19,801 matches
-
un lambou musculocutanat cu o insulă tegumentară mai mare de 10 cm. Supravegherea postoperatorie a pacientului cu RPT Îngrijirile postoperatorii la pacienții cu reconstrucții parietale de torace sunt în mare asemănătoare cu cele acordate pacienților cu alte intervenții majore de chirurgie toracică. Totuși, există câteva particularități. Acești pacienți sunt supuși unor intervenții de o amploare deosebită. Practic, ei suportă 3 intervenții chirurgicale: parietectomia toracică, stabilizarea peretelui toracic și reconstrucția părților moi. Pe lângă faptul că operația este șocantă, ea se efectuează în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
metastazării ganglionare, dar care poate fi utilă în stadializarea și diagnosticarea histopatologică a tumorilor carcinoide atipice nerezecabile Este indicată recoltarea de cât mai multe fragmente ganglionare atât din același ganglion cât și din ganglioni diferiți pentru a-i crește sensibilitatea. Chirurgia toracoscopică este tot o metodă miniinvazivă și are rol în evaluarea invaziei adenopatiilor hilare și/sau mediastinale; impune intubație selectivă. Pe lângă rolul diagnostic și de stadializare a tumorilor carcinoide (biopsii tumorale periferice, ganglionare, pleurale), toracoscopia permite realizarea unor proceduri terapeutice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
atipică pulmonară sau tumorectomie;tumorilor carcinoide asociate cu pleurezie neoplazică - biopsie pleurală, pulmonară, pleurodeză mecanică și/sau chimică (talcaj, bleomicină);tumorilor carcinoide asociate cu pleurezie și pericardită neoplazică, implică și tehnici miniinvazive asupra pericardului (biopsie, rezecție, fereastră pleuro-pericardică, eventual pericardodeză). Chirurgia toracoscopică permite și realizarea de rezecții pulmonare atipice sau tipice (lobectomii). Chirurgia toracică video asistată (CTVA) se bazează pe aceleași principii de diagnostic și tratament ca și chirurgia toracoscopică, cu deosebirea că asociază o minitoracotomie de aproximativ 5 cm. Este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
pulmonară, pleurodeză mecanică și/sau chimică (talcaj, bleomicină);tumorilor carcinoide asociate cu pleurezie și pericardită neoplazică, implică și tehnici miniinvazive asupra pericardului (biopsie, rezecție, fereastră pleuro-pericardică, eventual pericardodeză). Chirurgia toracoscopică permite și realizarea de rezecții pulmonare atipice sau tipice (lobectomii). Chirurgia toracică video asistată (CTVA) se bazează pe aceleași principii de diagnostic și tratament ca și chirurgia toracoscopică, cu deosebirea că asociază o minitoracotomie de aproximativ 5 cm. Este alternativa de ales în cazul în care există deficiențe instrumentale - lipsa endostapler-ului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
implică și tehnici miniinvazive asupra pericardului (biopsie, rezecție, fereastră pleuro-pericardică, eventual pericardodeză). Chirurgia toracoscopică permite și realizarea de rezecții pulmonare atipice sau tipice (lobectomii). Chirurgia toracică video asistată (CTVA) se bazează pe aceleași principii de diagnostic și tratament ca și chirurgia toracoscopică, cu deosebirea că asociază o minitoracotomie de aproximativ 5 cm. Este alternativa de ales în cazul în care există deficiențe instrumentale - lipsa endostapler-ului - permițând realizarea unor rezecții pulmonare anatomice - lobectomie [8] - sau nonanatomice „wedge-resection” pulmonar, utilizând pe lângă instrumentarul specific
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
toracoscopică, cu deosebirea că asociază o minitoracotomie de aproximativ 5 cm. Este alternativa de ales în cazul în care există deficiențe instrumentale - lipsa endostapler-ului - permițând realizarea unor rezecții pulmonare anatomice - lobectomie [8] - sau nonanatomice „wedge-resection” pulmonar, utilizând pe lângă instrumentarul specific chirurgiei toracoscopice și instrumente clasice. Toate metodele miniinvazive de diagnostic și tratament prezintă avantajele unui stres chirurgical scăzut și ale unei recuperări postoperatorii mult mai rapide a pacientului. Toracotomia exploratorie este de domeniu istoric la ora actuală datorită apariției metodelor miniinvazive
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
viză oncologică atunci când starea biologică a pacientului nu permite o intervenție chirurgicală radicală. Intervențiile chirurgicale paliative se practică și în tumorile carcinoide invadante și/sau cu metastaze la distanță, având drept obiectiv reducerea masei tumorale pentru ameliorarea simptomatologiei. Autotransfuzia în chirurgia toracică, introdusă în România de T. Horvat, este practicată de rutină în clinica noastră; recomandăm autotransfuzia preoperatorie ori de câte ori este posibil. Contraindicațiile autotransfuziei preoperatorii sunt [25]: anemia (Hb sub 11 g/dl), infecțiile intercurente bacteriene, parazitare (relativă), virale (relativă), dermatite infecțioase
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
de mici dimensiuni, localizate periferic; este necesară biopsierea ganglionilor bronho-pulmonari și eventual mediastinali cu examen extemporaneu din ganglioni și tumoră. În cazuri selecționate (leziuni cu diametrul sub 2 cm situate superficial în parenchimul pulmonar) rezecția atipică poate fi realizată prin chirurgie toracică video-asistată sau chirurgie toracoscopică [5, 13, 19]. Unii autori [14] nu recomandă rezecția atipică pulmonară nici la carcinoidul de tip I datorită riscului de metastazare la distanță (os, creier, tiroidă); de aceea, acești autori indică rezecția atipică doar la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
periferic; este necesară biopsierea ganglionilor bronho-pulmonari și eventual mediastinali cu examen extemporaneu din ganglioni și tumoră. În cazuri selecționate (leziuni cu diametrul sub 2 cm situate superficial în parenchimul pulmonar) rezecția atipică poate fi realizată prin chirurgie toracică video-asistată sau chirurgie toracoscopică [5, 13, 19]. Unii autori [14] nu recomandă rezecția atipică pulmonară nici la carcinoidul de tip I datorită riscului de metastazare la distanță (os, creier, tiroidă); de aceea, acești autori indică rezecția atipică doar la pacienții tarați la care
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
distal de originea bronșiilor terțiare, având diametrul sub 3 cm. Enucleorezecția nu este indicată în tumorile carcinoide, inclusiv în cele tipice, datorită riscului de recurență locală. Rezecțiile pulmonare reglate, ca și cele nereglate, pot fi efectuate și prin tehnici miniinvazive - chirurgie toracoscopică, chirurgie toracică video-asistată - având indicație mai ales în cazul tumorilor carcinoide aflate în stadiu incipient. Există autori care practică lobectomia prin chirurgie toracoscopică doar pentru tumori carcinoide tipice. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Complicațiile care pot să apară în chirurgia de rezecție
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
originea bronșiilor terțiare, având diametrul sub 3 cm. Enucleorezecția nu este indicată în tumorile carcinoide, inclusiv în cele tipice, datorită riscului de recurență locală. Rezecțiile pulmonare reglate, ca și cele nereglate, pot fi efectuate și prin tehnici miniinvazive - chirurgie toracoscopică, chirurgie toracică video-asistată - având indicație mai ales în cazul tumorilor carcinoide aflate în stadiu incipient. Există autori care practică lobectomia prin chirurgie toracoscopică doar pentru tumori carcinoide tipice. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Complicațiile care pot să apară în chirurgia de rezecție pentru carcinoid
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
de recurență locală. Rezecțiile pulmonare reglate, ca și cele nereglate, pot fi efectuate și prin tehnici miniinvazive - chirurgie toracoscopică, chirurgie toracică video-asistată - având indicație mai ales în cazul tumorilor carcinoide aflate în stadiu incipient. Există autori care practică lobectomia prin chirurgie toracoscopică doar pentru tumori carcinoide tipice. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Complicațiile care pot să apară în chirurgia de rezecție pentru carcinoid sunt similare cu cele care apar după rezecții bronhopulmonare efectuate pentru o altă patologie. Cele mai frecvente complicații citate în literatura
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
tehnici miniinvazive - chirurgie toracoscopică, chirurgie toracică video-asistată - având indicație mai ales în cazul tumorilor carcinoide aflate în stadiu incipient. Există autori care practică lobectomia prin chirurgie toracoscopică doar pentru tumori carcinoide tipice. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Complicațiile care pot să apară în chirurgia de rezecție pentru carcinoid sunt similare cu cele care apar după rezecții bronhopulmonare efectuate pentru o altă patologie. Cele mai frecvente complicații citate în literatura de specialitate sunt grupate în două categorii. TRATAMENT ENDOSCOPIC Principalele procedee aplicabile bronhoscopic sunt: crioterapia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
Capitolul 2 ISTORIA CHIRURGIEI CARDIACE ȘI VASCULARE ÎN ROMÂNIA Istoria și dezvoltarea specialității de chirurgie cardiacă și vasculară în lume și în România suscită încă interes. Istoria în general se bazează pe documente, fapte, evenimente, informații, mărturii, experiențe personale. Unele din aceste date implică
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
Capitolul 2 ISTORIA CHIRURGIEI CARDIACE ȘI VASCULARE ÎN ROMÂNIA Istoria și dezvoltarea specialității de chirurgie cardiacă și vasculară în lume și în România suscită încă interes. Istoria în general se bazează pe documente, fapte, evenimente, informații, mărturii, experiențe personale. Unele din aceste date implică interpretare personală. De aceea, prezentarea istoriei dezvoltării acestei specialități în România
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
general se bazează pe documente, fapte, evenimente, informații, mărturii, experiențe personale. Unele din aceste date implică interpretare personală. De aceea, prezentarea istoriei dezvoltării acestei specialități în România pretinde detașare, rigurozitate, obiectivitate și respectarea adevărului istoric. ETAPE ISTORICE DE ÎNCEPUT ÎN CHIRURGIA INIMII ȘI VASELOR În istoria practicii chirurgicale din țara noastră sunt menționate cazuri de leziuni traumatice ale inimii și vaselor care au fost rezolvate de urgență de către chirurgii generali mult înainte de apariția unei specialități distincte de chirurgie cardiovasculară. În literatura
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
detașare, rigurozitate, obiectivitate și respectarea adevărului istoric. ETAPE ISTORICE DE ÎNCEPUT ÎN CHIRURGIA INIMII ȘI VASELOR În istoria practicii chirurgicale din țara noastră sunt menționate cazuri de leziuni traumatice ale inimii și vaselor care au fost rezolvate de urgență de către chirurgii generali mult înainte de apariția unei specialități distincte de chirurgie cardiovasculară. În literatura medicală din țara noastră există mai multe asemenea comunicări. Astfel, Gh. Nanu (citat de Lejars) operează cu succes o plagă cardiacă în anul 1900 [2,3]. N. Florescu
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
DE ÎNCEPUT ÎN CHIRURGIA INIMII ȘI VASELOR În istoria practicii chirurgicale din țara noastră sunt menționate cazuri de leziuni traumatice ale inimii și vaselor care au fost rezolvate de urgență de către chirurgii generali mult înainte de apariția unei specialități distincte de chirurgie cardiovasculară. În literatura medicală din țara noastră există mai multe asemenea comunicări. Astfel, Gh. Nanu (citat de Lejars) operează cu succes o plagă cardiacă în anul 1900 [2,3]. N. Florescu efectuează prima transplantare experimentală în lume a unui rinichi
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
1931 o monografie despre leziunile traumatice ale vaselor și tratamentul lor. Jianu suturează termino-terminal arterele secționate (1927). Gomoiu și Iacobovici au efectuat rezecții de anevrisme arteriale între ligaturi [2,3]. Constantin Dumitrescu Severeanu (1840-1930) a introdus elementele de bază ale chirurgiei în România. Este cel dintâi chirurg român care utilizează în explorări tehnica de radiologie (la un an după descoperirea razelor X de către Rontgen) și cel care a introdus rahianestezia. Elaborează tehnici noi în chirurgia vasculară. Este primul în lume care
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
a introdus elementele de bază ale chirurgiei în România. Este cel dintâi chirurg român care utilizează în explorări tehnica de radiologie (la un an după descoperirea razelor X de către Rontgen) și cel care a introdus rahianestezia. Elaborează tehnici noi în chirurgia vasculară. Este primul în lume care realizează dezobstrucția arterelor trombozate pentru restabilire de flux, prioritate recunoscută pe plan mondial, operație numită astăzi trombendart-erectomie. Realizează numeroase instrumente chirurgicale, precum și primul cateterism arterial, prima sutura arterială eversantă în literatură [2-4]. Thoma Ionescu
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
trombendart-erectomie. Realizează numeroase instrumente chirurgicale, precum și primul cateterism arterial, prima sutura arterială eversantă în literatură [2-4]. Thoma Ionescu (1860-1926) anatomist și chirurg este un produs de origine română al medicinei franceze - a studiat medicina și dreptul la Paris. Este creatorul chirurgiei științifice românești. A înființat Revista de Chirurgie (primul număr apărut la 1 martie 1897) și Societatea de Chirurgie (11 februarie 1898) al cărei prim președinte l-a propus pe Constantin Dumitrescu-Severeanu [5]. Propune în 1912 și efectuează (1916) prima simpatectomie
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
cateterism arterial, prima sutura arterială eversantă în literatură [2-4]. Thoma Ionescu (1860-1926) anatomist și chirurg este un produs de origine română al medicinei franceze - a studiat medicina și dreptul la Paris. Este creatorul chirurgiei științifice românești. A înființat Revista de Chirurgie (primul număr apărut la 1 martie 1897) și Societatea de Chirurgie (11 februarie 1898) al cărei prim președinte l-a propus pe Constantin Dumitrescu-Severeanu [5]. Propune în 1912 și efectuează (1916) prima simpatectomie cervicală stângă din lume pentru angina pectorală
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
1860-1926) anatomist și chirurg este un produs de origine română al medicinei franceze - a studiat medicina și dreptul la Paris. Este creatorul chirurgiei științifice românești. A înființat Revista de Chirurgie (primul număr apărut la 1 martie 1897) și Societatea de Chirurgie (11 februarie 1898) al cărei prim președinte l-a propus pe Constantin Dumitrescu-Severeanu [5]. Propune în 1912 și efectuează (1916) prima simpatectomie cervicală stângă din lume pentru angina pectorală extirpând lanțul ganglionar cervical și ganglionul 1 toracic pentru întreruperea fibrelor
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
pe Constantin Dumitrescu-Severeanu [5]. Propune în 1912 și efectuează (1916) prima simpatectomie cervicală stângă din lume pentru angina pectorală extirpând lanțul ganglionar cervical și ganglionul 1 toracic pentru întreruperea fibrelor centripete responsabile de vasoconstricția coronariană [6]. Tot Thoma Ionescu elaborează chirurgia lanțului simpatic și a sistemului neurovegetativ, latero-vertebral. De asemenea, realizează rahianestezia cervicală înaltă și comunică 11 324 de cazuri. Efectuează numeroase demonstrații operatorii în SUA, Anglia, Franța, Germania, făcând cunoscută școala românească de chirurgie în lume. Introduce asepsia în chirurgie
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
coronariană [6]. Tot Thoma Ionescu elaborează chirurgia lanțului simpatic și a sistemului neurovegetativ, latero-vertebral. De asemenea, realizează rahianestezia cervicală înaltă și comunică 11 324 de cazuri. Efectuează numeroase demonstrații operatorii în SUA, Anglia, Franța, Germania, făcând cunoscută școala românească de chirurgie în lume. Introduce asepsia în chirurgie. Împreună cu școala pe care a dezvoltat-o au contribuit la începuturile chirurgiei fiziologice. În 1925 i se decernează titlul de Membru onorific al Academiei Române [2,3]. Începând cu 1932 sunt publicate numeroase rezultate ale
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]