334 matches
-
DIAGNOSTIC ÎN AFECȚIUNI CU RISC DE CARCINOGENEZĂ Factorii de risc cei mai importanți ai hepatocarcinomului sunt de departe infecțiile virale hepatitice, B și C, urmate de hepatopatia alcoolică și steatohepatita non-alcoolică. În peste 90% din cazuri apare la pacienți cu hepatopatie cronică de etiologie virusal-hepatitică B sau C [16] iar în 80% din cazuri pe ficat cirotic [17]. Studii bazate pe examinări necroptice notează frecvența transformărilor maligne în ficatul cirotic la 80-90% [18, 19] de aceea ciroza hepatică avansată ar putea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Radu Badea, Simona Ioanițescu () [Corola-publishinghouse/Science/92131_a_92626]
-
evoluție asimptomatică și să fie diagnosticat fortuit. Alteori evoluția este simptomatică, pe primul plan situându-se astenia, jenă în hipocondrul drept, stare generală influențată, anorexie, intoleranță la unele alimente, meteorism. Simptomele sunt nespecifice. Examenul fizic evidențiază stigmatele cutaneomucose sugestive pentru hepatopatie cronică și hepatomegalie. Episoadele de intensificare a activității se asociază cu icter. - Examenele de laborator. Testele biochimice uzuale indică valori crescute ale TGP, TGO, GDH, GGT, FA (ultimele două în formele colestatice); colinesteraza serică este scăzută, gamma globulinele crescute. Creșterea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
depozitele de fier (colorația Pearls). Investigațiile imagistice (RM, CT) evidențiază supraîncărcarea hepatică cu fier, dar nu au valoare deosebită pentru diagnostic. Cea mai specifică metodă de diagnostic constă în evidențierea defectului genetic (prin tehnici moleculare). Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu hepatopatiile cronice asociate cu supraîncărcare cu fier (HC cu VHC, hepatita alcoolică, steatohepatita, ciroza hepatică de orice etiologie). TRATAMENT Tratamentul se face cu: - flebotomia (500ml/săptămână) până la normalizarea sideremiei, a saturației transferinei și a feritinei, urmată apoi de 500 ml la
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
El dezvoltă competențe pentru a realiza convorbiri individuale și familiale, pentru a anima grupuri, a prescrie tratamente medicamentoase și a le înțelege efectul. Acest copil n-are sechele în ciuda alcoolismului din timpul sarcinii. Eventuala descoperire a unei complicații grave (cancer, hepatopatie cronică...) întrerupe tratamentul deoarece subiectul "contemplă" mai mult problema sa somatică decât problema de alcoolo-dependență. Este necesar, în acest caz, să-l însoțim în efectuarea tratamentului acestei complicații. Medici generaliști, medici specialiști - somaticieni sau psihiatri , infirmiere, psihologi, asistenți sociali... Conform
[Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pacientului - gustări din fructe sau legume proaspetese va mânca încet, savurând fiecare înghițitură servirea alimentelor pe farfurii mai mici. Contraindicații ale dietei hipocalorice: - boli infecțioase - stări depresive severe, psihoze, nevroze sau alte tulburări psihice gravetulburări ale comportamentului alimentar - ulcer gastroduodenal - hepatopatii cronice active - boli renale grave, care impun și restricționarea aportului proteic - guta (cura de scădere ponderală poate precipita atacul de gută). Alături de dietoterapie, o componentă majoră a managementului clinic în obezitate este activitatea fizică, principala modalitate de consum energetic. În
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
clinice specifice - Etapa 1: dozarea AST, ALT, FA, Bb, Alb, timp de protrombină - Etapa 2: evaluarea comorbidităților/bolilor alternative utilizând teste de laborator specifice - Etapa 3: estimarea corectă a consumului de alcool (în absența cirozei: AST/ALT 2 pledează pt. hepatopatie alcoolică) Confirmarea diagnosticului - Etapa 4: imagistică hepatică (ecogenitate crescută, extindere posterioară) (US, la nevoie CT, RMN) după excluderea clinică și biologică a altor hepatopatii difuze; acestea însă nu pot diferenția între: steatoză, steatohepatită și steatohepatită cu fibroză - Etapa 5: evaluarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227114_a_228443]
-
Etapa 3: estimarea corectă a consumului de alcool (în absența cirozei: AST/ALT 2 pledează pt. hepatopatie alcoolică) Confirmarea diagnosticului - Etapa 4: imagistică hepatică (ecogenitate crescută, extindere posterioară) (US, la nevoie CT, RMN) după excluderea clinică și biologică a altor hepatopatii difuze; acestea însă nu pot diferenția între: steatoză, steatohepatită și steatohepatită cu fibroză - Etapa 5: evaluarea bioptică (PBH) Evaluarea prognostică - Certitudinea stabilirii stadiului bolii: PBH - necesită evaluarea stadiului morbidității și gradului disfuncției hepatice (Bb, Alb, TQ) - factori de risc pt.
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227114_a_228443]
-
de la unghii : culoare, forma, aspecte relevante, iar colorația cianotică specifică patologiei, ce evoluează cu hipoxie, unghiile galbene întâlnite în sindromul Milroy sau în boli tiroidiene, sindroame nefrotice sau enteropatii cu pierderi de proteine, leuconichia (unghii opace albe) sunt marca unei hepatopatii cronice, mai ales în ciroză ori platoși coilonichia cu aspect de frunză veștedă sunt aspecte tipice pentru anemiile feriprive, unghiile în sticlă de ceas de ceasornic care caracterizează degetele hipocratice sau aspectul înțepat prezent în psoriazis sau hemoragiile în așchie
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
distale poate evidenția hipertrofia acestora care, asociată cu bombarea unghiei în toate diametrele semnează degetele hipocratice, care dacă nu sunt congenitale, se pot asocia cu boli ce evoluează cu hipoxie cronică (BPOC, bronșiectazii, fibroze pulmonare, cardiopatii cianogene), dar și cu hepatopatii cronice. Continuăm cu inspecția regiunilor periunghiale, unde prezența fibroamelor este patognomonică pentru scleroza tuberoasă Bourneville, iar cea a telangiectaziilor, eritemului, prezența de mici infarcte periunghiale și aspectului zdrențuit al cuticulei pentru conectivite (în special pentru lupus eritematos sistemic și dermatomiozită
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]