6,128 matches
-
leagă de receptorul estrogenic, având efecte agoniste pe os, metabolismul lipoproteinelor, antagoniste la nivelul sânului. Raloxifenul: administrat 60 mg/zi timp de 2 ani arată creșterea DMO la nivel lombar și la nivelul șoldului cu 2,4%, scade incidența fracturilor vertebrale la femeile cu și fără fracturi vertebrale preexistente, dar nu are efect semnificativ asupra fracturii de șold. Raloxifenul reduce semnificativ (peste 50%) incidența cancerului de sân la femeile în postmenopauză. În general este bine tolerat, ca efecte adverse sunt citate
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
pe os, metabolismul lipoproteinelor, antagoniste la nivelul sânului. Raloxifenul: administrat 60 mg/zi timp de 2 ani arată creșterea DMO la nivel lombar și la nivelul șoldului cu 2,4%, scade incidența fracturilor vertebrale la femeile cu și fără fracturi vertebrale preexistente, dar nu are efect semnificativ asupra fracturii de șold. Raloxifenul reduce semnificativ (peste 50%) incidența cancerului de sân la femeile în postmenopauză. În general este bine tolerat, ca efecte adverse sunt citate tromboembolismul venos, accentuarea tulburărilor vasomotorii, crampe musculare
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
formarea și rezorbția osoasă. Studii moderne de calitate osoasă (tehnica nanoindentației) argumentează calitatea normală a osului format. A fost investigată în studii controlate care au inclus 1649 de paciente cu osteoporoză severă; s-a observat reducerea riscului relativ de fracturi vertebrale cu 49% după 1 an și cu 41% după 3 ani de tratament. În plus, riscul fracturilor vertebrale clinice a fost redus cu 52% după 1 an și cu 38% după 3 ani. De asemenea, stronțiul reduce riscul fracturilor vertebrale
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
fost investigată în studii controlate care au inclus 1649 de paciente cu osteoporoză severă; s-a observat reducerea riscului relativ de fracturi vertebrale cu 49% după 1 an și cu 41% după 3 ani de tratament. În plus, riscul fracturilor vertebrale clinice a fost redus cu 52% după 1 an și cu 38% după 3 ani. De asemenea, stronțiul reduce riscul fracturilor vertebrale la pacientele fără fracturi vertebrale prevalente, precum și la pacientele cu osteopenie. Un alt studiu clinic controlat a evaluat
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
vertebrale cu 49% după 1 an și cu 41% după 3 ani de tratament. În plus, riscul fracturilor vertebrale clinice a fost redus cu 52% după 1 an și cu 38% după 3 ani. De asemenea, stronțiul reduce riscul fracturilor vertebrale la pacientele fără fracturi vertebrale prevalente, precum și la pacientele cu osteopenie. Un alt studiu clinic controlat a evaluat eficacitatea stronțiului, 2g pe zi timp de 3 ani, asupra riscului de fracturi non-vertebrale, inclusiv șoldul, humerusul, pelvisul, coaste, clavicule, radius distal
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
an și cu 41% după 3 ani de tratament. În plus, riscul fracturilor vertebrale clinice a fost redus cu 52% după 1 an și cu 38% după 3 ani. De asemenea, stronțiul reduce riscul fracturilor vertebrale la pacientele fără fracturi vertebrale prevalente, precum și la pacientele cu osteopenie. Un alt studiu clinic controlat a evaluat eficacitatea stronțiului, 2g pe zi timp de 3 ani, asupra riscului de fracturi non-vertebrale, inclusiv șoldul, humerusul, pelvisul, coaste, clavicule, radius distal. În întreaga cohortă, riscul relativ
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
fost dovedită cu doze de 2 g/ zi oral. Peptide derivate de parathormon (PTH 1-34, PTH 1-84) Hormonul paratiroidian [1-84] și teriparatidul [1-34] sunt peptide derivate din PTH care în administrare intermitentă au efect demonstrat în reducerea riscului de fracturi vertebrale și non-vertebrale în osteoporoza de postmenopauză și la bărbat (recomandare A). În urmă cu câțiva ani, PTH sintetic 1-34 (teriparatide) a fost primul agent anabolic aprobat de FDA pentru tratamentul osteoporozei de postmenopauză. Spre deosebire de agenții antiresorbativi, PTH stimulează remodelarea osoasă
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
osteoporozei de postmenopauză. Spre deosebire de agenții antiresorbativi, PTH stimulează remodelarea osoasă prin creșterea formării osoase. Într-un studiu clinic controlat pe femei în postmenopauză cu osteoporoză severă, administrarea sc a 20 micrograme de PTH/zi a determinat creșterea substanțială a DMO (vertebral și femural) și a redus incidența fracturilor vertebrale și nonvertebrale cu mai mult de 50%. Preparate, posologie: se administrează zilnic, s.c. 20 æg/zi, durata tratamentului 18 luni Reacții adverse: eritem sau edem la locul injecției, greața, cefalea, amețelile
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
remodelarea osoasă prin creșterea formării osoase. Într-un studiu clinic controlat pe femei în postmenopauză cu osteoporoză severă, administrarea sc a 20 micrograme de PTH/zi a determinat creșterea substanțială a DMO (vertebral și femural) și a redus incidența fracturilor vertebrale și nonvertebrale cu mai mult de 50%. Preparate, posologie: se administrează zilnic, s.c. 20 æg/zi, durata tratamentului 18 luni Reacții adverse: eritem sau edem la locul injecției, greața, cefalea, amețelile, crampele musculare, hipotensiune arterial aortostatică, la primele administrări
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
faza a 3 a care a inclus 7868 de femei cu osteoporoză de postmenopauză, care au fost tratate cu denosumab 60 mg subcutanat la 6 luni timp de 3 ani vs placebo. S-a constatat reducerea semnificativă a incidenței fracturilor vertebrale cu 68%, a fracturilor non-vertebrale cu 20% și a fracturilor de șold cu 40%. Deși profilul de siguranță a fost similar cu placebo, medicația fiind nouă și având în vedere mecanismul de acțiune, unii experți consideră că sunt necesare mai
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
cât și la vârste înaintate, prin inhibiția resorbției osoase, obținându-se o creștere a DMO de 5 -10 % pe o perioadă de 1-3 ani. Alte studii arată că estrogenii scad riscul fracturii de șold cu cca.30 % și a fracturilor vertebrale cu cca. 50 %. Efectul este dependent de doză dar nu se menține după oprirea terapiei, rata pierderii osoase revenind la nivelul de menopauză; nu s-a demonstrat că această pierdere este însoțită de creșterea riscului de fractură. Efectul estrogenilor pe
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
activitatea osteoclastică acționând ca un agent antiresorbativ. Poate fi administrată subcutanat sau intramuscular (toleranță scazută: greață, flush facial, diaree) și intranazal (cu efecte secundare minime). Un studiu clinic controlat (200UI/zi calcitonină intranazal, 5 ani) arată o reducere a fracturilor vertebrale cu 30% și absența efectului asupra fracturilor nonvertebrale. Calcitonina se administrează 200 U/zi intranazal; are și proprietăți analgezice și este administrată în special la pacienții cu fractură vertebrală recentă. Analogii sintetici ai vitaminei D (calcitriolul și alfacalcidolul) Reduc incidența
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
200UI/zi calcitonină intranazal, 5 ani) arată o reducere a fracturilor vertebrale cu 30% și absența efectului asupra fracturilor nonvertebrale. Calcitonina se administrează 200 U/zi intranazal; are și proprietăți analgezice și este administrată în special la pacienții cu fractură vertebrală recentă. Analogii sintetici ai vitaminei D (calcitriolul și alfacalcidolul) Reduc incidența fracturilor vertebrale și ar putea reduce incidența fracturilor nonvertebrale; demonstrațiile sunt considerate mai puțin riguroase decât pentru medicațiile considerate a fi de primă intenție. Date recente sugerează un efect
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
30% și absența efectului asupra fracturilor nonvertebrale. Calcitonina se administrează 200 U/zi intranazal; are și proprietăți analgezice și este administrată în special la pacienții cu fractură vertebrală recentă. Analogii sintetici ai vitaminei D (calcitriolul și alfacalcidolul) Reduc incidența fracturilor vertebrale și ar putea reduce incidența fracturilor nonvertebrale; demonstrațiile sunt considerate mai puțin riguroase decât pentru medicațiile considerate a fi de primă intenție. Date recente sugerează un efect semnificativ de reducere a incidenței căderilor. Dozele recomandate sunt: alfacalcidol 1 mcg/zi
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
a diagnosticului este 20-40 ani. Majoritatea adenoamelor hipofizare secretante de ACTH sunt microadenoame (diametrul maxim Criterii de diagnostic A. Criterii clinice: orientative. Obezitate centripeta/vergeturi roșii-violacee/facies pletoric/fragilitate vasculară cu petesii și echimoze la traume minime/miopatie proximală/fractură vertebrală de fragilitate/sindrom de heterosexualizare/HTA/depresie În categoria pacienților susceptibili se încadrează: ● pacienți cu obezitate, depresie, diabet zaharat tip II, HTA, tulburări menstruale, osteoporoză secundară ● pacienți cu afecțiuni discordante cu vârsta (osteoporoză, hipertensiune arterială) ● copiii supraponderali cu hipotrofie staturală
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT ÎN BOALA CUSHING" - Anexa 10. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229228_a_230557]
-
și al tumorilor vasculare profunde inabordabile chirurgical sau cu risc crescut de mortalitate sau morbiditate neurologică grav postoperator; ... 3) Implantarea dispozitivelor de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson; ... 4) Terapia afecțiunilor vasculare periferice; ... 5) Terapia unor afecțiuni ale coloanei vertebrale; ... 6) Terapia unor afecțiuni oncologice; ... 7) Terapia hemoragiilor acute sau cronice post-traumatice sau asociate unor afecțiuni sau unor intervenții terapeutice. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați: 450; ... b) număr de tratamente Gamma-Knife: 90
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2010(**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228294_a_229623]
-
pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați: 450; ... b) număr de tratamente Gamma-Knife: 90; ... c) număr de stimulatoare cerebrale: 8; ... d) număr de pompe implantabile: 5; ... e) număr pacienți cu afecțiuni vasculare periferice tratați: 600; ... f) număr pacienți cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați: 250; ... g) număr pacienți cu afecțiuni oncologice tratați: 250; ... h) număr pacienți cu hemoragii acute sau cronice tratați: 150; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient cu afecțiuni cerebrovasculare tratat: 8.200 lei ... b) cost mediu/tratament Gamma-Knife
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2010(**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228294_a_229623]
-
Gamma-Knife: 19.000 lei; ... c) cost mediu/stimulator cerebral: 75.000 lei; ... d) cost mediu/pompă implantabilă: 45.000 lei; ... e) cost mediu/pacient cu afecțiuni vasculare periferice tratat: 3.250 lei; ... f) cost mediu/pacient cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratat: 1.365 lei; ... g) cost mediu/pacient cu afecțiuni oncologice tratat: 1.125 lei; ... h) cost mediu/pacient cu hemoragii acute sau cronice tratat: 1.350 lei; ... 3) indicatori de rezultat: ... a) prevenirea complicațiilor unor afecțiuni cu ajutorul radiologiei intervenționale
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2010(**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228294_a_229623]
-
persoane instruite: 200/an. ... 2) Indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/screening pentru depistarea scoliozei: 26 lei/consultație; ... b) cost mediu/activitate instruire: 150 lei/persoană ... 3) Indicatori de rezultat: ... a) scăderea numărului de copii cu diformități grave ale coloanei vertebrale. Unități care derulează intervenția: a) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu»; ... b) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara; ... c) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca; d) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria
NORME TEHNICE din 1 aprilie 2010(**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228294_a_229623]
-
și al tumorilor vasculare profunde inabordabile chirurgical sau cu risc crescut de mortalitate sau morbiditate neurologică grav postoperator; ... 3) Implantarea dispozitivelor de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson; ... 4) Terapia afecțiunilor vasculare periferice; ... 5) Terapia unor afecțiuni ale coloanei vertebrale; ... 6) Terapia unor afecțiuni oncologice; ... 7) Terapia hemoragiilor acute sau cronice post-traumatice sau asociate unor afecțiuni sau unor intervenții terapeutice. ... Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați: 450; ... b) număr de tratamente Gamma-Knife: 90
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați: 450; ... b) număr de tratamente Gamma-Knife: 90; ... c) număr de stimulatoare cerebrale: 8; ... d) număr de pompe implantabile: 5; ... e) număr pacienți cu afecțiuni vasculare periferice tratați: 600; ... f) număr pacienți cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați: 250; ... g) număr pacienți cu afecțiuni oncologice tratați: 250; ... h) număr pacienți cu hemoragii acute sau cronice tratați: 150; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient cu afecțiuni cerebrovasculare tratat: 8.200 lei ... b) cost mediu/tratament Gamma-Knife
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
Gamma-Knife: 19.000 lei; ... c) cost mediu/stimulator cerebral: 75.000 lei; ... d) cost mediu/pompă implantabilă: 45.000 lei; ... e) cost mediu/pacient cu afecțiuni vasculare periferice tratat: 3.250 lei; ... f) cost mediu/pacient cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratat: 1.365 lei; ... g) cost mediu/pacient cu afecțiuni oncologice tratat: 1.125 lei; ... h) cost mediu/pacient cu hemoragii acute sau cronice tratat: 1.350 lei; ... 3) indicatori de rezultat: ... a) prevenirea complicațiilor unor afecțiuni cu ajutorul radiologiei intervenționale
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
persoane instruite: 200/an. ... 2) Indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/screening pentru depistarea scoliozei: 26 lei/consultație; ... b) cost mediu/activitate instruire: 150 lei/persoană ... 3) Indicatori de rezultat: ... a) scăderea numărului de copii cu diformități grave ale coloanei vertebrale. Unități care derulează intervenția: a) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Grigore Alexandrescu»; ... b) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara; ... c) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca; d) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Sf. Maria
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228292_a_229621]
-
și al tumorilor vasculare profunde inabordabile chirurgical sau cu risc crescut de mortalitate sau morbiditate neurologică grav postoperator; ... 3) Implantarea dispozitivelor de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson; ... 4) Terapia afecțiunilor vasculare periferice; ... 5) Terapia unor afecțiuni ale coloanei vertebrale; ... 6) Terapia unor afecțiuni oncologice; ... 7) Terapia hemoragiilor acute sau cronice post-traumatice sau asociate unor afecțiuni sau unor intervenții terapeutice. ... Natura cheltuielilor: Capitolul «Bunuri și servicii» și capitolul «Transferuri»: Medicamente, materiale sanitare, precum și alte cheltuieli specifice prevăzute în cadrul programelor naționale
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228296_a_229625]
-
pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați: 450; ... b) număr de tratamente Gamma-Knife: 90; ... c) număr de stimulatoare cerebrale: 8; ... d) număr de pompe implantabile: 5; ... e) număr pacienți cu afecțiuni vasculare periferice tratați: 600; ... f) număr pacienți cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați: 250; ... g) număr pacienți cu afecțiuni oncologice tratați: 250; ... h) număr pacienți cu hemoragii acute sau cronice tratați: 150; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient cu afecțiuni cerebrovasculare tratat: 8.200 lei ... b) cost mediu/tratament Gamma-Knife
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228296_a_229625]