3,538 matches
-
spațială, de recunoaștere a propriei scheme corporale și a relației sale cu mediul înconjurător, tulburări severe proprioceptive însoțite de tulburări de coordonare a mișcărilor), tulburări neuro cognitive de diferite intensități (având ca formă extremă sindroamele demențiale). Se descriu următoarele afectări motorii: - deficit motor al unui membru - monoplegie brahială sau crurală - întâlnit atât în leziuni ale sistemului nervos central, cât și periferic; - deficit motor al unui membrului superior și unui membru inferior, în marea majoritate a cazurilor (dar nu obligatoriu) de aceeași
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
sfincteriene importante; - deficit motor al tuturor membrelor - tetraplegie - determinat de leziuni de neuron motor periferic sau central, prin afectarea medulară sau de trunchi cerebral, precum în sindromul Guillain-Barre (demielinizare inflamatorie a rădăcinilor și nervilor periferici, cu afectare predominant a fibrelor motorii) sau în accidentele vasculare cerebrale repetate care produc hemiplegii bilaterale; - deficit motor doar al ambelor membre superioare - diplegia/dipareză brahială - formă mult mai rară decât precedentele, determinată fie de leziuni în sistemul nervos central (de regulă pontine, mai rar în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
se poate servi│ 10 3. Toaleta personală 5. Controlul intestinal 7. Transferul la toaletă Mersul Adaptarea accesului în instituțiile publice │ │ │ │și în mijloacele de transport în comun │ └────────────────────┴─────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘ 3. Evaluare grad de handicap în afecțiuni heredo-degenerative ale SNC cu afectare predominant motorie (altele decât cele care determină tulburări de control al comportamentului motor - v. cap. 7.V) Se referă la boli degenerative și heredodegenerative ale SNC (boli genetice cu aspect anatomo-patologic de tip degenerativ): a) sindroamele de ataxie progresivă (ataxiile spino-cerebeloase - boli
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
neurodegenerare care afectează sistemul nervos central (creierul, măduva spinării și nervii optici). Fenomenele neurodegenerative din scleroza multiplă sunt ireversibile și reprezintă cauza majoră a invalidării acestor bolnavi (dizabilitate și handicap). Scleroza multiplă poate provoca dificultăți în forță și controlul activității motorii, tulburări de vedere, de echilibru, ale sensibilității, tulburări sfincteriene și alte tulburări vegetative, tulburări ale funcțiilor neurocognitive și mentale. **) Examen neurologic complet cu precizarea formei de evoluție și a sindroamelor afectate, respectiv sindromul pur sau combinate. Diagnosticul pozitiv se susține
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
b) Boala Parkinson - a doua boală neurodegenerativă ca frecvență în populația generală; 16 forme cunoscute în prezent ca având determinism genetic de tip mendelian, marea majoritate având un caracter sporadic (b. Parkinson idiopatică). Se manifestă clinic prin semne și simptome motorii care în timp pot deveni foarte invalidante, producând handicap major, și semne și simptome nonmotorii: tulburări de somn, neurocognitive - cu formă extremă demență din boala Parkinson, vegetative, psihiatrice (afective, psihotice), senzitive, hiposmie, fatigabilitate ș.a. Simptomatologia nonmotorie poate contribui la accentuarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
a 4-a, ceea ce nu exclude posibilitatea debutului și la vârste mai tinere (b. Huntington - forma juvenilă) sau mai înaintate. ... Tulburări clinice progresive cu debut insidios și agravare cronic progresivă și ireversibilă, manifestate în plan motor, neurocognitiv și comportamental; manifestările motorii se caracterizează prin mișcări coreo-atetozice, distonice și tulburări de tonus muscular (cel mai caracteristic de tip hipotonie, dar în formele juvenile, precum și în stadiile avansate ale bolii sunt de tip rigiditate) care invalidează progresiv până la imobilizare definitivă la pat; tulburările
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
copilul prezintă greutate mică față de durata gestației, hipotonie, dificultate la supt din cauza musculaturii slabe ("eșec în dezvoltare corespunzătoare"). În al doilea stadiu ("dezvoltare exagerată") cu început între vârsta de 2-3 ani apare apetit crescut, tulburări în controlul greutății, întârzierea dezvoltării motorii și tulburări de comportament. Pentru diagnosticarea Sindromului Prader Willi există criterii minore și majore, iar diagnosticul clinic se stabilește pentru copiii sub 3 ani, când scorul clinic este de 5 puncte, dintre care 4 trebuie să fie aduse de criteriile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261803_a_263132]
-
cuprinde aceleași examinări ca la consultația de la 1 lună prevăzută la litera a.2, la care se adaugă: ● consemnare lungime și greutate pe graficele de creștere corespunzătoare și interpretarea tendințelor după scorul z (velocitatea creșterii) ● consemnare repere majore de dezvoltare motorie pe graficul pentru dezvoltarea neuropsihomotorie ● evaluarea practicilor nutriționale, întărirea mesajelor privind alăptarea și îngrijirea copilului (prevenirea accidentelor și recunoașterea simptomelor care trebuie raportate fără întârziere) ● profilaxia anemiei la dismaturi - prematuri începând cu vârsta de 2 luni ● identificarea eventualelor deficiente ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
spital pentru internare pe baza biletului de internare în unitățile sanitare de reabilitare medicală și recuperare cu avizul prealabil al unității confirmat la internare pe fisa de transport, a copiilor nedeplasabili cu vârsta între 0-18 ani cu tetrapareze sau insuficiență motorie a trenului inferior. 2.7 Transportul dus - întors la cabinetul de specialitate din specialitățile clinice și de la cabinet la domiciliu, pentru asigurații imobilizați la pat, pentru consultație în vederea evaluării, monitorizării și prescrierii tratamentului în cazul afecțiunilor cronice pentru care medicația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
cuprinde aceleași examinări ca la consultația de la 1 lună prevăzută la litera a.2, la care se adaugă: ● consemnare lungime și greutate pe graficele de creștere corespunzătoare și interpretarea tendințelor după scorul z (velocitatea creșterii) ● consemnare repere majore de dezvoltare motorie pe graficul pentru dezvoltarea neuropsihomotorie ● evaluarea practicilor nutriționale, întărirea mesajelor privind alăptarea și îngrijirea copilului (prevenirea accidentelor și recunoașterea simptomelor care trebuie raportate fără întârziere) ● profilaxia anemiei la dismaturi - prematuri începând cu vârsta de 2 luni ● identificarea eventualelor deficiente ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
spital pentru internare pe baza biletului de internare în unitățile sanitare de reabilitare medicală și recuperare cu avizul prealabil al unității confirmat la internare pe fisa de transport, a copiilor nedeplasabili cu vârsta între 0-18 ani cu tetrapareze sau insuficiență motorie a trenului inferior. 2.7 Transportul dus - întors la cabinetul de specialitate din specialitățile clinice și de la cabinet la domiciliu, pentru asigurații imobilizați la pat, pentru consultație în vederea evaluării, monitorizării și prescrierii tratamentului în cazul afecțiunilor cronice pentru care medicația
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
intervale: - normal - 20-24,9 kg/mp; - preobez - 25-29,9 kg/mp; - obezitate - 30 kg/mp; - subponderal - 20-18,5 kg/mp; - deficit ponderal Severitatea anemiei se apreciază astfel: Anemie: ușoară Hb = 10-12g%; moderată Hb = 8-10g%; severă Hb BOLILE ESOFAGULUI A. Afecțiunile motorii și tulburările funcționale ale esofagului: - acalazia; - boala de reflux gastro-esofagian; - hernia gastrică transhiatală; - divertieulii esofagieni; - bolile neurologice; - boala Parkinson; - stenozele esofagiene post-caustice; - colagenozele etc. B. Tumorile esofagiene sunt: ● benigne: leiomiom; ● maligne: - carcinom scuamos; - adenocarcinom; - melanocarcinom; - carcinom cu celule mici; - sarcom
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
iar uneori se asociază și tratamentul oncologic. Diagnosticul clinic se precizează prin: examen radiologic baritat, endoscopie, biopsie din mucoasa esofagiană. Diagnosticul funcțional se precizează în funcție de intensitatea și de frecvența simptomatologiei, imaginea radiologică, diagnosticul endoscopie, deficitul ponderal, complicații. Afecțiunea. A. Afecțiuni motorii și tulburări │Fără APT/AL B. Tumori esofagiene benigne │Fără c) deficit ponderal ușor c) deficit ponderal mediu BOLILE STOMACULUI ȘI ALE DUODENULUI A. Gastrita cronică, îndiferent de etiologie, documentată endoscopic și histologic- se va clasa APT/AL, funcție de frecvența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
în sechele TCC la cel puțin 6-12 luni. 3. TCC severe - simptomatologie: tulburări accentuate psihice; pierderi accentuate de memorie cu performanțe slabe retrograde și anterograde; irascibilitate, dezinteres; tulburări accentuate de concentrare; ± tulburări de mers și manipulație în asociere cu deficite motorii de tip hemipareză; hemiplegie, tulburări de vorbire tip afazie mixtă ± tulburări date de afectarea nervilor cranieni; ± crize comițiale; ± sindroame diskinetice. 4. TCC grave, ce duc la sechele definitive: lipsă mare de substanță osoasă craniană post operatorie; volete mari, hemiplegii; paraplegii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
în stabilirea aptitudinii și respectiv a incapacității adaptative pentru încadrarea corespunzătoare în grad de invaliditate. Evaluarea completă a afecțiunilor medulare necesită o examinare atentă completă, teste de laborator incluzând IRM, scanare prin tomografia computerizată (TC), mielografia, analiza LCR, potențiale evocate motorii prin stimulare magnetică transcraniană (acestea evaluează calea motorie - elementul principal de invaliditate). Alte afecțiuni ale măduvei spinării Bolile măduvei spinării sunt frecvent debilitante, producând invaliditate neurologică permanentă și severă. Leziunile pot produce tetraplegie, paraplegie, monoplegii și deficite senzoriale, tulburări sfincteriene
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
pentru încadrarea corespunzătoare în grad de invaliditate. Evaluarea completă a afecțiunilor medulare necesită o examinare atentă completă, teste de laborator incluzând IRM, scanare prin tomografia computerizată (TC), mielografia, analiza LCR, potențiale evocate motorii prin stimulare magnetică transcraniană (acestea evaluează calea motorie - elementul principal de invaliditate). Alte afecțiuni ale măduvei spinării Bolile măduvei spinării sunt frecvent debilitante, producând invaliditate neurologică permanentă și severă. Leziunile pot produce tetraplegie, paraplegie, monoplegii și deficite senzoriale, tulburări sfincteriene etc. Evaluarea completă a afecțiunilor medulare necesită o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
bolnavi, se vor contabiliza toate manifestările clinice neurologice generate de locul și mărimea tumorii, gradul de compresie pe structurile învecinate, gradul de malignitate, tulburările psihice generate. Accident ischemic tranzitoriu vertebrobazilar (AIT vertebrobazilar) AIT carotidian - se stabilește prin semne clinice: deficite motorii focale, tulburări de limbaj, de vorbire, tulburări de vedere (cecitate monoculară, amauroză tranzitorie, hemianopsie), care se remit complet fără să lase sechele și care nu se însoțesc de leziuni noi pe un examen IRM cerebral; adesea au tendința la repetabilitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
AIT vertebrobazilar Diagnosticul clinic se pune pe baza documentelor medicale care atestă existența unuia sau mai multor episoade de boală, fiecare dintre ele cu o durată de la câteva minute până la câteva ore, cu tendință la repetabilitate. Se manifestă prin deficite motorii: hemipareze, parapareze, drop-attack-uri, sindroame cerebeloase, tulburări obiective de sensibilitate, ataxii non-cerebeloase, sindroame vestibulare obiective, hemianopsii, cecitate tranzitorie, amnezie globală tranzitorie, dezorientare vizuo-spațială, sindroame confuzionale, sindroame de nervi cranieni în diverse combinații; tulburări de vorbire. Examenele paraclinice necesare: IRM cerebrală, examen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
trunchiul bazilar și ramurile sale (examen Doppler transcranian), EKG, EEG, ± ecocardiografie (transtoracică ± transesofagiană), examen de laborator (pentru stabilirea stigmatelor organice). APT APT/AL ACCIDENTUL VASCULAR CEREBRAL ISCHEMIC CONSTITUIT (INFARCTUL CEREBRAL) Diagnosticul clinic: Accidentul ischemic cerebral (AIC) se manifestă prin deficite motorii de diverse forme, hemipareze, hemiplegii, parapareze, tulburări obiective de sensibilitate primară și/sau integrativă, ataxii, hemianopsii sau alte tulburări de vedere, manifestări din partea nervilor cranieni, tulburări de limbaj (sindroame afazice), de vorbire, tulburări de scris, de citit, de calcul, alterarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
presupune existența unei afecțiuni de bază emboligene: afecțiuni cardiace (fibrilație atrială, valvulopatii, risc emboligen post intervenții chirurgicale pe cord deschis, în special în cazul implantului de proteză valvulară metalică), intervenții chirurgicale în micul bazin etc. Clinic, se manifestă prin deficite motorii de aspect hemipareză, monopareză, deficite de partea nervilor cranieni, tulburări de vorbire, tulburări de coordonare și echilibru (v. mai sus INFARCTUL CEREBRAL). EPILEPSIILE Epilepsia constituie o stare anormală a creierului, care se manifestă prin tulburări neuropsihice ce apar sub formă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
creierului, care se manifestă prin tulburări neuropsihice ce apar sub formă de paroxisme cu caracter recurent. Conținutul clinic al crizelor variază în raport cu valoarea funcțională a diverselor zone cerebrale cuprinse de paroxismul epileptic, el putând îmbrăca o gamă largă de manifestări: motorii, senzitive, senzoriale, vegetative sau psihice, care pot apărea izolat sau în diferite combinații. Clasificarea epilepsiilor este și în prezent o problemă deosebit de controversată; marea dificultate a clasificării diferitelor forme de epilepsie este determinată, printre altele, de numărul mare de fenomene
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
distonii cer le (torticolis spasmodic, laterocolis, retrocolis, antecolis), tremor distonic al capului, disfonia distonică, distonia muzicienilor care cântă la instrumente de suflat etc. iii. ale membrelor: crampa scriitorului, crampa muzicianului, tremor distonic al membrelor superioare, distonia piciorului s.a. VIII. Anomalii motorii produse de medicamente IX. Alte boli mai rare. Boala Parkinson este a doua boală neurodegenerativă ca frecvență, după boala Alzheimer. Ca regulă generală, vârsta de debut a bolii este între 40 și 70 de ani, cu un vârf în decada
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
de ani și de 3,5% la 85 de ani. Boala Parkinson este o afecțiune multilezională a sistemului nervos central, care afectează mai multe structuri din trunchiul cerebral, bulbii olfactivi și sistemul nervos vegetativ periferic foarte precoce, înainte de apariția manifestărilor motorii, iar tardiv - substanța neagră din mezencefal, diencefalul, sistemul limbic și neocortexul. Clinic, se manifestă prin tulburări motorii (cauzate de deficitul dopaminergic, dar și non-dopaminergic) și non-motorii (vegetative, senzitive, afective, cognitive - până la demență, psihotice, tulburări de control impulsiv, tulburări de miros
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
sistemului nervos central, care afectează mai multe structuri din trunchiul cerebral, bulbii olfactivi și sistemul nervos vegetativ periferic foarte precoce, înainte de apariția manifestărilor motorii, iar tardiv - substanța neagră din mezencefal, diencefalul, sistemul limbic și neocortexul. Clinic, se manifestă prin tulburări motorii (cauzate de deficitul dopaminergic, dar și non-dopaminergic) și non-motorii (vegetative, senzitive, afective, cognitive - până la demență, psihotice, tulburări de control impulsiv, tulburări de miros, tulburări de somn). Semnele clinice majore ale parkinsonismului motor sunt: - tremorul de repaus cu o frecvență de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
afective, cognitive - până la demență, psihotice, tulburări de control impulsiv, tulburări de miros, tulburări de somn). Semnele clinice majore ale parkinsonismului motor sunt: - tremorul de repaus cu o frecvență de 4-7 cicli/s; - hipokinezia, definită ca o dificultate în inițierea actelor motorii, mai evidentă atunci când este necesară trecerea de la un anumit tip de mișcare la altul (care adesea nu se poate face decât după o perioadă de blocaj motor) și care determină un aspect global de "sărăcire" a complexității comportamentului motor; forma
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]