoie de un plan coerent, cu obiective, cu ținte, cu priorități care să fie elaborat de experți, supus dezbaterii publice și validat de conducerea politică (comisia de specialitate și apoi plenul Consiliului local
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
zece ani, care a avut nevoie de o schimbare de legislație, de intrarea României în Uniunea Europeană și de sute de nopți de nesomn pentru a fi lansat în spațiul virtual, pentru a exista și a fi perfecționat încontinuu. Acest produs pune în evidență mai multe lucruri: în primul rând menirea esențială a direcțiilor județene pentru cultură, culte și patrimoniu de a inventaria, clasa, proteja și pune în evidență mărturiile fixe sau mobile, materiale sau imateriale ale trecutului și identității noastre culturale pe care
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
fi lansat în spațiul virtual, pentru a exista și a fi perfecționat încontinuu. Acest produs pune în evidență mai multe lucruri: în primul rând menirea esențială a direcțiilor județene pentru cultură, culte și patrimoniu de a inventaria, clasa, proteja și pune în evidență mărturiile fixe sau mobile, materiale sau imateriale ale trecutului și identității noastre culturale pe care legea le include și le apără sub denumirea de "patrimoniu". Acest site este un exemplu de cum trebuie un serviciu public deconcentrat să-și realizeze misiunea
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
aduce astăzi, când ambii au trecut în veșnicie, tot mai aproape unul de celălalt. Ce are însă a face administrația aici? În ciuda aparențelor nu despre eșecurile administrative ale celor doi mari poeți aș vrea să vorbesc aici, deși ele pot pune în evidență faptul că abilitățile creative de excepție, chiar atunci când sunt autentice, nu pot niciodată justifica o numire administrativă. Sinecurile pe bani publici nu sunt o lipsă a mecenatului real (istoric vorbind, marii artiști au avut de cele mai multe ori, în sprijinul lor
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
mii de povești personale, de detalii importante doar pentru fiecare povestitor în parte, de fragmente de adevăr sparte și risipite în milioane de oglinzi, de piese disparate, unele sugestive, altele banale, din uriașul puzzle pe care istoria recentă l-a pus în evidență referitor la acel moment. Nu există consens asupra vreunei versiuni, dar ceea ce pare azi de natura evidenței sunt constatările că serviciile de informații ale marilor puteri, estice și vestice, au colaborat pentru amorsarea condițiilor necesare ca lumea să iasă în
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
care pune în mișcare orgoliul local și afilierea naturală la "idolii tribului", este, de regulă, un perfect revelator al spiritului de turmă (de unde și excesul de basic instinct pe care îl exhibă pe stadion), Liga Campionilor este totuși altceva. Ea pune în evidență un tip superior de spectacol și o miza economică uriașă, care transformă acest sport într-un business planetar ce ilustrează conexiunile adânci ale locuitorilor "satului global" care se aprind, degustă îndelung emoțiile sau suferă dramatic și dureros (mix extatic care
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
au spălat creierele"". 28 noiembrie 2013 1 Decembrie reprezintă, ca Zi Națională, nu numai un moment de bucurie și chermeză publică, ci și un bun prilej de a medita asupra modului cum construim narațiunea istorică despre trecut și cum o punem în evidență în muzee. În acest an, pentru că nu am putut da curs invitației colegilor de la Istorie la seria de manifestari de astăzi și mâine, sunt mai curând îndemnat să reiau o invitație la muzeu decât să vorbesc despre aniversarea oficială a
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
de Cucuteni trebuie să fie de ordinul miilor cel puțin, expoziția din Copou (Str. Titu Maiorescu nr. 12) este de un rafinat și expresiv minimalism. Ca urmare a unor disputate și îndelungate ședințe de brainstorming, tematica muzeului este foarte spectaculos pusă în evidență prin elemente relativ puține, dar de un mare impact vizual, și, de regulă, de artefacte unice, reprezentative și extrem de valoroase. Amenajarea interioară realizată de Ramona Biciușcă împreună cu fratele ei, arhitectul Ionuț Biciușcă, parte a unei teze de doctorat în domeniu
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
mass-mediei românești ajunsă, în multe cazuri, din "câinele de pază al democrației" un fel de potaie turbată în slujba unor răufăcători de gang. E aici o poveste tristă și frisonantă care merită disecată cu ceva mai multă aplicațiune, pentru că ea pune în evidență unul dintre cele mai nocive centre de metastază morală a lumii noastre de azi de la care toți am așteptat să fie pe măsura încrederii ce i s-a acordat. Am crezut de mic că meseria de ziarist este una dintre
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]