2,810 matches
-
sau stentării. Dificultatile în scăderea tensiunii arteriale până la țintă pot fi de asemenea datorate unei afectări cardiovasculare extensive sau foarte puțin reversibile. incărcarea de volum poate fi datorata progresiei insuficienței renale, aportului excesiv de sare, hiperaldosteronismului și cel mai frecvent terapiei diuretice insuficiente. în final trebuie luat în considerare posibilitatea unei false hipertensiuni cum ar fi o hipertensiune izolată de cabinet (halat alb) și imposibilitatii folosirii de manșete mari pentru brațe groase (care poate duce la supraestimarea valorilor tensiunii arteriale). La pacienții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
asemenea datorită dificultatii prezicerii răspunsului individual al tensiunii arteriale la diferite proceduri de revascularizare renală[786]. Totuși, datele existente justifică următoarele recomandări: 1) hipertensiunea refractară (de ex. tensiune arterială ridicată în ciuda administrării a cel puțin trei medicamente anti-hipertensive, incluzând un diuretic la doza adecvată) precum și o deteriorare progresivă a funcției renale reprezintă indicații pentru revascularizare; 2) Deși există o divergenta de opinii, revascularizarea chirurgicală este efectuată din ce în ce mai rar fiind progresiv înlocuită de angioplastie[790]; 3) angioplastia singură este tratamentul de elecție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
istoric îndelungat de hipertensiune (de ex.: 10 ani). Datorită riscului crescut de progresie a leziunilor aterosclerotice, tratamentul acestora presupune modificări importante ale stilului de viața, doze reduse de aspirină, statină și administrarea de multiple medicamente antihipertensive. De utilizat sunt un diuretic tiazidic la doza optimă și un antagonist de calciu cu posibilitatea adăugării unui blocant al sistemului renină-angiotensină, cu excepția cazului în care există stenoze bilaterale de artere renale. Acest tratament reduce valorile tensiunii arteriale la majoritatea pacienților cu hipertensiune renovasculară. Principalul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
bloca. Vertijul prin stimuli acustici (fenomenul Tullio) Terapie: închiderea fistulei, respectiv fixarea scăriței laxe. BOLI COMBINATE VESTIBULO-COHLEARE Sindromul Meniere Diagnostic: audiograma tonală, test cu glicerol. Tratament: În criză: - Antiemetice (Torecan, Vomex) - Îmbunătățirea vascularizației labirintice (Dextran cu moleculă mică, Pentoxifilin) - Betahistina - Diuretice În cazul unor crize repetate se va institui tratament chirurgical: - Secționarea nervului vestibular din interiorul urechii interne (neurectomie) - În cazul unui auz deficitar se vor aplica medicamente vestibulotoxice (Gentamicină) înaintea labirintului (a ferestrei rotunde) - Drenajul și eliberarea sistemului endolimfatic prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Leziuni cauzate de toxine exogene Aminoglicozidele Diagnostic: audiograma tonală. Profilaxia ototoxicității aminoglicozid-mediate: - indicație strictă - dozare după greutatea corpului - controlul funcției renale - controlul electroliților și al fluidelor - audiogramă și control vestibular - atenție la pacienți cu risc Alte medicamente ototoxice: tuberculostatice, citostatice, diuretice, acid acetilsalicilic. Citostatice Profilaxie: divizarea dozei zilnice precum și instituirea măsurilor mai sus menționate în vederea diminuării și împiedicării leziunilor renale și ale urechii interne. Diuretice Terapie: evitarea toxicului exogen LEZIUNILE URECHII INTERNE Contuzia traumatică a craniului (comoție sau contuzie labirintică) Diagnostic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
al fluidelor - audiogramă și control vestibular - atenție la pacienți cu risc Alte medicamente ototoxice: tuberculostatice, citostatice, diuretice, acid acetilsalicilic. Citostatice Profilaxie: divizarea dozei zilnice precum și instituirea măsurilor mai sus menționate în vederea diminuării și împiedicării leziunilor renale și ale urechii interne. Diuretice Terapie: evitarea toxicului exogen LEZIUNILE URECHII INTERNE Contuzia traumatică a craniului (comoție sau contuzie labirintică) Diagnostic: audiograma tonală, CT scan Terapie: corespunde celei din trauma acustică Barotrauma urechii interne (boala Caisson, boala presiunii atmosferice) Diagnostic: audiograma tonală. Terapie: recompresie într-
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
ore 48. Terapia antiplachetară, antitrombotică, fibrinolitică - 4 ore 49. Terapia cu betablocante - 2 ore 50. Terapia cu blocante de calciu - 2 ore 51. Inhibitorii sistemului renina-angiotensina-aldosteron - 2 ore 52. Terapia inotrop pozitivă - 2 ore 53. Terapia antiaritmică - 2 ore 54. Diureticele - 2 ore 55. Terapia hipolipemiantă - 2 ore 56. Evaluarea bolnavului cardiac pentru intervenții chirurgicale necardiace - 2 ore 57. Transplantul cardiac, dispozitive de asistare ventriculară - 2 ore 58. Utilizarea computerului în cardiologie - 2 ore 59. Analiza cost-eficiență în cardiologie - 2 ore
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
10 7. Flebografii 10 8. Acces vascular pentru dializă 10 D. Stagiul de Imagistică Radiologică (50 ore) a. Radiologie (tehnici de examen radiologic și interpretare) clasică: 1. Radiologie reno-vezicală simplă 2. Urografie și variantele ei (convențională, prin perfuzie, minutată, cu diuretic) 3. Pielografia și ureteropielografia (UPR) - anterogradă, retrogradă. 4. Uretrocistografia (micțională, retrogradă) 5. Investigații particulare radiologice b. Angiografia renală și suprarenală (Seldinger, extracție digitală) 1. Metode de dilatare endoluminală 2. Cavografia și flebografia 3. Limfografia c. Diagnosticul cu izotopi în urologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
este necesară ajustarea dozei inițiale la pacienții vârstnici sau la pacienții cu hipovolemie, insuficientă renală sau insuficientă hepatică ușoară până la moderată. Tratament asociat Se poate administra candesartan cilexetil în asociere cu alte tratamente ale insuficientei cardiace, inclusiv cu IECA, beta-blocante, diuretice sau glicozide digitalice sau cu asocieri ale acestor medicamente. Valsartan: Doză inițială recomandată de valsartan este de 40 mg, administrată de 2 ori pe zi. Creșteri ale dozei la 80 mg și 160 mg de 2 ori pe zi trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
pe zi. Creșteri ale dozei la 80 mg și 160 mg de 2 ori pe zi trebuie făcute la intervale de cel putin 2 săptămâni, până la administrarea celei mai mari doze tolerate de către pacient. Trebuie avută în vedere reducerea dozelor diureticelor administrate în asociere. Doză zilnică maximă administrată în cadrul studiilor clinice este de 320 mg, administrată fracționat. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici sau la pacienții cu insuficiență renală (clearance al creatininei 10 ml/min). La pacienții cu insuficiență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
echipe pluridisciplinare; ● urmărire atentă, prima evaluare la 10 zile după externare; ● stabilirea planului de tratament la externare; ● creșterea accesului la îngrijirile de sanatate; ● optimizarea tratamentului cu ajutorul ghidurilor; ● evaluare precoce a semnelor și simptomelor (de ex. prin monitorizare la distanță); ● regim diuretic flexibil; ● educație și consiliere intensive; ● urmărire în spital sau în ambulator; ● atenție la strategiile comportamentale; ● creșterea compliantei. IV. Criterii de excludere din tratament: Candesartan cilexetil: ● hipersensibilitate la candesartan cilexetil sau la oricare dintre excipienții Atacând; ● sarcina și alăptare; ● insuficientă hepatică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
raportului sexual - administrare de analgetice orale Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
6 (terapie de linia a II-a), indicată dacă proteinuria este 4-8 g/24 ore și eRFG 60 mL/min stabil la 6 și 12 luni, în ciuda terapiei de linia I [inhibitori ai enzimei de conversie ± blocanți ai receptorilor angiotensinei, diuretice (saluretice ± antialdosteronice), inhibitori ai HMGT, 6 luni)] sau proteinurie 8 g/24 ore și/sau scăderea eRFG, la 6 și 12 luni. Dacă se obține răspuns, se oprește. În cazul lipsei de răspuns, de recăderi frecvente sau contraindicații (corticoizi sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
24 luni în total. 2.D) Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NIgA) Terapie de linia I (indicată în NIgA + eRFG 60 mL + proteinurie 0,5 g/24 ore): inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei ± blocanți receptori angiotensină 1 ± diuretice, cu monitorizare [(dacă proteinuria scade sub 0,5 g/24 ore, se continuă nedefinit, cu monitorizare trimestriala (PA, eRFG; proteinurie; sediment urinar)]. Terapie de linia a II-a (indicată dacă proteinuria nu scade sub 1 g/24 ore, după 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
6 (terapie de linia a II-a), indicată dacă proteinuria este 4-8 g/24 ore și eRFG 60 mL/min stabil la 6 și 12 luni, în ciuda terapiei de linia I [inhibitori ai enzimei de conversie ± blocanți ai receptorilor angiotensinei, diuretice (saluretice ± antialdosteronice), inhibitori ai HMGT, 6 luni)] sau proteinurie 8 g/24 ore și/sau scăderea eRFG, la 6 și 12 luni. Dacă se obține răspuns, se oprește. În cazul lipsei de răspuns, de recăderi frecvente sau contraindicații (corticoizi sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]
-
este necesară ajustarea dozei inițiale la pacienții vârstnici sau la pacienții cu hipovolemie, insuficientă renală sau insuficientă hepatică ușoară până la moderată. Tratament asociat Se poate administra candesartan cilexetil în asociere cu alte tratamente ale insuficientei cardiace, inclusiv cu IECA, beta-blocante, diuretice sau glicozide digitalice sau cu asocieri ale acestor medicamente. Valsartan: Doză inițială recomandată de valsartan este de 40 mg, administrată de 2 ori pe zi. Creșteri ale dozei la 80 mg și 160 mg de 2 ori pe zi trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
pe zi. Creșteri ale dozei la 80 mg și 160 mg de 2 ori pe zi trebuie făcute la intervale de cel putin 2 săptămâni, până la administrarea celei mai mari doze tolerate de către pacient. Trebuie avută în vedere reducerea dozelor diureticelor administrate în asociere. Doză zilnică maximă administrată în cadrul studiilor clinice este de 320 mg, administrată fracționat. Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici sau la pacienții cu insuficiență renală (clearance al creatininei 10 ml/min). La pacienții cu insuficiență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
echipe pluridisciplinare; ● urmărire atentă, prima evaluare la 10 zile după externare; ● stabilirea planului de tratament la externare; ● creșterea accesului la îngrijirile de sanatate; ● optimizarea tratamentului cu ajutorul ghidurilor; ● evaluare precoce a semnelor și simptomelor (de ex. prin monitorizare la distanță); ● regim diuretic flexibil; ● educație și consiliere intensive; ● urmărire în spital sau în ambulator; ● atenție la strategiile comportamentale; ● creșterea compliantei. IV. Criterii de excludere din tratament: Candesartan cilexetil: ● hipersensibilitate la candesartan cilexetil sau la oricare dintre excipienții Atacând; ● sarcina și alăptare; ● insuficientă hepatică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
raportului sexual - administrare de analgetice orale Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumina și heparina - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteza, toracocenteza 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără - masă corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
6 (terapie de linia a II-a), indicată dacă proteinuria este 4-8 g/24 ore și eRFG 60 mL/min stabil la 6 și 12 luni, în ciuda terapiei de linia I [inhibitori ai enzimei de conversie ± blocanți ai receptorilor angiotensinei, diuretice (saluretice ± antialdosteronice), inhibitori ai HMGT, 6 luni)] sau proteinurie 8 g/24 ore și/sau scăderea eRFG, la 6 și 12 luni. Dacă se obține răspuns, se oprește. În cazul lipsei de răspuns, de recăderi frecvente sau contraindicații (corticoizi sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
24 luni în total. 2.D) Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NIgA) Terapie de linia I (indicată în NIgA + eRFG 60 mL + proteinurie 0,5 g/24 ore): inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei ± blocanți receptori angiotensină 1 ± diuretice, cu monitorizare [(dacă proteinuria scade sub 0,5 g/24 ore, se continuă nedefinit, cu monitorizare trimestriala (PA, eRFG; proteinurie; sediment urinar)]. Terapie de linia a II-a (indicată dacă proteinuria nu scade sub 1 g/24 ore, după 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]
-
raportului sexual; - administrare de analgetice orale; Formă severă: - ascita, hidrotorax, distensie abdominală marcată; - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie; - insuficientă renală, tromboembolism, ruptură ovariana; Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinica; - reechilibrare hidroelectrolitică; - administrare de albumina și heparina; - prudență deosebită în administrarea de diuretice; - paracenteza, toracocenteza; 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculara): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15 mm Estradiol 150 pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârstă tânără; - masă corporală redusă; - sindromul ovarelor polichistice; - valoare mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242308_a_243637]