4,291 matches
-
maxim două săptămâni de la accidentul acut (4). EAC se indică la pacienții simptomatici cu stenoză > 50% și este ineficientă sub acest procent de îngustare luminală. Ghidul Societății de Chirurgie Vasculară (SVS) recomandă drept optimă terapia medi camentoasă în cazul pacienților simptomatici cu stenoze sub 50% dacă nu există factori ce pledează în favoarea stentării sau EAC (8). Pentru pacienții cu stenoză simptomatică > 50% se indică EAC sau stentare. EAC se preferă la pacienții septuagenari care prezintă leziuni subocluzive pe intervale temporale îndelungate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
acest procent de îngustare luminală. Ghidul Societății de Chirurgie Vasculară (SVS) recomandă drept optimă terapia medi camentoasă în cazul pacienților simptomatici cu stenoze sub 50% dacă nu există factori ce pledează în favoarea stentării sau EAC (8). Pentru pacienții cu stenoză simptomatică > 50% se indică EAC sau stentare. EAC se preferă la pacienții septuagenari care prezintă leziuni subocluzive pe intervale temporale îndelungate. Stentarea se preferă în cazurile în care abordul regiunii cervicale este dificil, nivelul de bifurcare este cranializat, se descriu deficite
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
de maxim două săptămâni de la evenimentul neurologic. Cazuri particulare de temporizare EAC includ pacienții cu risc crescut de con versie spre AVC, cu alterarea stării de conștiență sau AVC masiv, obiectivat imagistic (8). Trialurile recente pledează în favoarea EAC la pacienții simptomatici cu stenoză severă (ipsilaterală 70-99%) și evenimente ischemice carotidiene non-dizabilitante (14). EAC nu se indică pentru pacienții simptomatici cu stenoză 0-29% (grad A) și este incert beneficiul potențial în caz de stenoze 30-69%. Beneficiul cert al EAC în prevenția recurenței
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
con versie spre AVC, cu alterarea stării de conștiență sau AVC masiv, obiectivat imagistic (8). Trialurile recente pledează în favoarea EAC la pacienții simptomatici cu stenoză severă (ipsilaterală 70-99%) și evenimente ischemice carotidiene non-dizabilitante (14). EAC nu se indică pentru pacienții simptomatici cu stenoză 0-29% (grad A) și este incert beneficiul potențial în caz de stenoze 30-69%. Beneficiul cert al EAC în prevenția recurenței este la pacienții cu stenoze > 70% (4). Cu toate acestea, prognosticul tratamentului chirurgical versus medical este clar definit
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
0-29% (grad A) și este incert beneficiul potențial în caz de stenoze 30-69%. Beneficiul cert al EAC în prevenția recurenței este la pacienții cu stenoze > 70% (4). Cu toate acestea, prognosticul tratamentului chirurgical versus medical este clar definit la populația simptomatică, situație care trebuie extrapolată la populația peste 79 de ani, cu o speranță medie de viață de cel puțin 3 luni (8). O meta-analiză pe 13 trialuri randomizate care au totalizat 7.484 de pacienți, dintre care 80% simptomatici, a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
populația simptomatică, situație care trebuie extrapolată la populația peste 79 de ani, cu o speranță medie de viață de cel puțin 3 luni (8). O meta-analiză pe 13 trialuri randomizate care au totalizat 7.484 de pacienți, dintre care 80% simptomatici, a demonstrat că stentarea carotidiană comparativ cu EAC este asociată cu risc mai mare de accident vascular de orice tip, fără a crește însă rata mortalității (15). Tehnici chirurgicale Abord chirurgical Se practică o incizie paralel și anterior de mușchiul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
monitorizează pacientul timp de aproximativ 6 ore. EAC și BAC Datorită similarității factorilor de risc, concomitența afectării carotidiene și coronariene este majoră (incidență de 36% în studiul efectuat de Wanamaker și colaboratorii săi) (16). În general, pacienții cu stenoză carotidiană simptomatică sunt supuși EAC anterior sau conco mitent cu BAC. În cazul stenozei bilaterale asimptomatice anterior, asocierea trebuie atent evaluată datorită riscului crescut de AVC pe emisfera dominantă. Recomandările terapeutice în caz de afectare unilaterală asimptomatică sunt mai puțin clare, momentul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
anormală creează dificultăți tehnice care augmentează riscul de traumatisme endoteliale, dislocări de trombi cu evenimente tromboembolice și crește consecutiv riscul de sechele neurologice. Cu toate acestea, la pacienții cu risc crescut, plasarea de stenturi poate fi o alternativă terapeutică. Pacienții simptomatici din cauza aterosclerozei carotidiene extracraniene au un risc operator acceptabil, beneficiul revascularizării chirurgicale fiind cert, cu prognostic favorabil atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Experiența și tehnica chirurgicală reprezintă elementele critice în minimizarea riscului de complicații perioperatorii și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
în caz de stenoze sub 50%. Rolul endar terectomiei în managementul pacienților asimptomatici trebuie individualizat, tulburările neurologice asociate cu stenoză de peste 60% constituindu-se în indicații stricte cu rată de AVC perioperator și deces sub 3%. La pacienții cu stenoză simptomatică peste 50% se recomandă EAC sau stentare, dar beneficiul este considerabil pentru senoze peste 70%. La pacienții care prezintă deficite neurologice de peste 6 ore se practică EAC după stabilizarea pacientului, în decurs de două săptămâni după evenimentul neurologic. Utilizarea tehnicii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91955_a_92450]
-
nu vom mai avea nimic de dorit din câte visăm. La revedere, mamă dragă, vă sărut cu dragoste și vă iubesc cu dor. Fata ta Sabina](Ibidem, pp. 246- 248.) știri bune și rele Știrile deveneau mai bune pentru noi, simptomatice după slăbirea asprimii germanilor. Aghiotantul colonelului de la etapa Brănești veni la Lia pentru a-i transmite știri de la Vintilă, din Iași, spunând că toți sunt sănătoși, cerându-i, în schimb, o scrisoare deschisă. Noi bănuiam că venise vreo scrisoare netransmisă
Din viaţa familiei Ion C. Brătianu: 1914–1919: cu o anexă de însemnări: 1870–1941 by Sabina Cantacuzino () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1379_a_2882]
-
Gingivite Gingivita cronică, (simplă, necomplicata) prin inflamația papilei (papilita) și a mărginii gingivale libere, de cauză microbiană (prin placă bacteriană), Gingivita hiperplazică prin inflamație microbiană, Gingivite din cursul unor stări fiziologice: pubertate, sarcina, ciclu menstrual, utilizarea de contraceptive, menopauză, Gingivite simptomatice, frecvent hiperplazice, din cursul unor boli sistemice că: diabet, carenta vitaminei C, boli de sânge și imune, Gingivite hiperplazice, ca efect secundar al unor medicamente: hidantoina, antagoniști de calciu, ciclosporine, Gingivita hiperplazică idiopatica, Gingivita alergica Gingivite descuamative, denumirea frecvență a
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
sancționează imediat pe filozoful politic neoconservator (cu gîndul la prototipul său real, desigur), reamintindu‑ne că „Abe” era el Însuși mare consumator de mode pariziene - numai că e vorba de modele vulgare ale civilizației de consum. Ironia ambivalentă la adresa acestui simptomatic „bonjurism” american exhibat de „Abe” se regăsește În alt obicei observat de „Chick”: folosirea cuvintelor și expresiilor franțuzești. Și aici, Bellow naratorul e previzibil: americanii, care lasă să le scape din snobism cîte un cuvînt franțuzesc (de regulă pronunțat aiurea
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2144_a_3469]
-
Magda 2003a). 4 Pentru descrierea diferitelor tipuri de alocutive, vezi, între altele, GALR II: 883−897, precum și (Manu) Magda (2004). 5 Pornind de la funcțiile pe care le îndeplinesc in comunicare, interjectiile au fost clasificate, în general, în următoarele categorii: − expresive: simptomatice pentru starea mentală a vorbitorului; − alocutive (conative/ fatice) direcționate către alocutor, utilizate pentru stabilirea și menținerea contactului comunicativ; cf. între altele, Thun (1989) și Wierjbicka (1992). 6 Cf. GALR I: 665. 7 S-a arătat că interjecția constituie un suport
[Corola-publishinghouse/Science/85024_a_85810]
-
mod special, a fost studiat nebivololul, care a arătat beneficii în IC sistolică, dar și diastolică (27). Ca tratament diuretic se preferă diureticele de ansă datorită declinului funcției renale la vârstnici. Terapia de resincronizare cardiacă la pacientul cu disfuncție sistolică, simptomatic, cu durata QRS > 150 ms reduce mortalitatea și spitalizările. Studiile care au arătat beneficiul acestei terapii au inclus puțini pacienți geriatrici (4), astfel încât fiecare caz trebuie analizat individual, în contextul clinic, al comorbidităților, pentru a decide beneficiul unei astfel de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
Hojo din Odawara, clanul Takeda din Kai, clanul Imagawa din Suruga. Vizitând cetățile din miazănoapte, simțea că lumea fremăta, trecând prin mari schimbări. Ajunsese la concluzia că evenimentele viitoare aveau să fie altfel decât micile bătălii care, până atunci, fuseseră simptomatice pentru discordiile interne. Se anunța un mare război, care avea să vindece toate relele din țară. „Iar de va fi așa,“ Își spunea el, În timp ce umbla vânzându-și marfa, „atuncea chiar și eu... Lumea s-a săturat de Îmbătrânitul regim
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2247_a_3572]
-
sunt cele scrise de P. Jolly, în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. Realizând o privire panoramică asupra medicinei, P. Jolly nota: „Medicina nu este în întregime studiul clinic al leziunilor materiale ale organismului, nici al manifestărilor sale simptomatice. Ea nu este numai istoria naturală a omului bolnav. Ea are, de asemenea, principiile sale dogmatice, logica, morala, deontologia sa și, ca să spunem totul, ea are de asemeni filosofia sa plină de învățăminte, pe care practicianul nu trebuie să o
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
vin dinspre istoria literaturii, cu o serie de subiecte predilecte cum ar fi dezbaterea referitoare la rolul literaturii din exil și relația cu cea din țară, contribuția marilor personalități din exil - Mircea Eliade, Emil Cioran, Eugen Ionescu - la cultura românească. Simptomatică pentru stadiul incipient al preocupărilor în domeniul exilului este publicarea unor colecții de documente, a căror principală calitate este aportul la diversificarea instrumentarului disponibil cercetătorului, prin efortul de a da scoate la lumină fonduri documentare aflate în arhive publice cu
[Corola-publishinghouse/Science/1865_a_3190]
-
dificultățile financiare, românii se confruntau cu o serie de probleme de natură juridică precum procedurile de legalizare a unei publicații, care durau de obicei atât de mult încât adesea, în așteptarea actului de legitimare juridică, editorii decideau să publice revista. Simptomatică în acest sens este apariția, între mai și august 1948, a Curierului român/Le Courrier Roumain, inițiat și sponsorizat de generalul Nicolae Rădescu și editat la Paris de Leontin Constantinescu. Acesta susține că „pentru a înființa un ziar care să
[Corola-publishinghouse/Science/1865_a_3190]
-
Ilarie Voronca și „Buletinul Institutului de Literatură”, Românii dintre Vidin și Timoc de Emanoil Bucuța (text scris de Camil Petrescu), volumul de nuvele Rătăcire de I. Al. Brătescu- Voinești (comentariu nesemnat). Inaugurând revista presei literare, Ilarie Voronca constată o preocupare simptomatică pentru criza din societatea românească: morală, de autoritate, a cărții etc. și impută „Vieții românești” de a fi „rămas” la o literatură de nivelul Otilia Cazimir și Olga Vrabie. În numărul 2, fără semnătură, se acordă un spațiu privilegiat „Gândirii
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/289482_a_290811]
-
apărând în până la 50 % dintre cazuri. Pe imaginile T2 ale RMN leziunile medulare apar hiperintense. Niciun tratament nu s-a dovedit eficace însă administrarea de α inter feron, imunoglobuline i.v. sau metilprednisolon oral aduce oarecare beneficii. Tratamentul spasticității este simptomatic. Așa cum reiese din tabelul 8-1, HTLV 1 este deopotrivă agentul etiologic al leucemiei cu celule T adulte/ limfom (LTA) și al paraparezei spastice tropicale. HTLV 1 asociază mielopatiei (TSP/HAM) complicații grave precum uveită, poliomiozită, sinovită, tiroidită și bronhopneumonie. HTLV
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
afecțiuni cutanate sau mucoase cu extensie moderată și un număr de celule CD4 > 200 celule/mm3, este indicată imunoterapia cu IFN-g și HAART. Chimioterapia sistemică este necesară pentru pacienții cu boală cutaneo-mucoasă agresivă, extinsă și rapid progresivă sau cu implicarea simptomatică a viscerelor. Antraciclinele lipozomale sunt medicamente de primă linie pentru tratarea SK sau norubicina lipozomală care a arătat cel mai bun raport risc-beneficiu, la o doză de 20 mg/m2 la fiecare 2 sau 3 săptămâni. Paclitaxel în doze de
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
tehnici îi interesează pe specialiști și nu intră în intenția lucrării de față. Tratamentul infecțiilor cu EBV are o importanță majoră în limfomul Burkitt și în carcinomul nazofaringian, mononucleoza infecțioasă fiind în general o maladie benignă ce necesită un tratament simptomatic. În mononucleoză, acyclovirul reușește doar să reducă eliminarea virusului prin salivă, dar nu și procesul de imortalizare a plasmocitelor. Cyclofosfamida, asociată cu tratamentul chirurgical, are oarecare eficiență (temporară) în limfomul Burkitt. În NPC, radioterapia este, în prezent, o metodă eficientă
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
de supraviețuire globală față de cei rezecabili de la diagnostic [9]. RADIOCHIMIOTERAPIA NEOADJUVANTĂ O analiză retrospectivă sistematică a studiilor clinice publicate, care au avut incluși pacienți cu tratament radiochimioterapeutic administrat neoadjuvant, a regăsit un avantaj în supraviețuire a tratamentului asociat versus tratament simptomatic sau radioterapie exclusivă. Radiochimioterapia pare a fi echivalentă cu chimioterapia neoadjuvantă în termeni de supraviețuire globală, dar cu prețul unei toxicități crescute [10]. Indicația pentru radiochimioterapia neoadjuvantă în cancerul de pancreas este cea mai evidentă în cazul pacienților cu boală
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92203_a_92698]
-
deși nu se știe dacă este un factor predictiv sau doar prognostic [53]. Linia I de tratament Ceea ce se știe din datele publicate în trialurile clinice este că în situație metastatică chimioterapia aduce un beneficiu de supraviețuire comparativ cu tratamentul simptomatic - atât pentru 5FU cât și pentru gemcitabină [34]. Comparația între aceste două molecule nu are un câștigător net, în sensul că rezultatele sunt contradictorii - fără diferențe semnificative statistic între rata de răspuns sau supraviețuire, doar o diferență de beneficiu clinic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92203_a_92698]
-
progresează sub chimioterapie sunt destul de limitate. O analiză statistică pe 1503 pacienți tratați cu linia 2 de chimioterapie după gemcitabină, a arătat că supraviețuirea este mai mare în cazul în care a fost administrat tratamentul oncologic față de cei cu tratament simptomatic (6 luni versus 2,8 luni). Regimul de chimioterapie care par a fi cel mai eficient este gemcitabină+ derivat de platină, mai eficient decât 5FU + derivat de platină, sau restul combinațiilor utilizate [55]. Un trial de faza III a comparat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92203_a_92698]