343 matches
-
în patru sau mai mulți ganglioni limfatici 2,M1 DIAGNOSTIC DIFEREN}IAL Diagnosticul diferențial al CCR se face în funcție de simptomul principal: -dacă rectoragia este principalul simptom diagnosticul diferențial se face cu: boală hemoroidală, fisuri anale, diverticuloză, angiodisplazii, polipi, boli inflamatorii colonice sau enterocolite acute, endometrioză . -dacă sindromul subocluziv predomină, diagnosticul diferențial se face cu: diverticulita, volvulusul, aderențe postoperatorii, boala Crohn, tuberculoza colonică, pseudoobstrucția intestinală; - dacă tulburarea de tranzit este predominantă, diagnosticul diferențial se face cu: colonul iritabil, boala Crohn, rectocolită; - dacă
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
-dacă rectoragia este principalul simptom diagnosticul diferențial se face cu: boală hemoroidală, fisuri anale, diverticuloză, angiodisplazii, polipi, boli inflamatorii colonice sau enterocolite acute, endometrioză . -dacă sindromul subocluziv predomină, diagnosticul diferențial se face cu: diverticulita, volvulusul, aderențe postoperatorii, boala Crohn, tuberculoza colonică, pseudoobstrucția intestinală; - dacă tulburarea de tranzit este predominantă, diagnosticul diferențial se face cu: colonul iritabil, boala Crohn, rectocolită; - dacă sindromul de impregnare neoplazică este dominant, diagnosticul diferențial se face cu: alte tumori maligne digestive; 175 CANCERUL COLORECTAL -dacă se evidențiază
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ziua 5; se repetă lunar timp de 6 luni. Radioterapia nu are nici un efect asupra cancerelor de colon și nu este indicată. Este însă indicată preoperator (uneori postoperator) la pacienții cu cancer rectal în stadiile II și III. În cancerul colonic cu metastaze, stadiul IV, s-au încercat, fără efecte deosebite, diferite combinații de chimioterapice, care, deși au reușit să micșoreze leziunile secundare, nu au influențat prognosticul. Singurul tratament care se pune în discuție cu oarecare rezultate este tot tratamentul chirurgical
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
După primii doi ani în care se recomandă colonoscopii mai frecvente pentru identificarea unei posibile recurențe la nivelul anastomozei, se consideră că o colonoscopie cu rezecția endoscopică a oricărei leziuni la fiecare 3 ani este suficientă. 179 1 Boala diverticularăterminologieDiverticul colonic - hernierea mucoasei prin stratul muscular - Diverticuloză - prezența diverticulilor fără complicații (inflamație) asociateDiverticulită - prezența inflamației etiopatogenie - Fenomen de pulsiune secundar creșterii presiunii intraluminale - Constipație secundară dietei sărace în fibre (1/2 din pacienți)Hipertrofie musculară, spasm, contracții neregulate epidemiologie - Comună în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
se administrează pentru a preveni empiemul și peritonita; în primele 24h, 30% din hemoculturi sunt pozitive, procent care crește la 80% după 72h (E.coli, S. faecalis, Klebsiella, Bacteroides, uneori în combinație). Antibioticul trebuie ales astfel încât să acopere spectrul microorganismelor colonice. Se indică o cefalosporină în cazurile stabile sau o combinație de piperacilină (2gx3-4/zi) cu aminoglicozid (Gentamicină 35mg/Kgcorp/zi) în sepsis. Tratamentul chirurgical constă în colecistectomie. Se preferă efectuarea intervenției cu ocazia primului atac de colecistită acută în cazul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
vârstei de 50 ani)sex (ex. ciroza biliară primitivă, hepatita autoimună mai frecventă la femei) - profesie (mesele neregulate, stresul, eforturile prelungite, fără repaus postprandial favorizează ulcerul gastro-duodenal, expunerea la noxe determină afectare hepatică) - antecedente heredo-colaterale (litiaza biliară, ulcer gastroduodenal, polipoza colonică etc) - antecedente personale (infecția cu virus B sau C, intervenții chirurgicale, transfuzii pentru hepatite cronice, ciroze hepatice; medicamente cu potențial toxic hepatic etc) - modul de debut - acut sau cronic, primele manifestări clinice. Simptomele și semnele generale sunt extrem de diverse și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și rectului. Morfopatologie Leziunile elementare macroscopice evoluează de la aspect granular al mucoasei, edem, peteșii la ulcerații superficiale și polipi inflamatori (pseudopolipi). În perioadele de activitate a bolii leziunile sunt acoperite de mucus, puroi, sânge. Caracteristică este distribuția leziunilor: continue, strict colonice, încep cu rectul, sunt perfect delimitate de mucoasa sănătoasă. Tablou clinic Simptomul dominant este diareea însoțită variabil de scaune cu sânge, mucus și puroi, tenesme rectale și dureri abdominale. Scaunele au volum mic, pot fi numeroase (4-20 pe zi). Manifestările
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
precoce este ulcerația aftoidă. În evoluție ulcerele devin profunde, ulterior liniare. Caracteristică este alternanța între mucoasa afectată și normală ("leziuni pe sărite"). Leziunile pot fi localizate în orice segment al tubului digestiv, dar există 3 forme frecvente: BC ileo-colonică, exclusiv colonică (colita Crohn), exclusiv la intestinul subțire (ileonul terminal - ileita Crohn). Microscopic infiltratul inflamator este transmural (afectează întreg peretele intestinal spre deosebire de RCUH). Marca histologică este granulomul de tip sarcoid. Modul de evoluție a leziunilor poate fi: inflamația, strictura (stenoze, obstrucție), penetrarea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
mai adaugă particularitățile circulației intratumorale reprezentate de un pat arterial redus față de cel al ficatului normal din vecinătate și lipsa componentei portale [10]. Din punctul de vedere al irigației, metastazele pot să fie hipovasculare (adenocarcinoame cu punct de plecare gastric, colonic, pancreatic, ovarian) cu aspect hipoecogen în timpul arterial, persistent în timpul venos portal și cu „descărcare” tardivă (fig. 88), respectiv hipervasculare (tumori neuroendocrine, melanom malign, sarcoame, tumori renale, mamare, tiroidiene) cu aspect hiperecogen în timpul arterial, cu « descărcare » în timpul arterial și cu aspect
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92136_a_92631]
-
de echilibru a tractului gastro-intestinal, stare în care acesta își îndeplinește optim �� funcțiile de ingestie, absorbție și eliminare [16]. C Standard Prebioticele sunt ingrediente alimentare nedigerabile cu acțiune benefică asupra sănătății gazdei, stimulând selectiv creșterea unui număr limitat de bacterii colonice [17]. C Standard Probioticele sunt suplimente alimentare microbiene (preparate celulare microbiene sau componente ale celulelor microbiene) care ameliorează balanța microbiologică intestinală cu efect benefic asupra sănătății și stării de bine a gazdei [17]. C 6. Conduită preventivă *Font 8* 6
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
carpal, deformări vertebrale și ale cutiei toracice, osteoporoză în caz de hipogonadism asociat), cardiovasculare (cardiomegalie cu insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială), respiratorii (emfizem pulmonar, obstrucție respiratorie superioară cu apnee de somn și risc de moarte subită), digestive (risc crescut de polipoză colonică și cancer de colon), metabolice (insulinorezistență și diabet zaharat, hipertrigliceridemie, hipercalciurie cu risc crescut de litiază renală), endocrinologice (insuficiență corticotropă, tireotropă, gonadotropă), sindrom tumoral hipofizar (cefalee în cască, rebelă la tratament, tulburări de vedere prin compresia chiasmei optice, fenomene ischemice
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
insuficiența renală acută). Complicațiile digestive Acestea sunt [28]: ocluzia intestinală prin bridă; ocluzia intestinală prin hernie diafragmatică strangulată, prin recidiva postoperatorie precoce a herniei diafragmatice sau prin strangularea unei hernii Morgagni de parte opusă nerecunoscută datorită accesului prin toracotomie; volvulusul colonic; refluxul gastroesofagian (ca urmare a alterării dispozitivelor antireflux); hemoragia digestivă superioară (HDS) este determinată frecvent de stresul actului chirurgical (frecvent la nou născuții și sugarii operați); peritonitele localizate sau generalizate ca rezultat al contaminării intraoperatorii (cu drenajul necorespunzător al cavității
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
pacienți de febră, pericardită sau pleurezie, și/sau durere. Manifestări cunoscute generic sub numele de sindrom postpericardiotomic, afecțiune de obicei autolimitantă. Complicații pericardice Pericardiocenteza poate afecta cordul, vasele coronare, vasele toracice interne și plămânii. Alte leziuni posibile includ perforație gastrică, colonică, pneumotorax și Hemoragia poate fi secundară dilacerării arterei coronare, ventriculului drept și/sau atriului drept Alte posibile complicații sunt tamponada pericardică, hemopericard și hemotorax. Pericardiotomia și pericardiectomia au drept complicații posibile pericardiectomia. Capitol 4 ANATOMIA CLINICĂ ȘI CHIRURGICALĂ A CORDULUI
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
puțin, limfadenectomia ligamentului hepatoduodenal. Unii chirurgi efectuează o limfadenectomie extinsă îndepărtând ganglionii limfatici celiaci, mezenterici superiori și para-aortici, deși nu există date corespunzătoare care să evalueze vreun beneficiu al acestei limfadenectomii extinse [22]. Organele adiacente, cum ar fi flexura hepatică colonică ar trebui rezecate în bloc împreună cu colecistul. Excizia căilor biliare extrahepatice pentru tumorile aflate în stadiul II nu a demonstrat îmbunătățirea supraviețuirii [22, 23]. STADIILE III și IV (T4N0-1M0, Orice T N0-1M1) O terapie chirurgicală curativă pentru stadiul III (T4
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
de nutriție; - severitatea anemiei; - prognosticul bolii. Investigațiile aparatului digestiv necesare în expertiza medicală a capacității de muncă sunt: - investigații radio-imagistice, tranzit baritat esofagian, gastric, intestinal, ultrasonografie, ecoendoscopie, CT, RMN etc.; - investigații endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate: endoscopie esogastrică, colonică, rectală sau ecoendoscopie; - investigații specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanțe de contrast etc; - examen histopatologic al diverselor fragmente de țesut prelevat fie prin abord chirurgical, fie endoscopic sau prin puncție de organ; - examene de laborator biochimice și hematologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
include o hemogramă completă și evaluarea hemostazei - indicator fidel al funcției hepatice (TP = timpul de protrombină). b) explorări imagistice: ... - ecografie abdominală; - tranzit baritat eso-gastro-duodenal; Investigații suplimentare: - teste imunologice; - markeri oncologici; - investigații endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate - endoscopie esogastrică, colonică, rectală. Investigații speciale - ecoendoscopie, CT, RMN; - investigații specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanțe de contrast; - examen histopatologic al diverselor fragmente de țesut prelevat prin abord chirurgical, endoscopic sau prin puncție de organ. Teste speciale pentru diagnosticul etiologic al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
de nutriție; - severitatea anemiei; - prognosticul bolii. Investigațiile aparatului digestiv necesare în expertiza medicală a capacității de muncă sunt: - investigații radio-imagistice, tranzit baritat esofagian, gastric, intestinal, ultrasonografie, ecoendoscopie, CT, RMN etc; - investigații endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate: endoscopie esogastrică, colonică, rectală sau ecoendoscopie; - investigații specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanțe de contrast etc; - examen histopatologic al diverselor fragmente de țesut prelevat fie prin abord chirurgical, fie endoscopie sau prin puncție de organ; - examene de laborator biochimice și hematologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
hepatitele cronice include o hemogramă completă și evaluarea hemostazei; - indicator fidel al funcției hepatice (TP = timpul de protrombină). - ecografîe abdominală; - tranzit baritat eso-gastro-duodenal. 2. investigații suplimentare: - teste imunologice; - markeri oncologici; - investigații endoscopice specifice segmentelor de tub digestiv afectate - endoscopie esogastrică, colonică, rectală. 3. investigații speciale: - ecoendoscopie, CT, RMN; - investigații specifice chirurgiei generale prin laparoscopie, injectare de substanțe de contrast; - examen histopatologic al diverselor fragmente de țesut prelevat prin abord chirurgical, endoscopic sau prin puncție de organ. Teste speciale pentru diagnosticul etiologic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]