8,420 matches
-
prin care să se promoveze o mai bună administrare în toate domeniile și permițând elaborarea de reforme naționale specifice și efective de luptă împotriva corupției. Transparency International consideră necesară înțelegerea capacității Sistemelor Naționale de Integritate de a fi capabile să diagnosticheze riscurile corupției<footnote http://www.transparency.org.ro/politici si studii/ studii/sistemul national de integritate/index.html , accesat la 23 martie 2011. footnote>. Sistemul Național de Integritate cuprinde instituțiile cheie, actele normative și practicile („pilonii”) care contribuie la integritatea, transparența și responsabilitatea dintr-o
Integritate publică şi corupţie Abordări teoretice şi empirice. In: Integritate publică şi corupţie:abordări teoretice şi empirice by Florin Marius POPA () [Corola-publishinghouse/Administrative/230_a_217]
-
etc. Faptul că există atâtea sinonime și atâtea eufemisme sunt folosite pentru a desemna o simplă necesitate fiziologică e extrem de relevant. Petrecem pe WC o mare parte din timpul vieții. Și asta nu doar în cazul în care am fost diagnosticați cu pântecăraie sau cine știe ce alte rafinamente. Unii oameni au chiar mici biblioteci lângă budă, care devine în acest fel o veritabilă instituție culturală. Nu pot să nu-mi amintesc în acest context că, în timpul liceului, chiulind în WC-ul școlii
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1854_a_3179]
-
le afișați la vedere, la lumina zilei; asemenea destăinuiri vă pot pune în posturi mai mult decât nefavorabile. Mi-am luat libertatea de a vă considera un confident căruia îi pot încredința o durere a mea care nu a fost diagnosticată de medicii spitalului. Domnișoară Simona! Tonul și mai ales privirea plină de înțelesuri nu aveau nevoie de cuvinte. Ea se prefăcu a nu înțelege mesajul și continuă: Doctore, n-ar fi mai simplu să-mi spuneți Mona, cum mă strigă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1550_a_2848]
-
me. Spuneți-mi. Acum apasă undeva pe corpul meu. Unde? Unde crezi că mă doare. Doctorul a apăsat-o ușor sub sânul stâng. Aici cred că te doare. Am pus bine diagnosticul? În timp ce doctorul, cu un aer profesional, căuta să diagnosticheze boala, să stabilească locul dureros, Simona îi trase mâna lui peste sânul ei și o apăsă cât putu de tare. El încercă să și-o retragă ușor punând gestul ei pe seama jocului. Cele trei minute trecuseră. Nu se știe dacă
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1550_a_2848]
-
barbă stufoasă, În valuri, pieptănată Îngrijit. Domnul celmustăcios Îl Întrebă dacă are trimitere și-i spuse că trebuie să se prezinte cu ea la triaj, apoi, de acolo, va fi direcționat spre un anume cabinet, unde va fi consultat și diagnosticat. Nepricepând mare lucru, bătrânul mulțumi cu o Înclinare a capului omului binevoitor și se retrase un pas lateral, lăsând pe altcineva să Înainteze la rând. Reținu, totuși, cuvântul “triaj” și hotărî să caute locul indicat de semenul său. Durerea de după
Întâlniri cu Lola Jo - povestiri by Marius Domițian () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1610_a_2999]
-
punctul lui de vedere decent - dar nu indulgent, asupra multiplelor probleme cu care s-a confruntat , În cele trei decenii de activitate. Nu excelează prin figuri de stil, prin talent literar, scrisul scenografului ; nu seduce, nu acroșează, ci mai mult diagnostichează. Scrie limpede, sec, la obiect. Arată hibele și propune remedieri. Este mereu documentat și dă verdictul În cunoștință de cauză. Nu polemizează, nu insultă, dar nici nu menajează. Spre exemplu, atacă definițiile eronate sau incomplete ale termenului scenograf/ scenografie , din
Jurnal teatral, 4 by Bogdan ULMU () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1599_a_2908]
-
care ajută la refacerea țesuturilor și organelor distruse de propriul sistem imunitar. E ca un joc de-a baba oarba cu această boală și nu se știe mare lucru despre ea. Pentru mine a fost clară situația, când am fost diagnosticată cu vasculită limfocitară, care este o complicație a lupus-ului, la mine era afectat sistemul limfatic și sistemul nervos central. Acum, mulțumită produselor naturale de la Forever și gândire predominant pozitivă, reușesc să mă simt în formă, iar boala a intrat
LINIȘTEA DIN INTERIOR by Doina Comanici () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1631_a_3047]
-
cu fel de fel de boli și sunt mândri de câte boli duc, sunt atât de atașați de suferința lor, încât consideră că în afara bolilor și a suferinței, nu ar putea supraviețui. Am fost și eu așa, când am fost diagnosticată cu lupus, ce mândră mai eram, aveam ceva ce nimeni nu știa ce este și eram unică, iar când trebuia să le explic, le spuneam că am ceva străin în corp care îmi devorează țesuturile. Da, da, da ... acum mă
LINIȘTEA DIN INTERIOR by Doina Comanici () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1631_a_3047]
-
crește, se dezvoltă paralel cu schimbările firești ale existenței umane. Eu sunt mândră că fac parte din elita psihologilor viitorului. Cum am spus și mai înainte, psihologul poate fi prietenul tău de suflet și nu o persoană care te va diagnostica, de aici confuzia și teama că psihologul se ocupă de boli mentale. Trebuie să se știe că este o mare diferență între un psiholog și un psihiatru, chiar dacă ele se completează reciproc. De când am devenit psiholog, am observat o oarecare
LINIȘTEA DIN INTERIOR by Doina Comanici () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1631_a_3047]
-
manipulant de macara, comenzi despre existența cărora habar nu aveam, mutând astfel blocuri de piatră În subconștientul nostru sau Înălțând ziduri trainice. Verdictul, În aceeași măsură inatacabil, al unui judecător și al unei ghicitoare, numele bolii cu care medicul ne diagnostichează, un „Te iubesc“ rostit de persoana de la care speri să auzi aceste cuvinte, toate acestea ne Împart viețile În două, stabilesc un „Înainte“ și un „după“, asemenea Vechiului și Noului Testament. Până atunci, nimănui nu-i fusese În mod oficial
Câteva sfârşituri de lume by Georgescu Adrian () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1315_a_2385]
-
Un pacient de 33 de ani cu infecție cronică VHB a fost spitalizat cu hematemeză (prin efracția varicelor esofagiene) și cu anemie severă. În urmă cu 4 luni i s-a diagnosticat o tumoră hepatică și tromboza venei porte; s-a propus cura chirurgicală refuzată de pacient. Cazul ilustrează severitatea hipertensiunii portale exprimată prin HDS recurente (12 episoade în două luni) cu tot tratamentul endoscopic (scleroterapie) și medical (octreotid). Nu s-a
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
de urgență în luna iulie 2010 la Spitalul Clinic de Urgență Elias din București pentru hemoragii digestive recurente exteriorizate prin hematemeză și melenă cu sindrom anemic secundar sever, icter și sindrom edematos ascitic debutate cu două săptămâni anterior prezentării. ISTORIC Diagnosticat în Clinica Fundeni, în urmă cu 4 luni cu hepatocarcinom dezvoltat pe o hepatită cronică VHB, complicat cu tromboză de vena portă este propus pentru intervenție chirurgicală pe care o refuză. EXAMEN CLINIC Pacient icteric palid, cu abdomen destins prin
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
pentru abcese sau leziuni metastatice. Examenul RMN abdominal este de asemenea sugestiv pentru abces hepatic, neputând însă exclude o formațiune tumorală primară sau secundară. Markerii tumorali au fost negativi iar statusul clinicobiologic al pacientei a permis intervenția chirurgicală salvatoare. Concluzia diagnostică: Piocolecistită acută litiazică complicată cu abces hepatic, cu evoluție favorabilă postoperator. INTRODUCERE Majoritatea abceselor hepatice piogenice sunt secundare unei infecții cu punct de plecare abdominal. Cea mai frecventă cauză este colangita produsă de litiază sau de stricturi, urmată de infecția
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92030_a_92525]
-
internat pe data de 9 februarie în clinica noastră pentru: edeme gambiere bilateral, icter sclerotegumentar. ANTECEDENTELE PATOLOGICE ALE PACIENTULUI. ISTORIC Din antecedentele patologice ale pacientului reținem cumulul de afecțiuni endocrine, astfel: în 1991 când pacientul avea 24 de ani, este diagnosticat cu hipercorticism reactiv, obezitate gradul II, HTA stadiul II și toleranță scăzută la glucoză. În 1994 se pune diagnosticul de adenom hipofizar nesecretant și hiperplazie suprarenaliană bilaterală în urma examinării CT. În 1996 pacientul este diagnosticat cu boala Basedow-Graves, tratată cu
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
avea 24 de ani, este diagnosticat cu hipercorticism reactiv, obezitate gradul II, HTA stadiul II și toleranță scăzută la glucoză. În 1994 se pune diagnosticul de adenom hipofizar nesecretant și hiperplazie suprarenaliană bilaterală în urma examinării CT. În 1996 pacientul este diagnosticat cu boala Basedow-Graves, tratată cu antitiroidiene de sinteză și Iod 131. A fost monitorizat periodic la Institutul Parhon, și, la una dintre aceste internări, prezentând sindrom de citoliză hepatică în cursul tratamentului cu Thyrozol, este explorat și se descoperă afectarea
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
apare în glomerula nefritică asociată infecției cu VHB; pacientul nu are proteinurie relevantă pentru diagnosticul de sindrom nefrotic. 3. Se impune o reevaluare EDS, pentru că există multiple cauze ale HDS la cirotici în afara efracției varicelor esofagiene. Pacientului i s-au diagnosticat varice gr. II din 2000 și este în tratament cu Propranolol pentru prevenția hemoragiei variceale. EDS nu mai evidențiază varice esofagiene ci o pangastrită hemoragică. 4. Cât privește endocrinopatiile, ele pot fi secundare insuficienței hepatice cronice sau sunt afecțiuni independente
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
prevenția hemoragiei variceale. EDS nu mai evidențiază varice esofagiene ci o pangastrită hemoragică. 4. Cât privește endocrinopatiile, ele pot fi secundare insuficienței hepatice cronice sau sunt afecțiuni independente de ciroza hepatică. Trebuie ținut cont de faptul că aceste afecțiuni sunt diagnosticate anterior cirozei hepatice. În cursul acestei internări nu se decelează disfuncții endocrine. a. Astfel, o afectare tiroidiană (boala Basedow) ar putea fi produsă de un nodul tiroidian sau prin tiroidită autoimună asociată virusului C. În momentul actual funcția tiroidiană este
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
nu întrunește toate criteriile; deoarece funcția de sinteză a ficatului este alterată, în cadrul cirozei pacientul nu are dislipidemie. EVOLUȚIE. COMPLICAȚII. PROGNOSTIC Evoluția pacientului este cea a CH, cu prognostic nefavorabil, deoarece etiologia este complexă, VHB + VHC + steatohepatită. Cazul a fost diagnosticat tardiv, la stadiul de ciroză cu bicitopenie, și nu a mai putut beneficia de tratamentul antiviral. Ce se poate trata la acest caz este sindromul de colestază și steatohepatita conexă obezității. Nu poate fi prevenită dezvoltarea unui hepatocarcinom în absența
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR () [Corola-journal/Journalistic/92055_a_92550]
-
Populația finală de studiu a fost alcătuită din 214 pacienți, din care 104 femei (48,6%) și 110 bărbați (51,4%). 87 de pacienți au fost diabetici (40,6% - am inclus aici și pacienții cu prediabet cunoscut, precum și pe cei diagnosticați cu diabet zaharat cu ocazia evenimentului coronarian inițial). 127 de pacienți au fost nediabetici. Vârsta medie a fost de 69,2 ani (DS = 11,24 ani, maxim 90 de ani și minim 18 ani), cu diferențe nesemnificative statistic între cele
Revista Spitalului Elias by LAURA ARAMĂ () [Corola-journal/Journalistic/92053_a_92548]
-
măsurarea presiunii portale are un rol limitat în terapia pacienților cu EHPVO. DIAGNOSTIC Pacienții cu EHPVO au o caracteristică comună atât în copilărie cât și la adulți. Se impune a se exclude toate cirozele compensate. Ultrasonografia are o mare acuratețe diagnostică vizualizând: 1. cavernomul 2. trombusul recent și 3. șunturile. CONSENSUL DIAGNOSTIC - EHPVO este diagnosticat prin ultrasonografie + Doppler, tomografie abdominală, RMN care demonstrază obstrucția portală, trombul intraluminal, cavernomul portal; Biopsia hepatică are un rol limitat. Investigații pentru statusul protrombotic. Sunt foarte
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
cu EHPVO au o caracteristică comună atât în copilărie cât și la adulți. Se impune a se exclude toate cirozele compensate. Ultrasonografia are o mare acuratețe diagnostică vizualizând: 1. cavernomul 2. trombusul recent și 3. șunturile. CONSENSUL DIAGNOSTIC - EHPVO este diagnosticat prin ultrasonografie + Doppler, tomografie abdominală, RMN care demonstrază obstrucția portală, trombul intraluminal, cavernomul portal; Biopsia hepatică are un rol limitat. Investigații pentru statusul protrombotic. Sunt foarte complexe și cuprind studii privind Proteina C, S, antitrombina III, mutațiile factorului V Leyden
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
mare concentrație în țesuturi, fiind legată de un număr de efecte adverse, cum ar fi cele cardiovasculare, disfuncție tiroidiană, respiratorii, cutanate, hepatice, neurologice și oculare. Prin prezenta lucrare dorim să prezentăm managementul tratamentului cu Amiodarona la pacienții cu aritmii ventriculare diagnosticați în Spitalul Elias, precum și prevalența efectelor adverse ale acestui antiaritmic la aceștia. INTRODUCERE Amiodarona este cel mai folosit tratament antiaritmic la nivel mondial. [Singh, 2008]. Este eficientă atât în tratamentul tahiaritmiilor supraventriculare cât și ventriculare, cu o bună tolerabilitate atât
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
câteva cazuri de pleurezie (asociată, de obicei, cu pneumopatia interstițială) și bronhospasm. De asemenea, au fost raportate câteva cazuri de detresă respiratorie acută după sau în timpul unei intervenții chirurgicale. Manifestări hepatice S-au raportat cazuri de hepatopatie care au fost diagnosticate prin creșterea nivelului transaminazelor serice. Cele mai frecvente efecte adverse hepatice sunt creșterea transaminazelor serice de 1,5-3 ori ce pot regresa la întreruperea tratamentului sau spontan; se recomandă dozarea periodică a acestora; rar poate să apară hepatopatie acută, cu
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
acestea nu au fost prezente decât la 11 (23,4%) dintre pacienții tratați cu acest antiaritmic, cel mai frecvent fiind efectul bradicardizant, iar pe locul doi ca frecvență fiind prezente disfuncțiile tiroidiene. Hipo- și hipertiroidia induse de Amiodarona au fost diagnosticate în mod egal la pacienții cu disfuncții tiroidiene, precizându-se că tratamentul cu acest antiaritmic nu a fost înterupt, din cauza severității tahiaritmiilor, acestuia asociindu-se tratament cu antitiroidiene de sinteză sau substituție hormonală, în funcție de caz.
Revista Spitalului Elias by AMALIA ARHIRE, IONUŢ STANCA, DOINA DIMULESCU () [Corola-journal/Journalistic/92048_a_92543]
-
de vicisitudinile vieții pe care le-a trecut în mersul generațiilor, nu de puține ori împotrivindu-se cu succes intemperiilor sociale, naturale, provocate de comandamentele vremurilor de multe ori, în derulare submersibilă nu prea departe chiar și de orizont, însă diagnosticate în cauzalitatea lor cu forța înțelepciunii, a răbdării și suferinței. Câte facultăți serioase își continuă tradiția națională dar și puzderia facultăților de garsonieră ce ar fi trebuit să lumineze pe român, de așa natură încât să conștientizeze, căci zilele pe
CADENȚE PESTE TIMP by Col.(r) ing. NBC Nicu ȘAPCĂ () [Corola-journal/Journalistic/91799_a_93203]