952 matches
-
un sistem mecanic ale cărui complicații sunt bine cunoscute. O alternativă la drenajul extern poate fi considerată ventriculocisternostomia endoscopică dar aceasta presupune o intervenție chirurgicală și o anestezie. În tumorile de regiune pineală, unde condițiile locale nu permit întotdeauna o ablație totală, opiniem fie pentru ventriculo-cisternostomie într-un prim timp operator, urmat de abordul direct al tumorii, într-un al doilea timp. O alternativă o reprezintă drenajul ventriculo-peritoneal definitiv, experiența clinică demonstrând că, chiar și în cazul ablației macroscopic totale a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
permit întotdeauna o ablație totală, opiniem fie pentru ventriculo-cisternostomie într-un prim timp operator, urmat de abordul direct al tumorii, într-un al doilea timp. O alternativă o reprezintă drenajul ventriculo-peritoneal definitiv, experiența clinică demonstrând că, chiar și în cazul ablației macroscopic totale a unei tumori de regiune pineale, apeductul poate rămâne obturat fie prin edem, fie prin detritusuri sau cheaguri de sânge. Există autori care recomandă efectuarea biopsiei odată cu ventriculo-cisternostomia [13], dar acest lucru este oarecum hazardant, datorită distanței mari
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cazul. Monitorizarea clinico-imagistică în continuare va trebui efectuată în funcție de patologie, de gradul de malignitate și de propensitatea leziunii de a metastaza pe cale lichidiană. Terapiile adjuvante. În marea majoritate a tumorilor cerebrale terapia chirurgicală și-a definit rolul și scopul, iar ablația chirurgicală totală este obiectivul principal al intervențiilor chirurgicale. În ultimele decenii însă o serie de tumori cerebrale s-au dovedit extrem de sensibile la terapia adjuvantă, radio sau chimioterapia devenind prioritare în tratamentul acestora, rolul chirurgiei reducându-se la biopsia diagnostică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
a dovedit „Proton beam” terapia. Protocoalele recente nu mai includ radioterapia spinală de rutină, aceasta fiind rezervată 341 doar cazurilor cu evidența clinico-imagistică a metastazelor pe cale lichidiana [37]. În experiența noastră la ependimoamele de grad I la care am reușit ablația totală confirmată imagistic (RMN cu contrast), recomandăm radioterapia doar în caz de recidivă după reintervenția chirurgicală. Chimioterapia are un rol nesemnificativ în tratamentul ependimoamelor. La copiii sub 3 ani, în ideea evitării reacțiilor adverse ale radioterapiei, se pot utiliza regimuri
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
în raport de simptomatologia prezentată, - în hipertensiunea intracraniană idiopatică. Tratamentul etiologic I. În cazul unui proces expansiv intracranian care produce sindromul de hipertensiune intracraniană, tratamentul etiologic constă în intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea leziunii. Tehnicile neurochirurgicale permit în foarte multe situații ablația respectivului proces expansiv intracranian: - extirparea tumorilor cerebrale este completă sau parțială în raport de localizarea tumorii față de structurile nervoase elocvente și depinzând de caracterul benign sau malign al neoformației. Prin îndepărtarea neoformației dispare atât volumul suplimentar endocranian ca prim moment
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
o craniectomie occipitala tip F. Krause. Intervenția s-a efectuat În 2 timpi. În primul timp s-a efectuat voletul osteocutanat fără a se deschide duramater, iar Într-un al doilea timp, la interval de 7 zile s-a efectuat ablația formațiunii tumorale. Evoluția postoperatorie a fost favorabilă În ambele cazuri. După modă vremii, prezentarea cazurilor a fost urmată de discuția literaturii de specialitate, prezentând statistică de 10 cazuri publicate de Eiselberg, precum și celelalte tehnici de abord (tehnică Pause sau H.
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
modificări. Diagnostic clinic : compresiunea cozii de cal la nivelul vertebrei L4. Mielografia cu lipiodol: oprirea totală L4. Se intervine operator la 14 iunie 1933. După laminectomie se evidențiază prezența unei tumori la nivelul L4. Starea generală a bolnavei nu permite ablația tumorii, ce este amânată pentru un al doilea timp. Se Închide plaga operatorie fără a deschide dura. Supurația postoperatorie determina decesul bolnavei 6 săptămâni mai tîrziu. Examenul anatomopatologic evidențiază un nodul fibrocartilaginos al discului L4—L5. Discuția cazului. Elsberg afirmă
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
sunt așa de rare. Obs. 2. Cordom dorsal. Pacientul, În vârstă de 35 de ani, cu paraplegie spastica, a cărei evoluție este de 4 luni. Diagnostic clinic : compresiune medulara cu nivel D6, confirmată de mielografia cu lipiodol. Operator se face ablația tumorii. Bolnavul, cașectic, decedează prin uremie la 3 săptămîni după operație. Diagnosticul histologic este stabilit de profesor Bălan. Discuții. Sediul obișnuit al cordomului este În regiunea selară (Roussy citează circa 20 de cazuri În literatura) sau În regiunea sacro-coccigiană (15
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
urgență al plăgilor cranio cerebrale dilacerarea cerebrală focalizata (M. Rusu) fistulele L.C.R. cranio-nazale post-traumatice (N. lanovici-1978) ÎI. Patologia degenerativa a coloanei vertebrale lombare : importantă examenului clinic În stabilirea diagnosticului pledează pentru valoarea abordului limitat al leziunilor discale prin hemilaminectomie unilaterală ablația limitată a țesutului discal degenerat studii fundamentale asupra ligamentului galben, studiul microscopic al țesutului discal herniat concomitent cu al cartilajului articular adiacent (Aldea H.) studiul de microscopie electronică al țesutului discal herniat și al cartilajului articular adiacent (Aldea H. 1997
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
tratamentul endovascular al patologiei neurovasculare astfel Încât, În momentul de față Spitalul nostru pune la dispoziția acestei categorii de pacienți toate opțiunile de tratamente disponibile la nivel mondial. Neurochirurgie oncologica. În aceeași perioadă s-au efectuat peste 1500 de intervenții de ablație a tumorilor intracraniene și spinale de orice natură. Adresând cvasimajoritatea patologiei tumorale s-au efectuat și În această sfera intervenții cu un grad înalt de complexitate, inclusiv În colaborare cu colegi din alte specialități chirurgicale (chirurgie generală, Prof. Dr. Niculescu
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
că dezvoltarea chirurgiei coloanei vertebrale să fie una modestă, dar ascendentă. De exemplu, În hernia de disc lombara, diagnosticul se baza pe examenul clinic amănunțit, susținut de mielografia lombara cu substanțe de contrast, iar metodă de tratament chirurgical constă În ablația discului herniat după efectuarea hemilaminectomie largă și chiuretarea numai a țesutului discal degenerat. Postoperator pacienților se recomandă un repaus la pat timp de 2-7 zile. Punctul de vedere al clinicii În care se sublinia importanîa examenului clinic, stabilirea unui diagnostic
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
medic șef dr. H. Aldea post ocupat prin concurs. În anul 1992 prin relații personale doctorul R. Lăcătușu aduce În secția a IIa a clinicii de neurochirurgie primul microscop operator. În anul 1993 conf. dr. H. Aldea realizează În premieră ablația unui neurinom rahi-mediastinal Într-un singur timp operator. Conf. dr. Aldea H., dr. Turliuc Dana, conf. dr. Niculescu D., prof. Dr. Daniil C., dr. Popa Georgeta. În anul 1995 prin dotarea serviciului de neuroradiologie cu un aparat CT Somatom AR
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
și unele glande cu secreție internă: boala Addison distrugerea suprarenalelor (Addison 1855); acromegalie tumoră hipofizară (Pierre Marie și Marinescu 1886); cașexia strumiprivă extirparea tiroidei (Kocher). în acest fel, clinica îndrumă experimentatorul spre un gest care va permite confimări și descoperiri: ablație, extragerea unei substanțe active și studiul efectelor sale administrate substitutiv sau farmacologic. Brown Sequard imaginează în 1889 opoterapia testiculară. Autoadministrându-și extract testicular, simte că întinerește. își stimulează colegii, și ei în vârstă, să-l imite... Odată cu statuarea principiilor anatomo-fiziologice ale
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
profilaxie cu Norfloxacin pe perioade lungi. 4. Carcinomul hepatocelular necesită supraveghere clinică, paraclinică la categoriile cu risc crescut. Prima opțiune terapeutică, dacă este posibil, este rezecție chirurgicală sau transplant hepatic. În caz contrar se recomandă embolizare cu alcool, citostatice sau ablație prin radiofrecvență. În cazurile depășite se recomandă terapie antiangiogenică pe termen lung. 5. Sindromul hepato-renal nu beneficiată de măsuri eficiente de tratament, cu excepția transplantului hepatic. În fazele incipiente se corectează tulburările hidroelectrolitice, se administrează Dextran sau albumină asociată cu Terlipresină
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
pacienții cu displazie de grad înalt sau adenocarcinom esofagian precoce. 3. Tratamentul endoscopic este folosit în ultimii ani cu rezultate încurajatoare și este indicat în special la bolnavii cu risc chirurgical (patologie asociată gravă, stare generală alterată etc).Metodele de ablație endoscopică a epiteliului Barrett includ coagularea în plasmă de argon, crioterapie, electrocoagularea multipolară, mucosectomia. O nouă metodă endoscopică, mai agresivă, este mucosectomia, indicată la bolnavii cu displazie de grad înalt care refuză sau prezintă contraindicații la tratament chirurgical . Supravegherea endoscopică
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
reprezentat de instalarea progresivă a unui deficit senzitivo-motor. Stabilirea diagnosticului de malformație arterio-venoasă durală spinală se face prin angiografie spinală, procedură obligatorie preoperator. Tratamentul fistulelor arteriovenoase spinale este multimodal și constă de preferință în embolizarea preoperatorie a nidusului urmată de ablația chirurgicală a malformației [10,11]. HEMORAGIA INTRAVENTRICULARĂ ANDREI ȘTEFAN IENCEAN GENERALITĂȚI. ETIOLOGIE Hemoragia intraventriculară (IVH) constă în prezența sângelui în sistemul ventricular. Hemoragia intraventriculară primară este sângerarea directă de la o sursă sau leziune intraventriculară sau în contact cu peretele ventriculului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
cauze ale unor rezultate fals pozitive. În seria autorilor precizia diagnostică a fost de 92,5% (25 din 27 de cazuri), cele două rezultate fals negative fiind datorate unor adenoame mai mici de 8 mm diametrul. Progrese recente permit uneori ablația adenomului paratiroidian localizat prin scintigrafie de foarte mare calitate, cu Te 99, prin intervenție chirurgicală minimă, dirijată prin radiodetecție și efectuată ambulator sub anestezie locală (Ann. Surg., 1998, 64: 391-395). Se adaugă clinica și examenele de laborator, în primul rând
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
unui grad de insuficiență renală (prin scăderea puterii de concentrație a urinei). Amintim aici calculii moi, constituiți din fosfați amoniaco-magnezieni și fosfați de calciu, calculi a căror gravitate este dată și de mineralizarea lor întârziată, cât și prin riscul de ablație chirurgicală incompletă pe care îl comportă. Instalarea insuficienței renale, consecință posibilă a persistenței îndelungate a tuturor tipurilor de calculi, este mai frecventă și mai rapidă în cazul calculilor fosfatici în special obstructivi, prin nefrotoxicitatea ureazei, care se adaugă afectării parenchimului
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
genotipurilor prevalente. Există leziuni mai frecvente atribuabile unor genotipuri diferite de cele din vaccin? - Cum se modifică spectrul leziunilor citologice la femei vaccinate sau nu, în era post-vaccinală? - Care este impactul vaccinării asupra costului profilaxiei terțiare (terapeutice: colposcopie, biopsie cervicală, ablație etc) a cancerului de col. - Care sunt diferențele între eficiența celor două vaccinuri existente? Statele Unite, Australia, multe țări dezvoltate din UE și foarte puține țări din Asia recomandă vaccinarea HPV generalizată a fetițelor de 9-12 ani. Logistica administrării vaccinului, precum și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
genotipurilor prevalente. Există leziuni mai frecvente atribuabile unor genotipuri diferite de cele din vaccin? - Cum se modifică spectrul leziunilor citologice la femei vaccinate sau nu, în era post-vaccinală? - Care este impactul vaccinării asupra costului profilaxiei terțiare (terapeutice: colposcopie, biopsie cervicală, ablație etc) a cancerului de col. - Care sunt diferențele între eficiența celor două vaccinuri existente? Statele Unite, Australia, multe țări dezvoltate din UE și foarte puține țări din Asia recomandă vaccinarea HPV generalizată a fetițelor de 9-12 ani. Logistica administrării vaccinului, precum și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
în neurochirurgie la om; 4. eliminarea experimentală a rolului pe care l-ar avea splina în formarea bilei, până atunci considerată ca având un rol important în biliogeneză; 5. diferențiază insuficiența tiroidiană din cretinismul congenital sau dobândit (prin leziune sau ablație tiroidiană) de mixedemul adultului; 6. precizează patogenia febrei și în același timp rolul și modul de acțiune al antipireticelor a căror partizan era (aspirina, antipirina); 7. descrie o nouă entitate clinică - neonoza; 8. descrie originea glicogenului, distribuția lui hepatică și
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
patogenia febrei și în același timp rolul și modul de acțiune al antipireticelor a căror partizan era (aspirina, antipirina); 7. descrie o nouă entitate clinică - neonoza; 8. descrie originea glicogenului, distribuția lui hepatică și relația cu pancreasul, demonstrând clar că ablația pancreasului duce la dispariția glicogenului hepatic; . concepe pancreatectomia experimentală - metoda Paulescu - care va fi preluată de grupul din Toronto în septembrie 121, după eșecul metodei clasice încercată de aceștia (de ligaturare a ductului pancreatic) cu care membrii acestui grup și-
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
și sublinia ceea ce a fost esențial în gândirea paulesciană, neomițând însă concluziile finale care marcau decisiv descoperirea insulinei în secreția internă a pancreasului și pe care le reproducem pentru acuratețea și claritatea lor: 1. Dacă la un animal diabetic prin ablația pancreasului se injectează în vena jugulară un extract pancreatic se constată: a. diminuare sau chiar supresie pasageră a hiperglicemiei și glicozuriei; b. diminuare considerabilă a ureei sangvine și urinare; c. diminuare notabilă a acetonuriei; 2. Efectul extractului pancreatic asupra glicemiei
Nicolae C. Paulescu între știința vieții și metafizica existenței by VALERIU LUPU () [Corola-publishinghouse/Science/91893_a_92858]
-
ai clinicii și rezidenți, echipă condusă de dr. Radu Vătășescu) este una, poate cea mai prestigioa-să, din întreaga țară, efectuând nu numai un volum mare de proceduri (de cele mai multe ori după-amiaza și în timpul nopții) de tipul implanturi de stimulatoare cardiace, ablațiilor prin curenți de radiofrecvență, aritmiilor supraventriculare), dar și proceduri de înaltă performanță (ablații cu radiofrecvență de tahicardii ventriculare, de fibrilație atrială) sau tehnici speciale de resincronizare cardiacă ghidate prin sistem 3D CARTO, sistem achiziționat printr-un grant de cercetare al
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
cea mai prestigioa-să, din întreaga țară, efectuând nu numai un volum mare de proceduri (de cele mai multe ori după-amiaza și în timpul nopții) de tipul implanturi de stimulatoare cardiace, ablațiilor prin curenți de radiofrecvență, aritmiilor supraventriculare), dar și proceduri de înaltă performanță (ablații cu radiofrecvență de tahicardii ventriculare, de fibrilație atrială) sau tehnici speciale de resincronizare cardiacă ghidate prin sistem 3D CARTO, sistem achiziționat printr-un grant de cercetare al clinicii. G. O mare mândrie a Clinicii de cardiologie o constituie înființarea în
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]