378 matches
-
cetoacidoză cu comă. Cetoacidoza diabetică poate surveni la un diabetic anterior necunoscut (cetoacidoză inaugurală) sau poate surveni la un diabetic cunoscut, datorită unei cauze declanșante ce poate fi reprezentată de: - afecțiune intercurentă: viroze, pneumopatii, infarct miocardic acut, accident vascular cerebral, gangrenă diabetică, pancreatită acută etc - întreruperea insulinoterapiei (accidental, în condițiile imposibilității alimentării) - cauze diverse: sarcina. Cele două faze, de cetoză și cetoacidoză, se succed mai mult sau mai puțin rapid. În faza de cetoză sunt prezente, de obicei, simptomele diabetului decompensat
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
la apariția unui tablou mixt. Picior neuropat Picior neuroischemic Clinic Cald Puls prezent Rețea venoasă vizibilă pe suprafața dorsală Tegumente normal colorate Rece Puls absent Tegumente atrofice Paloare în poziție elevată și eritroză în poziție declivă Complicații Calozități Ulcerații nedureroase Gangrene digitale Picior Charcot Edem neuropat Claudicație Ulcerații dureroase Gangrene digitale Durere în repaus Gangrenă extinsă Ulcerele neuropate reprezintă cele mai grave complicații ale neuropatiei diabetice la nivelul membrelor inferioare, fiind localizate frecvent la nivelul zonelor de presiune. Ele sunt adesea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Clinic Cald Puls prezent Rețea venoasă vizibilă pe suprafața dorsală Tegumente normal colorate Rece Puls absent Tegumente atrofice Paloare în poziție elevată și eritroză în poziție declivă Complicații Calozități Ulcerații nedureroase Gangrene digitale Picior Charcot Edem neuropat Claudicație Ulcerații dureroase Gangrene digitale Durere în repaus Gangrenă extinsă Ulcerele neuropate reprezintă cele mai grave complicații ale neuropatiei diabetice la nivelul membrelor inferioare, fiind localizate frecvent la nivelul zonelor de presiune. Ele sunt adesea localizate pe o zonă de hiperkeratoză, înconjurate de calus
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
fracturile deschise supurate, imobilizarea în aparate ghipsate cu fereastră, care să permită pansamentul după drenaj larg, este metoda de ales. Nu se va încerca abordul focarului osos decât numai dacă există sechestre care întrețin supurația. în plăgile contuze complicate cu gangrenă gazoasă se vor efectua incizii largi și multiple care să treacă în zona sănătoasă. Este obligatoriu asocierea tratamentului cu ser antigangrenos, antibiotice, oxigen sub presiune (3 atm., timp de 90 minute). 3. Tratamentul plăgilor mușcate Totalitatea plăgilor mușcate de animal
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
7.2. Tratamentul antiinfecțios Rolul său nu trebuie supraestimat. Acest tratament completează pe cel chirurgical care rămâne tratamentul de fond al plăgilor. Se aplică profilactic în prevenirea infecției tetanice (ser antitetanic 1500-3000U) asociat sau nu cu anatoxină tetanică sau a gangrenei gazoase. (cu ser antigangrenos polivalent 40-100 ml la 24 de ore). Antibioticele vor fi administrate profilactic sau curativ, ori de câte ori condițiile locale (plăgi murdare, pierderi de substanță etc.) sau generale (boli cardiace, renale, diabet etc.) o justifică. Administrarea curativă a antibioticelor
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
înțelegerea exactă a fenomenelor, cât și din punct de vedere terapeutic. Din acest punct de vedere traumatismele arteriale se grupează în trei entități: 1. Contuzia arterială se caracterizează clinic prin prezența a trei grupe de semne: de contuzie, ischemie și gangrenă legate strict de gradul alterării anatomice și funcționale a vasului, fără exteriorizarea sângelui. Semnele de contuzie apar imediat după accident și se caracterizează prin prezența durerii (care este vie, difuză), echimoză mai mult sau mai puțin întinsă și tumefacția regiunii
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
paralizia extremității afectate (de exemplu imposibilitatea mișcării în teritoriul sciaticului popliteu extern), dispariția sensibilității superficiale începând distal și progresând proximal. Dacă în acest timp nu s-a instituit tratamentul de urgență, fenomenele descrise se accentuează și apare edemul, cianoza și gangrena. 2. Rupturile arteriale determină ieșirea sângelui din vase în țesuturi, cu formarea unui hematom pulsatil care constituie manifestarea caracteristică a acestei leziuni. Mărimea hematomului estre strâns legată de importanța hemoragiei. Din acest punct de vedere hematomul poate fi difuz (cu
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
progresiv de planurile înconjurătoare. „Punga” astfel formată se endotelizează și se formează anevrismul arterial post-traumatic. Clinic se constată prezența unei formațiuni pulsatile, cu suflu sistolic, de mărime variabilă care se însoțește cu semne de ischemie, uneori cu evoluție rapidă sau gangrenă. 3. Plăgile arteriale: Caracteristica clinică a acestor leziuni este dată de prezența hemoragiei externe cu sânge roșu, sub formă de jet ritmat de puls. Se dezvoltă astfel semnele clinice ale unei hemoragii acute: paloare, sete, extremități reci, agitație, hipotensiune, puls
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
traumatismului vascular și de rapiditatea refacerii fluxului arterial. În situațiile favorabile, restabilirea prin colaterale a circulației permite o refacere ulterioară cu rezultate bune. Întârzierea tratamentului medical sau chirurgical, ca și aplicarea de metode inadecvate, vor determina evoluția către ischemie și gangrenă cu pierderea extremității. 12.4.3. PLAGILE VENELOR Nu au aceeași gravitate ca plăgile arteriale, cu excepția celor care interesează venele mari (vena cavă inferioară VCI, cava superioară VCS, vena portă VP etc.). Sunt produse în aceleași condiții etiopatogenice ca și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
3093 Fistule 2.30930 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30931 Cultivare bacterii aerobe 2.30932 Cultivare bacterii anaerobe 2.3094 Răni �� 2.30940 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234267_a_235596]
-
3093 Fistule �� 2.30930 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30931 Cultivare bacterii aerobe 2.30932 Cultivare bacterii anaerobe 2.3094 Răni 2.30940 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234266_a_235595]
-
3093 Fistule 2.30930 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30931 Cultivare bacterii aerobe �� 2.30932 Cultivare bacterii anaerobe 2.3094 Răni 2.30940 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
3093 Fistule 2.30930 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30931 Cultivare bacterii aerobe 2.30932 Cultivare bacterii anaerobe 2.3094 Răni 2.30940 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234264_a_235593]
-
3093 Fistule 2.30930 Examinare microscopica - frotiu Gram �� 2.30931 Cultivare bacterii aerobe 2.30932 Cultivare bacterii anaerobe 2.3094 Răni 2.30940 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234269_a_235598]
-
3093 Fistule 2.30930 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30931 Cultivare bacterii aerobe 2.30932 Cultivare bacterii anaerobe 2.3094 Răni 2.30940 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30941 Cultivare bacterii aerobe 2.30942 Cultivare bacterii anaerobe 2.3095 Leziuni gangrena 2.30950 Examinare microscopica - frotiu Gram 2.30951 Cultivare bacterii aerobe 2.30952 Cultivare bacterii anaerobe 2.3099 Alte examinări ale pielii și țesutului subcutanat 2.310 Tract urinar - Urină 2.3100 Cultivare bacterii aerobe 2.3101 Examinare microscopica -BAAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/234268_a_235597]
-
din Antichitate, mai ales din Renaștere. Laënnec face metoda anatomo-clinică de neînlocuit, aplicând-o sistematic în toate bolile interne. Laënnec studiază detaliat bolile inimii, organelor abdominale, peritoneului, dar mai ales maladiile pulmonare: infarctul pulmonar, pleurezie, emfizem, edem pulmonar, astm, pneumonie, gangrenă, pneumotorax, ftizia. Duce mai departe rezultatele colaborării sale cu colegul Bayle, descrie semne fizice, simptome, căi de prevenire și metode de vindecare. Nosologia sa e dusă până spre detalii. Orientarea generală ca și metodologia introduse de Laënnec s-au impus
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
vechi în care se estima un procent de 25% sau chiar de 35%) (Jesper 2000). Amputațiile minore (reflecții de rază) s-au practicat de necesitate în 36% din cazuri și doar 4% dintre pacienți au suferit amputații majore (înalte) pentru gangrenă extensivă (Jesper 2000). Deoarece riscul apariției unor noi atacuri de tip Charcot este relativ crescut, necesitatea îngrijirii pacienților cu ajutorul echipei multidisciplinare (diabetolog, chiropodist, chirurg) este absolut imperioasă. Deși trădează un diagnostic tardiv, tratamentul local al ulcerului neuropat cu substanțe antiseptice
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
local se adresează mai ales formelor în care predomină infecția și constă în: incizie, drenaj și debridare (12). Îngrijirea complexă interdisciplinară medico-chirurgicală rezolvă cea mai mare parte a cazurilor de picior neuropat, iar amputația înaltă rămâne rezervată pacienților la care gangrena s-a extins rapid și a determinat stare toxico-septică care pune în pericol viața bolnavilor. Prognosticul variază totuși în funcție de tipul „piciorului Charcot”. Astfel, tipurile I, II și III, în care sunt afectate articulațiile metatarsofalangiene și interfalangiene, articulația tarso-metatarsiană și respectiv
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
de aceeași vârstă (21). Întrucât T2DM este o boală heterogenă, rolul hiperinsulinismului (cu potențialul de stimulare osteoblastică și de sinteză proteică) sau al hipoinsulinismului (etapă la care se ajunge ades) trebuie interpretat cu prudență. 7. Osteoliza piciorului Liza osoasă din gangrena diabetică a piciorului este frecventă și a fost menționată în capitolul ...... „Piciorul diabetic”. În cazul de față avem de a face cu o tulburare independentă față de leziunile trofice ulcerate, care se manifestă prin osteoporoză generalizată sau parcelară a extremității distale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92251_a_92746]
-
de mai mulți centimetri, necrozele hepatice din clostridioze, boala mușchilor albi, tuberculoză, aspergiloza, etc. Particularitățile structurale ale țesuturilor afectate vor imprimă aspecte variate ale zonelor necrozate, ceea ce permite deosebirea a trei mari categorii de necroza: necroza uscată, necroza umedă și gangrena. NECROZA USCATĂ Procesul se caracterizează printr-o ștergere treptată a structurilor celulare și tisulare, zonele afectate devenind în general cenușii-gălbui, relativ omogene și friabile. Histologic, în primele stadii mai pot fi identificate sistemele membranare și fibrilare ale celulelor parenchimatoase și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
2-3 săptămâni. Distrugerea unor epitelii până la membrana bazala generează exulcerația, iar depășirea membranei bazale și eventual a laminei propria (corionuluiă poartă denumirea de ulcer sau în profunzimea organelor caverna. Le vom constata sub variate aspecte la toate speciile de animale. GANGRENA Gangrena este o complicație a necrozelor tisulare în contact direct sau indirect cu mediul extern, sau cu diferiți agenți patogeni existenți în nișă ecologică a variatelor țesuturi. Denumirea corectă este cea de TANATOLOGIA 23 gangrena și Nu cea de cangrena
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
săptămâni. Distrugerea unor epitelii până la membrana bazala generează exulcerația, iar depășirea membranei bazale și eventual a laminei propria (corionuluiă poartă denumirea de ulcer sau în profunzimea organelor caverna. Le vom constata sub variate aspecte la toate speciile de animale. GANGRENA Gangrena este o complicație a necrozelor tisulare în contact direct sau indirect cu mediul extern, sau cu diferiți agenți patogeni existenți în nișă ecologică a variatelor țesuturi. Denumirea corectă este cea de TANATOLOGIA 23 gangrena și Nu cea de cangrena cum
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
cu diferiți agenți patogeni existenți în nișă ecologică a variatelor țesuturi. Denumirea corectă este cea de TANATOLOGIA 23 gangrena și Nu cea de cangrena cum recomandă filologii noștri, măi originali decât medicii francezi, englezi, italieni etc.Ă. Asemănător necrozelor și gangrena poate fi uscată, umedă și gazoasa. Gangrena uscată se observă la nivelul pielii și se caracterizează printr-o deshidratare continuă a teritoriilor necrozate (mumifierea, care iau un colorit negricios prin formarea de sulfat de fier. Între țesutul gangrenat și cel
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
ecologică a variatelor țesuturi. Denumirea corectă este cea de TANATOLOGIA 23 gangrena și Nu cea de cangrena cum recomandă filologii noștri, măi originali decât medicii francezi, englezi, italieni etc.Ă. Asemănător necrozelor și gangrena poate fi uscată, umedă și gazoasa. Gangrena uscată se observă la nivelul pielii și se caracterizează printr-o deshidratare continuă a teritoriilor necrozate (mumifierea, care iau un colorit negricios prin formarea de sulfat de fier. Între țesutul gangrenat și cel sănătos se formează o zonă demarcantă, roșie
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
o zonă demarcantă, roșie violacee și apoi cenușie gălbuie. Structura liniei de demarcație constă din leucocite inclusiv macrofage și înmuguriri ale țesutului conjunctiv local. Pe măsura ce linia demarcantă se organizează (se fibrozeazăă, țesutul mortificat se elimină. Vezi focarele de gangrena cutanata din rujetul cronic al porcilor sau gangrena bărbițelor la păsările infectate cu Pasteurella multocida și Pasteurella gallinarum. Gangrena umedă se caracterizează prin invadarea rapidă a țesuturilor necrozate cu floră bacteriană locală care accentuează procesul distructiv. Modificările topografice ale intestinelor
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]