KorAP: Find »[drukola/base=arterită & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...13 14 15 ...24 >

576 matches

Corola-website/Law/228063_a_229392

pe subclavie 6) aspect angiografic cu stenoze și ocluzia aortei, a ramurilor principale sau ale arterelor mari ale extremităților. Arterita Takayasu este definită dacă sunt îndeplinite 3 din cele 6 criterii menționate. Nu există teste de laborator specifice pentru confirmarea arteritei gigantocelulare, dar 80% dintre pacienți au sindrom biologic inflamator. De importanță deosebită sunt evaluările imagistice de elecție angioRMN sau CT cu emisie de pozitroni. Ele nu sunt însă disponibile pe scară largă și rămân operator-dependente. În absența acestora se poate

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
biologic inflamator. De importanță deosebită sunt evaluările imagistice de elecție angioRMN sau CT cu emisie de pozitroni. Ele nu sunt însă disponibile pe scară largă și rămân operator-dependente. În absența acestora se poate apela la angiografie convențională. 3. SCOPUL TRATAMENTULUI Arterita gigantocelulară și arterita Takayasu sunt bolii inflamatorii sistemice ce afectează două grupe de vârstă diferite dar cu același risc de ischemie critică a diverselor organe și sisteme. Complicațiile cele mai de temut sunt cele neurooftalmologice consecință a recunoașterii tardive a

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
importanță deosebită sunt evaluările imagistice de elecție angioRMN sau CT cu emisie de pozitroni. Ele nu sunt însă disponibile pe scară largă și rămân operator-dependente. În absența acestora se poate apela la angiografie convențională. 3. SCOPUL TRATAMENTULUI Arterita gigantocelulară și arterita Takayasu sunt bolii inflamatorii sistemice ce afectează două grupe de vârstă diferite dar cu același risc de ischemie critică a diverselor organe și sisteme. Complicațiile cele mai de temut sunt cele neurooftalmologice consecință a recunoașterii tardive a bolii datorită tabloului

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
clinică ale experților Recomandările bazate pe nivele de evidență sunt: A - categoria 1 B - categoria II sau extrapolări din categoria I C - categoria III sau extrapolări din categoria II D - categoria IV sau extrapolări din categoria III 1. Suspiciunea de arterită Takayasu impune o evaluare detaliată clinică și imagistică a sistemului arterial (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 2. Suspiciunea de arterită gigantocelulară impune biopsie de arteră temporală; aceasta nu ar trebui însă să întârzie tratamentul; o biopsie din

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
III sau extrapolări din categoria II D - categoria IV sau extrapolări din categoria III 1. Suspiciunea de arterită Takayasu impune o evaluare detaliată clinică și imagistică a sistemului arterial (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 2. Suspiciunea de arterită gigantocelulară impune biopsie de arteră temporală; aceasta nu ar trebui însă să întârzie tratamentul; o biopsie din artera contralaterală nu este indicată de rutină (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 3. Se recomandă inițierea corticoterapiei în doze mari

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
mari pentru inducerea remisiunii în vasculitele de vase mari (nivel de evidență III, grad de recomandare C). 4. Terapia imunosupresoare este recomandată ca terapie adjuvantă în tratamentul vasculitelor de vase mari (nivel de evidență 1A, grad de recomandare B pentru arterita cu celule gigante; nivele de evidență III, grad de recomandare C) 5. Monitorizarea tratamentului se bazează pe evaluare clinică și a markerilor de inflamație (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 6. Folosirea aspirinei în doz�� mică este recomandată

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
nivele de evidență III, grad de recomandare C) 5. Monitorizarea tratamentului se bazează pe evaluare clinică și a markerilor de inflamație (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 6. Folosirea aspirinei în doz�� mică este recomandată tuturor pacienților cu arterită cu celule gigante (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 7. Chirurgia reconstructivă cardiovasculară la pacienții cu arterită Takayasu trebuie luată în considerare în perioade de minimă activitate a bolii, în centre specializate. (nivel de evidență III, grad de

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
de inflamație (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 6. Folosirea aspirinei în doz�� mică este recomandată tuturor pacienților cu arterită cu celule gigante (nivel de evidență III, grad de recomandare C) 7. Chirurgia reconstructivă cardiovasculară la pacienții cu arterită Takayasu trebuie luată în considerare în perioade de minimă activitate a bolii, în centre specializate. (nivel de evidență III, grad de recomandare C). 5. METODE DE TRATAMENT 5.1. Tratamentul farmacologic. 5.1.1. Glucocorticoizii reprezintă tratamentul standard al vasculitelor

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
Tratamentul farmacologic. 5.1.1. Glucocorticoizii reprezintă tratamentul standard al vasculitelor vaselor mari. Se recomandă inițierea precoce a tratamentului cu doze mari de corticoizi pentru a induce remisia vasculitei (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1). În cazul arteritei cu celule gigante suspiciunea de boală este suficientă pentru începerea rapidă a tratamentului cu glucocorticoizi chiar înainte de efectuarea biopsiei (2,3). Doza inițială de prednisolon este ≤ 1mg/kg/zi (între 40-60mg/zi, maximum 60mg/zi) administrată zilnic, într-o singură

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
3). Doza inițială de prednisolon este ≤ 1mg/kg/zi (între 40-60mg/zi, maximum 60mg/zi) administrată zilnic, într-o singură priză dimineața (fracționarea dozelor crește riscul reacțiilor adverse și nu s-a dovedit mai eficientă decât doza unică zilnică). În arterita Takayasu corticoterapia (prednisolon în doze de 0,5-1mg/kg/zi) se administrează în prezența criteriile de boală activă : (1) febră sau alte manifestări sistemice (în absența altor cauze), (2) creșterea VSH, (3) simptome sau semne de ischemie vasculară sau inflamație

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
zilnică administrată după 3 luni de tratament fiind de obicei 10-15mg/zi prednisolon (7,8,9,10). Administrarea în zile alterne favorizează recurențele procesului vasculitic (11). Puls terapia cu metilprednisolon (1000mg/zi, 3zile) poate fi benefică pentru unii pacienți cu arterită temporală și tulburări de vedere instalate recent (12,13-17) dar nu se recomandă în cazurile de boala necomplicată. Durata tratamentului cu glucocorticoizi este variabilă și se poate extinde pe o perioadă de mai mulți ani. Glucocorticoizii pot fi întrerupți dacă

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
este de 1-2 ani chiar mai mult. Asocierea unui imunosupresor nu aduce beneficii suplimentare. 5.1.2. Terapia imunosupresivă trebuie avută în vedere ca terapie adjuvantă în tratamentul vasculitelor vaselor mari (nivelul 1A al dovezilor, gradul B de recomandare pentru arterita cu celule gigante; nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare pentru arterita Takayasu) (1) cu scopul de a scădea durata și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
suplimentare. 5.1.2. Terapia imunosupresivă trebuie avută în vedere ca terapie adjuvantă în tratamentul vasculitelor vaselor mari (nivelul 1A al dovezilor, gradul B de recomandare pentru arterita cu celule gigante; nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare pentru arterita Takayasu) (1) cu scopul de a scădea durata și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă de asemenea o soluție pentru formele de boală care nu răspund la glucocorticoizi

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
a scădea durata și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă de asemenea o soluție pentru formele de boală care nu răspund la glucocorticoizi, situație întâlnită destul de frecvent în arterita Takayasu. În arterita cu celule gigante singura terapie imunosupresivă recomandată este reprezentată de metotrexat deși rolul metotrexatului (10-15mg/săptămână) în reducerea riscului de recurență sau a dozei cumulative de glucocorticoizi este modest (26). În boala Takayasu asocierea corticoterapiei cu metotrexat

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
și dozele cumulative ale tratamentului cu glucocorticoizi și de a preveni recurențele bolii după întreruperea corticoterapiei. Terapia imunosupresivă reprezintă de asemenea o soluție pentru formele de boală care nu răspund la glucocorticoizi, situație întâlnită destul de frecvent în arterita Takayasu. În arterita cu celule gigante singura terapie imunosupresivă recomandată este reprezentată de metotrexat deși rolul metotrexatului (10-15mg/săptămână) în reducerea riscului de recurență sau a dozei cumulative de glucocorticoizi este modest (26). În boala Takayasu asocierea corticoterapiei cu metotrexat (20-25mg/săptămână) sau

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
reducerea dozei cumulative de corticoizi (21,27,28). Există o experiență limitată în ceea ce privește ciclofosfamida (29) și doar câteva raportări de caz pentru micofenolatul mofetil (30) și leflunomid (31) în tratamentul bolii Takayasu. Terapia biologică nu s-a dovedit eficientă în arterita cu celule gigante (infliximab) (9) dar ar putea reprezenta o soluție de viitor în tratamentul arteritei Takayasu. (32) 5.1.3. Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
doar câteva raportări de caz pentru micofenolatul mofetil (30) și leflunomid (31) în tratamentul bolii Takayasu. Terapia biologică nu s-a dovedit eficientă în arterita cu celule gigante (infliximab) (9) dar ar putea reprezenta o soluție de viitor în tratamentul arteritei Takayasu. (32) 5.1.3. Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare sau cardiovasculare (33,34) (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1) 5.2. Tratamentul

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
Terapia biologică nu s-a dovedit eficientă în arterita cu celule gigante (infliximab) (9) dar ar putea reprezenta o soluție de viitor în tratamentul arteritei Takayasu. (32) 5.1.3. Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare sau cardiovasculare (33,34) (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1) 5.2. Tratamentul chirurgical Intervențiile chirurgicale reconstructive în arterita Takayasu trebuie efectuate în perioadele de inactivitate ale bolii datorită

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
Aspirina în doze mici (75-150mg/zi) este recomandată pacienților cu arterită temporală datorită riscului crescut de evenimente trombotice cerebrovasculare sau cardiovasculare (33,34) (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1) 5.2. Tratamentul chirurgical Intervențiile chirurgicale reconstructive în arterita Takayasu trebuie efectuate în perioadele de inactivitate ale bolii datorită riscului mare de restenozare în centre medicale specializate. (nivelul 3 al dovezilor, gradul de recomandare C) (1). Ele sunt necesare la un procentaj important de pacienți (până la 70%) pentru a

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
decât chirurgia reconstructivă. 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI Monitorizarea pacienților cu vasculite ale vaselor mari implică observația clinică și determinarea probelor biologice de inflamație. (nivelul 3 al dovezilor, gradul C de recomandare) (1). În cazul pacienților cu arterita cu celule gigante, recidiva este asociată cu creșterea VSH și a proteinei C reactive (în mod particular aceasta poate prezice recăderile). Pentru cei care sunt încă în tratament cortizonic o creștere a dozei zilnice dozei zilnice de prednisolon cu 5-10mg

GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL VASCULITELOR PRIMARE SISTEMICE" - Anexa 4. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/228063_a_229392]
Corola-website/Law/227535_a_228864

TERAPIA FARMACOLOGICĂ 5.1.1. Corticoterapia 5.1.2. Imunosupresoare.Terapia biologică 5.1.3. Antiagregante 5.2.TRATAMENTUL CHIRURGICAL 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI 1. INTRODUCERE Vasculitele vaselor mari (aorta și ramurile sale) sunt reprezentate de arterita cu celule gigante și arterita Takayasu. Arterita cu celule gigante sau arterita temporală este cea mai frecventă vasculită primară a vârstei mature, prevalența sa în rândul populației cu vârste peste 50 de ani fiind estimată la 1caz la 500 de

ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227535_a_228864]
Corticoterapia 5.1.2. Imunosupresoare.Terapia biologică 5.1.3. Antiagregante 5.2.TRATAMENTUL CHIRURGICAL 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI 1. INTRODUCERE Vasculitele vaselor mari (aorta și ramurile sale) sunt reprezentate de arterita cu celule gigante și arterita Takayasu. Arterita cu celule gigante sau arterita temporală este cea mai frecventă vasculită primară a vârstei mature, prevalența sa în rândul populației cu vârste peste 50 de ani fiind estimată la 1caz la 500 de indivizi. Mult mai rară, arterita

ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227535_a_228864]
1.2. Imunosupresoare.Terapia biologică 5.1.3. Antiagregante 5.2.TRATAMENTUL CHIRURGICAL 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI 1. INTRODUCERE Vasculitele vaselor mari (aorta și ramurile sale) sunt reprezentate de arterita cu celule gigante și arterita Takayasu. Arterita cu celule gigante sau arterita temporală este cea mai frecventă vasculită primară a vârstei mature, prevalența sa în rândul populației cu vârste peste 50 de ani fiind estimată la 1caz la 500 de indivizi. Mult mai rară, arterita Takayasu debutează

ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227535_a_228864]
5.1.3. Antiagregante 5.2.TRATAMENTUL CHIRURGICAL 6. MONITORIZAREA ACTIVITĂȚII BOLII ȘI A EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI 1. INTRODUCERE Vasculitele vaselor mari (aorta și ramurile sale) sunt reprezentate de arterita cu celule gigante și arterita Takayasu. Arterita cu celule gigante sau arterita temporală este cea mai frecventă vasculită primară a vârstei mature, prevalența sa în rândul populației cu vârste peste 50 de ani fiind estimată la 1caz la 500 de indivizi. Mult mai rară, arterita Takayasu debutează la vârsta tânără (între 10

ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227535_a_228864]
arterita Takayasu. Arterita cu celule gigante sau arterita temporală este cea mai frecventă vasculită primară a vârstei mature, prevalența sa în rândul populației cu vârste peste 50 de ani fiind estimată la 1caz la 500 de indivizi. Mult mai rară, arterita Takayasu debutează la vârsta tânără (între 10 și 40 ani) și afectează cu predilecție sexul feminin (80-90% din pacienți sunt femei). Ea înregistrează cea mai crescutî prevalență în Asia, în Europa și SUA incidența bolii fiind estimată la 1-3 cazuri

ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227535_a_228864]